学术投稿

我院221例中成药不良反应报告分析

赖剑锋;张洁

关键词:中成药, 药品不良反应, 分析
摘要:目的:了解我院中成药不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2006年1月一2011年5月收集的221例中成药ADR报告进行统计、分析.结果:中药注射剂是发生ADR的主要剂型(145例,占65.61%);ADR多发生在用药后30 min内(159倒,占71.95%);祛瘀剂的ADR发生率高(86例,占38.91%).结论:临床应加强ADR监测和报告,临床药师应参与临床药物治疗工作,促进临床中成药安全、合理用药.
中国药房杂志相关文献
  • 复方紫草油的质量标准改进研究

    目的:改进复方紫草油的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对紫草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量.结果:TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁的检测浓度在2.345~28.140 μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.95%,RSD=1.11%(n=9).结论:改进的标准可用于复方紫草油中紫草的质量控制.

    作者:欧阳净;陈勇川;戴青 刊期: 2011年第43期

  • 半夏生物碱对人肝癌细胞Bel-7402增殖的影响

    目的:研究半夏生物碱对人肝癌细胞Bel-7402增殖的影响.方法:将Bel-7402与半夏生物碱(400、200、100 μg·mL-1)共同培养,采用MTT比色法测定半夏生物碱对Bel-7402增殖的影响,TUNEL技术检测其对Bel-7402细胞凋亡的影响,免疫组化SABC染色法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达情况.结果:作用24h后,半夏生物碱高、中、低剂量(400、200、100 μg·mL-1)对Bel-7402增殖有显著抑制作用,且抑制作用随着药物浓度增加而加强,高抑制率可达到36.98%.TUNEL结果显示,半夏生物碱高、中、低剂量(400、200、100 μg·mL-1)能有效诱导Bel-7402细胞凋亡,且呈量效关系.半夏生物碱高、中、低剂量(400、200、100 μg·mL-1)可使Bax表达显著升高而Bcl-2表达显著下降.结论:半夏生物碱对Bel-7402生长有一定的抑制作用,可诱导其凋亡,其作用机制可能为上调Bax和下调Bcl-2.

    作者:陈芳;杨李;王晓昆;张宜 刊期: 2011年第43期

  • 肾衰生血方配合西药治疗慢性肾衰竭贫血的临床研究

    目的:观察肾衰生血方配合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)等药治疗慢性肾衰竭所致贫血的疗效.方法:将88例慢性肾衰竭贫血患者随机分为治疗组46例和对照组42例.对照组采用rHuEPO等药对慢性肾衰竭所致的贫血进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾衰生血方,并比较2组的疗效.结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为76.2%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均较治疗前明显升高,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组治疗后的Hb、SF、TSAT比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组比对照组对RBC、Hct略有效,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肾衰生血方配合rHuEPO等药治疗能明显改善慢性肾衰竭患者的贫血状况.

    作者:庞学丰;潘燕;龙朝阳;刘欢;蒙宇华;吴燕红 刊期: 2011年第43期

  • 新技术在黄芪甲苷提取中的应用进展

    目的:为黄芪甲苷的高效提取研究提供参考.方法:综述近5年新的提取技术(高速离心法、微渡辅助提取法、超声提取法、超滤法、超临界流体萃取技术、超高压提取法、高速逆流提取法)在黄芪甲苷提取中的应用现状,评述各种提取工艺的特点和效果.结果:新的提取技术在提高黄芪甲苷提取率、缩短提取时间、防止活性成分破坏等方面具有重要的作用.结论:新的提取技术在黄芪甲苷提取中具有广阔的前景.

    作者:李森;王宽;宗鸣;魏东华;高赛男;王艳明;任亚超 刊期: 2011年第43期

  • 养阴润肺口服液治疗感冒后咳嗽的临床疗效观察

    目的:观察养阴润肺口服液对感冒后咳嗽的临床疗效.方法:将137例感冒后咳嗽病例分为2组:试验组69例口服养阴润肺口服液,每次20 mL,每日2次;对照组68例口服川贝枇杷糖浆,每次10mL,每日3次;疗程均为10d.比较2组临床总有效率和主要症状改善情况.结果:试验组总有效率显著优于对照组(P<0.05);主要症状咳嗽、咳久痰少、咯吐不爽、痰黏或夹血丝方面较对照组有改善;而痰液性质、咽干口燥方面改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:养阴润肺口服液治疗感冒后咳嗽效果较好.

    作者:张春宝;苏振武;何芳;张树钦;刘文丽;刘宁 刊期: 2011年第43期

  • 《中国药典》收载儿科用中成药临床应用现状分析

    目的:剖析我国儿科用中成药临床应用的现状及其相关问题,为我国中成药在儿科的合理应用提出建议.方法:统计2010年版《中国药典》收录的176个儿科用中成药的功能主治、剂型和剂量,与国家公布的非处方药目录比较,并查阅相关近期的临床研究报道,统计、分析临床应用的情况.结果与结论:此次统计范围中,共有104个儿科用中成药被遴选为非处方药,存在治疗病症比较集中、部分品种未公布处方药味剂量、有1/2的儿科用中成药未见临床应用研究报道等问题.应深入儿科用中成药临床应用研究,建立安全性、必要性再评价机制,为儿科用中成药合理使用提供参考,并加强药品标准建设,淘汰临床不适宜品种.

    作者:李婷;宋民宪 刊期: 2011年第43期

  • 天麻与钩藤配伍前后天麻素在SHR大鼠肝脏和肾脏的分布与归经探讨

    目的:建立SHR大鼠肝、肾组织中天麻素含量的测定方法,并通过天麻与钩藤配伍前后效应成分天麻素的组织分布差异探讨归经.方法:采用高效液相色谱法测定SHR大鼠肝、肾组织中天麻素的含量.色谱柱为Phenomenence LunaC1s(250 mm×4.6mm,5um),流动相为乙腈-1%磷酸(3:97),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为220nm,柱温为30℃,进样量为10uL.结果:天麻素的检测浓度在0.312 5~200 μg·mL-1范围内同其峰面积与内标峰面积之比呈良好线性关系.天麻与钩藤配伍前后天麻素在肝脏和肾脏的分布有显著性差异.结论:此方法能准确、灵敏地测定大鼠肝、肾组织中天麻素含量.天麻与钩藤的配伍对天麻素在SHR大鼠肝、肾中的分布及归经有显著的影响.

    作者:李莹;李晓倩;王兴;辛秀;张卫国;王敏智 刊期: 2011年第43期

  • 不同生长年限滇重楼中4种重楼皂苷的含量比较

    目的:研究滇重楼中4种重楼皂苷的含量与其生长年限的关系.方法:采用高效液相色谱法测定不同生长年限滇重楼中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ的含量.色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18( 150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 mL· min-1,检测波长为203 nm,柱温为35℃.结果:不同生长年限滇重楼中重楼皂苷的含量差异较明显,3年生药材重楼皂苷的含量比较低,4、5年生药材含量明显升高,5年以上药材含量有下降趋势.结论:重楼皂苷含量的变化规律可为确定滇重楼采收年限提供参考依据.

    作者:张烨;吕霜霜;周浓;马云霞;高科江;邬思文 刊期: 2011年第43期

  • 藏药花锚降血糖和降血脂作用研究

    目的:研究藏药花锚的降血糖和降血脂作用.方法:复制大鼠高血糖、高血脂模型.实验分为正常对照、模型、二甲双胍和花锚高、中、低剂量组,高血糖模型大鼠ig给药15d后尾静脉取血测定血糖(FBG)、高血脂模型大鼠ig给药30d后尾静脉取血测定血清总胆目醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)水平.结果:与高血糖模型组比较,花锚高、中剂量(780、390 mg(生药)·kg-1)组FBG含量显著降低(P<0.01或P<0.05);与高血脂模型组比较,花锚高、中剂量(560、280 mg(生药)·kg-1)组TCH、TG、LDL-CH水平显著降低,HDL-CH水平显著升高(P<0.01).结论:花锚具有明显的降血糖和降血脂作用.

    作者:段亚平;王聚乐;普珍;袁瑞英;玉珍;谢红军 刊期: 2011年第43期

  • 穿琥宁注射液致过敏性休克63例文献分析

    目的:探讨穿琥宁注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法:通过检索1994-2010年国内文献,收集穿琥宁注射液致过敏性休克病案63例,应用药物流行病学方法对资料进行归纳分析.结果:报道的穿琥宁注射液致过敏性休克病例多为速发型过敏性休克,发生在给药30 min内的占95.24%.过敏性休克症状以循环系统、呼吸系统、中枢神经系统症状多见,其中61例痊愈,2例死亡,死亡率为3.17%.结论:穿琥宁注射液致过敏性休克的原因主要为患者体质、药物因素、临床合理用药三个方面.

    作者:李外;魏宇宁 刊期: 2011年第43期

  • 紫外分光光度法测定支扩养阴颗粒中二氢黄酮的含量

    目的:建立以紫外分光光度法测定支扩养阴颗粒中二氢黄酮含量的方法.方法:以橙皮苷为对照品,四氢硼钠为还原剂,在紫外吸收光谱283 nm波长处测定二氢黄酮的含量.结果:供试品与对照品有相近的特征紫外吸收光谱;二氢黄酮以橙皮苷计,进样量在100~710 μg范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.89%,RSD=0.66% (n=9).结论:本方法简易、可行、精密度好,可用于支扩养阴颗粒的质量控制.

    作者:吴文飞;李玉平 刊期: 2011年第43期

  • 21种中草药提取物对MRSA的抗菌作用研究

    目的:研究21种中草药提取物对11株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗茵作用.方法:采用96孔板培养法和涂片法测定各提取物对MRSA的抑茵率及杀菌率.结果:仙鹤草、半枝莲、夏枯草等8种中草药对MRSA具有较强的抗菌活性,其中仙鹤草醇提物、半枝莲水提物抑茵活性强,浓度为6.25 mg·mL-1时抑茵率均达100%;仙鹤草水提物的杀茵活性强,浓度为25 mg·mL-1时杀菌率迭100%.结论:仙鹤草、半枝莲提取物具有明显的抗MRSA作用.

    作者:傅若秋;余琼;孟德胜;卢来春;张雪梅 刊期: 2011年第43期

  • 红鱼眼醇提物镇痛抗炎作用的实验研究

    目的:研究红鱼眼醇提物镇痛、抗炎的作用.方法:采用热板法和醋酸扭体法观察红鱼眼醇提物对小鼠的镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和角叉菜胶诱导大鼠足趾肿胀法观察红鱼眼醇提物的抗炎作用.结果:高、中、低剂量红鱼眼醇提物(30、20、10 g·kg-1)均能在不同程度上提高小鼠的痛阈值,并能显著抑制小鼠耳廓肿胀和足趾肿胀反应;高剂量红鱼眼醇提物能显著减少大鼠角叉菜胶性炎性渗出液中前列腺素E2含量.结论:红鱼眼醇提物具有一定的镇痛、抗炎作用.

    作者:秦贻强;李江;蔡小玲 刊期: 2011年第43期

  • 牛蒡根水提物对高尿酸血症小鼠的保护作用研究

    目的:研究牛蒡根水提物对高尿酸血症模型小鼠的保护作用.方法:ip次黄嘌呤复制小鼠高尿酸血症模型.以高、中、低(6.67、3.33、1.67 g·kg-1)剂量牛蒡根水提物ig给药,每天1次,连续l0d,检测小鼠血尿酸水平.结果:高剂量牛蒡根水提物能显著降低高尿酸血症小鼠的血尿酸水平(P<0.01),而对正常小鼠的血尿酸水平无显著影响.结论:牛蒡根水提物对高尿酸血症模型小鼠具有降低血尿酸水平的作用,且具有剂量依赖性.

    作者:王龙源;王晨静;袁田道;王美芝;白红斌;袁新道;王春波;韩志武 刊期: 2011年第43期

  • 蛇黄肝炎汤对小鼠急性肝损伤的保护作用研究

    目的:研究蛇黄肝炎汤对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:采用四氯化碳(CC14)复制小鼠急性肝损伤模型,观察蛇黄肝炎汤对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含,量的影响.电镜下观察小鼠肝脏形态学.结果:蛇黄肝炎汤60、40 g·kg-1剂量下可显著降低急性肝损伤模型小鼠血清中ALT、AST活性和肝组织匀浆中MDA含量,升高肝组织匀浆中SOD活性.同时,HE染色结果显示蛇黄肝炎汤能明显减轻肝脏的病理损伤.结论:蛇黄肝炎汤对CCl4所致小鼠急性肝损伤模型具有保护作用.

    作者:林慧;梅全喜;孔祥廉;王书芹;王云庭 刊期: 2011年第43期

  • RP-HPLC法同时测定蒙药复方菖蒲四味中熊果酸与齐墩果酸的含量

    目的:建立同时测定蒙药复方菖蒲四味中熊果酸与齐墩果酸含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为DiamosilC18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.2%冰醋酸水溶液(56:28:16),流速为l.0 mL· min-1,检测波长为215nm,柱温为30℃,进样量为20 μLw.结果:熊果酸、齐墩果酸的进样量分别在0.926 4~9.264 0μg (r=0.999 9)、0.865 6~8.656 0μg (r=0.999 9)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为98.40%、99.29%,RSD分别为2.04%、1.44%(n=6).结论:本法准确、简便、重复性好,可为蒙药复方菖蒲四味的质量控制提供依据.

    作者:董玉;贾鑫;马强 刊期: 2011年第43期

  • 6家“三甲”医院中成药使用状况分析

    目的:了解不同类别医院中成药使用现状,促进临床合理用药.方法:对2009年4-10月河南省6家“三甲”医院中成药用药金额、用药品种数据进行统计、分析,并抽取门谚处方进行合理性评价.结果:6家医院中成药使用广泛,使用过程中存在诸多不合理现象,其中诊断名称不规范者10.3%,诊断与用药不符者19.7%,联合用药不合理者4.0%,用法用量不当者38.0%,疗程不当者32.0%,以上现象以综合性医院尤为显著.另外,综合性医院均根据西医辩病选用中成药.结论:为使中成药合理使用,应规范临床使用过程,加强临床医师中医药知识的培训,同时加强中成药西医辨痛研究,完善药品说明书内容.

    作者:王豫辉;孟菲;李学林 刊期: 2011年第43期

  • 木香槟榔丸的质量标准研究

    目的:建立木香槟榔丸的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制荆中的木香、槟榔、三棱、香附、莪术进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中盐酸小檗碱的含量.结果:TLC斑点明显、专属性强、重现性好,阴性对照无干扰;盐酸小檗碱进样量在0.320~1.600цg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.29%,RSD=1.26% (n=6).结论:所建标准可用于木香槟榔丸的质量控制.

    作者:郭伟英;陈莹 刊期: 2011年第43期

  • 广陈皮的超临界流体萃取和水蒸气蒸馏挥发油的比较分析

    目的:比较两种不同提取方法所得的广陈皮挥发油的挥发性化学成分.方法:分别采用超临界CO2流体萃取(SFE)和水蒸气蒸馏(SD)的方法提取广陈皮的挥发油.运用气相色谱-质谱联用法分离和分析两挥发油的挥发性化学成分,主要成分棕榈酸和D-柠檬烯采用标准品的峰面积增大法进一步确认.结果:从广陈皮SFE和SD挥发油中共鉴定出22个成分,占色谱总流出峰面积的97%以上,两者的提取率分别为5.05%和0.46%.SFE挥发油的主要成分为挥发性较弱、相对分子量较大的棕榈酸,SD挥发油的主要成分为挥发性较强、相对分子量较小的D-柠檬烯.此外,SFE和SD挥发油中均有含量不低的2-甲胺基-苯甲酸甲酯.结论:采用两种方法提取广陈皮所得挥发油的挥发性成分不尽相同,且SFE法的提取率高于SD法;两种方法均能将广陈皮的特征性成分2-甲胺基-苯甲酸甲酯提取出来.

    作者:廖金花;叶勇树;杨宜婷;罗琥捷;李药兰 刊期: 2011年第43期

  • 响应曲面法优化桑枝多糖提取工艺

    目的:利用响应曲面法优化桑枝多糖的提取工艺.方法:以桑枝多糖得率为指标,采用单因素和响应曲面法对提取温度、提取时间、料液比和提取次数进行考察,优选佳提取工艺.结果:佳提取工艺条件为提取温度100℃、料液比1:20、浸提时间2.5 h、提取2次,实际测得的多糖得率为6.15%,与模型预测值基本相符.结论:模型可较好地预测桑枝多糖的得率,响应曲面法对桑枝多糖提取条件参数优化具有可行性.

    作者:徐卫东;王佩香;欧阳臻;赵明;张磊;汤建明 刊期: 2011年第43期

中国药房杂志

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