马光铭；雒艳萍；麻宝成；杨汝栋
帕罗西汀(Paroxetine)是一种新的5羟色胺再摄取抑制剂,为了评价其对有自杀企图的精神分裂症的临床疗效与副反应,我们选择多虑平作对照进行,现将观察结果报告如下.
作者：赵东荣；霍小宁；李峰 刊期： 2003年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P＜0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P＜0.05或P＜0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.
作者：徐丁；任俊学；董湘玉；唐玉英 刊期： 2003年第03期
目的探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响.方法制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本,放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度的大黄水煎剂,记录其收缩活动的变化.结果大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力(r=-0.90,P<0.001; r=-0.98,P<0.001),减慢其节律性收缩频率(r=-0.98,P<0.001);同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低,并具有浓度依赖关系(r=-0.72,P<0.05),但对其张力和收缩波频率无明显影响(P>0.05).结论大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动,使其舒张.
作者：李红芳；汪龙德；郑天珍 刊期： 2003年第03期
患者男,19岁,畬族,大学生.因胸闷、气短、低热、盗汗3天,于2002年9月16日收住校医院.查体:T:36.7℃,R:25次/分,P:102次/分,BP:100/70 mmHg.胸透示左侧大量胸腔积液,纵隔变宽(纵隔积液不排除).诊断为结核性胸膜炎,给予四联抗痨治疗及口服强的松,入院后共抽胸水约4 000 ml,胸水为黄色浑浊,化验为渗出液.
作者：刘丽江 刊期： 2003年第03期
血小板减少症占小儿科血液病患者的1/3以上,血小板减少到一定程度则引起颅内出血,一旦颅内出血则后果不堪设想,所以提高血小板计数准确性就成为筛选和监控这些危重患儿必不可少的手段.对于年龄较大(＞3岁) 、实际血小板数量正常的患儿,操作熟练的检验师在末梢采血时,一次性采血时进针深,速度快,不挤压采血部位,血小板计数误差较小,用各种方法计数其误差均无显著性.对于血小板减少症患儿,如采血方法掌握不当,血小板计数的误差较大,误差可大于20%[1] ,给临床判断带来不便.为了解哪些因素影响血小板计数的结果,选择了住院部和门诊部儿科患者60例做血常规检查,进行比较分析.
作者：杨学敏；尹亚兰；张长菊 刊期： 2003年第03期
自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下:
作者：张治堂 刊期： 2003年第03期
随着数字通讯设备和工具的发展,人群移动电话(Mobile phone, MP)持有量迅速增加.人们对其电磁辐射的环境污染、对人(特别是持机人)的潜在危险日趋关注.MP发射的电磁波对人类是否有害是一个近年来国际上有争论的热点问题.本文就MP的电磁辐射情况及对人体健康的影响研究作一概要综述.
作者：刘小宁 刊期： 2003年第03期
调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20～39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.
作者：李保明；姚世雄；雍景云 刊期： 2003年第03期
患者男性,34岁,无诱因双下肢疼痛,渐加重,被迫卧床3月余.1995年3月以坐骨神经痛在骨科住院期间发现左颈、腋下出现软组织肿块,进行性增大,胸部透视心、肺、隔未见明显异常.化验检查轻度贫血.颈部淋巴结活检诊断为何杰金氏病(淋巴瘤Ⅲ期).
作者：屠蓬珊；张方山；张静；李丽 刊期： 2003年第03期
近年来,随着高校进一步扩招,我国高等教育正在实现精英化教育到大众化教育的跨越式发展,毕业生人数逐年增多,1999年全国毕业生有101万,2003年就有212万,净增111万,增幅达110%.但毕业生就业的岗位并没有增加多少.为此,政府在2002年一年内出台了两部有关促进毕业生就业方面的文件,制定了一系列政策来指导和加强毕业生就业工作.作为高校如何深入学习贯彻十六大精神,以三个代表的重要思想为指导,努力实现毕业生充分就业,为全面建设小康社会提供人才保证呢.本文将结合我院毕业生就业的基本情况和问题,就医学院校如何适应形势,做好毕业生就业工作予以探讨.
作者：刘芳 刊期： 2003年第03期
众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.
作者：辛夷；赵秉江；路安庆 刊期： 2003年第03期
目的分析1 472例小儿阑尾切除术的疗效,探讨小儿阑尾炎的诊治方法.方法我院1982.8-2002.12行小儿阑尾切除术1 472例.其中男1 163例,女309例,男∶女=3.76∶1;平均年龄5.7岁(8天至14岁),6～14岁973例(66.10%).急诊手术1164例(79.08%),择期手术308例(20.92%),脓肿引流4例(0.27%0,阑尾切除1468例(99.73%),其中296例(20.11%)是在先天性巨结肠根治术或Meckel憩室切除术等手术中一并行阑尾切除的.结果急性阑尾炎阑尾切除术后伤口感染83例(7.4%),粘连性肠梗阻11例(0.75%),阑尾残端瘘3例(0.20%),腹内脓肿3例(0.20%),死亡1例(0.07%).结论小儿急性阑尾炎误诊率及手术前后并发症率高,小儿阑尾炎应早期诊断及尽早手术治疗.
作者：赵玉元 刊期： 2003年第03期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的中医药治疗一直是中医药界研究的热点.笔者对近年来中医药治疗UC的现状及展望作一综述.
作者：乔成栋；郑昱；帅淑霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌收缩活动的直接作用.方法将肌肉标本放置于灌流肌槽中,加入大黄、茵陈、郁金、栀子不同组方水煎液,记录肌肉自动收缩活动的变化.结果复方大黄、茵陈、郁金(大茵郁)水煎液无论中性还是酸性均可明显提高Oddi括约肌收缩波平均振幅,加快节律性收缩频率,具有明显的剂量效应关系(r=0.97,P<0.001;r=0.99,P<0.001),也可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力(r=0.99,P<0.001;r=0.99,P<0.001);复方大黄、茵陈、郁金、栀子(大茵郁栀)水煎液具有与大茵郁相似的作用.结论利胆排石中药复方大茵郁和大茵郁栀对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌具有兴奋作用,可直接加强其节律性收缩和紧张性收缩.
作者：汪龙德；李红芳 刊期： 2003年第03期
王致和医师为我国第一代中西医并重的眼科专家,行医50载.擅治眼内杂证,尤精于眼底病的研究.
作者：王溪 刊期： 2003年第03期
1979年7月至2002年12月手术治疗原发性肺癌122例,切除100例(82%),探查22例(18%).支气管切端癌残留14例(14%),近期死亡2例,现将临床特点分析如下:
作者：张文林；杨晋平；向家勇；林庆云 刊期： 2003年第03期
目的研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用.方法对71例晚期癌症患者,使用美施康定进行长期随访研究,观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果,药物的初次剂量和大剂量、增加剂量的分布及副作用.结果美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛,约48.8%的患者无需增加初次剂量,副作用较轻.结论美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果.
作者：王菊勇；张秀文 刊期： 2003年第03期
我科自2001年6月-2002年6月,采用肌氨肽苷注射液(弘威舒)治疗突发性耳聋65例(70耳)疗效尚佳,现报告如下.
作者：陈彤 刊期： 2003年第03期
我院从1990年6月-2002年5月共收治60岁以上老年急性胆囊炎患者378例,手术治疗210例,非手术治疗168例.老年胆囊炎除具有一般规律外,因有其特殊性,使之并发症、伴随疾病及病死率都高于非老年组,有必要深入探讨,以提高对本病的认识.
作者：崔伟 刊期： 2003年第03期
目的评价血清肌钙蛋白I (cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值.方法对急性心肌梗死(AMI,25例),不稳定型心绞痛(UAP,15例),病毒性心肌炎(VMC,20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测,同时对肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)测定,后把两类指标进行对比.结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB,时间窗明显长于CK-MB;cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大;cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI;对骨骼肌损伤患者,cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤.结论 cTnI定性实验简单、方便,敏感性和特异性高,适于在基层医院、救护车上应用.
作者：阎炜；杨成悌；余静；张缤；辛楠；隋向前 刊期： 2003年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
