学术投稿

克唑替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶9的影响

于永涛;佟倜

关键词:克唑替尼, 晚期, 非小细胞肺癌, 疗效, 基质金属蛋白酶-9, 生存质量
摘要:目的 观察克唑替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响.方法 回顾性分析医院2015年1月至2016年12月收治的124例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,观察组(70例)患者采用克唑替尼治疗,对照组(54例)患者采用多西他赛治疗.均治疗2个疗程(42 d).结果 观察组总有效率为65.71%,明显高于对照组的42.59%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后MMP-9表达均降低,观察组降低幅度更明显(P<0.05);两组患者生活质量评估(QOL)量表评分均下降,观察组下降幅度更大(P<0.05).结论 克唑替尼治疗非小细胞肺癌短期效果良好,对患者的生存质量影响较小,可改善血清MMP-9的表达,有利于延缓肿瘤细胞的侵袭、转移.
中国药业杂志相关文献
  • 芦笋胶囊治疗灼口综合征49例疗效评价

    目的 观察芦笋胶囊治疗灼口综合征的临床疗效.方法 选取医院2016年1月至2017年4月收治的灼口综合征患者98例,随机分为观察组(芦笋胶囊+西药治疗)与对照组(西药治疗),各49例.用药28 d后比较临床疗效.结果 观察组总有效率为93.88%,明显高于对照组的65.31%(P<0.05);治疗后,观察组患者疼痛改善、饮水减少、睡眠增加3项症状评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,且观察组降低更显著(P<0.05).结论 芦笋胶囊能改善灼口综合征患者舌痛、睡眠障碍、口干等症状,提高临床疗效,改善抑郁、焦虑等不良情绪,且安全性较好,可在临床推广.

    作者:王莉;王亦菁;董婷婷 刊期: 2018年第06期

  • 布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘64例临床研究

    目的 探讨布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对嗜酸性粒细胞(EOS)、呼出气一氧化氮(FENO)的影响.方法 将医院2015年10月至2017年8月收治的128例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例.对照组患者给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂,1吸/次,2次/日.观察组患者在对照组治疗基础上加用苏黄止咳胶囊,1.35 g/次,3次/日.两组均治疗3周.结果 观察组总有效率为96.88%,明显高于对照组的79.69%(χ2=9.704,P<0.01);治疗后,观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1%)均明显高于对照组(P<0.01),咳嗽症状消失时间明显短于对照组(P<0.01),中医证候总积分、视觉模拟评分(VAS)及EOS和FENO水平均明显低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可明显改善EOS,FENO水平和肺功能,安全性较高,值得推广.

    作者:包(肱)弘;肖磊;马丽敏 刊期: 2018年第06期

  • 不同剂量阿托伐他汀钙对心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者超敏C反应蛋白与前白蛋白的影响

    目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙对行经皮冠状动脉介入(PCI)术心肌梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与前白蛋白(PA)的影响.方法 选取医院2012年至2015年收治的ST段抬高型急性心肌梗死患者394例,根据阿托伐他汀钙使用剂量的不同分为A组、B组和C组,其中A组(170例)术后阿托伐他汀钙剂量为20 mg/d,B组(118例)术后阿托伐他汀钙剂量为40 mg/d,C组(106例)术前阿托伐他汀钙剂量为80 mg/d,术后阿托伐他汀钙40 mg/d.各组患者均给药3 d.同时选取同期健康志愿者100例作为对照组(D组).结果 A组、B组、C组患者术前、术后1 d及术后3 d hs-CRP水平均明显高于D组,PA水平均明显低于对照组(P<0.05);A,B,C 3组患者术后3 d hs-CRP与PA存在明显差异(P<0.05),且用药剂量与hs-CRP水平呈负相关,与PA水平呈正相关.结论 不同剂量阿托伐他汀钙对心肌梗死患者体内hs-CRP与PA水平的影响不同,剂量越高,hs-CRP下调及PA上调越明显.

    作者:赵珠 刊期: 2018年第06期

  • 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及生活质量的影响

    目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及生活质量的影响.方法 选择医院2014年3月至2016年9月收治的中重度COPD稳定期患者104例,按随机数字表法分为对照组及观察组,各52例,两组患者均给予噻托溴铵18μg吸入,每天1次;观察组患者加用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入,每次1泡,每日2次.疗程均为6个月.结果 治疗后,两组患者第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比(FEV1%)均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高程度更显著(P<0.05);治疗后,两组患者血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)较治疗前均升高,二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前降低(P<0.05),观察组改善程度更显著(P<0.05);治疗后,两组患者中文版健康状况调查简易量表(SF-36)各项评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高更显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率相当(30.77%比23.08%,P>0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入对COPD稳定期患者临床疗效显著,可改善肺功能指标,提高血氧饱和度,改善生活质量,临床使用较安全.

    作者:曹春强 刊期: 2018年第06期

  • 普罗布考联合丁苯酞对急性脑梗死患者血管内皮和神经功能的影响

    目的 探讨普罗布考联合丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效及对血管内皮细胞功能和神经功能的影响.方法 选择118例确诊为急性脑梗死的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各59例.在常规治疗基础上,对照组患者加用普罗布考片0.5 g,每日2次;观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞注射液100 mL,每日2次.疗程均为2周.结果 观察组总有效率为88.14%,显著高于对照组的61.02%(P<0.05);治疗后,对照组和观察组总胆固醇(TC)水平分别为(4.13±1.81)mmol/L和(3.95±0.83)mmol/L,三酰甘油(TG)水平分别为(1.62±0.33)mmol/L和(1.27±0.44)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)水平分别为(2.66±0.91)mmol/L和(2.31±0.57)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)水平分别为(1.22±0.64)mmol/L和(1.39±0.37)mmol/L,内皮素(ET)水平分别为(76.29±8.17)ng/L和(70.16±10.25)ng/L,降钙素基因相关肽(CGRP)水平分别为(42.19±9.23)mg/L和(58.41±11.09)mg/L,血浆一氧化氮(NO)水平分别为(54.79±7.18)μmol/L和(61.33±9.07)μmol/L,血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分别为(16.22±5.64)μmol/L和(11.34±6.37)μmol/L,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(14.28±3.19)分和(10.19±5.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普罗布考联合丁苯酞能显著提高急性脑梗死临床疗效,改善脂质代谢和血管内皮功能,对神经功能的早期恢复具有显著的促进作用.

    作者:高峰 刊期: 2018年第06期

  • Ⅱ型谷氨酰胺转氨酶对缺氧骨肉瘤MG-63细胞凋亡的影响

    目的 探讨缺氧条件下骨肉瘤MG-63细胞凋亡与Ⅱ型谷氨酰胺转氨酶(TG2)表达的关系,以及TG2抗凋亡机制与细胞色素C和Caspase-3表达的关系.方法 建立骨肉瘤细胞体外缺氧培养模型,设立单纯缺氧组和TG2 siRNA缺氧组,缺氧培养时间为12 h,观察TG2活性、蛋白及mRNA水平,胞核、胞浆中细胞色素C和Caspase-3蛋白水平及细胞凋亡率.结果 单纯缺氧组胞核中TG2活性、蛋白及mRNA水平均显著高于TG2 siRNA缺氧组(P<0.05),而胞浆中比较,无显著差异(P>0.05);单纯缺氧组胞核中细胞色素C和Caspase-3蛋白水平显著高于TG2 siRNA缺氧组,胞浆中含量显著低于TG2 siRNA缺氧组(P<0.05);单纯缺氧组的细胞凋亡率显著低于TG2 siRNA缺氧组(P<0.05).结论 缺氧条件下TG2高表达有抑制MG-63骨肉瘤细胞凋亡作用,其机制可能与抑制胞核中细胞色素C和Caspase-3向胞浆中转移有关.

    作者:马薇;张书勤;魏柏;丰小敏 刊期: 2018年第06期

  • 雷珠单抗玻璃体腔注射对青光眼患者术后新生血管的影响

    目的 观察雷珠单抗玻璃体腔注射对青光眼手术患者术后新生血管的影响.方法 选择医院2015年1月至2017年1月收治的眼压不能控制的新生血管性青光眼患者108例,按随机数字表法分为观察组(玻璃体腔注射雷珠单抗+手术治疗)与对照组(手术治疗),各54例.观察患者手术前、术后1个月、术后6个月眼压变化情况;并对比手术前及手术后6个月血清及房水白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)表达情况.结果 术后1个月及术后6个月,两组患者眼压均降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);术后两组患者血清及房水IL-6,VEGF表达均降低,且观察组患者降低幅度更大(P<0.05).结论 术前玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性青光眼有效,可稳定、有效地控制眼压,且能降低前房角新生血管情况,改善远期预后.

    作者:刘喆 刊期: 2018年第06期

  • 六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病高脂血症59例临床评价

    目的 探讨六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高脂血症的临床疗效.方法 选择医院2015年1月至2017年2月收治的冠心病高脂血症患者118例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各59例.两组患者均接受常规西药基础治疗,对照组患者口服瑞舒伐他汀钙片(10 mg,每晚1次,作为起始剂量,4周后改为20 mg,每晚1次),观察组患者在此基础上口服六味能消胶囊(0.9 g,每日3次,饭后服用),均治疗12周.结果 观察组总有效率为89.83%,稍高于对照组的83.05%(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,且观察组改善幅度更优(P<0.05);两组患者血清一氧化氮(NO)含量升高,血浆内皮素1(ET-1)降低,且观察组各指标改善幅度更优(P<0.05);两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组不良反应发生率(15.25%vs 16.95%)相当(P>0.05).结论 六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀可改善冠心病高脂血症患者血脂状况,保护血管内皮,降低NT-proBNP水平,且使用较安全,值得临床推广.

    作者:邢晋 刊期: 2018年第06期

  • 自拟益气养阴方辅助放疗治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

    目的 观察自拟益气养阴方辅助放射治疗(简称放疗)对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 选取河北省邢台市人民医院2013年5月至2015年4月收治的晚期NSCLC患者66例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各33例.对照组采取放疗,研究组在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴方,持续治疗2个月.治疗结束后,对比两组临床疗效,免疫功能指标(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+),血清细胞因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]水平,以及血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平,并于疗程结束后随访12~24个月,对比两组患者生存情况.结果 研究组总有效率为75.76%,显著高于对照组的51.51%(P<0.05);治疗后,研究组患者的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+较对照组高,CD8+较对照组低(P<0.05);治疗后,两组患者的血清TGF-β1,TNF-α,IL-1β,IL-6水平均降低,且研究组较对照组低(P<0.05);治疗后,两组患者的血清CYFRA21-1,CEA,CA125水平均降低,且研究组较对照组低(P<0.05);研究组患者中位生存期较对照组长(P<0.05);研究组患者12个月生存率为63.64%,高于对照组的39.39%(P<0.05).结论 自拟益气养阴方辅助放疗治疗晚期NSCLC效果显著,可减少血清细胞因子及肿瘤标志物含量,改善患者机体免疫功能,提高疗效,延长患者生存期.

    作者:乔志安;白晓蔚;郭春霞;李金良 刊期: 2018年第06期

  • 高效液相色谱法测定单叶化香树果序中没食子酸含量

    目的 建立测定单叶化香树果序中没食子酸含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱采用Diamonsil?C18(2)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液(3:97),检测波长为270 nm,进样量为10μL,流速为1.0 mL/min.结果 没食子酸进样量在0.1375~11.0000μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为100.99%,RSD为1.13%(n=6).结论 该方法准确、简便、易行,可用于检测单叶化香树果序中没食子酸的含量.

    作者:刘金坤;应敏;王琴;敖利;吴斌 刊期: 2018年第06期

  • 胸腺肽肠溶片治疗口腔扁平苔藓对血清T细胞水平的影响

    目的 探讨胸腺肽肠溶片治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效及对患者T细胞表达水平的影响.方法 选取医院2014年5月至2016年5月收治的口腔扁平苔藓患者105例,随机分为观察组(58例)和对照组(47例).观察组患者给予胸腺肽肠溶片,对照组患者给予转移因子.结果 观察组总有效率为81.03%,明显高于对照组的57.45%(P<0.05);两组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),CD8+较治疗前下降(P<0.05);观察组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+分别为(40.18±6.15)%和1.52±0.17,明显高于对照组的(35.80±7.06)%和1.15±0.24(P<0.05),而观察组患者CD8+为(26.09±7.20)%,明显低于对照组患者的(31.63±6.23)%(P<0.05);观察组复发率为17.24%,明显低于对照组的36.17%(P<0.05).结论 胸腺肽肠溶片治疗口腔扁平苔藓安全有效,且能改善患者的细胞免疫功能.

    作者:黄馨月;魏昕 刊期: 2018年第06期

  • 苦碟子联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎性因子及内皮素的影响

    目的 探讨苦碟子注射液联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者血清炎性因子及内皮素的影响.方法 选择医院2015年1月至2016年6月收治的急性脑梗死患者108例,采用随机序列表法分为对照组和观察组,各54例.两组患者入院后治疗相关基础疾病,静脉滴注依达拉奉注射液30 mg,每日2次,连续14 d;观察组在此基础上静脉滴注苦碟子注射液40 mL,每日2次,连续14 d.结果 观察组总有效率为96.30%,与对照组的85.19%相当(P>0.05);治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,日常生活能力(Barthel)评分升高,且观察组改善程度更显著(P<0.05);治疗后,两组患者一氧化氮(NO)水平显著升高,内皮素1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,且观察组改善更显著(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(31.48%vs 25.93%,P>0.05).结论 苦碟子联合依达拉奉可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效,并可降低炎性因子水平,改善脑血管内皮功能,且无严重不良反应,值得临床推广.

    作者:陈文军 刊期: 2018年第06期

  • 一测多评法测定咽炎片玄参中3种主要成分含量

    目的 采用一测多评法建立同时测定咽炎片玄参中3种主要成分含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以肉桂酸为内标,建立其与哈巴苷、哈巴俄苷的相对校正因子,采用HPLC法进行含量测定,计算3种成分的含量,实现一测多评.结果 建立的相对校正因子重复性良好,采用相对校正因子计算的含量与外标法实测值无显著性差异,哈巴苷、哈巴俄苷、肉桂酸的平均加样回收率分别为97.16%,98.81%,99.33%,RSD分别为1.52%,0.62%,0.95%(n=6).结论 一测多评法可用于咽炎片玄参中主要成分的含量测定.

    作者:邱学伟;张春辉;卢京光;吴爱英 刊期: 2018年第06期

  • 早期持续肠内营养联合护肠合剂治疗重症胰腺炎对免疫功能的影响

    目的 观察早期持续肠内营养联合护肠合剂治疗重症胰腺炎的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选择医院2014年1月至2017年1月收治的重症胰腺炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者应用早期持续肠内营养支持治疗,观察组患者在此基础上联用护肠合剂.观察周期为10 d.结果 经营养支持治疗后,观察组患者腹胀痛缓解时间,体温恢复时间,血、尿淀粉酶恢复时间均明显短于对照组,白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)水平均明显高于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者免疫功能指标(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+)明显高于对照组(P<0.05),C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.01);两组患者不良反应发生率相当(P>0.05).结论 早期持续肠内营养联合护肠合剂治疗重症胰腺炎可减轻症状及体征,消除炎性反应,改善免疫功能,值得临床推广.

    作者:田彦军;王洪喜;李国民;王天龙;李晓军 刊期: 2018年第06期

  • 妇康口服液佐治急性盆腔炎43例临床评价

    目的 观察头孢西丁钠、奥硝唑联合妇康口服液治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将医院收治的急性盆腔炎(湿热蕴结证)患者85例随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=43),对照组患者给予头孢西丁钠联合奥硝唑静脉滴注,治疗组患者在对照组治疗基础上加用妇康口服液,连续治疗2周.结果 治疗后,治疗组患者中医症状分级量化积分、盆腔超声检查结果(积液深度、盆腔炎性包块直径)、感染指标(除体温外)水平、特异性生物标志物水平、临床症状改善时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率相当(7.14%比9.30%,P>0.05);治疗组总有效率为95.35%,显著高于对照组的80.95%(χ2=4.242,P=0.039<0.05).结论 头孢西丁钠、奥硝唑联合妇康口服液治疗急性盆腔炎能显著改善临床症状,改善感染性指标和特异性生物标志物水平,可提高临床疗效.

    作者:邓黎;姜静 刊期: 2018年第06期

  • 通心络胶囊治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效及对炎性因子水平的影响

    目的 探讨通心络胶囊治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效及对炎性因子水平的影响.方法 将180例冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组,各90例.对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组患者治疗基础上加服通心络胶囊,4粒/次,3次/日,疗程为1个月.结果 研究组总有效率为83.33%,心电图改善率为75.56%,明显高于对照组的70.00%和57.78%(P<0.05);治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血脂4项[除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)外]、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率、红细胞聚集度指数均改善,且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HDL-C水平明显改善(P<0.05),对照组HDL-C水平无明显改善(P>0.05);研究组总不良反应发生率为12.22%,与对照组的21.11%比较,差异无显著性(P>0.05).结论 通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,能有效减少炎性反应,改善血脂代谢和血液流变学,且安全性高,值得临床推广.

    作者:刘俊;华国栋 刊期: 2018年第06期

  • 平肝降压配方颗粒联合自我效能管理对妊娠高血压患者心理应激反应及妊娠结局的影响

    目的 探讨平肝降压配方颗粒联合自我效能管理对妊娠高血压患者心理应激反应及妊娠结局的影响.方法 选择医院2015年5月至2017年1月收治的妊娠高血压孕产妇108例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各54例.两组孕产妇均予硫酸镁冲击治疗联合静脉滴注,同时口服平肝降压配方颗粒,每次2袋,每日3次,7 d为1个疗程,共治疗2疗程.在此基础上,观察组加用自我效能管理.结果 观察组产妇总有效率为94.44%,稍高于对照组的90.74%(P>0.05);治疗后,两组孕产妇收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、汉密尔顿抑郁及焦虑量表(HAMA及HAMD)评分均较治疗前明显下降,且观察组下降更明显(P<0.05);观察组孕产妇子痫发生率及不良妊娠结局总发生率,新生儿并发症发生率均稍低于对照组(P>0.05).结论 平肝降压配方颗粒联合自我效能管理对妊娠高血压孕产妇的临床疗效显著,可显著调节孕产妇心理应激反应,并能降低不良妊娠结局、子痫及新生儿并发症的发生率,且不良反应较轻微,不影响治疗,值得临床推广.

    作者:徐亿力;陈娅莉;喻彬;黄慧;李莉莉 刊期: 2018年第06期

  • 乌司他丁联合参附注射液治疗脓毒症疗效及对炎性因子的影响

    目的 探讨乌司他丁联合参附注射液治疗脓毒症的疗效及对炎性因子的影响.方法 选择医院2015年10月至2016年12月收治的于重症监护室(ICU)住院的脓毒症患者108例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各54例.两组患者均予抗感染、床旁连续性血液净化及其他对症治疗,静脉泵入乌司他丁注射液,每日1次.观察组患者加用参附注射液100 mL静脉滴注,每日1次.两组均治疗7 d.结果 与治疗前相比,治疗7 d后两组患者血清乳酸(lactate)、急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,以及改良的Marshall评分均降低,平均动脉压(MAP)均升高,且观察组患者各项指标改善更显著(P<0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)均降低,且观察组降低程度更大(P<0.05);观察组死亡患者平均存活天数多于对照组,ICU住院天数少于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率(22.22%vs 26.67%)相当(P>0.05).结论 乌司他丁联合参附注射液对脓毒症患者具有较肯定的临床疗效,可改善生命体征,降低TNF-α,IL-6,CRP,IL-8水平的表达,延长生存时间,缩短在ICU治疗的时间.

    作者:孙宝山;曲颖 刊期: 2018年第06期

  • 甲氨蝶呤或来氟米特联合泼尼松治疗老年类风湿关节炎临床观察

    目的 观察甲氨蝶呤(MTX)或来氟米特(LEF)联合糖皮质激素治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法 选取医院2012年1月至2016年12月诊治的患者132例,采用随机数字表法分为MTX组、MTX联合泼尼松组(MTX联合组)、LEF组、LEF联合泼尼松组(LEF联合组),各33例.结果 MTX联合组总有效率为69.70%,关节肿胀数为(2.56±0.33)个,关节压痛数为(1.91±0.12)个,晨僵时间为(46.58±5.07)min,疼痛视觉模拟(VAS)评分为(16.79±5.66)分,类风湿因子(RF)水平为(176.89±10.45)IU/mL,C反应蛋白(CRP)水平为(9.72±1.21)mg/L,优于MTX组的42.42%,(3.72±0.28)个,(2.68±0.19)个,(58.28±5.34)min,(27.87±5.43)分,(224.15±10.34)IU/mL,(6.35±1.02)mg/L(P<0.05);LEF联合组上述指标分别为81.82%,(2.41±0.27)个,(1.85±0.14)个,(45.36±5.62)min,(15.15±5.19)分,(174.53±10.26)IU/mL,(9.91±1.26)mg/L,优于LEF组的48.48%,(3.63±0.38)个,(2.63±0.18)个,(57.68±5.28)min,(27.84±5.27)分,(223.82±10.47)IU/mL,(6.25±1.28)mg/L(P<0.05);LEF联合组总有效率高于MTX联合组,不良反应发生率低于MTX联合组(3.03%vs 9.09%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTX或LEF联合糖皮质激素治疗老年类风湿关节炎均可较好地改善疾病相关症状及控制病情发展,不良反应较少,疗效明显优于单一用药.

    作者:王堂香;邓黎黎;张生梅;孙令妹;朱小清 刊期: 2018年第06期

  • 芪参益气滴丸联合西药对慢性心力衰竭患者血清神经内分泌及炎性因子的改善作用

    目的 探讨芪参益气滴丸联合西药常规治疗慢性心力衰对竭患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)、神经肽Y(NPY)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择医院2014年9月至2016年11月收治的慢性心力衰竭患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各61例.两组患者均继续治疗基础疾病,联合地高辛、卡托普利、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、琥珀酸美托洛尔片等治疗,观察组患者加服芪参益气滴丸,每次1袋,每日3次.两组疗程均为3个月.结果 观察组总有效率为86.89%,对照组总有效率为78.69%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)均缩小,左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及6 min步行距离(6MWT)均增大(P<0.05),且观察组LVEF及6MWT改善程度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者NT-proBNP,CA125,hs-CRP,NPY水平均降低,且观察组降低更明显(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.39%vs 18.03%,P>0.05).结论 芪参益气滴丸联合西药常规治疗慢性心力衰竭临床疗效明显,可增强患者体能,延缓心室重构进程,降低血清CA125,NT-proBNP,NPY,hs-CRP表达水平,且临床使用较安全,临床可推广.

    作者:陈敏;孙晓兰;徐伟红 刊期: 2018年第06期

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