酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝发病情况调查研究

李保明；姚世雄；雍景云

关键词：职工, 乙肝病毒感染, 发病情况, 乙肝疫苗接种率, 传播途径, 总感染率, 标志物, 乙肝三系统, 接种有效率, 预防接种, 年龄分布, 母婴传播, 接种情况, 接触传播, 嘉峪关市, 家族成员, 活接, 调查结果, 病原, 携带率

摘要：调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20～39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.

兰州大学学报（医学版）杂志相关文献

手术治疗肺癌122例临床分析

1979年7月至2002年12月手术治疗原发性肺癌122例,切除100例(82%),探查22例(18%).支气管切端癌残留14例(14%),近期死亡2例,现将临床特点分析如下:

作者：张文林；杨晋平；向家勇；林庆云刊期： 2003年第03期
恶性胸腺瘤误诊为结核性胸膜炎1例

患者男,19岁,畬族,大学生.因胸闷、气短、低热、盗汗3天,于2002年9月16日收住校医院.查体:T:36.7℃,R:25次/分,P:102次/分,BP:100/70 mmHg.胸透示左侧大量胸腔积液,纵隔变宽(纵隔积液不排除).诊断为结核性胸膜炎,给予四联抗痨治疗及口服强的松,入院后共抽胸水约4 000 ml,胸水为黄色浑浊,化验为渗出液.

作者：刘丽江刊期： 2003年第03期
克氏针+管形石膏治疗胫骨、肱骨骨折33例体会

自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下:

作者：张治堂刊期： 2003年第03期
直接PTCA治疗急性心肌梗死21例

治疗AMI的有效方法是尽早,充分、持久的血运重建,目前有静脉溶栓、直接PTCA、急症冠状动脉搭桥等方法,静脉溶栓简便、有效、但仍有许多缺点,近年来一些随机研究表明,直接PTCA明显优于静脉溶栓,我院自1999年3月至2002年1月,共完成直接PTCA21例,总成功率95%,无死亡及急诊CABG等严重并发症,现报告如下:

作者：徐义先；杨宝平；马志仁；田金华；孟颍辉刊期： 2003年第03期
利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响

目的探讨利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌收缩活动的直接作用.方法将肌肉标本放置于灌流肌槽中,加入大黄、茵陈、郁金、栀子不同组方水煎液,记录肌肉自动收缩活动的变化.结果复方大黄、茵陈、郁金(大茵郁)水煎液无论中性还是酸性均可明显提高Oddi括约肌收缩波平均振幅,加快节律性收缩频率,具有明显的剂量效应关系(r=0.97,P<0.001;r=0.99,P<0.001),也可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力(r=0.99,P<0.001;r=0.99,P<0.001);复方大黄、茵陈、郁金、栀子(大茵郁栀)水煎液具有与大茵郁相似的作用.结论利胆排石中药复方大茵郁和大茵郁栀对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌具有兴奋作用,可直接加强其节律性收缩和紧张性收缩.

作者：汪龙德；李红芳刊期： 2003年第03期
大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响

目的探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响.方法制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本,放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度的大黄水煎剂,记录其收缩活动的变化.结果大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力(r=-0.90,P<0.001; r=-0.98,P<0.001),减慢其节律性收缩频率(r=-0.98,P<0.001);同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低,并具有浓度依赖关系(r=-0.72,P<0.05),但对其张力和收缩波频率无明显影响(P>0.05).结论大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动,使其舒张.

作者：李红芳；汪龙德；郑天珍刊期： 2003年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病血小板活化因子和神经元烯醇化酶水平的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P＜0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P＜0.05或P＜0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.

作者：徐丁；任俊学；董湘玉；唐玉英刊期： 2003年第03期
13C-美沙西汀的含量测定法研究

目的研究了诊断用药13C-美沙西汀的含量的测定方法,建立一种简单的药物含量分析方法,指导临床准确用药.方法先用重氮化滴定法测出13C-美西沙汀和主要杂质对-乙酰胺基酚的总含量,再用比色法测出对-乙酰胺基酚的含量,从总量中扣除后者即得13C-美西沙汀含量.结果测得数据与出厂含量基本吻合,证明其测定数据准确可靠.结论该测定方法操作简便,是诊断用药13C-美沙西汀的含量测定的一种较理想方法.

作者：张金榜；贾忠；吕东煜；陈大安；张晓雪刊期： 2003年第03期
创伤性膈肌破裂15例临床观察

膈肌破裂往往伴有其他器官损伤,给诊断带来困难,如未能及时诊断与处理,死亡率较高,我院自1985年-2000年共收治创伤性膈肌破裂损伤15例,报告如下:

作者：崔洪春；宋平安刊期： 2003年第03期
4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙及其配合物抑菌活性初步研究

目的研究配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙(H2L)及其配合物的抑菌活性.方法合成配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙及其配合物,采用K-B法检测其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长抑制作用.结果配体H2L及其金属配合物能抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长,形成抑菌环,尤其配体H2L形成抑菌环直径大.结论配体H2L及其金属配合物均有一定的抑菌作用,配体H2L的抑菌作用强.

作者：马光铭；雒艳萍；麻宝成；杨汝栋刊期： 2003年第03期
患两种不同类型及不同部位的肿瘤1例

患者男性,34岁,无诱因双下肢疼痛,渐加重,被迫卧床3月余.1995年3月以坐骨神经痛在骨科住院期间发现左颈、腋下出现软组织肿块,进行性增大,胸部透视心、肺、隔未见明显异常.化验检查轻度贫血.颈部淋巴结活检诊断为何杰金氏病(淋巴瘤Ⅲ期).

作者：屠蓬珊；张方山；张静；李丽刊期： 2003年第03期
不同献血者丙氨酸氨基转移酶异常情况调查

丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为预防输血后肝炎而对献血者进行的必检项目之一,具有十分重要的意义.笔者通过对在兰州地区参加无偿献血的19 956人次ALT初检结果调查,发现ALT不合格率男性高于女性,计划献血者高于街头自愿献血者,而男女各年龄段不合格率无显著性差异.现将调查结果报告如下.

作者：张支凤；王水珊；杜宗哲刊期： 2003年第03期
125碘放射性微粒近距离治疗肿瘤初步研究报告

125碘(125I)放射性微粒近距离照射技术是近年发展起来的结合手术或体外CT﹑超声技术引导介入的一种新型肿瘤治疗手段,通过125I释放出的射线杀伤肿瘤细胞.2001年12月-2002年12月我院对晚期头颈部﹑胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤采用术中肿瘤区植入,CT、B超引导体外穿刺植入,对60例不同类别恶性肿瘤病人进行了治疗,随访3～11个月,取得满意治疗效果.

作者：刘纯；陈明；李鹏；杨鹏；何津祥刊期： 2003年第03期
医药院校毕业生就业面临的形势及对策探讨

近年来,随着高校进一步扩招,我国高等教育正在实现精英化教育到大众化教育的跨越式发展,毕业生人数逐年增多,1999年全国毕业生有101万,2003年就有212万,净增111万,增幅达110%.但毕业生就业的岗位并没有增加多少.为此,政府在2002年一年内出台了两部有关促进毕业生就业方面的文件,制定了一系列政策来指导和加强毕业生就业工作.作为高校如何深入学习贯彻十六大精神,以三个代表的重要思想为指导,努力实现毕业生充分就业,为全面建设小康社会提供人才保证呢.本文将结合我院毕业生就业的基本情况和问题,就医学院校如何适应形势,做好毕业生就业工作予以探讨.

作者：刘芳刊期： 2003年第03期
简述色彩词意在东西方文化中的差异

人类创造了语言文字并不断发展和丰富了它,其漫长的过程就象人类学会使用和不断创造新的工具一样,每个字词都被定义为一个特别的含义.伴随着时代的进步,在不同的时期,不同的地域,不同的文化背景下,这些字词从形态到内涵又产生了极大的差异.语言是人类社会文明发展的载体和见证,也是人们交流的工具.随着文化的不断交流和融合,一些语言除了原本的含义外,又被赋予了新的意义,并被我们理解和应用.本文特别就东西方文化中色彩词的原意,引伸意以及在生活中的应用做简单的比较.

作者：张兰秋刊期： 2003年第03期
尿液微量蛋白质检测评估糖尿病早期肾脏损害

目的探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标.方法采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和α微球蛋白(A1M).结果尿蛋白定性为阴性时,尿TRF增高,与正常对照相比有显著差异性(P＞0.001),尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P＞0.05);尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占68.9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91.6;尿蛋白定性为阳性时,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异(P＜0.001),同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关(r=0.64,t=4.57,P＜0.001;r=0.72,t=5.52,P＜0.001).结论尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管.

作者：张润玲；潘云燕；尤崇革刊期： 2003年第03期
《外科手术学》教学与学生无菌观念的培养

众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.

作者：辛夷；赵秉江；路安庆刊期： 2003年第03期
应用止血夹治疗消化道疾病26例效果观察

内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.

作者：王香兰刊期： 2003年第03期
29例食管癌伴糖尿病的外科治疗

糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,可以大大增加外科术后并发症的发生率和病死率,这一点在食管癌疾病中显得尤为突出.我科自1976-2002年共收治29例合并糖尿病的食管癌患者,取得较好疗效.现报告如下.

作者：赵永灵刊期： 2003年第03期
幽门螺杆菌感染和武威地区胃癌组织中核增殖抗原表达的关系

目的探讨Hp感染与武威高发区胃癌发生的关系及可能的致癌机制.方法 Warthin-Starry银染色法判断所选组织Hp的感染状况; 免疫组化S-P法检测所选标本胃粘膜中核增殖抗原的表达情况.结果胃癌组Hp感染率为83.33%,癌前病变组Hp感染率为92.11%,慢性浅表性胃炎组Hp感染率为73.08%,其中癌前病变组显著高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05).Hp阳性组核增殖抗原的表达率明显高于Hp阴性组(P<0.05).结论 Hp感染和武威地区胃癌和癌前病变的发生有关;Hp感染可促进胃上皮细胞过度增殖,这种过度增殖可能是Hp致胃癌的机制之一.

作者：韩俭；景涛；樊平；雒艳萍刊期： 2003年第03期