陈佩；翟字；王曼泽
目的:提示临床重视正常速度输注万古霉素所致的不良反应.方法:报道我院1例正常速度输注万古霉素致红人综合征(RMS)的病例,并进行综合分析.结果与结论:国内未见有正常速度输注万古霉素致RMS的病例.临床应重视并减免正常速度输注万古霉素所致的RMS.预防RMS的措施主要是控制输注速度,必要时可预防性用药；RMS发生后,首先减慢或停止万古霉素输注,给予补液等对症支持治疗.
作者：叶红；齐晓涟；宿英英 刊期： 2011年第44期
目的:探讨基层医院门诊药师开展药学服务的方法.方法:回顾我院药师在门诊开展药学服务的情况,总结具体内容和模式.结果与结论:药师在门诊开展主动药学服务切实可行.门诊药师可从处方审核、用药咨询、静脉用药监护等方面开展工作,为医师、护师、患者三方提供即时的、直接的药学服务.
作者：姜攀；黄枝优 刊期： 2011年第44期
目的:评价阿奇霉素序贯治疗下呼吸道感染的疗效和经济学效果.方法:将180例下呼吸道感染患者随机分为静脉滴注组(59例)、序贯组(62例)、口服组(59例),分别观察其疗效和不良反应,并运用成本-效果分析法进行比较.结果:静脉滴注组、序贯组、口服组的成本分别为296.10、223.30、168.70元,总有效率分别为91.53％、90.32％、67.80％,细菌清除率分别为88.24％、87.04％、66.04％,不良反应发生率分别为5％、5％、0,成本-效果比分别为323.50、247.23、248.82,相对于口服组的增量成本-效果比分别为536.87、242.45.结论:阿奇霉素序贯疗法可有效减缓细菌耐药性的发生,疗效显著且较为经济,为3种治疗方案中的较佳方案.
作者：祝锡聪 刊期： 2011年第44期
目的:观察小儿智力糖浆治疗脑性瘫痪(脑瘫)儿童语言障碍的临床疗效.方法:将60例脑瘫患几随机均分为常规治疗组和小儿智力糖浆组.常规治疗组主要进行以物理疗法、作业疗法、推拿、理疗、头针为主的综合康复治疗；小儿智力糖浆组在常规治疗基础上同时服用小儿智力糖浆(10 mL,tid).1个月为1个疗程.分别在疗程开始和结束时采用(S-S)法进行语言发育评定,Gesell法进行智力评估.结果:小儿智力糖浆组在语言功能改善状况方面优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；小儿智力糖浆组Gesell评分优于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿智力糖浆治疗脑瘫儿童语言障碍疗效显著,不良反应少.
作者：汤健；张跃；朱敏；付大林；赵晓科；李红英；杜森杰；张玲 刊期： 2011年第44期
目的:观察比较我院紫杉醇化疗前预防过敏反应简化用药方案与说明书标注的化疗前预防过敏反应用药方案的效果.方法:收集我院2010年初次使用紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者182例,其中简化用药方案组(简化处理组)105例,说明书用药方案组(对照组)77例,比较2组使用紫杉醇注射液后过敏反应的发生率.结果:2组紫杉醇致过敏反应总发生率为2.7％,简化处理组紫杉醇致过敏反应发生率低于对照组(P＜0.05),与文献报道的过敏反应发生率一致.结论:使用我院紫杉醇化疗前预防过敏反应简化用药方案的患者过敏反应发生率低于说明书用药方案,预防效果与说明书给药方案相似,而且具有给药简单、易被患者接受的优点,即使发生过敏反应,经处理使用化疗前简化方案仍可以使紫杉醇治疗得以继续,疗效肯定.
作者：孙璟虹；聂小燕；梁宏伟；罗大林 刊期： 2011年第44期
目的:观察腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:将86例类风湿性关节炎患者随机均分为治疗组与对照组.对照组针灸外膝眼(双)、阳陵泉(双)、血海(双)、粱丘(双)、足三里(双)、阿是穴,并配以辨症取穴,每日1次,留针40 min;治疗组给予腰痛宁胶囊5粒,qd,口服.治疗前及治疗后10、20、30d对类风湿性关节炎症状改善情况进行评分,并于治疗后30d评定治疗效果.结果:治疗组治疗后各时间点评分均明显低于对照组(P＜0.01),且显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组未见不良反应发生,治疗组有2例轻微不良反应但不影响治疗及其效果.结论:腰痛宁胶囊可有效改善类风湿性关节炎症状,临床疗效明显且不良反应较轻微.
作者：丁静；李海然；范丽萍 刊期： 2011年第44期
目的:建立测定利肝隆颗粒中黄芪甲苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法.色谱柱为Agilent C18柱,流动相为乙腈-水(32:68),流速为1.0 mL·min-1,进样量为20 μL,柱温为35 ℃；ELSD检测器漂移管温度为100C,载气流量为2.7L·min-1.结果:黄芪甲苷进样量在0.386 7～3.867 0 μg范围内与峰面积常用对数的积分值线性关系良好(r=0.999 2);加样回收率为99.0％、99.0％、98.7％,RSD=0.6％ (n=9).结论:本方法操作简便、准确、灵敏度高、重复性好,可作为利肝隆颗粒的质量控制方法.
作者：王红霞；王蕾 刊期： 2011年第44期
目的:比较熊去氧胆酸与羟甲烟胺治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效.方法:将96例慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积患者随机分为熊去氧胆酸组(56例)和羟甲烟胺组(40例),2组在抗病毒和护肝治疗的基础上分别加用熊去氧胆酸与羟甲烟胺治疗,疗程均为4周.分别比较2组治疗2、4周后的临床疗效.结果:治疗2周时,2组患者肝功能观察指标均有明显改善,但熊去氧胆酸组降低总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸脂酶的幅度与羟甲烟胺组比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗4周时,熊去氧胆酸组血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸脂酶降幅较羟甲烟胺组高,差异有统计学意义(P＜0.05).熊去氧胆酸组总有效率优于羟甲烟胺组(75％ vs.70％,P=0.02).结论:熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积的疗效优于羟甲烟胺.
作者：赵宇 刊期： 2011年第44期
目的:探讨维生素A(vA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响.方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5 000、10 000u.采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-a)的水平,并记录不良反应.结果:治疗后3组患者血清vA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P＞0.05)；3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P＜0.05),但3组间比较无统计学差异(P＞0.05)；6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P＜0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P＜0.05).结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应.
作者：汪俊；余晓丹；刘晓；刘波；徐敏；杨敏丽；李可可；代织文；邵勇 刊期： 2011年第44期
目的:为临床合理、安全应用基本药物提供参考.方法:对2010年郑州市不良反应(ADR)监测中心收集到的各级医疗单位、经营企业上报的ADR报告进行统计、分析,探讨其特点和一般规律.结果:2010年ADR监测中心收集到完整报告共计10252份,其中国家基本药物所致ADR报告共计3021份(占29.47％)；注射剂及静脉滴注易引发ADR,各占62.31％、51.53％.结论:临床应加强ADR的监测工作,随着基本药物的推广使用,尤其应加强基本药物注射剂及静脉滴注给药ADR的监测工作,以减少ADR的重复发生.
作者：吕锡亮；修佳 刊期： 2011年第44期
目的:探讨实训教育在药学高等教育过程中的可行性与紧迫性.方法:分析药学教育的现状以及实训教育在药学及其相关学科中的应用情况,对药学实训教育的方法进行论证.结果与结论:建设药学实训基地,发展药学实训教育是提高药学高等教育水平的有效手段,高等院校药学实训教育势在必行.
作者：孙玉琦；刘长瑜；刘晓娟 刊期： 2011年第44期
目的:观察奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和安全性.方法:将我院2005年-2011年42例晚期鼻咽癌患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用NDP 80～100 mg·m-2,静脉滴注,d1；5-FU 600 mg·m-2,d1～5.对照组采用顺铂(CDDP) 30 mg· m-2,静脉滴注,d1～3；5-FU 600 mg·m-2,d1～5.2组均3周为1个周期,治疗2个周期后评价近期疗效及不良反应.结果:治疗组与对照组的有效率分别为61.90％和38.10％,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组消化道不良反应、肝肾毒性轻微,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NDP联合5-FU治疗晚期鼻咽癌近期疗效及安全性较好.
作者：徐倩；孙东斌 刊期： 2011年第44期
目的:探讨甲硝唑致不良反应(ADR)的发生规律,为合理用药提供参考.方法:检索1998-2010年万方数据中有关甲硝唑致ADR的文献资料,筛选并收集ADR的案例报告,按年龄、性别、给药途经、原患疾病、ADR发生时间、表现进行统计、分析.结果:共检索到212例病例.甲硝唑的ADR,在31～40岁的人群中发生较多(26.89％)；静脉滴注(62.26％)是主要用药方式；多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,所占比例分别为46.23％、26.42％、8.49％；药疹(12.26％)和过敏性休克(11.32％)是主要表现形式；发生时间须尤其注意用药首日(58.49％)；1例(0.47％)报道死亡.结论:临床应重视甲硝唑致ADR,警惕其严重ADR(如过敏性休克、精神异常)的发生,确保用药安全.
作者：范铭 刊期： 2011年第44期
目的:观察硫辛酸联合尼莫地平治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将78例老年糖尿病周围神经病变患者随机均分为2组.治疗组给予硫辛酸600 mg,静脉滴注,qd;尼莫地平40 mg,口服,tid.对照组给予尼莫地平40 mg,口服,tid.2组均连续治疗3周.观察2组治疗前、后临床症状和神经传导速度的变化.结果:治疗后,2组临床症状、神经传导速度明显改善.与对照组比较,治疗组改善更加明显(P＜0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:硫辛酸联合尼莫地平治疗老年糖尿病周围神经病变,疗效显著,安全性较好.
作者：李效华；王志举 刊期： 2011年第44期
目的:系统评价氨溴索预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBase、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库和Cochrane图书馆,纳入氨溴索对比常规/安慰剂预防NRDS的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行方法学质量评价和Meta分析.结果:共纳入13项RCT,合计1377例患儿.2组NRDS发生率[RR=0.44,95％CI(0.32,0.61),P＜0.00001]、发生NRDS后死亡率[RR=0.40,95％CI(0.17,0.94),P=0.03]以及并发症发生率差异均有统计学意义[RR=0.10,95％CI(0.05,0.19),P＜0.00001].2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:氨溴索能降低NRDS发生率、减少发生NRDS后的死亡率和并发症.
作者：程艳霞；邹敏；任林；唐尧 刊期： 2011年第44期
目的:探讨英格兰社区药房服务对中国社会药房发展的启示.方法:回顾和探讨2000-2008年英国社区药房各种制度和政策对社区药房服务内容的影响,提出对中国社会药房未来发展的建议.结果与结论:英格兰社区药房的基本服务内容包括配药、重复配药、回收药物、公共健康、提供转诊指导、自我保健以及临床管理.此外,英国皇家药学会也不断推出各项社区药房的额外服务以提高其效能,如抗凝血剂监测服务、特定疾病专用药物管理服务等.这些举措对中国社会药房的发展具有较大启示,也有实际可行性.
作者：冯荣楷；孟丽荣；王乾韬；陈志坚 刊期： 2011年第44期
目的:为制定合理的医院制剂定价办法提供参考.方法:分析目前医院制剂的特点、在医疗中的作用与地住,以及其准入门槛的提高,探讨制定医院制剂定价办法应综合考虑的主要因素.结果:当前医院制剂定价办法不能真实反映其价格构成要素的变化,医院制剂价格偏低,已严重影响其生存和发展.结论:为保证医院制剂健康和可持续发展,新的医院制剂定价办法应该综合考虑其贡献、地位、特点、成本上升等因素,并给予一定的利润空间.
作者：周本杰；张忠义 刊期： 2011年第44期
目的:探讨“零差率”政策对降低基层医疗卫生机构药品价格的效果.方法:采用算术平均价格变动法和加权平均价格变动法,分析“零差价”政策前、后国家基本药物价格的变动情况.结果:基于算术平均价格变动法,政策实施后药品价格较前平均降低了35.0％；基于加权平均价格变动法,药品价格平均降低了24.55％.结论:“零差率”政策对降低基层医疗卫生机构药品价格具有一定作用,但在一定程度上改变了药品销售格局,降幅大的药品销量减少.“零差率”政策需要有持续性的政府补偿政策作后盾,后续应注重加强各级政府的财政投入,积极落实基层医疗卫生机构收支两条线管理,建立健全监督配套机稍.
作者：宋燕；卞鹰 刊期： 2011年第44期
目的:比较甘氨双唑钠与顺铂在鼻咽癌放疗中的增敏作用.方法:将2008年1月-2010年6月于我院进行治疗的58例鼻咽癌患者随机均分为A、B组,2组分别在放疗的同期采用甘氨双唑钠或顺铂进行配合用药,治疗后比较2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率以及治疗前、治疗后1个月及3个月的血清细胞角蛋白19片段(Cy211)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果:A组的治疗总有效率高于B组,不良反应发生率低于B组,治疗后1个月及3个月的血清Cy211、CEA、TSGF、VEGF水平均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中的增敏作用优于顺铂,不良反应较低,综合优势明显.
作者：贺冬林；魏来 刊期： 2011年第44期
目的:了解我院抗肿瘤药及其中《中国国家处方集》遴选药物的使用情况,为进一步合理用药提供参考.方法:对我院2007-2009年抗肿瘤药销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:各年度抗肿瘤药销售金额占我院药品年销售总额的6.2％～7.2％；国家处方集类抗肿瘤药物占所有抗肿瘤药的73.1％,销售比例为56.8％～63.6％,并呈现递增趋势.其他抗肿瘤药及辅助治疗药和中成药DDC相对较低,DDDs排序在3年中稳居前列.结论:抗肿瘤用药倾向于高效、低毒、价格相对合理的国家处方集类遴选药物,用药方案倾向于多样化的综合治疗原则,用药结构不尽合理,但用药趋势符合国家基本药物制度的用药引导方向.
作者：程建娥；张藜莉；李影；申丽萍 刊期： 2011年第44期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
