关勇；李海玲；赵梅
对肾多发性结石合并原发性鳞状细胞癌1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.于1 a前始出现左侧腰钝痛,曾在本院行B超检查示左肾结石.口服镇痛药后有所好转,20 d余前出现左侧腰痛加重伴发热,呈间歇性,体温高时达40℃,于积极抗感染治疗后体温有所下降.
作者：王贤玉；杨凤霞；郝风云；杨奎萱 刊期： 2008年第16期
目的:研究腹膜后肿瘤误诊原因及手术经验教训,旨在提高诊断及手术治疗的成功率.方法:回顾性分析148例腹膜后肿瘤5例误诊为原发性肝痛病历资料.结果:5例患者术前行腹部B超、CT,均报告肿块来源于肝脏,术中确诊为腹膜后肿瘤行肿瘤切除或取活检术.结论:认真分析影像学检查和临床表现出现的时间和程度,对可疑病变可行超声造影,这是提高诊断正确率的关键.采用肿瘤合并大血管切除及血管重建可提高手术治疗的成功率.
作者：田敏；吕毅；刘昌；于良；刘学民；王博 刊期： 2008年第16期
目的:探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)对各型病毒性肝炎患者血清中的水平及意义.方法:用免疫比浊法和溴甲酚绿法检测100例不同临床类型的病毒性肝炎患者及正常对照组的血清RBP、PA、ALB水平.结果:急性肝炎患者血清RBP、PA均显著低于对照组(P<0.05).重型肝炎患者血清RBP、PA、ALB同时下降,与正常对照组比较有显著型差异(P<0.01).结论:血清RBP可作为判断急性肝损害的灵敏指标.能更准确地反映肝储备功能.
作者：韩根良 刊期： 2008年第16期
目的:探讨主动脉夹层(AD)的危险因素、临床特点、诊断方法、治疗及预后.方法:总结分析48例主动脉夹层临床特点、诊断方法、内外科治疗及其介人治疗方法及近期预后.结果:病因:高血压占70.83%,马凡综合征10.42%,其他占18.7%,临床表现多样,胸痛为首发表现,超声、螺旋CT、MRI有助于诊断,尤其是64排CT,有助于快速诊断和准确定位.结论:早期确诊、早期合理的治疗是降低病死率的关键.
作者：韩肇木 刊期： 2008年第16期
对药物对视力功能的影响综述如下.1 抗微生物药引起视功能障碍1.1 氯霉素 可引起视神经炎、球后视神经炎及视力障碍.一般成年人用1～2 g/d,连用1个月即可引起中毒性视神经炎[1].停用后部分患者可获改善,但亦有部分患者发展为视神经萎缩,甚至失明,尤其是小儿更易发生.本品还可引起急性中毒性表皮松懈症,使眼睑粘连及产生过敏性结膜炎.
作者：田琦；冯国旗 刊期： 2008年第16期
目的:提高急性出血性坏死性肠炎的诊治水平.方法:回顾性分析4例急性出血性坏死性肠炎的临床资料,并结合文献复习进行讨论.结果:4例患者早期均误诊,诊断为急性坏死性胰腺炎1例,肠型过敏性紫癜1例,肠型过敏性紫癜1例,急性细菌性痢疾1例.结论:提高对本病的认识是减少误诊的惟一方法.
作者：杨美菊；李文燕；朱红军 刊期： 2008年第16期
2006-01/2007-10我院为186例患者注射长效青霉素共计830次,掌握了一定的注射技巧和总结了一些护理经验,总结如下.
作者：吕传芳；林艳霞；齐波 刊期： 2008年第16期
对重症胰朱炎治疗体会探讨如下.1 空肠营养胰腺炎的患者需要抑制胰液分化,减少自身消化的炎性介质的释放,对患者进行胃肠减压和禁食,已经取得了临床工作者的共识,但胰腺炎禁食时间较长,仅靠静脉营养,又引来了机体各种营养物质的缺乏及水电解质平衡紊乱,使机体不利于战胜疾病,且肠道长期禁用,也会带来肠道菌群移位,加重肠源性感染的可能.
作者：陈军 刊期： 2008年第16期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗状混合痔的价值及防治并发症的体会.方法:回顾分析150例环状混合痔PPH治疗体会.结果:平均手术时间21min,平均住院4.5d.术后发生尿潴留15例(10%),吻合口出血3例(2%),术后剧烈疼痛6例(4%),女性患者无1例发生直肠阴道瘘,无盆腔严重感染,150例患者均无大便失禁,肛门狭窄.结论:PPH可安全治疗环状混合痔,住院时间短,术后并发症少,恢复快.
作者：张雄杰；曾国祥 刊期： 2008年第16期
目的:探讨小儿气管内异物取出术不同麻醉用药、方法及麻醉效果.方法:11个月至8岁患儿329例,随机分为三组:氯胺酮组(Ⅰ组)、氯胺酮+地西泮组(Ⅱ组)和氯胺酮+地西泮+r-羟基丁酸钠(Ⅲ组),比较各组手术中呛咳,咽喉反射,下颌肌松弛,呼吸暂停,发绀,死亡等并发症的发生率.结果:氯胺酮+地西泮+r-羟基丁酸钠组手术并发症明显低于单独应用氯胺酮组和氯胺酮+地西泮组(P<0.01).结论:应用氯胺酮、地西泮和r-羟基丁酸钠实施复合麻醉,麻醉深度适宜,术中并发症少,是支气管异物取出术较为理想的麻醉方法.
作者：刘国利；王昊；柴丽；康健 刊期： 2008年第16期
目的:通过探讨Dieulafoy病的诊断与治疗从而提高对本病的认识.方法:对我院6a来收治的5例Dieulafoy病患者资料进行回顾性总结分析.结果:4例为胃Dieulafoy病,1例为盲肠Dieulafoy病.3例病灶行楔形切除,1例行出血血管缝扎,1例行回肓部切除术,经1a随诊均无复发.结论:Dieulafoy病可发生于消化道各部位,治疗应以手术为主.
作者：高新宇 刊期： 2008年第16期
2005年以来我科收治外出务工返乡人员所患肺结核30例,对其延误诊治情况分析如下.
作者：张伟；史慧敏；李斌 刊期： 2008年第16期
目的:探讨腹腔镜保守手术联合术后应用氨甲蝶呤(MTX)治疗未破裂型输卵管间质部妊娠的疗效.方法:将23例未破裂型输卵管间质部妊娠分为单纯手术组和手术+MTX组,比较两组的β-HCG下降时间及持续性异位妊娠发生情况.结果:治疗组β-HCG下降时间为8～10 d,明显短于对照组;治疗组无一例持续性异位妊娠发生,对照组有l例持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术联合氨甲蝶呤治疗输卵管间质部妊娠的效果满意.
作者：李燕 刊期： 2008年第16期
目的:探讨现阶段肺结核影像学误诊的主要原因.方法:分析国内外肺结核的细菌学、流行病学资料及其误诊文献.结果:结核分枝杆菌生物学特性和流行病学特征的变化使肺结核的发病和影像学特征发生了明显变化,导致影像学诊断的高误诊率.结论:影像学检查在肺结核防控中具有重要作用,提高对现代肺结核的发病特点和变化规律的认识并建立一套严谨的影像学检查方法和规范可更好的减少肺结核的误诊.
作者：张晶；韩铭钧 刊期： 2008年第16期
目的:总结提高上肢断肢再植术后护理,探讨有效的护理措施.方法:对从2003-01/2006-1243例上肢断肢再植患者围手术期的护理要点进行分析.结果:再植成活42例.结论:密切观察血液循环,及时判断血管危象的发生是患肢成活的关键.
作者：常宝波；葛季梅 刊期： 2008年第16期
将我院近3a来胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女4例,年龄38～67(平均53.5)岁.
作者：谭平；黄智平 刊期： 2008年第16期
对急性支气管肺炎误诊为肺结核1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.因突发高热伴咳嗽2 d就诊.患者2 d前着凉后出现畏寒发热,逐渐加重,体温高时39.5 C,自服对乙酰氨基酚片2片后体温下降,症状好转.
作者：崔婷；尹玉军 刊期： 2008年第16期
1 病历摘要女,30岁.因左腰部外伤伴疼痛1 d收住入院.查体:T37℃,腹平软,全腹无明显压痛,左肾区叩击痛,右肾区无明显叩击痛,尿常规示:RBC(+++),诊断为肾挫伤.处理:给予5%葡萄糖盐水500 ml,氨苄青霉素5.0 g,静滴,1次/d;5%葡萄糖液250 ml,止血敏3.0 g,静滴,1次/d;5%葡萄糖盐水500 ml,妥布霉素240 mg,静滴,1 d/次.
作者：付春红；朱春季；朱秀凤 刊期： 2008年第16期
自2000年以来,我科采用组合性疗法治疗完全性直肠脱垂20例,分析如下.
作者：郑若；胡明；曾晓玲；庄华章 刊期： 2008年第16期
目的:探讨临床诊断为肠易激综合征(IBS)患者胶囊内镜下表现.方法:分析23例临床诊断为IBS患者的胶囊内镜检查结果.结果:23例中有17例发现小肠不同程度病变,占所有病例的73.9%.其中多发间质瘤2例,小肠多发息肉1例,小肠单发息肉3例,小肠炎症、糜烂、充血6例,小肠静脉扩张、黏膜隆起2例,疑似小肠克罗恩病1例,小肠肿物1例,回末憩室1例.结论:IBS患者有可能存在小肠病变,如果有条件可行胶囊内镜检查,以排除小肠病变.
作者：王群英；钟慧闽；姚萍；杨杰；曲晓静 刊期： 2008年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
