樊小青；朱燕；姚宁
目的：了解甘肃省白银地区丙型肝炎病毒（HCV）感染的分布特征及变异趋势，探讨丙型肝炎病毒的传播途径，并判断病情、预测疗效。方法：先用ELISA法筛查抗-HCV阳性样本，用重组免疫印记实验进行验证。对HCV感染的患者样本用实时荧光定量(PCR)进行病毒载量的确定。对病毒载量大于103样本用多重PCR进行HCV的基因分型。结果：白银地区丙型肝炎病毒的感染主要以1b型为主，其次是2a型。另外该地区发现了在中国其他地区极少发现的2 c型感染。结论：HCV基因分型有重要的临床意义，研究HCV各基因型的临床差别以及引起差别的机制，为丙型肝炎的诊断、治疗和预防以及患者的预后判断提供强有力的依据。
作者：李明淑；陶桂云；秦建梅；王毅；杨伟国 刊期： 2014年第04期
目的：观察龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹的临床疗效。方法：将158例患者随机分为2组，治疗组90例给予龙胆泻肝汤加味口服（2次/d）联合藏药十八味欧曲膏外涂（1次/d）治疗；对照组68例给予龙胆泻肝汤加味（2次/d）联合氯雷他定片（2次/d）口服治疗，连续治疗10天后评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为98.9%，对照组为88.2%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。2组患者用药期间均未出现特殊不适。结论：龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹疗效满意。
作者：柳文红；杨鹏斐；周文丽；王思农 刊期： 2014年第04期
目的：比较4种清洗方法清洗人工流产器械的清洗合格率。方法：将使用后的妇科器械随机分为4组，每组4736件：A组用传统方法流动水下冲洗后浸泡2分钟改进为在纯水+多酶洗液浸泡15小时后，用牙刷刷洗后手工清洗漂洗、终末漂洗、高压水枪冲洗、高压气枪干燥；B组在A组基础上用牙刷刷洗后用新华Rapid-α-520快速式全自动清洗消毒器清洗；C组用QX2000超声清洗机清洗；D组在A组基础上用牙刷刷洗后用QX2000超声清洗机清洗。结果：妇科器械清洗合格率D组均高于其他3组。其中D组与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组与B组、C组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），B组、C组与A组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：第4种清洗方法较其他方法清洗干净，合格率高。
作者：赵琼；郭淑红；安海涛；郭红艳；林玉萍；关玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：测定佛手中锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn)、铁(Fe)4种微量元素的含量。方法：采用微波消解法处理佛手，利用火焰原子吸收法对佛手中Zn、Cu、Mn、Fe 4种微量元素含量进行测定分析。结果：佛手中Zn、Cu、Mn、Fe含量分别为23.33、4.51、12.13、138.54μg/g。结论：火焰原子吸收光谱法简单、准确，方法加标回收率在98.9%～101.3%，相对标准偏差(RSD)在0.38%～1.06%之间。
作者：秦书芝；赵成国；张瑶；夏婷；肖洪彬 刊期： 2014年第04期
目的：观察穴位埋线治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：将82例患者随机分为观察组、对照组各41例。2组均给予中西药常规治疗，观察组同时给予下腹部腰部穴位埋线。结果：治愈率观察组为60.98%，对照组为37.71%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为93.33%，对照组为70.73%，2组比较差异显著（P＜0.05）。症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。结论：穴位埋线治疗前列腺增生症疗效显著。
作者：贾天鹏 刊期： 2014年第04期
目的：观察针刺百会、四神聪穴对老年患者全麻后苏醒的临床效果。方法：选择ASAⅡ-Ⅲ级80例老年患者，随机分为A组和B组各40例，手术结束通气功能良好后，A组患者针刺百会、四神聪，B组无特殊干预使之正常苏醒，观察2组苏醒时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、改良的警觉-镇静(OAA/S)评级、脑电双频谱指数(bispectral index，BIS)值。结果：与空白对照组相比，针刺组苏醒时间明显缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)，2组MAP、HR、RR、SPO2差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针刺百会、四神聪穴有明显促醒作用,可以缩短老年患者全麻后苏醒时间，并且安全性高，无明显不良反应。
作者：王春爱；张丽丽；周骁；贾国龙 刊期： 2014年第04期
检索近5年内反流性食管炎中医相关资料，从中医对本病认识的病因、病机，辨证分型，治疗等方面对其进行综述，旨在指导临床。
作者：姚柳伊；田旭东；舒劲 刊期： 2014年第04期
以科学发展观为指导，把握新时期军队医院科研工作特点，对医院科研管理的影响要素进行研究分析，并对军队医院科研管理对策进行探讨，提出了新时期军队医院科研管理的发展思路等观点，为军队医院提高科研管理水平提供借鉴。
作者：贺家云 刊期： 2014年第04期
目的：分析酒泉市艾滋病流行现状和特征，为制定防控策略提供科学依据。方法：对2004-2012年酒泉市报告的85例病例及相关资料进行回顾性分析。结果：酒泉市艾滋病病例报告呈现逐年上升趋势，本地户籍病例增加明显；传播途径以性传播为主，占81.18%；年龄小11岁，大74岁，以20～49岁青壮年为主，30～39岁年龄组人数多，占44.71%；男女发病数性别比为4∶1；职业分布方面，农民和农民工发病数较多，分别占16.47%和15.29%。结论：酒泉市艾滋病疫情发展迅速，男同性性传播上升速度快；有从高危人群向一般人群扩散的趋势。必须针对本地特点采取加强艾滋病防治知识宣传教育和高危行为干预，树立良好的知、信、行能力；加大监测检测力度，尤其要提高VCT和PITC服务；加强艾滋病感染者和患者随访管理，阻止二代传播等，有效遏制艾滋病疫情的进一步蔓延。
作者：马巧君；于波；马晓春；李国强；杨建红 刊期： 2014年第04期
目的：观察西帕依固龈液治疗固定矫治中牙龈炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组，每组各40例。2组均使用生理盐水漱口，4次/d，15 mL/次，30 min/次。观察组于生理盐水含漱结束后用西帕依固龈液漱口，4次/d，15 mL/次，30 min/次。2组连续用药10天。结果：牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)、龈沟出血指数(SBI)治疗前后比较差异显著（P＜0.05）；治疗后组间比较差异显著（P＜0.05）。观察组治愈率为70.00%，总有效率为97.50%；对照组治愈率为40.00%，总有效率为67.50%。2组疗效相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：西帕依固龈液治疗固定矫治中牙龈炎临床疗效显著。
作者：王耀琼 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
对“稀稠”与“滑涩”两对脉象要素形成机制方面进行深入探究来阐述二者之间的关系。
作者：于晓晗；崔晓敏；齐向华 刊期： 2014年第04期
目的：观察护理干预对青光眼患者就医情绪及满意度的影响。方法：将100例青光眼患者随机分为观察组、对照组各50例，2组均给予眼科常规护理，观察组在此基础上给予支持性心理护理、健康教育、放松训练、音乐治疗、暗示及催眠疗法等综合护理干预措施。分别于入院时及出院时进行问卷测评，住院期间每天测量眼压，并评估患者入院和出院时的焦虑、抑郁、遵医行为、患者满意度和眼压控制情况等。结果：SAS评分2组干预后降低，与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组改善较对照组明显，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。遵医行为良好率、眼压控制良好率、患者满意率观察组均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预能提高患者对疾病的认知，有利于疾病的治疗，对减少并发症、预防复发，提高护理质量，提高患者的生存质量有重要的临床意义。
作者：姜颖；曹林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重症医学教育在中西医结合专业中开展的可行性。方法：选择2012年3～6月参加两段式教学的中西医结合专业本科大四第二学期学生48名，随机分为实验组和对照组，对照组不开展重症医学教学，实验组开展重症医学教学。实验结束后对2组学生进行理论及情景模拟考试，并将2组学生的考试成绩进行比较。结果：2组学生考试成绩比较差异显著(P＜0.05)。结论：在中医院校的临床本科教育中开展重症医学教育有其必要性。
作者：苟占彪；韩艳；脱承德；薛海霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察产妇服用敦煌产后方后，女性的产后健康水平。方法：将80例健康自然分娩初产妇用随机数字表法分为2组，治疗组40例于分娩后3小时开始服食敦煌产后方，2次/d，共服1～7天。对照组40例服食生化颗粒。结果：产后恶露干净天数治疗组为（18.629±4.178）天，对照组为（23.146±4.617）天，2组相比差异显著(P＜0.05)。母乳喟养足够率治疗组为89.74%，对照组为73.68%，2组相比差异显著(P＜0.05)。产后身痛治疗组4例（10.26%），对照组8例（21.05%），2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：敦煌产后方可缩短产后恶露时间，增加泌乳量，减少产后身痛的发生。
作者：彭凤娣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药熏洗结合藻酸盐敷料在肛周脓肿术后的临床应用疗效。方法：选择肛周脓肿患者78例，随机分为对照组和观察组。2组在引流良好的基础上，对照组采取常规治疗，治疗组采用中药熏洗及藻酸盐敷料治疗。观察2组患者的疼痛程度、临床疗效、住院时间及费用。结果：治疗后观察组止痛效果明显，优于对照组(P＜0.05)。痊愈率治疗7天时对照组为22.86%，观察组为48.84%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组换药次数、住院天数及医疗费用显著高于对照组(P＜0.05)。结论：中药熏洗结合藻酸盐敷料可有效促进肛周脓肿术后创面恢复，并能减少医疗费用及住院时间。
作者：李泉 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药对2型糖尿病低血糖发生率的影响。方法：将应用胰岛素的86名2型糖尿病患者随机分为治疗组、观察组各43例，2组均根据病情使用诺和灵R、诺和灵N或诺和灵30R等胰岛素治疗。治疗组同时采用滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀中药治疗，1剂/d，随症加减连续服药2个月。观察治疗期间低血糖发生频率。结果：糖化血红蛋白治疗组较对照组控制理想，但2组比较无明显差异（P＞0.05）；低血糖发生次数对照组高于治疗组，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：中药对应用胰岛素的2型糖尿病患者有稳定血糖，减少低血糖发生的作用。
作者：王璟 刊期： 2014年第04期
目的：观察舒血宁注射液联合西药常规治疗病毒性心肌炎(viralmyocarditis，VMC)的临床疗效。方法：将80例VMC患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组治疗方法：肌苷200 mg、ATP 20 mg、辅酶A100 U、维生素B6300 mg、维生素C 300 mg，加入250 mL5％葡萄糖注射液中静脉滴注，合并心衰者同时给予小剂量强心苷，1次/d。观察组在对照组治疗的基础上将舒血宁注射液10 mL加入250 mL5％葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，连续4周，之后改为口服，80 mg/次，3次/d。2组均连续治疗4周。结果：治愈率观察组为77.50%，对照组为52.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)；总有效率观察组为95.00%，对照组为82.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)。2组左室射血分数、心博出量治疗后均明显改善(P＜0.05)，治疗组改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：舒血宁注射液联合西药常规治疗VMC患者临床疗效显著。
作者：陈士利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响，寻找更合理的产前健康教育方法。方法：将60例初产妇分为观察组和对照组各30例，在分娩过程中，观察组在给予常规护理的同时加强心理干预及疼痛护理，对照组只进行常规护理，观察2组护理效果。结果：观察组的第一、第二、第三产程时间及产后出血的发生率、产后出血量、剖宫产率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对产妇在分娩过程中进行有效的心理干预及科学的疼痛教育能减轻孕产妇的心理负担，缓解产妇在分娩时的负性情绪，降低产时的疼痛感，减少产程时间，降低剖宫产率。
作者：姚芸；陈慧；刁秀凤 刊期： 2014年第04期
目的：观察胃苓汤治疗痤疮的临床疗效。方法：将102例痤疮患者随机分为2组，治疗组53例采用胃苓汤加味治疗，1剂/d，水煎分服；对照组49例采用西药维A酸乳膏治疗。2组均连用6周，观察疗效，并于治疗前后记录痤疮皮疹数目。结果：总有效率治疗组为90.6%，对照组为75.5%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：透热除湿法治疗痤疮有良好疗效。
作者：周荣；彭琪；张敏 刊期： 2014年第04期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
