学术投稿

血清肌钙蛋白Ⅰ定性实验对心肌损伤及坏死的诊断意义

阎炜;杨成悌;余静;张缤;辛楠;隋向前

关键词:肌钙蛋白, 心肌梗死
摘要:目的评价血清肌钙蛋白I (cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值.方法对急性心肌梗死(AMI,25例),不稳定型心绞痛(UAP,15例),病毒性心肌炎(VMC,20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测,同时对肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)测定,后把两类指标进行对比.结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB,时间窗明显长于CK-MB;cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大;cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI;对骨骼肌损伤患者,cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤.结论 cTnI定性实验简单、方便,敏感性和特异性高,适于在基层医院、救护车上应用.
兰州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 医药院校毕业生就业面临的形势及对策探讨

    近年来,随着高校进一步扩招,我国高等教育正在实现精英化教育到大众化教育的跨越式发展,毕业生人数逐年增多,1999年全国毕业生有101万,2003年就有212万,净增111万,增幅达110%.但毕业生就业的岗位并没有增加多少.为此,政府在2002年一年内出台了两部有关促进毕业生就业方面的文件,制定了一系列政策来指导和加强毕业生就业工作.作为高校如何深入学习贯彻十六大精神,以三个代表的重要思想为指导,努力实现毕业生充分就业,为全面建设小康社会提供人才保证呢.本文将结合我院毕业生就业的基本情况和问题,就医学院校如何适应形势,做好毕业生就业工作予以探讨.

    作者:刘芳 刊期: 2003年第03期

  • 13C-美沙西汀的含量测定法研究

    目的研究了诊断用药13C-美沙西汀的含量的测定方法,建立一种简单的药物含量分析方法,指导临床准确用药.方法先用重氮化滴定法测出13C-美西沙汀和主要杂质对-乙酰胺基酚的总含量,再用比色法测出对-乙酰胺基酚的含量,从总量中扣除后者即得13C-美西沙汀含量.结果测得数据与出厂含量基本吻合,证明其测定数据准确可靠.结论该测定方法操作简便,是诊断用药13C-美沙西汀的含量测定的一种较理想方法.

    作者:张金榜;贾忠;吕东煜;陈大安;张晓雪 刊期: 2003年第03期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血小板活化因子和神经元烯醇化酶水平的研究

    目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P<0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P<0.05或P<0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.

    作者:徐丁;任俊学;董湘玉;唐玉英 刊期: 2003年第03期

  • 直接PTCA治疗急性心肌梗死21例

    治疗AMI的有效方法是尽早,充分、持久的血运重建,目前有静脉溶栓、直接PTCA、急症冠状动脉搭桥等方法,静脉溶栓简便、有效、但仍有许多缺点,近年来一些随机研究表明,直接PTCA明显优于静脉溶栓,我院自1999年3月至2002年1月,共完成直接PTCA21例,总成功率95%,无死亡及急诊CABG等严重并发症,现报告如下:

    作者:徐义先;杨宝平;马志仁;田金华;孟颍辉 刊期: 2003年第03期

  • 尿液微量蛋白质检测评估糖尿病早期肾脏损害

    目的探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标.方法采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和α微球蛋白(A1M).结果尿蛋白定性为阴性时,尿TRF增高,与正常对照相比有显著差异性(P>0.001),尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P>0.05);尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占68.9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91.6;尿蛋白定性为阳性时,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异(P<0.001),同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关(r=0.64,t=4.57,P<0.001;r=0.72,t=5.52,P<0.001).结论尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管.

    作者:张润玲;潘云燕;尤崇革 刊期: 2003年第03期

  • 中药方剂现代化研究的思考

    我国制药业的发展方向正朝着以仿制为主的格局向以创新为主的运作结构进行转变.走有自主知识产权,具备自身特色的中医中药、民族医药的研究开发道路已成为时代的需要[1].中药方剂现代化研究是中医药研究的重要组成部分,已受到高度的重视.但由于受到中医理论研究的局限,中药研究正朝着中药西化的方向深入[2].

    作者:邱雯;焦海胜 刊期: 2003年第03期

  • 小儿阑尾切除术1472例分析

    目的分析1 472例小儿阑尾切除术的疗效,探讨小儿阑尾炎的诊治方法.方法我院1982.8-2002.12行小儿阑尾切除术1 472例.其中男1 163例,女309例,男∶女=3.76∶1;平均年龄5.7岁(8天至14岁),6~14岁973例(66.10%).急诊手术1164例(79.08%),择期手术308例(20.92%),脓肿引流4例(0.27%0,阑尾切除1468例(99.73%),其中296例(20.11%)是在先天性巨结肠根治术或Meckel憩室切除术等手术中一并行阑尾切除的.结果急性阑尾炎阑尾切除术后伤口感染83例(7.4%),粘连性肠梗阻11例(0.75%),阑尾残端瘘3例(0.20%),腹内脓肿3例(0.20%),死亡1例(0.07%).结论小儿急性阑尾炎误诊率及手术前后并发症率高,小儿阑尾炎应早期诊断及尽早手术治疗.

    作者:赵玉元 刊期: 2003年第03期

  • 应用止血夹治疗消化道疾病26例效果观察

    内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.

    作者:王香兰 刊期: 2003年第03期

  • 肌氨肽苷注射液治疗突发性耳聋的疗效观察

    我科自2001年6月-2002年6月,采用肌氨肽苷注射液(弘威舒)治疗突发性耳聋65例(70耳)疗效尚佳,现报告如下.

    作者:陈彤 刊期: 2003年第03期

  • 大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响

    目的探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响.方法制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本,放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度的大黄水煎剂,记录其收缩活动的变化.结果大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力(r=-0.90,P<0.001; r=-0.98,P<0.001),减慢其节律性收缩频率(r=-0.98,P<0.001);同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低,并具有浓度依赖关系(r=-0.72,P<0.05),但对其张力和收缩波频率无明显影响(P>0.05).结论大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动,使其舒张.

    作者:李红芳;汪龙德;郑天珍 刊期: 2003年第03期

  • 王致和医师对视网膜出血症的治疗体会

    王致和医师为我国第一代中西医并重的眼科专家,行医50载.擅治眼内杂证,尤精于眼底病的研究.

    作者:王溪 刊期: 2003年第03期

  • 烈香杜鹃叶挥发油化学成分的GC/MS研究

    目的研究烈香杜鹃Rhododendron anthopognoids Maxim.叶挥发油化学成分的组成.方法用水蒸气蒸馏法提取烈香杜鹃叶的挥发油,以气相色谱-质谱联用技术测定其成分.结果从烈香杜鹃叶挥发油中鉴定了34种成分,占挥发油成分的12%.结论研究了烈香杜鹃叶挥发油的化学组成,对传统中药烈香杜鹃的综合开发利用具有一定的意义.

    作者:董钰明;唐兴文;张树江;丁生龙;丘雯;刘生香 刊期: 2003年第03期

  • 《外科手术学》教学与学生无菌观念的培养

    众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.

    作者:辛夷;赵秉江;路安庆 刊期: 2003年第03期

  • 老年急性胆囊炎手术讨论

    我院从1990年6月-2002年5月共收治60岁以上老年急性胆囊炎患者378例,手术治疗210例,非手术治疗168例.老年胆囊炎除具有一般规律外,因有其特殊性,使之并发症、伴随疾病及病死率都高于非老年组,有必要深入探讨,以提高对本病的认识.

    作者:崔伟 刊期: 2003年第03期

  • 光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

    目的分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值,并探讨光凝术的时机.方法选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼:播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 32眼;全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型),14眼应用810半导体激光治疗.结果格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75.00%,视力进步51.57%.非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71.87%,视力进步43.75%,12.5%转化为缺血型.21眼缺血型RVO532倍频激光治疗有效率23.81%,出血吸收后补充光凝42.86%,无效33.33%;由非缺血型转化为缺血型的有效率为84.62%,视力进步33.33%;810半导体激光治疗14眼,有效率100%,视力进步28.57%.结论黄斑囊样水肿应尽早行光凝术,应选择波长大于514mm的激光器;非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生,其治疗价值有待进一步探讨;缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝,但伴明显出血时应选择红光治疗.

    作者:张文芳;陶明 刊期: 2003年第03期

  • 4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙及其配合物抑菌活性初步研究

    目的研究配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙(H2L)及其配合物的抑菌活性.方法合成配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙及其配合物,采用K-B法检测其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长抑制作用.结果配体H2L及其金属配合物能抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长,形成抑菌环,尤其配体H2L形成抑菌环直径大.结论配体H2L及其金属配合物均有一定的抑菌作用,配体H2L的抑菌作用强.

    作者:马光铭;雒艳萍;麻宝成;杨汝栋 刊期: 2003年第03期

  • 29例食管癌伴糖尿病的外科治疗

    糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,可以大大增加外科术后并发症的发生率和病死率,这一点在食管癌疾病中显得尤为突出.我科自1976-2002年共收治29例合并糖尿病的食管癌患者,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:赵永灵 刊期: 2003年第03期

  • 溃疡性结肠炎中医药治疗现状及展望

    溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的中医药治疗一直是中医药界研究的热点.笔者对近年来中医药治疗UC的现状及展望作一综述.

    作者:乔成栋;郑昱;帅淑霞 刊期: 2003年第03期

  • 不同献血者丙氨酸氨基转移酶异常情况调查

    丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为预防输血后肝炎而对献血者进行的必检项目之一,具有十分重要的意义.笔者通过对在兰州地区参加无偿献血的19 956人次ALT初检结果调查,发现ALT不合格率男性高于女性,计划献血者高于街头自愿献血者,而男女各年龄段不合格率无显著性差异.现将调查结果报告如下.

    作者:张支凤;王水珊;杜宗哲 刊期: 2003年第03期

  • 移动电话的电磁辐射对人体健康影响的研究进展

    随着数字通讯设备和工具的发展,人群移动电话(Mobile phone, MP)持有量迅速增加.人们对其电磁辐射的环境污染、对人(特别是持机人)的潜在危险日趋关注.MP发射的电磁波对人类是否有害是一个近年来国际上有争论的热点问题.本文就MP的电磁辐射情况及对人体健康的影响研究作一概要综述.

    作者:刘小宁 刊期: 2003年第03期

兰州大学学报(医学版)杂志

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