史亚红
目的:研究重型颅脑损伤早期亚低温的治疗时机.方法:将142例重型颅脑损伤患者平均分组为伤后6小时内亚低温治疗组(治疗组)和受伤6小时后亚低温治疗组(对照组),进行临床疗效对比研究.结果:治疗组(对照组)的恢复良好率为49.30％(35.21％)、病死率为16.90％(25.35％)、伤后癫痫发生率为6.17％(9.86％),两组结果相比较,经统计学检验分析,P＜0.01 ～0.05,有统计学意义.结论:伤后6小时内超早期亚低温治疗可以使重型颅脑损伤后脑组织的损害减少到低限度,明显改善颅脑损伤患者神经功能预后,提高恢复良好率,降低致残率和病死率,并具有显著降低癫痫等并发症的优点.
作者：杨巧梅；韦耀刚；韦转霞；周逸帆；王波；顾克繁 刊期： 2012年第03期
目的:讨论鼻内窥镜在鼻中隔手术中的手术技巧.方法:回顾分析我院2009年2月～2011年6月间连续76例鼻中隔偏曲,28例接受了鼻中隔偏曲矫正术；48例合并双侧下鼻甲肥厚病变,接受了双侧下鼻甲部分切除手术,术后随访了7月～36个月.结果:76例患者中,鼻腔通气通畅71例(93％),改善4例(5％),无效1例(2％).结论:内窥镜下治疗鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大是治疗鼻部阻塞性疾病的有效方法,能够很好地解决鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大患者的通气问题.
作者：王彩霞；强雲 刊期： 2012年第03期
近年来,关节镜作为骨科检查和治疗手段,正在被临床广泛应用,而在进行关节镜治疗或检查时,除了对手术室腔镜感染预防与管理提出了更高的标准外,对术中护理的配合也提出新的要求.从某种意义上说手术室感染预防与手术实施中医护配合直接影响着手术的成败.
作者：高国琴；梁伟东 刊期： 2012年第03期
目的:综述缓释制剂的剂型特点和给药方式.方法:查找相关资料,根据缓释制剂设计原理及释药原理,总结其作用特点,以此为基础调查缓释制剂用药方法的多样性.结果与结论:对于缓释制剂的研究是当今国内外制剂研究的热点,随着缓释制剂产品的日益增多,其呈现出的各方面的多样性将有待进一步研究.
作者：佟婉红；刘钰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨和评论受血者在输血前进行血液传播疾病相关检测的临床意义.方法:对2180例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),梅毒试验(TRUST)和(TP-ELISA)检测分析.结果:HBsAg阳性率10.33％,抗-HCV阳性率1.46％,抗-HIV阳性率0.19％,TRUST阳性率1.97％.结论:受血者进行输血前五项指标的检测,对预防和减少因输血引起的医疗纠纷有重要临床意义.
作者：张虹霞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨诱发电位(EP)、神经肌电图对多发性硬化(MS)早期诊断的应用价值.方法:对24例MS患者的EP、神经肌电图资料进行分析研究.结果:24例MS患者中视觉诱发电位(VEP)异常率76.2％,体感诱发电位(SEP)异常率70.0％,脑干听觉诱发电位(BAEP)异常率52.4％,联合检查可使异常率明显提高.神经肌电图检查显示MS患者有周围神经损害.结论:EP的联合检查及神经肌电图的检查对MS的早期诊断及亚临床病灶的发现有重要价值.
作者：马东耘 刊期： 2012年第03期
目的:通过调查本市无偿献血人群5项传染病指标的分布情况,对本市采供血工作提供有力数据.方法:对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP试验均采用ELISA法、ALT检测采用速率法.结果:对无偿献血者血液标本83664人份进行血液检测,不合格人数2663人份,不合格率3.18％,其中HBsAg不合格人数325人份,不合格率0.39％,抗-HCV不合格人数655人份,不合格率0.78％,抗-HIV不合格人数4人份,不合格率0.01％,抗-TP不合格人数414人份,不合格率0.49％,ALT不合格人数1265人份,不合格率1.51％.结论:采供血机构应加强献血前的咨询和调查,血液检测试剂使用灵敏度高、特异性强的来加强血液安全,预防和降低经血传播疾病的发生,提高采集血液的合格率,建立固定无偿献血者队伍,扩大无偿献血志愿者组织,尽量从低危人群中采集相对安全的血液,从而有效提高血液的安全性.
作者：万培芳 刊期： 2012年第03期
目的:研究乳腺癌穿刺活检组织ER、PR、HER2、Ki-67、Pgp及Gstπ免疫组化检测准确性.方法:选取74例乳腺癌根治术病例(均未进行过新辅内分泌治疗),比较术前穿刺活检和术后切除标本的ER、PR、HER2、Ki-67、Pgp及Gstπ免疫组化结果.结果:术前穿刺活检与手术标本ER的一致性为82.4％、PR的一致性为78.3％、HER2的一致性为75.6％、Ki-67的一致性为82.4％、Pgp的一致性为86.4％、Gstπ的一致性为94.5％.结论:穿刺标本与手术切除标本的免疫组化状态有一定的不致性.因此,在选择治疗方案时应进行综合考虑,而术前穿刺组织行免疫组化是有必要的.
作者：王丽曾；林艳丽 刊期： 2012年第03期
目的:总结接受Nuss手术的漏斗胸患者围术期的相关临床护理经验,以便为漏斗胸患者提供更为合理、有效的护理服务.方法:收集我院2008年1月至2011年6月病例,15例漏斗胸患者于胸腔镜辅助下行Nuss手术,15例漏斗胸患者行开放手术,对患者进行个性化护理,并进行比较和分析.结果:Nuss术的15例漏斗胸患者均未见并发症,效果满意,手术时间30-60min,平均住院时间、胸腔闭式引流基及术后疼痛时间较开胸术均明显缩短.结论:胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸效果可靠,围术期进行针对性的护理,可有效帮助病情恢复,对于以后的临床护理工作具有重要意义.
作者：宋娟娟 刊期： 2012年第03期
胃肠道间质瘤(GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,临床并非罕见.近年来病理特别是免疫组化发展及螺旋CT、MRI普及,胃肠道间质瘤报道越来越多.目前GIST治疗由既往手术治疗,发展以手术为主,分子靶向药物辅助治疗、新辅助治疗个体化治疗,特别分子靶向药物有了很大发展.本文对近年来GIST病理、影像学诊断、手术及辅助治疗进展做一综述.
作者：胡永宏；廖江泰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨鼻内镜下咽鼓管置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将100例慢性分泌性中耳炎患者,随机分为两组,对照组则行鼓室穿刺治疗；而治疗组在鼻内镜下行咽鼓管置管术.结果:治疗组总有效率为89.8％,对照组为70.0％,治疗组疗效上明显优于对照组(P＜0.05).结论:咽鼓管置管术是治疗慢性分泌性中耳炎有效的方法,临床上可推荐应用.
作者：薛侦 刊期： 2012年第03期
目的:通过宫颈刮片阴道脱落细胞学检查筛查妇女常见病及宫颈癌与癌前病变.方法:对年龄在23 ～70岁,平均年龄(39.6±2.7)岁的6536例已婚妇女做宫颈刮片,进行阴道脱落细胞检查,采用改良巴氏5级分类法分级.结果:Ⅰ级2956例(45.2％)；Ⅱa级3254例(49.8％)；Ⅱb级301例(4.6％)；Ⅲ级25例(0.38％)；Ⅳ级、Ⅴ级未检出.对25例Ⅲ级患者行宫颈活检,发现慢性宫颈炎8例,CIN11例,CINⅡ、CINⅢ4例；2例经病理学确诊为宫颈癌.结论:宫颈刮片脱落细胞学检查方法简便易行,是基层医院普查宫颈癌的主要手段,在宫颈癌的筛查中有重要意义,值得在妇女病普查中推广使用.
作者：李晓宁；张佩珍；刘絮；金江丽；祁淑红；李花 刊期： 2012年第03期
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的肿瘤之一,恶性程度高,生物学特性复杂,近年来的发病率和病死率均呈上升趋势.虽然用放化疗治疗肺癌取得了一定的进展,但临床疗效甚微,尤其是对中晚期肺癌.近年来的临床实践和观察证明中医药在化疗药物毒副反应的防治中有着重要作用,其疗效和价值越来越多的得到认可.基础研究方面的大量工作为更好地理解中医药治疗肺癌的机制,在临床上更好地使用中西医结合方法治疗肺癌提供了理论依据.本文就近年来中医药治疗肺癌的基础研究作一综述.
作者：王永昌；高克立；苏海翔 刊期： 2012年第03期
高质量的检验报告在临床诊断中至关重要,而分析前的质量控制对减少分析误差起着举足轻重的作用.本文从检验申请、患者准备、原始样品的采集、标本运送等方面对分析前质量控制进行阐述,使医、护及检验人员对分析前程序的各个环节进行更深一步的了解,从而保证检验结果的准确性.
作者：史亚红 刊期： 2012年第03期
目的:分析血小板单采过程中献血反应的发生原因,进行有效干预,预防、减少献血反应的发生,促进固定无偿机采队伍的建立、稳定、壮大.方法:对2008年至2010年12月单采血小板过程中发生的献血反应进行对比分析.结果:初次与再次捐血者、男性与女性、是否有恐惧紧张心里、是否有低钙症状与献血反应的发生有显著相关.结论:严格的献血前筛查,有效地献血前干预,高质量的献血前、中、后护理,可预防、减少单采血小板过程中献血反应的发生.
作者：孟宪波；孙文源 刊期： 2012年第03期
目的:探讨PICC置管联合化疗泵用于肿瘤病人持续化疗中对提高患者化疗期间的生活质量,减轻化疗毒副作用及增强疗效的作用.方法:100例肿瘤病例随机分为观察组与对照组,每组均各50例,观察组采取PICC联合化疗泵持续化疗,对照组采用前臂静脉留置针联合化疗泵持续化疗,均进行1～5d化疗.两组均化疗3个疗程.结果:观察组在药液外渗、静脉炎、肿胀疼痛情况、血栓形成及细菌感染等方面发生例数均较对照组为少,两组比较差异有显著性,经x2检验,P＜0.01.结论:PICC管联合化疗泵操作简单、使用方便、易于携带、避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用.
作者：娄亚珍；付国翠；冯春兰 刊期： 2012年第03期
目的:调查分析临床输血的使用情况并进行分析.方法:对我院1997年-2010年底共1651例输血病人用血情况进行回顾性分析.结果:使用各类RBC悬液多,其次是全血,再次是血浆,其它是血小板等.结论:临床用血在向规范化、合理化用血的方向发展,故应继续加强临床合理用血的培训和宣传,以便更好地做到合理、安全用血.
作者：刘琼；杨瑛 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腰3横突综合征治疗的疗效.方法:对118例腰3横突综合征患者分为两组,A组行横突尖端针刀松解,术后通敷合剂热敷一次.B组单纯针刀治疗.结果:治疗两周后,A组59例患者,治愈54例,显效3例.B组59例患者,治愈51例,显效3例.结论:针刀配合热敷治疗腰3横突综合征较针刀单纯治疗疗效好.
作者：徐玉德 刊期： 2012年第03期
目的:探讨护理干预对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖的影响.方法:将80例初发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予全程护理干预.观察强化治疗结束后两组患者低血糖防治知识掌握程度及强化治疗期间血糖监测次数、低血糖发生情况.结果:实验组低血糖防治知识掌握程度明显高于对照组(P＜0.05),低血糖发生次数明显低于对照组(P＜0.05).结论:全程护理干预可明显提高2型糖尿病患者低血糖防治知识掌握程度,有效减少低血糖的发生次数,减轻低血糖对人体的损害,有助于患者的治疗,提高患者生活质量.
作者：张荣；王晓敏；杨惠珍；滕鑫颐 刊期： 2012年第03期
目的:探讨氯胺酮复合丙泊酚靶控输注(TCI)用于小儿中、短时手术的麻醉.方法:选择2010年1月至2011年10月期间,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,3～8岁的择期手术患儿60例.随机分为氯胺酮复合小剂量咪达唑仑组(A组)和氯胺酮复合丙泊酚靶控输注组(B组),每组30例.术中全程监测记录心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP).每位患儿的麻醉效果根据术中患儿的面部表情,肢体活动进行观察,并记录苏醒时间,术中术后的不良反应.结果:A组在肌注氯胺酮后10min,与注药前相比明显心率增快,血压升高.B组,给予丙泊酚后心率逐渐降低,血压降低,且B组术中术后患儿安静,呼吸平稳.A组苏醒时间明显长于B组,有显著的统计学意义(P＜0.05),且B组的精神症状及体动反应明显少于A组(P＜0.05).结论:氯胺酮复合丙泊酚靶控输注用于小儿麻醉效果满意.
作者：金军 刊期： 2012年第03期
甘肃医药杂志
主管:甘肃省卫生和计划生育委员会
主办：甘肃省医学科学研究院
