阎炜；杨成悌；余静；张缤；辛楠；隋向前
目的研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用.方法对71例晚期癌症患者,使用美施康定进行长期随访研究,观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果,药物的初次剂量和大剂量、增加剂量的分布及副作用.结果美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛,约48.8%的患者无需增加初次剂量,副作用较轻.结论美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果.
作者：王菊勇；张秀文 刊期： 2003年第03期
目的探讨Hp感染与武威高发区胃癌发生的关系及可能的致癌机制.方法 Warthin-Starry银染色法判断所选组织Hp的感染状况; 免疫组化S-P法检测所选标本胃粘膜中核增殖抗原的表达情况.结果胃癌组Hp感染率为83.33%,癌前病变组Hp感染率为92.11%,慢性浅表性胃炎组Hp感染率为73.08%,其中癌前病变组显著高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05).Hp阳性组核增殖抗原的表达率明显高于Hp阴性组(P<0.05).结论 Hp感染和武威地区胃癌和癌前病变的发生有关;Hp感染可促进胃上皮细胞过度增殖,这种过度增殖可能是Hp致胃癌的机制之一.
作者：韩俭；景涛；樊平；雒艳萍 刊期： 2003年第03期
我科自2001年6月-2002年6月,采用肌氨肽苷注射液(弘威舒)治疗突发性耳聋65例(70耳)疗效尚佳,现报告如下.
作者：陈彤 刊期： 2003年第03期
目的分析1 472例小儿阑尾切除术的疗效,探讨小儿阑尾炎的诊治方法.方法我院1982.8-2002.12行小儿阑尾切除术1 472例.其中男1 163例,女309例,男∶女=3.76∶1;平均年龄5.7岁(8天至14岁),6～14岁973例(66.10%).急诊手术1164例(79.08%),择期手术308例(20.92%),脓肿引流4例(0.27%0,阑尾切除1468例(99.73%),其中296例(20.11%)是在先天性巨结肠根治术或Meckel憩室切除术等手术中一并行阑尾切除的.结果急性阑尾炎阑尾切除术后伤口感染83例(7.4%),粘连性肠梗阻11例(0.75%),阑尾残端瘘3例(0.20%),腹内脓肿3例(0.20%),死亡1例(0.07%).结论小儿急性阑尾炎误诊率及手术前后并发症率高,小儿阑尾炎应早期诊断及尽早手术治疗.
作者：赵玉元 刊期： 2003年第03期
患者男性,34岁,无诱因双下肢疼痛,渐加重,被迫卧床3月余.1995年3月以坐骨神经痛在骨科住院期间发现左颈、腋下出现软组织肿块,进行性增大,胸部透视心、肺、隔未见明显异常.化验检查轻度贫血.颈部淋巴结活检诊断为何杰金氏病(淋巴瘤Ⅲ期).
作者：屠蓬珊；张方山；张静；李丽 刊期： 2003年第03期
血小板减少症占小儿科血液病患者的1/3以上,血小板减少到一定程度则引起颅内出血,一旦颅内出血则后果不堪设想,所以提高血小板计数准确性就成为筛选和监控这些危重患儿必不可少的手段.对于年龄较大(＞3岁) 、实际血小板数量正常的患儿,操作熟练的检验师在末梢采血时,一次性采血时进针深,速度快,不挤压采血部位,血小板计数误差较小,用各种方法计数其误差均无显著性.对于血小板减少症患儿,如采血方法掌握不当,血小板计数的误差较大,误差可大于20%[1] ,给临床判断带来不便.为了解哪些因素影响血小板计数的结果,选择了住院部和门诊部儿科患者60例做血常规检查,进行比较分析.
作者：杨学敏；尹亚兰；张长菊 刊期： 2003年第03期
目的分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值,并探讨光凝术的时机.方法选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼:播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 32眼;全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型),14眼应用810半导体激光治疗.结果格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75.00%,视力进步51.57%.非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71.87%,视力进步43.75%,12.5%转化为缺血型.21眼缺血型RVO532倍频激光治疗有效率23.81%,出血吸收后补充光凝42.86%,无效33.33%;由非缺血型转化为缺血型的有效率为84.62%,视力进步33.33%;810半导体激光治疗14眼,有效率100%,视力进步28.57%.结论黄斑囊样水肿应尽早行光凝术,应选择波长大于514mm的激光器;非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生,其治疗价值有待进一步探讨;缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝,但伴明显出血时应选择红光治疗.
作者：张文芳；陶明 刊期： 2003年第03期
众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.
作者：辛夷；赵秉江；路安庆 刊期： 2003年第03期
目的探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响.方法制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本,放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度的大黄水煎剂,记录其收缩活动的变化.结果大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力(r=-0.90,P<0.001; r=-0.98,P<0.001),减慢其节律性收缩频率(r=-0.98,P<0.001);同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低,并具有浓度依赖关系(r=-0.72,P<0.05),但对其张力和收缩波频率无明显影响(P>0.05).结论大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动,使其舒张.
作者：李红芳；汪龙德；郑天珍 刊期： 2003年第03期
目的研究烈香杜鹃Rhododendron anthopognoids Maxim.叶挥发油化学成分的组成.方法用水蒸气蒸馏法提取烈香杜鹃叶的挥发油,以气相色谱-质谱联用技术测定其成分.结果从烈香杜鹃叶挥发油中鉴定了34种成分,占挥发油成分的12%.结论研究了烈香杜鹃叶挥发油的化学组成,对传统中药烈香杜鹃的综合开发利用具有一定的意义.
作者：董钰明；唐兴文；张树江；丁生龙；丘雯；刘生香 刊期： 2003年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P＜0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P＜0.05或P＜0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.
作者：徐丁；任俊学；董湘玉；唐玉英 刊期： 2003年第03期
目的探讨利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌收缩活动的直接作用.方法将肌肉标本放置于灌流肌槽中,加入大黄、茵陈、郁金、栀子不同组方水煎液,记录肌肉自动收缩活动的变化.结果复方大黄、茵陈、郁金(大茵郁)水煎液无论中性还是酸性均可明显提高Oddi括约肌收缩波平均振幅,加快节律性收缩频率,具有明显的剂量效应关系(r=0.97,P<0.001;r=0.99,P<0.001),也可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力(r=0.99,P<0.001;r=0.99,P<0.001);复方大黄、茵陈、郁金、栀子(大茵郁栀)水煎液具有与大茵郁相似的作用.结论利胆排石中药复方大茵郁和大茵郁栀对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌具有兴奋作用,可直接加强其节律性收缩和紧张性收缩.
作者：汪龙德；李红芳 刊期： 2003年第03期
自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下:
作者：张治堂 刊期： 2003年第03期
我国制药业的发展方向正朝着以仿制为主的格局向以创新为主的运作结构进行转变.走有自主知识产权,具备自身特色的中医中药、民族医药的研究开发道路已成为时代的需要[1].中药方剂现代化研究是中医药研究的重要组成部分,已受到高度的重视.但由于受到中医理论研究的局限,中药研究正朝着中药西化的方向深入[2].
作者：邱雯；焦海胜 刊期： 2003年第03期
我院自1999年11月至2001年10月,用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例,疗效显著,现报告如下:
作者：孙丽静 刊期： 2003年第03期
近年来,随着高校进一步扩招,我国高等教育正在实现精英化教育到大众化教育的跨越式发展,毕业生人数逐年增多,1999年全国毕业生有101万,2003年就有212万,净增111万,增幅达110%.但毕业生就业的岗位并没有增加多少.为此,政府在2002年一年内出台了两部有关促进毕业生就业方面的文件,制定了一系列政策来指导和加强毕业生就业工作.作为高校如何深入学习贯彻十六大精神,以三个代表的重要思想为指导,努力实现毕业生充分就业,为全面建设小康社会提供人才保证呢.本文将结合我院毕业生就业的基本情况和问题,就医学院校如何适应形势,做好毕业生就业工作予以探讨.
作者：刘芳 刊期： 2003年第03期
目的研究了诊断用药13C-美沙西汀的含量的测定方法,建立一种简单的药物含量分析方法,指导临床准确用药.方法先用重氮化滴定法测出13C-美西沙汀和主要杂质对-乙酰胺基酚的总含量,再用比色法测出对-乙酰胺基酚的含量,从总量中扣除后者即得13C-美西沙汀含量.结果测得数据与出厂含量基本吻合,证明其测定数据准确可靠.结论该测定方法操作简便,是诊断用药13C-美沙西汀的含量测定的一种较理想方法.
作者：张金榜；贾忠；吕东煜；陈大安；张晓雪 刊期： 2003年第03期
帕罗西汀(Paroxetine)是一种新的5羟色胺再摄取抑制剂,为了评价其对有自杀企图的精神分裂症的临床疗效与副反应,我们选择多虑平作对照进行,现将观察结果报告如下.
作者：赵东荣；霍小宁；李峰 刊期： 2003年第03期
病理诊断是临床医师对患者进行治疗的重要依据.病理诊断的准确与否,直接关系到临床医师对患者能否作出正确、合理的治疗,它对患者的康复至关重要.病理检查报告也是医疗纠纷及医疗事故鉴定中的一项重要的法律文件.要做好病理诊断工作,只有靠临床医师和病理医师密切配合,才能共同提高疾病的诊断水平.相反,如果病理与临床脱节,则会导致病理诊断的失误,给患者造成严重的不良后果.本文就病理诊断与临床的关系谈点个人看法.
作者：赵大同 刊期： 2003年第03期
目的探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标.方法采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和α微球蛋白(A1M).结果尿蛋白定性为阴性时,尿TRF增高,与正常对照相比有显著差异性(P＞0.001),尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P＞0.05);尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占68.9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91.6;尿蛋白定性为阳性时,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异(P＜0.001),同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关(r=0.64,t=4.57,P＜0.001;r=0.72,t=5.52,P＜0.001).结论尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管.
作者：张润玲；潘云燕；尤崇革 刊期： 2003年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
