董钰明;唐兴文;张树江;丁生龙;丘雯;刘生香
目的评价血清肌钙蛋白I (cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值.方法对急性心肌梗死(AMI,25例),不稳定型心绞痛(UAP,15例),病毒性心肌炎(VMC,20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测,同时对肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)测定,后把两类指标进行对比.结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB,时间窗明显长于CK-MB;cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大;cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI;对骨骼肌损伤患者,cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤.结论 cTnI定性实验简单、方便,敏感性和特异性高,适于在基层医院、救护车上应用.
作者:阎炜;杨成悌;余静;张缤;辛楠;隋向前 刊期: 2003年第03期
患者男性,34岁,无诱因双下肢疼痛,渐加重,被迫卧床3月余.1995年3月以坐骨神经痛在骨科住院期间发现左颈、腋下出现软组织肿块,进行性增大,胸部透视心、肺、隔未见明显异常.化验检查轻度贫血.颈部淋巴结活检诊断为何杰金氏病(淋巴瘤Ⅲ期).
作者:屠蓬珊;张方山;张静;李丽 刊期: 2003年第03期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的中医药治疗一直是中医药界研究的热点.笔者对近年来中医药治疗UC的现状及展望作一综述.
作者:乔成栋;郑昱;帅淑霞 刊期: 2003年第03期
人类创造了语言文字并不断发展和丰富了它,其漫长的过程就象人类学会使用和不断创造新的工具一样,每个字词都被定义为一个特别的含义.伴随着时代的进步,在不同的时期,不同的地域,不同的文化背景下,这些字词从形态到内涵又产生了极大的差异.语言是人类社会文明发展的载体和见证,也是人们交流的工具.随着文化的不断交流和融合,一些语言除了原本的含义外,又被赋予了新的意义,并被我们理解和应用.本文特别就东西方文化中色彩词的原意,引伸意以及在生活中的应用做简单的比较.
作者:张兰秋 刊期: 2003年第03期
我国制药业的发展方向正朝着以仿制为主的格局向以创新为主的运作结构进行转变.走有自主知识产权,具备自身特色的中医中药、民族医药的研究开发道路已成为时代的需要[1].中药方剂现代化研究是中医药研究的重要组成部分,已受到高度的重视.但由于受到中医理论研究的局限,中药研究正朝着中药西化的方向深入[2].
作者:邱雯;焦海胜 刊期: 2003年第03期
糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,可以大大增加外科术后并发症的发生率和病死率,这一点在食管癌疾病中显得尤为突出.我科自1976-2002年共收治29例合并糖尿病的食管癌患者,取得较好疗效.现报告如下.
作者:赵永灵 刊期: 2003年第03期
王致和医师为我国第一代中西医并重的眼科专家,行医50载.擅治眼内杂证,尤精于眼底病的研究.
作者:王溪 刊期: 2003年第03期
目的探讨Hp感染与武威高发区胃癌发生的关系及可能的致癌机制.方法 Warthin-Starry银染色法判断所选组织Hp的感染状况; 免疫组化S-P法检测所选标本胃粘膜中核增殖抗原的表达情况.结果胃癌组Hp感染率为83.33%,癌前病变组Hp感染率为92.11%,慢性浅表性胃炎组Hp感染率为73.08%,其中癌前病变组显著高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05).Hp阳性组核增殖抗原的表达率明显高于Hp阴性组(P<0.05).结论 Hp感染和武威地区胃癌和癌前病变的发生有关;Hp感染可促进胃上皮细胞过度增殖,这种过度增殖可能是Hp致胃癌的机制之一.
作者:韩俭;景涛;樊平;雒艳萍 刊期: 2003年第03期
丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为预防输血后肝炎而对献血者进行的必检项目之一,具有十分重要的意义.笔者通过对在兰州地区参加无偿献血的19 956人次ALT初检结果调查,发现ALT不合格率男性高于女性,计划献血者高于街头自愿献血者,而男女各年龄段不合格率无显著性差异.现将调查结果报告如下.
作者:张支凤;王水珊;杜宗哲 刊期: 2003年第03期
内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.
作者:王香兰 刊期: 2003年第03期
随着手术技巧,麻醉方法,体外循环灌注技术以及术后监护处理方法的不断改进,心脏手术的并发症和死亡率均明显下降[1].但脑出血仍是体外循环下心内直视手术后严重的并发症之一,是患者致死和致残的重要原因.1986年5月-2003年7月我院收治体外循环下心内直视手术后并发早期脑出血6例.现报告如下:
作者:彭小兰;赵静;苟云久 刊期: 2003年第03期
病理诊断是临床医师对患者进行治疗的重要依据.病理诊断的准确与否,直接关系到临床医师对患者能否作出正确、合理的治疗,它对患者的康复至关重要.病理检查报告也是医疗纠纷及医疗事故鉴定中的一项重要的法律文件.要做好病理诊断工作,只有靠临床医师和病理医师密切配合,才能共同提高疾病的诊断水平.相反,如果病理与临床脱节,则会导致病理诊断的失误,给患者造成严重的不良后果.本文就病理诊断与临床的关系谈点个人看法.
作者:赵大同 刊期: 2003年第03期
调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20~39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.
作者:李保明;姚世雄;雍景云 刊期: 2003年第03期
膈肌破裂往往伴有其他器官损伤,给诊断带来困难,如未能及时诊断与处理,死亡率较高,我院自1985年-2000年共收治创伤性膈肌破裂损伤15例,报告如下:
作者:崔洪春;宋平安 刊期: 2003年第03期
目的分析1 472例小儿阑尾切除术的疗效,探讨小儿阑尾炎的诊治方法.方法我院1982.8-2002.12行小儿阑尾切除术1 472例.其中男1 163例,女309例,男∶女=3.76∶1;平均年龄5.7岁(8天至14岁),6~14岁973例(66.10%).急诊手术1164例(79.08%),择期手术308例(20.92%),脓肿引流4例(0.27%0,阑尾切除1468例(99.73%),其中296例(20.11%)是在先天性巨结肠根治术或Meckel憩室切除术等手术中一并行阑尾切除的.结果急性阑尾炎阑尾切除术后伤口感染83例(7.4%),粘连性肠梗阻11例(0.75%),阑尾残端瘘3例(0.20%),腹内脓肿3例(0.20%),死亡1例(0.07%).结论小儿急性阑尾炎误诊率及手术前后并发症率高,小儿阑尾炎应早期诊断及尽早手术治疗.
作者:赵玉元 刊期: 2003年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌癌瘤,由于病理类型较多,故其生物学行为的差异性较大.甲状腺肿瘤的良恶性鉴别是临床医生的诊断难点之一,国内外不少学者对其作过探讨[1].随着免疫组织化学的发展,寻找新的肿瘤标志物是帮助解决这些难点的一种方向.近年来,癌基因和抑癌基因在肿瘤上的研究已成为热点,目前普遍认为肿瘤的发生与多种癌基因异常有关.本文采用S-P免疫组化法,对癌基因产物P53和NM23表达特点及意义进行探讨.寻找甲状腺癌诊断和预后的免疫组化指标.
作者:杨宏武;马岚 刊期: 2003年第03期
125碘(125I)放射性微粒近距离照射技术是近年发展起来的结合手术或体外CT﹑超声技术引导介入的一种新型肿瘤治疗手段,通过125I释放出的射线杀伤肿瘤细胞.2001年12月-2002年12月我院对晚期头颈部﹑胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤采用术中肿瘤区植入,CT、B超引导体外穿刺植入,对60例不同类别恶性肿瘤病人进行了治疗,随访3~11个月,取得满意治疗效果.
作者:刘纯;陈明;李鹏;杨鹏;何津祥 刊期: 2003年第03期
根据鲎试剂(TAL)在没有干扰物质存在下,能与细菌内毒素起凝集反应的机理,我们对复方乳酸钠注射液进行细菌内毒素检测试验,结果与家兔法一致,表明以鲎试验法(LT)用于控制检测复方乳酸钠注射液的热原是可行的.现报道如下:
作者:骆勤;焦海胜;刘铭佩;李红卫 刊期: 2003年第03期
目的研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用.方法对71例晚期癌症患者,使用美施康定进行长期随访研究,观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果,药物的初次剂量和大剂量、增加剂量的分布及副作用.结果美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛,约48.8%的患者无需增加初次剂量,副作用较轻.结论美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果.
作者:王菊勇;张秀文 刊期: 2003年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P<0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P<0.05或P<0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.
作者:徐丁;任俊学;董湘玉;唐玉英 刊期: 2003年第03期