宿晓东
目的 建立海藻多糖空心胶囊中重金属含量测定方法.方法 采用微波消解法对海藻多糖空心胶囊样品进行前处理,分别采用石墨炉原子吸收法和电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法测定海藻多糖空心胶囊中铜、铬、镍、铅和镉等重金属元素的含量.结果 2种方法测定结果基本一致,3批样品均测出含有铜、铬、镍、铅和镉,且2种方法的重复性和回收率良好.结论 2种方法准确可靠,均能用于海藻多糖空心胶囊中铜、铬、镍、铅和镉等重金属元素的含量测定,为海藻多糖空心胶囊的质量控制提供依据.
作者：王淼 刊期： 2017年第11期
目的 研究阿胶颗粒的工业化生产工艺.方法 采用单因素筛选法确定真空微波膨化技术参数,采用真空微波膨化阿胶制得阿胶粉;通过随机筛选法确定辅料种类和用量;采用正交试验法确定制粒参数.结果 佳工艺条件为阿胶块厚度5 mm以下,微波加热时间为5 min;阿胶细粉、交联聚维酮、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁比例为1000:50:20:1,干法轧辊压力为60 kgf/cm2,送粉速度20 r/min,轧轮转速为10 r/min.结论 该研究结果可为规模化生产提供依据.
作者：于宗斌；彭涛；刘世琪 刊期： 2017年第11期
目的 探讨吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠率的影响.方法 选择医院妇产科于2015年收治的PCOS患者60例,采用简便随机抽样法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予罗格列酮+达英35治疗,观察组给予吡格列酮二甲双胍+达英35治疗,对比两组临床症状、激素水平、盆腔B超等相关检查指标.随访期1年,对比两组成功妊娠率情况.结果 治疗后,观察组月经不调、痤疮、多毛症的症状改善率均明显高于对照组(P<0.05);黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)与睾酮(T)水平分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的LH/FSH水平恢复正常水平,且明显高于对照组(P<0.05).两组的子宫大小之间比较无明显差异(P>0.05);观察组的卵巢大小与卵泡数均明显小于对照组(P<0.05).随访期内,观察组成功妊娠11例(36.67%),对照组成功妊娠5例(16.67%),观察组妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论 吡格列酮用于多囊卵巢综合征的治疗,可明显改善患者激素水平,改善临床症状,提高卵泡数量与妊娠率,值得临床推广.
作者：杨俊英 刊期： 2017年第11期
目的 探讨如何提高影像诊断及其增强造影剂应用的教学质量和效率的教学方法.方法 采用多媒体教学、改革教学内容、启发式教学、比较影像教学法等,注重常见病、多发病及造影剂适应证的讲解,定期开展造影剂不良反应抢救的培训及考核,取得良好的教学效果.结果与结论 采用不同教学方法,定期开展教学评估和考核,可不断提高教学质量和效率,培养出顺应现代医学发展的医学人才.
作者：徐运军 刊期： 2017年第11期
随着外周神经的阿片类受体研究的深入,为阿片类药物复合局部麻醉药用于周围神经阻滞提供了新的方向.地佐辛复合罗哌卡因应用于外周神经阻滞,协同作用可使罗哌卡因的镇痛作用时间明显延长.该文就地佐辛复合罗哌卡因应用于外周神经阻滞的药效学、药代动力学、临床应用效果、作用机制、不良反应等方面作一探讨.
作者：周俊妤；何开华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨左旋甲状腺激素对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响.方法 选取医院2014年2月至2016年12月产科就诊收治的妊娠合并SCH患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予左旋甲状腺激素(L-T4)治疗.并同期选取甲状腺功能的健康孕妇40例作为健康对照组.比较并分析所有研究对象妊娠结局及围产儿结局,包括流产、早产、新生儿死亡、胎窘、胎膜早破、妊娠贫血、妊娠期糖尿病、先兆子痫等情况.结果 经L-T4治疗,治疗组、健康对照组的新生儿早产率、新生儿死亡率、自然流产率、胎膜早破发生率、胎窘发生率、妊娠孕产妇贫血率、妊娠期孕产妇糖尿病发生率、先兆子痫发生率均明显低于对照组(P<0.05),治疗组和健康对照组产妇妊娠结局及围产儿结局情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明经L-T4治疗,治疗组产妇妊娠结局及围产儿结局情况均优于对照组.结论 T-T4治疗妊娠合并SCH孕产妇可降低其不良妊娠结局及不良围产儿结局的发生率,有效改善母儿预后.
作者：王永丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射对膝骨性关节炎的临床疗效,并分析护理要点.方法 将86例膝骨性关节炎患者随机分为两组,对照组采用泼尼松龙治疗,观察组采用玻璃酸钠注射液治疗,均为关节腔内注射,并对观察组患者做好护理.结果 治疗1个月后,观察组总有效为95.35%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05);治疗6个月后,观察组总有效率为88.37%,高于对照组的58.14%(P<0.05);对照组患者不良反应发生率为6.98%,观察组为2.33%,两组无显著差异(P>0.05).结论 膝骨性关节炎患者使用玻璃酸钠行关节腔内注射治疗,疗效满意,安全性强,做好临床护理工作可促进疾病转归,减少患者痛苦,值得临床推广.
作者：危娟 刊期： 2017年第11期
目的 建立测定感冒疏风片中升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱采用Agilent Extend-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(37:63),流速1.0 mL/min,检测波长254 nm.结果 升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷进样量线性范围分别为0.0646~1.2920μg和0.0614~1.2274μg,r均为1.0000;平均回收率分别为97.56%和97.57%,RSD分别为0.40%和0.48%(n=6).结论 该方法操作简便、重复性好、结果准确,可作为感冒疏风片质量的控制方法.
作者：姜雪敏；杨立志 刊期： 2017年第11期
目的 探讨地屈孕酮片联合中药人工周期治疗CA125阳性子宫内膜异位症(EMT)致不孕患者的临床疗效.方法 将2013年1月至2015年6月收治的CA125阳性EMT不孕患者136例,随机分为观察组和对照组,各68例,观察组给予地屈孕酮片联合中药人工周期治疗,对照组患者仅给予地屈孕酮片治疗,3个月经周期为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访1年,比较两组患者妊娠率及未妊娠患者血清激素水平、痛经发生率、合并子宫内膜息肉(EP)比例、合并未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)比例.结果 随访中,观察组成功妊娠率为48.51%,显著高于对照组的25.00%(P<0.05);观察组治疗后未孕者痛经比例为13.33%,CA125为(20.6±4.7)U/mL,FSH/LH>2者为13.33%,PRL>25 ng/mL者为10.00%,显著低于对照组的34.88%,(36.8±6.5)U/mL,34.99%,32.56%(P<0.05);观察组治疗后未孕者合并EP(10.00%)、合并LUFS比例(26.67%)均低于对照组的13.95%和41.86%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 地屈孕酮片联合中药人工周期治疗方案可缓解痛经,显著改善EMT致不孕患者卵巢功能,有助于提高临床妊娠率.
作者：付蒙；吕晓杰 刊期： 2017年第11期
目的 建立两煎常压煎药机所制清湿外洗汤的质量控制体系.方法 采用薄层色谱法对清湿外洗汤中主要药味栀子、黄柏、蛇床子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对清湿外洗汤中主要活性成分苦参碱进行含量测定,色谱柱为XTerra Rp18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-乙二胺-水(45:0.05:55),流速为1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长220 nm;观察室温下避光保存的汤剂,在拟订的7d储存期内苦参碱含量的变化,同时进行微生物限度检查.结果 薄层色谱中均斑点清晰,无阴性干扰,分离度好,专属性强.苦参碱质量浓度在0.0295~0.1770 g/L线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998);平均回收率为97.41%(n=6).于室温下避光保存7 d苦参碱损失率为1.85%.结论 该方法简单易行,灵敏度高,重复性好,专属性强,可用于清湿外洗汤的质量控制.两煎常压煎药机煎煮的清湿外洗汤于室温下避光保存7d质量稳定.
作者：薛敏菲；雷凯君；吴舜芳；黄建明 刊期： 2017年第11期
目的 探讨抗菌肽RISE-AP12联合中药汤剂治疗对种植体周围炎龈沟液炎症因子的影响.方法 选择2010年3月至2015年10月医院收治的种植体周围炎患者80例(种植体146枚),按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例(种植体各73枚).两组患者均行牙周基础治疗,双氧水漱口,盐酸米诺环素软膏留置,每周1次治疗,4周为1疗程,连续治疗2个疗程;口服中药汤剂,每日2次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察组患者在此基础上加用抗菌肽RISE-AP12含漱,每日3次.结果 治疗后,两组患者菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)水平均降低,且观察组降低更明显(P<0.05).两组患者龈沟液中白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮合酶(NO)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达均降低,且观察组降低更明显(P<0.05).两组患者可溶性血管黏附分子1(sVCAM-1)、E型钙黏附分子(E-cadherin)均降低,骨保护因子(OPG)均升高,且观察组变化更优(P<0.05).虽观察组总不良反应发生率高于对照组(P<0.05),但症状均较轻微,不影响治疗.结论 抗菌肽RISE-AP12联合中药牙周基础治疗可显著改善种植体周围炎患者的临床体征,并显著降低患者龈沟液中炎症因子、黏附因子表达,促进OPG表达,不良反应均轻微,经对症处理后不影响治疗,值得临床推广.
作者：董颖韬；贾斌 刊期： 2017年第11期
目的 探讨小儿智力糖浆联合综合康复训练对孤独症儿童语言障碍的疗效.方法 选择2013年7月至2015年12月医院接受治疗的孤独症儿童语言障碍患者共100例,将其按照诊疗编号分为对照组和治疗组,每组50例.对照组采用康复训练进行治疗,治疗组加用小儿智力糖浆治疗,持续治疗6个月.结果 治疗前,治疗组与对照组患儿临床语言交流障碍各项指标达4级和5级的均无明显差异(P>0.05).经过半年治疗,治疗组患儿的语言交流障碍明显改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 采用综合康复训练联合小儿智力糖浆治疗孤独症患儿语言障碍,能有效改善患儿的临床语言障碍,增强主动语言能力及理解能力,值得临床推广.
作者：冯鹏飞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨狗舌草的化学成分.方法 采用硅胶,RP-C18,Sephadex LH-20和高效液相色谱法等色谱方法对狗舌草进行分离、纯化,根据化合物的理化性质和波谱学方法对狗舌草化学成分进行结构鉴定.结果 从狗舌草中分离得到6个化合物,分别鉴定为白杨素(chrysin,1),芹菜素(apigenin,2),山柰酚(kaempferol,3),金合欢素(acacetin,4),异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(isorhamnetin-3-O-β-D-glucopyranoside,5),咖啡酸乙酯(caffeic acid ethyl ester,6).结论 6个化合物均为首次从狗舌草属中分离得到.
作者：唐雨；刘艳霞；张宏伟 刊期： 2017年第11期
目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效.方法 选择医院收治的冠心病患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.对照组予阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组治疗有效率和各项心功能指标及脑钠肽前体(proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,研究组总有效率为92.00%,对照组为78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项心功能指标优于对照组,proBNP和hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病疗效显著,心功能各项指标改善明显,值得临床推广.
作者：叶少强；蒋守涛；吴永刚 刊期： 2017年第11期
目的 点评分析抗菌药物处方,促进医院门、急诊抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析2016年1月至10月随机抽取的门、急诊抗菌药物处方共2599张进行汇总和分类讨论.结果 2599张处方中,不合理处方564张,占21.70%;不合理处方中,遴选药品不适宜166张,占29.43%;无抗菌药物使用指征150张,占26.60%;用法用量不合理130张,占23.05%;重复用药80张,占14.18%;联用不合理22张,占3.90%;其他16张,占2.84%.结论 医院门、急诊抗菌药物不合理使用比例仍然较高,应从多个方面加强管理.同时,处方点评工作应坚持开展,通过医师、药师、护士及医院各管理部门的通力协作,促进抗菌药物合理使用.
作者：钟明镜；冯文涛；彭文绣；李璇 刊期： 2017年第11期
目的 观察补中益气汤加减联合穴位敷贴对脾胃气虚型功能性消化不良的疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月医院中医科门诊收治的脾胃气虚型功能性消化不良患者160例,采用随机数表法分为A,B,C,D 4组,各40例.A组患者给予补中益气汤加减治疗,B组患者给予穴位敷贴治疗,C组给予补中益气汤加减联合穴位敷贴治疗,D组患者予多潘立酮.对比4组治疗总有效率、治疗前后主要中医症状积分与总积分,应用尼平消化不良指数(NDI)、SF-36健康调查简表(SF-36)评价消化不良程度及生活质量,并记录不良反应.结果 治疗后,C组总有效率为92.50%,明显高于A组的72.50%,B组的70.00%,D组的75.00%(P<0.05);脘痞满隐痛、上腹烧灼感、纳差而饱、头晕乏力、嗳气不爽等症状积分与总积分均明显低于A,B,D组(P<0.05);NDI指数(45.15±1.05)分与A,B,D组比较明显较低(P<0.05),SF-36评分为(110.45±1.74)分,高于A,B,D组(P<0.05).4组不良反应发生率分别为7.50%,2.50%,5.00%,5.00%,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 补中益气汤加减联合穴位敷贴治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效较好,可显著改善患者症状、消化不良指数,提高生活质量,且不良反应轻,值得临床推广.
作者：秦华佗；杨英；刘雅雯；郭培才 刊期： 2017年第11期
目的探讨适用于基层医疗机构干预过度输液用药的模式.方法选择4家不同等级医院开展监测-培训-计划(MTP)模式干预门诊过度输液,调查干预前后门诊处方静脉输液率等指标,并进行统计分析.结果经过4轮MTP干预,4家医院门诊输液都呈下降趋势,降幅为25%~43%;另外,抗菌药物使用率也有所下降,降幅在12%~21%,均具有统计学差异(P<0.05).结论通过MTP模式实施输液使用指征等策略,能降低各基层医疗机构门诊输液使用率,表明MTP干预模式具有普遍适用性,适合不同等级的医院减少门诊过度输液.
作者：李伟煊；莫迪威；曾旺焕；许杰；王日生 刊期： 2017年第11期
目的 分析湛江市第二中医医院169例药品不良反应事件,提出针对性预防措施.方法 选择医院2015年100例药品不良反应患者,作为干预前组;选择2016年69例药品不良反应患者,作为干预后组.对比不同性别、年龄段、药品种类、给药途径、不同制剂中不良反应占比,分析干预前与不良反应有关的突出因素;结合以上因素制订针对性预防方案,对比干预前后不同性别、年龄段、药品种类、给药途径、不同制剂不良反应占比.结果 干预前后12岁以下儿童和60岁以上患者是主要人群(P<0.05),干预后占比明显降低(P<0.05).干预前,不良反应主要药品种类为抗菌药物和中药注射剂,干预后主要为抗菌药物且占比低于干预前(P均<0.05);干预前后口服给药和静脉注射均是不良反应主要给药途径,干预后静脉注射占比降低(P均<0.05);干预前后注射剂均是引起不良反应的主要制剂(P<0.05),干预后其占比未显著降低(P>0.05).干预前后皮肤及其附件均是主要累及部位(P<0.05),干预后无明显变化(P>0.05).结论 预防药品不良反应应根据患者具体情况考虑,重点保护儿童及老年患者,强化抗菌药物管理和给药途径管理,加强皮肤及其附件、重要器官保护,使用针对性干预措施能有效减少或避免不良反应.
作者：梁雪珍；刘晖；郑开颜；成为；黄敏；刘恒；许少英；王小平 刊期： 2017年第11期
目的 建立同时测定健脾益肾方水提物中松果菊苷、丹酚酸B和大黄酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Inertsil ODS-SP柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长330 nm(松果菊苷)、286 nm(丹酚酸B)、254 nm(大黄酸),进样量10μL.结果 松果菊苷、丹酚酸B、大黄酸检测质量浓度的线性范围为2.50~80.0μg/mL(r=0.9994),1.25~80.00μg/mL(r=0.9993),1.25~40.00μg/mL(r=0.9994);精密度、稳定性、重复性试验的RSD小于2%(n=6);平均回收率分别为100.01%,99.15%,98.95%,RSD均小于2%(n=6).结论 该方法,操作简单、重复性好、专属性强,方法可靠,可作为健脾益肾方水提物中松果菊苷、丹酚酸B、大黄酸的含量测定方法.
作者：何泰东；余晓丹；郑平；邹美南；张尚斌；陈剑平；李顺民 刊期： 2017年第11期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱对异氟烷所致轻微肝损害的保护作用.方法 选取北京市房山区某院2012年1月至2016年6月异氟烷所致轻微肝功能损害患者156例,随机分为观察组和对照组,各78例.观察组给予多烯磷脂胆碱465 mg+250 mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/日;对照组给予还原型谷胱甘肽注射液1.8 g+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/日.疗程均为5 d.结果 观察组总有效率为94.87%较对照组的92.30%高(P>0.05);两组肝功能指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者血清前白蛋白(PA)均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组较对照组升高明显(P<0.05);两组患者治疗期间均对治疗药物耐受良好,未发生明显不良反应.结论 多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽治疗异氟烷所致轻微肝损害,能明显改善肝功能指标,无明显不良反应,且多烯磷脂酰胆碱的效果优于还原型谷胱甘肽.
作者：赵雪；高峰；辛建丽 刊期： 2017年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
