学术投稿

国内临床药学发展现状的认识与再认识

胡晋红

关键词:国内, 临床药学, 发展现状, 合理应用药物, 治疗方案, 用药咨询, 用药指导, 用药问题, 医院药学, 药学服务, 药学发展, 药物剂量, 临床实践, 患者, 发达国家, 毒副作用, 药师参, 经济性, 高阶段, 安全性
摘要:在欧美等发达国家,一些医院的临床药学已发展至药学服务这一更高阶段,药师参与临床实践,如察看患者、制订药物治疗方案、接受用药咨询、给予患者用药指导和服务等已成日常工作;在药师的配合下,临床合理应用药物、重视药物的相互作用、尽量减少药物的毒副作用以及正确掌握药物剂量等实际用药问题均能得以较好地解决,从而保证了用药的安全性、有效性和经济性.在我国,随着近十年来人们对临床药学发展的重视,对其关注程度甚至超过了医院药学本身.
中国药房杂志相关文献
  • α-2b干扰素联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型病毒性肝炎疗效观察

    目的:观察α- 2b干扰素联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果.方法: 56例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组( 30例)和对照组( 26例).治疗组给予α- 2b干扰素+复方甘草酸苷,对照组仅给予α- 2b干扰素,疗程均为 24周.结果:治疗组治疗结束时及治疗结束后 24周, ALT复常率与对照组比较均有显著性差异( P<0.05),治疗组治疗结束时 HCV- RNA转阴率与对照组比较有显著性差异( P<0.05).结论:α- 2b干扰素联用复方甘草酸苷可提高治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效.

    作者:吴卫锋;孙薇薇 刊期: 2004年第09期

  • 我国开办网上药店的可行性分析

    药品电子商务,是指药品生产者、经营者或使用者通过信息网络系统以电子数据信息交换的方式进行并完成各种商务活动或相关的服务活动.我国的药品电子商务可以分为两种,一种是在企业与企业之间进行的,称为 B To B,占我国药品电子商务交易额的 85%;另一种是在企业与消费者之间进行的,称为 B To C,仅占我国药品电子商务交易额的 15%.网上药店就是一种 B To C的形式,其主要功能是网上药品零售和在线药学服务.

    作者:雷婷;顾海 刊期: 2004年第09期

  • 利用药物经济学指导药品定价--完善药品定价方法

    目的:提高药品定价的科学性和合理性.方法:站在全社会的高度,采用成本-效果分析方法对新药和已有药品的经济性进行比较.结果与结论:可以得出新药具有经济性的价格范围,并据此指导药品定价.

    作者:孙利华;田雪莹 刊期: 2004年第09期

  • 青霉素类口服制剂不良反应系统性定量分析

    目的:探索青霉素类口服制剂( QMSK)不良反应( ADR)的发生规律.方法:以<中国药学文摘> 1995年 1月~ 2003年 4月发表的 QMSK的 ADR文摘为线索检索原刊文献,按设定的标准进行统计分析.结果: QMSK所致的 ADR共计 334例,其中男性 121例,女性 213例; ADR以药疹为主( 74.55%); 73.5%过敏性休克是首次服药后 30分钟以内发生;以阿莫西林的 ADR报道多.结论: QMSK亦应按其注射剂的规则应用.

    作者:方世平;杨宝玉;潘振宇;王燕平 刊期: 2004年第09期

  • 我院院内深部真菌感染分析

    目的:预防和减少院内深部真菌感染.方法:回顾性调查并分析我院 2001年 1月~ 2002年 12月发生院内真菌感染患者的病历.结果:院内真菌感染者 43例,占同期院内感染的 10.54%,好发于呼吸道( 34.88%)、消化道( 30.23%),主要病原菌为白色念珠菌(占 77.78%); 43例患者均有严重的基础疾病,均有大量应用广谱抗菌药物的用药史,部分患者应用过肾上腺皮质激素类药物.结论:合理应用广谱抗菌药物及皮质激素类药物是预防深部真菌感染及改善预后的重要手段.

    作者:陈军;欧剑锋;温平康;陈辉扬;何绪平;谢懿 刊期: 2004年第09期

  • 2001年~ 2003年重庆市部分企业医院与市属医院药物利用分析

    目的:了解重庆市企业医院与市属医院药品的应用现状和发展趋势,为相关部门提供参考.方法:对重庆市 2001年~ 2003年部分企业医院与市属医院用药信息进行回顾性分析.结果:企业医院和市属医院药品销售金额平均增幅分别为 8.24%和 18.29%,抗感染药物分别占全年药品销售金额的 40%~ 41%和 36%~ 40%,进口药销售金额分别为 4.40%和 14.78%.结论:企业医院药品销售金额年增幅逐年降低,市属医院呈逐年上升趋势.

    作者:张学军;邢根生;田梨卜 刊期: 2004年第09期

  • 《中国药业》杂志欢迎投稿和订阅

    作者:《中国药业》编辑部 刊期: 2004年第09期

  • 阿克拉霉素 A固体脂质纳米粒冻干针剂体外释药规律研究

    目的:研究阿克拉霉素 A固体脂质纳米粒( ACM- SLN)冻干针剂的体外释放规律.方法:采用动态透析技术测定 ACM- SLN冻干针剂的体外释药百分率,用不同的方程对其释药百分率进行拟合.结果与结论:一级动力学方程和 Weibull模型拟合结果较好, ACM- SLN冻干针剂的释药规律接近一级动力学方程.

    作者:何林;余继英;张丽;李素华;蒋学华 刊期: 2004年第09期

  • 欢迎订阅 2005年《实用中医药杂志》

    作者:《实用中医药杂志》编辑部 刊期: 2004年第09期

  • 伴肝功能受损肺结核患者血清中利福平的测定及个体化给药

    目的:建立人血清中利福平浓度的测定方法,并对肝损肺结核患者个体化用药.方法:以对硝基苯酚为内标,采用 Lichrospher100( 4 6μ m× 250mm)为分析柱,柱前加 YWG- C18(Φ 4mm× 40mm)保护柱,以甲醇-乙腈- 0.04mol/L KH2PO4( 31.5∶ 31.5∶ 37, V/V/V)为流动相,流速为 1ml/min,柱温为 40℃,检测波长为 254nm,测定患者口服利福平 450mg后经-时血清浓度,并判断患者是否需要剂量调整.结果:本法分离良好,不受干扰.利福平在肝损肺结核患者中存在明显的个体差异,经剂量调整后,疗效明显,不良反应减少.结论:本法简便快速、准确灵敏、重现性好、检测范围广,适用于利福平化疗方案的个体化用药分析.

    作者:陶涛;邢贞建 刊期: 2004年第09期

  • 4种脑梗塞药物治疗方案的成本-效果分析

    目的:研究 4种脑梗塞药物治疗方案的经济效果.方法:将190例脑梗塞患者分为 A、B、C、D4组,运用药物经济学比较其成本-效果.结果:4种方案成本分别为2 887.04元、4 169.52元、4 062.13元、4 968.27元;有效率分别为69.39%、87.27%、71.43%、76.92%.在方案A的基础上,每再获得1个单位效果,方案 B、C、D所需追加的成本依次为71.73元、576.02元、 276.39元.结论:B方案为较佳治疗方案.

    作者:姜红;王景华;杜红坚;张玲 刊期: 2004年第09期

  • 乌司他丁对急性坏死性胰腺炎模型大鼠血清淀粉酶、肿瘤坏死因子的影响

    目的:探讨乌司他丁治疗大鼠急性坏死性胰腺炎的药理作用.方法:将实验动物分为假手术组(A组)、急性坏死性胰腺炎未处理组(B组)和急性坏死性胰腺炎乌司他丁治疗组(C组),比较各组不同时间血清淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果:C组分别与 A、B组比较,血清 AMS、TNF-α均有显著性差异(P<0.01).结论:乌司他丁可显著改善大鼠急性坏死性胰腺炎的预后.

    作者:吴雅莉;海燕;田炳章 刊期: 2004年第09期

  • 对我国现行药品管理制度的初步反思

    2001年12月1日,我国开始实施新修订的<药品管理法>.这部法律是在1985年正式实施的原<药品管理法>的基础上,根据国务院机构改革精神,撤消负责全国医药行业和国有医药企业管理的原国家医药管理局,设立负责药品生产、经营企业产品和行为监督的药品监督管理局,体现中央提出的关于建立政企分开,权威、高效、统一的药品监督管理体制的要求,对我国药品管理法律制度进行的一次重大修改.

    作者:宋瑞霖 刊期: 2004年第09期

  • 高效液相色谱法测定妇科止带片中盐酸小檗碱的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定妇科止带片中盐酸小檗碱含量的方法.方法:色谱柱为十八烷基键合硅胶柱,流动相为 0 05mol/L磷酸二氢钠溶液-乙腈( 75∶ 25),检测波长为 270nm,流速为 1 0ml/min,柱温为室温.结果:盐酸小檗碱在 48 8~ 341 6μ g/ml检测浓度范围内线性关系良好( r=0 9 990, n=7),平均回收率为 98 8%( RSD=0 72%).结论:本法操作简便、灵敏度高、重现性好.

    作者:刘永忠;单敏;郭佩利 刊期: 2004年第09期

  • 黄酮类化合物抗肿瘤作用的研究应用

    黄酮类化合物( Flavonoid compounds)是从自然界各种植物中提取到的黄色、不溶于水、分子结构中含酮基而无特殊气味等性质的一类多酚化合物.因其具有抗癌、抗氧化作用且直接来源于天然植物,故受到业界广泛关注;加之我国中草药界近年来注重对植物有效成分的研究,因此该领域的开发极具市场前景.

    作者:农朝赞;黄华艺 刊期: 2004年第09期

  • 氮酮促进复方替硝唑凝胶经皮渗透作用研究

    目的:研究不同浓度的氮酮对复方替硝唑凝胶透皮吸收的作用,并筛选出佳浓度.方法:采用垂直式 Franz扩散池,以不同浓度的氮酮作为促渗剂,应用反相高效液相色谱法测定处方中替硝唑、氯霉素、水杨酸 3组分的含量并计算其单位面积累积透皮量.结果与结论:不同浓度的氮酮对复方替硝唑凝胶中 3组分的渗透性均有促进作用,其中浓度为 2%的氮酮透皮促渗作用显著.

    作者:张永军;于志庚;胡志林 刊期: 2004年第09期

  • 硫酸沙丁胺醇口腔崩解片人体生物等效性研究

    目的:比较硫酸沙丁胺醇口腔崩解片和普通片的人体生物利用度.方法: 18名健康志愿受试者随机交叉单剂口服硫酸沙丁胺醇口腔崩解片和普通片,用高效液相色谱法测定血药浓度,以 3p97程序计算药动学参数和生物利用度.结果:硫酸沙丁胺醇口腔崩解片和普通片体内药-时曲线符合二室模型,崩解片和普通片 Cmax分别为( 17.65± 6.48) ng/ml和( 16.60± 6.21) ng/ml, Tmax分别为( 1.92± 1.18) h和( 2.03± 1.17) h, AUC0~ 24分别为( 127 23± 32 41) ng/( h· ml)和( 131.42± 37.73) ng/( h· ml),相对生物利用度为( 99.32± 15.58)%.结论:硫酸沙丁胺醇口腔崩解片与普通片具有生物等效性.

    作者:周远大;黄华;何海霞 刊期: 2004年第09期

  • 我国抗感染药物市场现状分析

    目的:了解在我国医院用药中占有较大比重的抗感染药物的市场状况.方法:对抗感染药物的总体市场规模和走势进行分析.结果与结论:我国目前促进和抑制抗感染药物市场扩张的因素并存,其市场特征为绝对规模不断扩张,头孢菌素类等少数品种占有较大比重;受多种因素影响,市场容量的增长速度正逐年放缓.

    作者:郭冬梅 刊期: 2004年第09期

  • 酒渣鼻与药物治疗

    酒渣鼻,俗称红鼻子,医学上称为玫瑰痤疮,损害皮肤的附属器官,是发生在颜面中部的因毛细血管扩张导致的慢性炎症皮肤病,常见于 35岁~ 50岁成年男性,且病情多较严重.有些女性在面颊部涂敷含有肾上腺皮质激素的药物(肤轻松、去炎松)或应用含激素的化妆品,导致面部毛细血管扩张而形成的丘疹或脓疱,类似于酒渣鼻样皮炎,其实并非酒渣鼻.

    作者:张石革;宋慧中;沈素 刊期: 2004年第09期

  • 欢迎订阅 2005年《儿科药学杂志》

    作者:《儿科药学杂志》编辑部 刊期: 2004年第09期

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