韩俭；景涛；樊平；雒艳萍
目的探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标.方法采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和α微球蛋白(A1M).结果尿蛋白定性为阴性时,尿TRF增高,与正常对照相比有显著差异性(P＞0.001),尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P＞0.05);尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占68.9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91.6;尿蛋白定性为阳性时,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异(P＜0.001),同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关(r=0.64,t=4.57,P＜0.001;r=0.72,t=5.52,P＜0.001).结论尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管.
作者：张润玲；潘云燕；尤崇革 刊期： 2003年第03期
1979年7月至2002年12月手术治疗原发性肺癌122例,切除100例(82%),探查22例(18%).支气管切端癌残留14例(14%),近期死亡2例,现将临床特点分析如下:
作者：张文林；杨晋平；向家勇；林庆云 刊期： 2003年第03期
患者男性,34岁,无诱因双下肢疼痛,渐加重,被迫卧床3月余.1995年3月以坐骨神经痛在骨科住院期间发现左颈、腋下出现软组织肿块,进行性增大,胸部透视心、肺、隔未见明显异常.化验检查轻度贫血.颈部淋巴结活检诊断为何杰金氏病(淋巴瘤Ⅲ期).
作者：屠蓬珊；张方山；张静；李丽 刊期： 2003年第03期
众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.
作者：辛夷；赵秉江；路安庆 刊期： 2003年第03期
目的评价血清肌钙蛋白I (cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值.方法对急性心肌梗死(AMI,25例),不稳定型心绞痛(UAP,15例),病毒性心肌炎(VMC,20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测,同时对肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)测定,后把两类指标进行对比.结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB,时间窗明显长于CK-MB;cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大;cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI;对骨骼肌损伤患者,cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤.结论 cTnI定性实验简单、方便,敏感性和特异性高,适于在基层医院、救护车上应用.
作者：阎炜；杨成悌；余静；张缤；辛楠；隋向前 刊期： 2003年第03期
我院自1999年11月至2001年10月,用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例,疗效显著,现报告如下:
作者：孙丽静 刊期： 2003年第03期
血小板减少症占小儿科血液病患者的1/3以上,血小板减少到一定程度则引起颅内出血,一旦颅内出血则后果不堪设想,所以提高血小板计数准确性就成为筛选和监控这些危重患儿必不可少的手段.对于年龄较大(＞3岁) 、实际血小板数量正常的患儿,操作熟练的检验师在末梢采血时,一次性采血时进针深,速度快,不挤压采血部位,血小板计数误差较小,用各种方法计数其误差均无显著性.对于血小板减少症患儿,如采血方法掌握不当,血小板计数的误差较大,误差可大于20%[1] ,给临床判断带来不便.为了解哪些因素影响血小板计数的结果,选择了住院部和门诊部儿科患者60例做血常规检查,进行比较分析.
作者：杨学敏；尹亚兰；张长菊 刊期： 2003年第03期
调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20～39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.
作者：李保明；姚世雄；雍景云 刊期： 2003年第03期
糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,可以大大增加外科术后并发症的发生率和病死率,这一点在食管癌疾病中显得尤为突出.我科自1976-2002年共收治29例合并糖尿病的食管癌患者,取得较好疗效.现报告如下.
作者：赵永灵 刊期： 2003年第03期
帕罗西汀(Paroxetine)是一种新的5羟色胺再摄取抑制剂,为了评价其对有自杀企图的精神分裂症的临床疗效与副反应,我们选择多虑平作对照进行,现将观察结果报告如下.
作者：赵东荣；霍小宁；李峰 刊期： 2003年第03期
目的分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值,并探讨光凝术的时机.方法选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼:播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 32眼;全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型),14眼应用810半导体激光治疗.结果格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75.00%,视力进步51.57%.非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71.87%,视力进步43.75%,12.5%转化为缺血型.21眼缺血型RVO532倍频激光治疗有效率23.81%,出血吸收后补充光凝42.86%,无效33.33%;由非缺血型转化为缺血型的有效率为84.62%,视力进步33.33%;810半导体激光治疗14眼,有效率100%,视力进步28.57%.结论黄斑囊样水肿应尽早行光凝术,应选择波长大于514mm的激光器;非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生,其治疗价值有待进一步探讨;缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝,但伴明显出血时应选择红光治疗.
作者：张文芳；陶明 刊期： 2003年第03期
内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.
作者：王香兰 刊期： 2003年第03期
目的探讨Hp感染与武威高发区胃癌发生的关系及可能的致癌机制.方法 Warthin-Starry银染色法判断所选组织Hp的感染状况; 免疫组化S-P法检测所选标本胃粘膜中核增殖抗原的表达情况.结果胃癌组Hp感染率为83.33%,癌前病变组Hp感染率为92.11%,慢性浅表性胃炎组Hp感染率为73.08%,其中癌前病变组显著高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05).Hp阳性组核增殖抗原的表达率明显高于Hp阴性组(P<0.05).结论 Hp感染和武威地区胃癌和癌前病变的发生有关;Hp感染可促进胃上皮细胞过度增殖,这种过度增殖可能是Hp致胃癌的机制之一.
作者：韩俭；景涛；樊平；雒艳萍 刊期： 2003年第03期
人类创造了语言文字并不断发展和丰富了它,其漫长的过程就象人类学会使用和不断创造新的工具一样,每个字词都被定义为一个特别的含义.伴随着时代的进步,在不同的时期,不同的地域,不同的文化背景下,这些字词从形态到内涵又产生了极大的差异.语言是人类社会文明发展的载体和见证,也是人们交流的工具.随着文化的不断交流和融合,一些语言除了原本的含义外,又被赋予了新的意义,并被我们理解和应用.本文特别就东西方文化中色彩词的原意,引伸意以及在生活中的应用做简单的比较.
作者：张兰秋 刊期： 2003年第03期
病理诊断是临床医师对患者进行治疗的重要依据.病理诊断的准确与否,直接关系到临床医师对患者能否作出正确、合理的治疗,它对患者的康复至关重要.病理检查报告也是医疗纠纷及医疗事故鉴定中的一项重要的法律文件.要做好病理诊断工作,只有靠临床医师和病理医师密切配合,才能共同提高疾病的诊断水平.相反,如果病理与临床脱节,则会导致病理诊断的失误,给患者造成严重的不良后果.本文就病理诊断与临床的关系谈点个人看法.
作者：赵大同 刊期： 2003年第03期
王致和医师为我国第一代中西医并重的眼科专家,行医50载.擅治眼内杂证,尤精于眼底病的研究.
作者：王溪 刊期： 2003年第03期
患者男,19岁,畬族,大学生.因胸闷、气短、低热、盗汗3天,于2002年9月16日收住校医院.查体:T:36.7℃,R:25次/分,P:102次/分,BP:100/70 mmHg.胸透示左侧大量胸腔积液,纵隔变宽(纵隔积液不排除).诊断为结核性胸膜炎,给予四联抗痨治疗及口服强的松,入院后共抽胸水约4 000 ml,胸水为黄色浑浊,化验为渗出液.
作者：刘丽江 刊期： 2003年第03期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的中医药治疗一直是中医药界研究的热点.笔者对近年来中医药治疗UC的现状及展望作一综述.
作者：乔成栋；郑昱；帅淑霞 刊期： 2003年第03期
丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为预防输血后肝炎而对献血者进行的必检项目之一,具有十分重要的意义.笔者通过对在兰州地区参加无偿献血的19 956人次ALT初检结果调查,发现ALT不合格率男性高于女性,计划献血者高于街头自愿献血者,而男女各年龄段不合格率无显著性差异.现将调查结果报告如下.
作者：张支凤；王水珊；杜宗哲 刊期： 2003年第03期
125碘(125I)放射性微粒近距离照射技术是近年发展起来的结合手术或体外CT﹑超声技术引导介入的一种新型肿瘤治疗手段,通过125I释放出的射线杀伤肿瘤细胞.2001年12月-2002年12月我院对晚期头颈部﹑胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤采用术中肿瘤区植入,CT、B超引导体外穿刺植入,对60例不同类别恶性肿瘤病人进行了治疗,随访3～11个月,取得满意治疗效果.
作者：刘纯；陈明；李鹏；杨鹏；何津祥 刊期： 2003年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
