陈彤
内镜下使用止血夹已成为消化道止血和预防消化道出血的首选方法,它可以降低消化道出血患者的再出血率、手术率和病死率.同时,在治疗消化道息肉过程中采用止血夹标记定位法,为手术和放射治疗做标记.
作者：王香兰 刊期： 2003年第03期
1979年7月至2002年12月手术治疗原发性肺癌122例,切除100例(82%),探查22例(18%).支气管切端癌残留14例(14%),近期死亡2例,现将临床特点分析如下:
作者：张文林；杨晋平；向家勇；林庆云 刊期： 2003年第03期
病理诊断是临床医师对患者进行治疗的重要依据.病理诊断的准确与否,直接关系到临床医师对患者能否作出正确、合理的治疗,它对患者的康复至关重要.病理检查报告也是医疗纠纷及医疗事故鉴定中的一项重要的法律文件.要做好病理诊断工作,只有靠临床医师和病理医师密切配合,才能共同提高疾病的诊断水平.相反,如果病理与临床脱节,则会导致病理诊断的失误,给患者造成严重的不良后果.本文就病理诊断与临床的关系谈点个人看法.
作者：赵大同 刊期： 2003年第03期
患者男,19岁,畬族,大学生.因胸闷、气短、低热、盗汗3天,于2002年9月16日收住校医院.查体:T:36.7℃,R:25次/分,P:102次/分,BP:100/70 mmHg.胸透示左侧大量胸腔积液,纵隔变宽(纵隔积液不排除).诊断为结核性胸膜炎,给予四联抗痨治疗及口服强的松,入院后共抽胸水约4 000 ml,胸水为黄色浑浊,化验为渗出液.
作者：刘丽江 刊期： 2003年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌癌瘤,由于病理类型较多,故其生物学行为的差异性较大.甲状腺肿瘤的良恶性鉴别是临床医生的诊断难点之一,国内外不少学者对其作过探讨[1].随着免疫组织化学的发展,寻找新的肿瘤标志物是帮助解决这些难点的一种方向.近年来,癌基因和抑癌基因在肿瘤上的研究已成为热点,目前普遍认为肿瘤的发生与多种癌基因异常有关.本文采用S-P免疫组化法,对癌基因产物P53和NM23表达特点及意义进行探讨.寻找甲状腺癌诊断和预后的免疫组化指标.
作者：杨宏武；马岚 刊期： 2003年第03期
125碘(125I)放射性微粒近距离照射技术是近年发展起来的结合手术或体外CT﹑超声技术引导介入的一种新型肿瘤治疗手段,通过125I释放出的射线杀伤肿瘤细胞.2001年12月-2002年12月我院对晚期头颈部﹑胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤采用术中肿瘤区植入,CT、B超引导体外穿刺植入,对60例不同类别恶性肿瘤病人进行了治疗,随访3～11个月,取得满意治疗效果.
作者：刘纯；陈明；李鹏；杨鹏；何津祥 刊期： 2003年第03期
自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下:
作者：张治堂 刊期： 2003年第03期
众所周知,微生物普遍存在于人体和周围环境,在实行手术、穿刺、注射、插管、换药等操作过程中如不严格无菌操作,微生物就可通过直接、间接、空气和微粒进入伤口,引起感染.无菌术即是针对其传播途径所采取的控制措施,是实行外科手术的基础,也是手术成功的重要条件.没有无菌技术就没有现代外科手术.因此,<外科手术学>教学基本的内容是无菌技术和手术基本操作技术.
作者：辛夷；赵秉江；路安庆 刊期： 2003年第03期
治疗AMI的有效方法是尽早,充分、持久的血运重建,目前有静脉溶栓、直接PTCA、急症冠状动脉搭桥等方法,静脉溶栓简便、有效、但仍有许多缺点,近年来一些随机研究表明,直接PTCA明显优于静脉溶栓,我院自1999年3月至2002年1月,共完成直接PTCA21例,总成功率95%,无死亡及急诊CABG等严重并发症,现报告如下:
作者：徐义先；杨宝平；马志仁；田金华；孟颍辉 刊期： 2003年第03期
目的研究配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙(H2L)及其配合物的抑菌活性.方法合成配体4-羟基-3-羧基苯甲醛水杨酰腙及其配合物,采用K-B法检测其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长抑制作用.结果配体H2L及其金属配合物能抑制金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和枯草芽胞杆菌的生长,形成抑菌环,尤其配体H2L形成抑菌环直径大.结论配体H2L及其金属配合物均有一定的抑菌作用,配体H2L的抑菌作用强.
作者：马光铭；雒艳萍；麻宝成；杨汝栋 刊期： 2003年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,寻求早期诊断的指标.方法临床研究的指标是按临床症状分组,测定缺氧缺血性脑病新生儿血浆中血小板活化因子(PAF)和血清中神经元烯醇化酶(NSE)水平的变化.结果新生儿缺氧缺血性脑病轻、中、重度患儿血清NSE浓度分别为(19±5.7)、(39±16)、(83±21)μg*L-1(P＜0.01);血浆PAF分别为(20±7.6)、(29±6.4)、(56±8)μmol*L-1(P＜0.05或P＜0.01).结论研究发现新生儿缺氧缺血性脑病的致病因子之一是PAF,缺氧缺血性脑病患儿血浆中PAF增高,其水平与NHIE的严重程度有关.PAF参与了NHIE的发病过程.NHIE患儿血清NSE增高,其水平与本病的严重程度有关,故认为NSE可作为该病的早期诊断的血清学指标.
作者：徐丁；任俊学；董湘玉；唐玉英 刊期： 2003年第03期
随着工业化经济的迅速发展,噪声已成为重要的污染源,特别是工业噪声污染,不但危害作业工人的身心健康,且对附近居民的健康也可造成一定的影响.因此,在工业生产中,采取切实有效的噪声污染防治措施具有重要的现实意义.
作者：徐万军；曹黎莉；马兴铭 刊期： 2003年第03期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的中医药治疗一直是中医药界研究的热点.笔者对近年来中医药治疗UC的现状及展望作一综述.
作者：乔成栋；郑昱；帅淑霞 刊期： 2003年第03期
调查酒钢职工乙肝病毒感染及乙肝的发病情况;了解酒钢职工乙肝疫苗的接种情况及现行预防接种方案的效果;为嘉峪关市乙肝的防治提供理论依据.所有对象均查乙肝三系统、肝功、肝胆脾B超;乙肝病原标志物(HBVM)阳性者查HBV-DNA并填表登记相关内容,对乙肝病原标志物阴性者全程注射乙肝疫苗.酒钢职工乙肝病毒总感染率为9.08%,其中男性为10.56%,女性为4.56%,乙肝病毒携带率为7.41%,乙肝现患率为1.67%,年龄分布集中在20～39岁.乙肝疫苗接种率为0.53%,接种有效率为77.3%.传播途径以日常生活接触传播、母婴传播及家族成员间传播为主.酒钢职工乙肝病毒总感染率及现患病率略低于我国人群总调查结果,疫苗接种率低,传播途径以日常生活接触为主.
作者：李保明；姚世雄；雍景云 刊期： 2003年第03期
目的研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用.方法对71例晚期癌症患者,使用美施康定进行长期随访研究,观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果,药物的初次剂量和大剂量、增加剂量的分布及副作用.结果美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛,约48.8%的患者无需增加初次剂量,副作用较轻.结论美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果.
作者：王菊勇；张秀文 刊期： 2003年第03期
目的探讨利胆排石中药复方对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌收缩活动的直接作用.方法将肌肉标本放置于灌流肌槽中,加入大黄、茵陈、郁金、栀子不同组方水煎液,记录肌肉自动收缩活动的变化.结果复方大黄、茵陈、郁金(大茵郁)水煎液无论中性还是酸性均可明显提高Oddi括约肌收缩波平均振幅,加快节律性收缩频率,具有明显的剂量效应关系(r=0.97,P<0.001;r=0.99,P<0.001),也可浓度依赖性地提高十二指肠纵行肌收缩波平均振幅和张力(r=0.99,P<0.001;r=0.99,P<0.001);复方大黄、茵陈、郁金、栀子(大茵郁栀)水煎液具有与大茵郁相似的作用.结论利胆排石中药复方大茵郁和大茵郁栀对离体兔Oddi括约肌和十二指肠纵行肌具有兴奋作用,可直接加强其节律性收缩和紧张性收缩.
作者：汪龙德；李红芳 刊期： 2003年第03期
根据鲎试剂(TAL)在没有干扰物质存在下,能与细菌内毒素起凝集反应的机理,我们对复方乳酸钠注射液进行细菌内毒素检测试验,结果与家兔法一致,表明以鲎试验法(LT)用于控制检测复方乳酸钠注射液的热原是可行的.现报道如下:
作者：骆勤；焦海胜；刘铭佩；李红卫 刊期： 2003年第03期
目的分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值,并探讨光凝术的时机.方法选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼:播散性光凝治疗早期非缺血型RVO 32眼;全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型),14眼应用810半导体激光治疗.结果格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75.00%,视力进步51.57%.非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71.87%,视力进步43.75%,12.5%转化为缺血型.21眼缺血型RVO532倍频激光治疗有效率23.81%,出血吸收后补充光凝42.86%,无效33.33%;由非缺血型转化为缺血型的有效率为84.62%,视力进步33.33%;810半导体激光治疗14眼,有效率100%,视力进步28.57%.结论黄斑囊样水肿应尽早行光凝术,应选择波长大于514mm的激光器;非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生,其治疗价值有待进一步探讨;缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝,但伴明显出血时应选择红光治疗.
作者：张文芳；陶明 刊期： 2003年第03期
膈肌破裂往往伴有其他器官损伤,给诊断带来困难,如未能及时诊断与处理,死亡率较高,我院自1985年-2000年共收治创伤性膈肌破裂损伤15例,报告如下:
作者：崔洪春；宋平安 刊期： 2003年第03期
目的探讨大黄水煎剂对离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌收缩活动的影响.方法制备离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌标本,放置于灌流肌槽中,累积加入不同浓度的大黄水煎剂,记录其收缩活动的变化.结果大黄水煎剂可浓度依赖性地降低Oddi括约肌收缩波平均振幅和张力(r=-0.90,P<0.001; r=-0.98,P<0.001),减慢其节律性收缩频率(r=-0.98,P<0.001);同时可使十二指肠纵行肌收缩波平均振幅降低,并具有浓度依赖关系(r=-0.72,P<0.05),但对其张力和收缩波频率无明显影响(P>0.05).结论大黄水煎剂可抑制离体兔Oddi括约肌和十二指肠平滑肌的收缩活动,使其舒张.
作者：李红芳；汪龙德；郑天珍 刊期： 2003年第03期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
