杨宏武；马岚
内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.
作者：王香兰 刊期： 2003年第03期
患者男,19岁,畬族,大学生.因胸闷、气短、低热、盗汗3天,于2002年9月16日收住校医院.查体:T:36.7℃,R:25次/分,P:102次/分,BP:100/70 mmHg.胸透示左侧大量胸腔积液,纵隔变宽(纵隔积液不排除).诊断为结核性胸膜炎,给予四联抗痨治疗及口服强的松,入院后共抽胸水约4 000 ml,胸水为黄色浑浊,化验为渗出液.
作者：刘丽江 刊期： 2003年第03期
1979年7月至2002年12月手术治疗原发性肺癌122例,切除100例(82%),探查22例(18%).支气管切端癌残留14例(14%),近期死亡2例,现将临床特点分析如下:
作者：张文林；杨晋平；向家勇；林庆云 刊期： 2003年第03期
目的探讨糖尿病早期肾损害的敏感指标.方法采用酶联免疫吸附法测定尿中转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和α微球蛋白(A1M).结果尿蛋白定性为阴性时,尿TRF增高,与正常对照相比有显著差异性(P＞0.001),尿mALB、RBP和AlM与正常对照无差异(P＞0.05);尿TRF增高患者尿液中RBP增高者仅占68.9%,而尿RBP增高患者尿液中TRF增高达91.6;尿蛋白定性为阳性时,尿TRF、mALB、RBP和AlM均增高,与尿蛋白定性阴性时相对应各组值比较有显著差异(P＜0.001),同时尿TRF与RBP和RBP与AlM均呈正相关(r=0.64,t=4.57,P＜0.001;r=0.72,t=5.52,P＜0.001).结论尿TRF和RBP是糖尿病早期肾小球和肾小管损害的指标,糖尿病的肾损害先是肾小球继之损害肾小管.
作者：张润玲；潘云燕；尤崇革 刊期： 2003年第03期
血小板减少症占小儿科血液病患者的1/3以上,血小板减少到一定程度则引起颅内出血,一旦颅内出血则后果不堪设想,所以提高血小板计数准确性就成为筛选和监控这些危重患儿必不可少的手段.对于年龄较大(＞3岁) 、实际血小板数量正常的患儿,操作熟练的检验师在末梢采血时,一次性采血时进针深,速度快,不挤压采血部位,血小板计数误差较小,用各种方法计数其误差均无显著性.对于血小板减少症患儿,如采血方法掌握不当,血小板计数的误差较大,误差可大于20%[1] ,给临床判断带来不便.为了解哪些因素影响血小板计数的结果,选择了住院部和门诊部儿科患者60例做血常规检查,进行比较分析.
作者：杨学敏；尹亚兰；张长菊 刊期： 2003年第03期
自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下:
作者：张治堂 刊期： 2003年第03期
众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.
作者：辛夷；赵秉江；路安庆 刊期： 2003年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌癌瘤,由于病理类型较多,故其生物学行为的差异性较大.甲状腺肿瘤的良恶性鉴别是临床医生的诊断难点之一,国内外不少学者对其作过探讨[1].随着免疫组织化学的发展,寻找新的肿瘤标志物是帮助解决这些难点的一种方向.近年来,癌基因和抑癌基因在肿瘤上的研究已成为热点,目前普遍认为肿瘤的发生与多种癌基因异常有关.本文采用S-P免疫组化法,对癌基因产物P53和NM23表达特点及意义进行探讨.寻找甲状腺癌诊断和预后的免疫组化指标.
作者：杨宏武；马岚 刊期： 2003年第03期
帕罗西汀(Paroxetine)是一种新的5羟色胺再摄取抑制剂,为了评价其对有自杀企图的精神分裂症的临床疗效与副反应,我们选择多虑平作对照进行,现将观察结果报告如下.
作者：赵东荣；霍小宁；李峰 刊期： 2003年第03期
病理诊断是临床医师对患者进行治疗的重要依据.病理诊断的准确与否,直接关系到临床医师对患者能否作出正确、合理的治疗,它对患者的康复至关重要.病理检查报告也是医疗纠纷及医疗事故鉴定中的一项重要的法律文件.要做好病理诊断工作,只有靠临床医师和病理医师密切配合,才能共同提高疾病的诊断水平.相反,如果病理与临床脱节,则会导致病理诊断的失误,给患者造成严重的不良后果.本文就病理诊断与临床的关系谈点个人看法.
作者：赵大同 刊期： 2003年第03期
膈肌破裂往往伴有其他器官损伤,给诊断带来困难,如未能及时诊断与处理,死亡率较高,我院自1985年-2000年共收治创伤性膈肌破裂损伤15例,报告如下:
作者：崔洪春；宋平安 刊期： 2003年第03期
调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20～39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.
作者：李保明；姚世雄；雍景云 刊期： 2003年第03期
王致和医师为我国第一代中西医并重的眼科专家,行医50载.擅治眼内杂证,尤精于眼底病的研究.
作者：王溪 刊期： 2003年第03期
我院从1990年6月-2002年5月共收治60岁以上老年急性胆囊炎患者378例,手术治疗210例,非手术治疗168例.老年胆囊炎除具有一般规律外,因有其特殊性,使之并发症、伴随疾病及病死率都高于非老年组,有必要深入探讨,以提高对本病的认识.
作者：崔伟 刊期： 2003年第03期
目的研究烈香杜鹃Rhododendron anthopognoids Maxim.叶挥发油化学成分的组成.方法用水蒸气蒸馏法提取烈香杜鹃叶的挥发油,以气相色谱-质谱联用技术测定其成分.结果从烈香杜鹃叶挥发油中鉴定了34种成分,占挥发油成分的12%.结论研究了烈香杜鹃叶挥发油的化学组成,对传统中药烈香杜鹃的综合开发利用具有一定的意义.
作者：董钰明；唐兴文；张树江；丁生龙；丘雯；刘生香 刊期： 2003年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P＜0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P＜0.05或P＜0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.
作者：徐丁；任俊学；董湘玉；唐玉英 刊期： 2003年第03期
随着手术技巧,麻醉方法,体外循环灌注技术以及术后监护处理方法的不断改进,心脏手术的并发症和死亡率均明显下降[1].但脑出血仍是体外循环下心内直视手术后严重的并发症之一,是患者致死和致残的重要原因.1986年5月-2003年7月我院收治体外循环下心内直视手术后并发早期脑出血6例.现报告如下:
作者：彭小兰；赵静；苟云久 刊期： 2003年第03期
随着数字通讯设备和工具的发展,人群移动电话(Mobile phone, MP)持有量迅速增加.人们对其电磁辐射的环境污染、对人(特别是持机人)的潜在危险日趋关注.MP发射的电磁波对人类是否有害是一个近年来国际上有争论的热点问题.本文就MP的电磁辐射情况及对人体健康的影响研究作一概要综述.
作者：刘小宁 刊期： 2003年第03期
目的探讨利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌收缩活动的直接作用.方法将肌肉标本放置于灌流肌槽中,加入大黄、茵陈、郁金、栀子不同组方水煎液,记录肌肉自动收缩活动的变化.结果复方大黄、茵陈、郁金(大茵郁)水煎液无论中性还是酸性均可明显提高Oddi括约肌收缩波平均振幅,加快节律性收缩频率,具有明显的剂量效应关系(r=0.97,P<0.001;r=0.99,P<0.001),也可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力(r=0.99,P<0.001;r=0.99,P<0.001);复方大黄、茵陈、郁金、栀子(大茵郁栀)水煎液具有与大茵郁相似的作用.结论利胆排石中药复方大茵郁和大茵郁栀对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌具有兴奋作用,可直接加强其节律性收缩和紧张性收缩.
作者：汪龙德；李红芳 刊期： 2003年第03期
目的研究了诊断用药13C-美沙西汀的含量的测定方法,建立一种简单的药物含量分析方法,指导临床准确用药.方法先用重氮化滴定法测出13C-美西沙汀和主要杂质对-乙酰胺基酚的总含量,再用比色法测出对-乙酰胺基酚的含量,从总量中扣除后者即得13C-美西沙汀含量.结果测得数据与出厂含量基本吻合,证明其测定数据准确可靠.结论该测定方法操作简便,是诊断用药13C-美沙西汀的含量测定的一种较理想方法.
作者：张金榜；贾忠；吕东煜；陈大安；张晓雪 刊期： 2003年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
