白凤丽
目的 探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤剔除术后患者预后的影响.方法 选取医院妇科收治的子宫肌瘤患者114例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各57例.两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,试验组患者在对照组基础上联合应用米非司酮.随访1年.结果 试验组患者术前、术后3个月、术后6个月雌二醇( E2 )分别为(102. 4 ± 11. 23),(28. 45 ± 4. 31),(55. 6 ± 6. 41)pg/mL,对照组为(102. 8 ± 12. 34),(62. 54 ± 4. 23),(72. 4 ± 11. 2)pg/mL;试验组术前、术后 3 个月、术后 6 个月孕激素( P )分别为(0. 78 ± 0. 07), (0. 38 ± 0. 06),(0. 62 ± 0. 03)pg/mL,对照组为(0. 76 ± 0. 09),(0. 65 ± 0. 12),(0. 68 ± 0. 11)pg/mL;试验组术后E2和P均明显低于对照组( P<0. 05).对照组有10例( 17. 54%)复发子宫肌瘤,试验组有2例( 3. 51%) ,差异有统计学意义( P<0. 05);两组患者的尿常规、肝肾功能均在正常范围.结论 小剂量米非司酮用于腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后,对预防子宫肌瘤复发有一定疗效.
作者:丛小红 刊期: 2015年第23期
目的 探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并左心室肥厚的临床疗效及毒副反应.方法 将300例原发性高血压合并左心室肥厚的患者,按随机数字表法分为以左旋氨氯地平治疗的对照组,以厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的试验组,各150例.对比两组间治疗总有效率及主要毒副反应如头痛、低血压、心悸的发生率.结果 与对照组相比,试验组总有效率显著更优(χ2=4. 23, P<0. 05).头痛、低血压、心悸发生率更低( P<0. 05).心功能指标改善更明显( P>0. 05 ).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并左心室肥厚的临床疗效确切,毒副反应发生率较低,相比于传统单一左旋氨氯地平治疗具有诸多优势.
作者:刘文朝 刊期: 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者:高毅;涂皎;席雯;赵芳;肖雁冰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 选取医院2013年2月至2015年2月收治的高血压急症患者200例,按随机数字表法分为乌拉地尔组( W组)与硝苯地平组( X组) ,各100例.对比两组患者治疗前后血压、心率及不良反应.结果 W组血压在用药后5 min开始出现明显降低( t=4. 56,P<0. 05),治疗后30 min开始保持稳定;心率无明显变化( t=1. 41,P>0. 05).X组血压在用药后5 min开始下降,但无明显差异( t=1. 24,P>0. 05),治疗后30 min可见显著降低( t=3. 89,P<0. 05),治疗后180 min有上升趋势,与治疗前相比仍显著降低( t=2. 92,P<0. 05);心率明显升高,与治疗前无明显差异( t=1. 73,P>0. 05).W组的不良反应发生率为7. 00%,明显低于X组的15. 00%(χ2=5. 67,P<0. 05).结论 静脉注射液乌拉地尔治疗高血压急症有显著的降压效果,起效快,不良反应发生率低,安全性较高,值得临床推广.
作者:刘泮力;崔冬青 刊期: 2015年第23期
目的 观察腹腔镜保守手术治疗中重度子宫内膜异位症( EMT )后序贯注射促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a )的疗效与安全性.方法 回顾性分析医院行腹腔镜保守手术的EMT患者129例病例资料,根据治疗方案不同分为联合组69例和手术组60例.两组患者均行腹腔镜保守手术,镜下清除囊肿,剥除异位病灶,实施粘连松解,联合组术后第1次月经末肌肉注射 GnRH-a,每次3. 75 mg,每4 周注射1次,连续注射6 次.结果 术后6,12个月,两组患者血清糖链抗原( CA125 )、血管内皮生长因子( VEGF )与疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均呈先明显下降后上升趋势,术后12个月仍低于术前水平,但术后6,12个月联合组均显著低于手术组( P <0. 05 );联合组随访期内更年期症状、停经、骨密度降低发生率显著高于手术组( P<0. 05 );术后12个月,联合组B超发现新病灶与CA125升高( CA125>35 U/mL )的比例均高于手术组,其中CA125升高比例与手术组比较,差异有统计学意义( P<0. 05 );两组复发率比较,差异无统计学意义( P>0. 05 ).结论 腹腔镜保守手术治疗中重度EMT后序贯注射GnRH-a可明显减轻痛经程度,抑制子宫内膜的生长,能一定程度上降低EMT的复发率.
作者:姬宝力 刊期: 2015年第23期
目的 探讨健康教育护理干预应用于复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果.方法 选择80例妊娠期缺铁性贫血患者,均给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗,将其随机分为对照组(常规护理)和观察组(健康教育护理干预),各40例.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显增高( P<0. 05),不良反应发生率显著降低( P<0. 05),患者对疾病相关知识的认知度及对治疗的依从性均明显提高( P<0. 05).结论 健康教育护理干预能明显提高复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效,减少不良反应的发生,提升患者对疾病的认知度及治疗依从性.
作者:谭姝华;范菊珍;杨娟 刊期: 2015年第23期
目的 探讨综合护理用于老年粘连性肠梗阻患者围术期的疗效.方法 选取2011年5月至2015年5月医院收治的80例老年粘连性肠梗阻患者,均予手术治疗,按就诊时间顺序分为常规护理组与综合护理组,各40例.结果 与综合护理组相比,常规护理组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后排气时间及术后住院时间均明显减少( P<0. 05);常规护理组的不良反应发生率为22. 50%,明显高于综合护理组的7. 50%( P<0. 05);常规护理组满意度为72. 50%,明显低于综合护理组的95. 00%( P<0. 05).结论 综合护理应用于老年粘连性肠梗阻患者的围术期疗效显著,值得临床推广.
作者:孙龙波 刊期: 2015年第23期
目的 探讨健康教育路径在老年人工髋关节置换术后护理中的应用效果.方法 选取2014年2月至2015年2月收治的髋关节置换术患者64例,随机分为A组和B组,各32例.分别给予健康教育路径护理和常规护理.结果 术后1 d和1周,A组的血清C反应蛋白( CRP )和血液沉降率( ESR )水平显著低于B组( P<0. 05);术后1个月,两组的CRP和ESR水平相比,差异无显著性( P>0. 05);A组并发症发生率显著低于 B组( P <0. 05);A组生活质量各维度评分和满意率均高于 B组( P <0. 05);A组患者治疗后活化部分凝血酶时间( APTT )和凝血酶原时间( PT )均较治疗前明显延长,且明显优于B组治疗后的水平( P<0. 05);A组与B组患者治疗后 D-二聚体水平均明显下降,但A组下降幅度优于B组( P<0. 01).结论 健康教育路径在行人工髋关节置换术的老年患者中能取得较好的护理效果,加上药物的合理使用,可更加有效避免术后深部感染及其他并发症的发生,显著降低患者深静脉血栓发生率和严重程度,改善患者的凝血功能,提高了术后的生活质量,值得临床推广.
作者:程艳秋 刊期: 2015年第23期
目的 观察OXA-LV5FU2方案化学治疗(简称化疗)治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性,总结其护理方法.方法 选取2008年8月至2013年8年月医院收治的晚期胃癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者采用OXA-LV5FU2方案治疗,对照组采用PCF方案治疗.结果 观察组及对照组分别有56例及55例患者完成研究;观察组治疗总有效率为51. 79%,明显优于对照组的30. 91%(χ2=4. 98,P<0. 05);观察组恶心呕吐、脱发的不良反应发生率明显低于对照组( P<0. 05),腹泻、血小板减少、白细胞减少和神经毒性发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 OXA-LV5FU2方案化疗可显著提高患者临床缓解率,降低化疗毒性反应发生率和严重程度,值得临床推广.
作者:袁青柳 刊期: 2015年第23期
目的 探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片在治疗宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效性及安全性.方法 将2013年5月至12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例,随机分为试验组和对照组.试验组47例采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,对照组45例采用重组人干扰素α2a栓,治疗1个疗程.结果 试验组患者总有效率为80. 85%,高于对照组的72. 22%( P<0. 05);治疗结束后,试验组治疗后、治疗1个月和3个月后的HPV转阴率分别为31. 91%,40. 43%,68. 09%,均高于对照组的22. 22%,27. 78%, 41. 67%( P<0. 05);治疗后,试验组阴道分泌物清洁度正常率为91. 49%,对照组为88. 89%,水平相当( P>0. 05);治疗后,试验组刺激、瘙痒、过敏反应及下腹坠胀的发生率分别为 10. 64%,14. 89%,4. 26%,19. 15%,对照组分别为 11. 43%,11. 43%,14. 29%, 22. 86%,其中试验组过敏反应及下腹坠胀的发病率显著低于对照组( P<0. 05).结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈HPV感染的治疗作用优于常规干扰素制剂,能提高HPV的转阴率,且安全性好.
作者:陈婷婷;张斯时 刊期: 2015年第23期
益智主产于海南,为我国四大南药之一,用于脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎、肾虚遗尿、小便频频,遗精白浊等症.该文检索了国内外学者对益智研究的文献,并对益智从本草考证、生药学研究、化学成分、栽培、品质研究到药理研究情况进行了综述,为更好地开发和利用益智提供理论依据.
作者:彭璐;白梦娜;谭睿;王艳 刊期: 2015年第23期
目的 探讨泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗的方法及效果.方法 选取2012年5月至2015年5月收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者80例,依据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组,各40例.研究组患者给予替加环素治疗,对照组患者给予头孢哌酮联合依替米星治疗.结果 研究组患者的白细胞、降钙素原水平均显著低于对照组( P<0. 05);研究组细菌清除率为45. 00%显著高于对照组的17. 50%( P<0. 05);研究组治疗总有效率为95. 00%,显著高于对照组的60. 00%( P<0. 05);研究组丙氨酸氨基转移酶( ALT )和肌酐( Cr )水平均显著低于对照组( P<0. 05).结论 耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗中,替加环素较头孢哌酮联合依替米星更能有效降低患者白细胞、降钙素原水平,提升细菌清除率,从而提升治疗总有效率,并有效改善患者的肝肾功能,效果较好,值得临床推广.
作者:王宁江 刊期: 2015年第23期
目的 探索升麻提取物对SD大鼠小肠动力影响的有效部位.方法 采用SD大鼠小肠平滑肌离体试验,观察升麻水提取物及其氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对平滑肌收缩波形的影响.结果 升麻水提物和氯仿萃取部分对试验大鼠离体小肠平滑肌有显著降低基线和幅值的作用,给药前后差异有统计学意义( P<0. 05 ).结论 升麻水提物具有抑制小肠运动的作用,其主要有效成分存在于氯仿萃取部分.
作者:张建英;左爱学;刘羿晨 刊期: 2015年第23期
目的 探讨医院痛风数据库中常用药物使用情况并分析患者生活质量,为临床治疗提供参考.方法 利用医院痛风数据库收集患者资料,选取医院2013年11月至2014年11月住院接受抗痛风药物治疗的340例痛风患者,统计并分析其抗痛风类药物的用药情况,用药频度(DDDs)、排序,以及其他分类药品非甾体抗炎药、激素类药、抗酸药在痛风各分期的使用分布情况;统计并分析患者治疗前及治疗后(出院时)视觉模拟评分(VAS)、健康相关生活质量量表(HRQOL)评分情况.结果 抗痛风类药使用中,秋水仙素DDDs高,使用率达85. 29%,高于其他药物的使用率( P<0. 01);在治疗痛风其他分类药品中,抗酸药碳酸氢钠使用率69. 41%高,与非甾体抗炎药物使用率45. 59%及激素类药物使用率22. 35%相比,差异均有统计学意义( P<0. 01),且碳酸氢钠在痛风各个分期均有使用,除在急性发作期与非甾体抗炎药使用率差异不明显外( P>0. 05),在间隔期、慢性期、缓解期的使用率均高于其他分类药物( P<0. 05).通过治疗,患者的疼痛评分及生活质量评分均有明显改善.治疗后,重度疼痛患者所占百分率降低37. 06%,生活质量评分达81~100分患者百分率上升27. 16%,与治疗前患者所占比例相比,差异均有统计学意义( P<0. 01).结论 该院治疗痛风疾病,以秋水仙碱联合非甾体抗炎药作为急性发作期治疗的一线药物,在慢性期及缓解期主要应用排酸剂及抑酸剂,碳酸氢钠作为抗酸药在各个分期用于对症治疗,用药基本合理,临床疗效佳,患者的生活质量得到明显改善.
作者:刘红;肖纯;蒲佳;刘丹;杨静;邓代华;李敏 刊期: 2015年第23期
目的 观察磷酸肌酸联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害患的临床疗效.方法 选取2014年3月至2015年4月医院收治的肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿80例,按就诊时间随机分为对照组和观察组,各40例.对照组行单一阿奇霉素治疗,观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠治疗.结果 治疗后,两组心肌酶水平均较治疗前有明显改善( P<0. 05),且观察组改善程度更明显( P<0. 05);观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的85. 00%( P<0. 05).结论 磷酸肌酸钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害效果明显,可显著改善心肌酶水平,值得临床推广.
作者:高伟红;康智禹 刊期: 2015年第23期
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病患者的动态血压变化、临床疗效及护理.方法 将118例高血压合并糖尿病患者随机均分为对照组和治疗组,各59例.对照组口服厄贝沙坦,治疗组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪并行护理干预.结果 治疗组总有效率为96. 61%,明显高于对照组的81. 36%( P<0. 05);治疗后两组的平均收缩压、平均舒张压及平均脉压比较,差异有统计学意义( P<0. 05);两组的血糖、糖化血红蛋白、血脂、胆固醇、三酰甘油、尿素、肌酐及尿蛋白等比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合护理干预治疗高血压合并糖尿病疗效确切,可较好地控制患者的动态血压,降低血糖含量,改善患者的生化指标、肾功能、尿蛋白.
作者:李鸿雁;谭娜;马长红 刊期: 2015年第23期
目的 探讨根除消化性溃疡幽门螺杆菌的方法及疗效.方法 采用药物联合方法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患者152例,将其分为研究组和对照组,各76例.对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联药物治疗,研究组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾四联药物治疗,共治疗14 d,停药1个月后复查胃镜及幽门螺杆菌根除情况,观察两组患者的疗效.结果 研究组患者溃疡康复达68例,对照组达55例;研究组幽门螺杆菌根除率为85. 53%,明显高于对照组的71. 05%( P<0. 05).结论 采用奥美拉唑四联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌疗效显著,且无不良反应发生,较质子泵抑制剂三联疗法疗效及患者康复情况更好,值得临床推广.
作者:于阿利 刊期: 2015年第23期
目的 探讨坚强个性培养对唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛疗效和安全性的影响.方法 将70例癌性转移性骨痛患者随机分为试验组和对照组,各35例,两组均采用唑来膦酸治疗,对照组给予常规护理,试验组增加坚强个性培养干预措施,均治疗8周.结果 治疗后,试验组治疗总有效率、生活质量各项评分均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间比较均有统计学意义( P<0. 05).结论 坚强个性培养可提高唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛患者的疗效和安全性.
作者:王宇 刊期: 2015年第23期
目的 探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及护理干预.方法 选取2013年6月至2015年6月收治的急性脑梗死患者80例,均给予小剂量尿激酶溶栓治疗,采取随机数字表法分为常规护理组( A组)与护理干预组( B组) ,各40例.对比两组患者的凝血与纤溶指标、神经功能缺损(NDF)评分、生活质量(SF-36)评分及并发症发生情况.结果 两组患者治疗后凝血酶原时间( PT )、活化部分凝血酶原时间( APTT )、凝血酶时间( TT )升高,血浆纤维蛋白原( FIB )降低,与治疗前相比差异有统计学意义( P<0. 05),组间无明显差异( P>0. 05);治疗后,两组患者的NDF评分降低,SF-36评分升高( P<0. 05),NDF评分组间无明显差异( P>0. 05),SF-36评分B组显著高于A组( P<0. 05);A组并发症发生率为22. 50%,明显高于B组的7. 50%( P<0. 05).结论 采用小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死可显著改善凝血与纤溶指标及神经功能缺损评分,配合积极有效的护理干预可提高生活质量,降低并发症发生率,值得推广与应用.
作者:李孟娟;线杰 刊期: 2015年第23期
目的 探讨非洛地平联合心理干预对脑卒中后高血压的疗效及安全性.方法 将脑卒中后高血压患者90例随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均予常规治疗胞磷胆碱钠胶囊(每次0. 2 g,3次/日) ,并根据病情应用控制血糖、调节血脂药物,对照组加用硝苯地平控释片(每次30 mg,每日1次) ,观察组加用非洛地平缓释片(每次10 mg,每日1次).两组患者均给予相同的心理干预疗法,连续治疗2周为1个疗程.结果 观察组临床疗效总有效率为86. 47%,明显高于对照组的77. 78%( P<0. 05).与对照组比较,治疗后14 d观察组患者的血压下降幅度及血压变异系数减小程度均更明显( P<0. 05).治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微,发生率无统计学差异( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功均未出现明显异常.结论 非洛地平联合心理干预治疗脑卒中后高血压临床疗效好,可有效恢复血压、降低血压变异性指标,对脑卒中二级预防起到积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者:仇海燕;黄绍春;高飞 刊期: 2015年第23期