目的：观察茵栀黄口服液联合更昔洛韦对新生儿巨细胞病毒（CMV）肝炎的临床疗效。方法：随机将63例CMV肝炎患儿分为2组。2组均采用更昔洛韦注射液治疗，观察组加用茵栀黄口服液，每次1/2支，3次/d。2组均以2周为1个疗程。2组患者常规使用其他保肝药物。结果：丙氨酸转氨酶(ALT)、血清谷草氨转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)等指标2组治疗后均改善（P＜0.05），2组治疗后比较差异显著（P＜0.05）。血巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)转阴率观察组为42.4%（14/33），对照组为30%（9/30），2组比较无显著差异（P＞0.05）。尿巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)转阴率观察组为66.7%（22/33），对照组为33.3%（10/30），2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：茵栀黄口服液联合更昔洛韦治疗新生儿CMV肝炎临床疗效显著，CMV-DNA转阴率高。
作者：陈细香 刊期： 2014年第04期
目的：对高血压患者进行电话随访式的健康教育，并对健康教育的效果进行评价。方法：将河北联合大学附属医院心血管内科住院治疗后好转出院的386名高血压患者随机分为2组，对照组行常规出院指导，干预组在此基础上由管床医生定期对患者进行电话随访。半年后在患者来院复诊时对其进行问卷调查，评价2组患者对高血压相关知识的知晓率、对高血压治疗的依从性和对医院服务的满意度。结果：对高血压相关知识的知晓率干预组均高于对照组，2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；对高血压药物治疗、合理饮食和限酒的依从性2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对坚持体育锻炼、保持情绪稳定和戒烟的知晓率间2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预组患者对医院服务的满意率(95.8%)明显高于对照组(86.7%)，2组比较差异具有统计学意义( P＜0.05)。结论：电话随访式健康教育提高了患者对高血压病相关知识的知晓率、对高血压治疗的依从性和患者对医院服务的满意率。
作者：陈晓艳；高晓凤；陈超；柴囡；张爱军 刊期： 2014年第04期
目的：观察维生素E胶囊联合三七粉治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将90例(179只眼）早期糖尿病视网膜病变患者随机分为3组。治疗组30例(60只眼），口服维生素E胶丸加三七粉；对照组30例(60只眼），口服羟苯磺酸钙分散片；常规治疗组30例(59只眼），仅对基础疾病进行治疗。用药时间120天。治疗前后对所有患者进行眼底检查及荧光素眼底血管造影、视力、视野检查，同时检测肝肾功能、血液流变学等指标。结果：治疗组和对照组的眼底微血管病变和血液黏度均得到一定程度的改善，眼底水肿减退，微血管瘤减少，与常规治疗组比较差异显著（P＜0.05）。结论：维生素E加三七能改善早期糖尿病视网膜病变视网膜的缺血缺氧状态，促进视网膜水肿和微血管瘤的吸收，延缓视力下降的速度。
作者：邓洪；谢青；郑云燕；王庆开 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药复方莪术散用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床疗效。方法：将92例患者随机分为3组。复方莪术散组（32例）术后7天开始服用复方莪术散,开水冲药液200 mL,1次/d，口服,经期不停药；米非司酮治疗组（30例）于术后7天开始服用米非司酮,10 mg/次,1次/d；孕三烯酮治疗组（30例）于术后7天开始服用孕三烯酮,2.5 mg/次,每周2次。3组疗程均为6个月。比较3组临床疗效、妊娠情况及不良反应。结果：复方莪术散组总有效率为96.9%，复发率为3.1%；米非司酮组与孕三烯酮组总有效率均为96.67%，复发率均为3.33%。术后妊娠率复方莪术散组为60%，米非司酮组为28.6%，孕三烯酮组为25%。复方莪术散不良反应少且症状轻微。结论：复方莪术散用于子宫内膜异位症术后可提高临床疗效及受孕率，且副反应小。
作者：葛慧娟；曹保利 刊期： 2014年第04期
目的：了解高州市恶性肿瘤住院患者的病种变化趋势及其性别、年龄变化情况。方法：对2009年1月至2012年12月在广东省高州市人民医院住院的前10位恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。结果：前10位恶性肿瘤顺位依次为肝癌、肺癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胃癌、女性生殖器官癌、白血病、乳腺癌、泌尿道癌；在年龄、性别构成方面也存在差异。结论：应加强肝癌、肺癌等前10位恶性肿瘤的防治工作，倡导健康的生活方式，延长患者的生命，提高其生活质量。
作者：邹以新；杨萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹的临床疗效。方法：将158例患者随机分为2组，治疗组90例给予龙胆泻肝汤加味口服（2次/d）联合藏药十八味欧曲膏外涂（1次/d）治疗；对照组68例给予龙胆泻肝汤加味（2次/d）联合氯雷他定片（2次/d）口服治疗，连续治疗10天后评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为98.9%，对照组为88.2%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。2组患者用药期间均未出现特殊不适。结论：龙胆泻肝汤加味联合藏药十八味欧曲膏治疗湿疹疗效满意。
作者：柳文红；杨鹏斐；周文丽；王思农 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：观察止咳平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将64例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组、对照组各32例，2组均常规采用孟鲁司特、特布他林治疗，治疗组同时口服止咳平喘汤，1剂/d。2组均治疗15天。观察2组止咳起效时间，评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.88％，对照组为71.88％，2组比较差异显著(P＜0.05)。治疗组止咳起效时间短于对照组(P＜0.05)。结论：止咳平喘汤对咳嗽变异性哮喘有较好的疗效。
作者：李冬梅；杨志华；刘晓霞；曹骅 刊期： 2014年第04期
目的：观察全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的干预效果。方法：选取2011年6月至2012年6月在神经外科行手术治疗的100例患者为研究对象，随机分为护理组和对照组，每组各50例。对照组采用常规护理，护理组在常规护理的基础上加入系统、细致的全面护理。比较2组患者术后肺部感染的发生率及平均住院时间。结果：护理组患者肺部感染、误吸、低氧血症人数及平均住院时间经比较均少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：全面护理能有效干预神经外科重症患者术后肺部感染的发生，加速患者术后康复，值得临床推广使用。
作者：郑红艳；高彩虹 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药对2型糖尿病低血糖发生率的影响。方法：将应用胰岛素的86名2型糖尿病患者随机分为治疗组、观察组各43例，2组均根据病情使用诺和灵R、诺和灵N或诺和灵30R等胰岛素治疗。治疗组同时采用滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀中药治疗，1剂/d，随症加减连续服药2个月。观察治疗期间低血糖发生频率。结果：糖化血红蛋白治疗组较对照组控制理想，但2组比较无明显差异（P＞0.05）；低血糖发生次数对照组高于治疗组，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：中药对应用胰岛素的2型糖尿病患者有稳定血糖，减少低血糖发生的作用。
作者：王璟 刊期： 2014年第04期
目的：观察舒血宁注射液联合西药常规治疗病毒性心肌炎(viralmyocarditis，VMC)的临床疗效。方法：将80例VMC患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组治疗方法：肌苷200 mg、ATP 20 mg、辅酶A100 U、维生素B6300 mg、维生素C 300 mg，加入250 mL5％葡萄糖注射液中静脉滴注，合并心衰者同时给予小剂量强心苷，1次/d。观察组在对照组治疗的基础上将舒血宁注射液10 mL加入250 mL5％葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，连续4周，之后改为口服，80 mg/次，3次/d。2组均连续治疗4周。结果：治愈率观察组为77.50%，对照组为52.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)；总有效率观察组为95.00%，对照组为82.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)。2组左室射血分数、心博出量治疗后均明显改善(P＜0.05)，治疗组改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：舒血宁注射液联合西药常规治疗VMC患者临床疗效显著。
作者：陈士利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声造影在食管静脉曲张诊治中的价值。方法：随机选择50例肝硬化伴食管静脉曲张患者及同期健康体检者50名，分别行常规超声及超声造影检查，动态观察食管下段及病灶区造影剂充盈情况。超声造影前2周或造影后2周内行胃镜检查，明确有无食管静脉曲张及其程度。结果：观察组食管下段的管壁较对照组厚，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；其前后径和左右径也较对照组大，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。超声造影诊断食管静脉曲张的敏感性为96.00%，特异性为100.00%，阳性预测值为100.00%，阴性预测值为96.15%，准确率为100.00%。结论：超声造影诊断食管静脉曲张的敏感性和特异性高。
作者：潘燕凌；张小恒 刊期： 2014年第04期
目的：观察胃苓汤治疗痤疮的临床疗效。方法：将102例痤疮患者随机分为2组，治疗组53例采用胃苓汤加味治疗，1剂/d，水煎分服；对照组49例采用西药维A酸乳膏治疗。2组均连用6周，观察疗效，并于治疗前后记录痤疮皮疹数目。结果：总有效率治疗组为90.6%，对照组为75.5%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：透热除湿法治疗痤疮有良好疗效。
作者：周荣；彭琪；张敏 刊期： 2014年第04期
目的：比较4种清洗方法清洗人工流产器械的清洗合格率。方法：将使用后的妇科器械随机分为4组，每组4736件：A组用传统方法流动水下冲洗后浸泡2分钟改进为在纯水+多酶洗液浸泡15小时后，用牙刷刷洗后手工清洗漂洗、终末漂洗、高压水枪冲洗、高压气枪干燥；B组在A组基础上用牙刷刷洗后用新华Rapid-α-520快速式全自动清洗消毒器清洗；C组用QX2000超声清洗机清洗；D组在A组基础上用牙刷刷洗后用QX2000超声清洗机清洗。结果：妇科器械清洗合格率D组均高于其他3组。其中D组与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组与B组、C组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），B组、C组与A组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：第4种清洗方法较其他方法清洗干净，合格率高。
作者：赵琼；郭淑红；安海涛；郭红艳；林玉萍；关玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察藏药十味乳香散内服合五味甘露药浴局部熏洗治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例。对照组采用西药治疗：秋水仙碱：开始0.5 mg，1小时后再服用0.25 mg，2次/d，1～2 d，症状缓解后改为0.25～0.5 mg/d，共服1周，同时口服别嘌呤醇，0.1 g/次，3次/d，疗程2周。治疗组采用藏药治疗：十味乳香散，1 g/次，3次/d，饭后服，连续用药2周；五味甘露药浴配方熏洗患处2周，1次/d。观察2组关节红肿消失时间、疼痛缓解时间及治疗前后血沉、血清C反应蛋白、血尿酸、血液流变学变化情况。结果：2组治疗后关节红肿、疼痛均有缓解，治疗组缓解较对照组快，差异有统计学意义(P＜0.05)。2组血尿酸、血沉及C反应蛋白治疗前较治疗后都有明显降低(P＜0.05)；治疗后组间比较，治疗组降低较对照组明显(P＜0.05)。对照组治疗后血液流变学指标无显改善(P＞0.05)，治疗组治疗后血液流变学指标改善明显(P＜0.05)；治疗后组间比较，治疗组较对照组明显降低(P＜0.05)。结论：藏药十味乳香散内服合五味甘露药浴局部熏洗治疗痛风性关节炎临床疗效显著。
作者：柳永明；雷宁波；董林；王志勇 刊期： 2014年第04期
目的：建立蒲地兰颗粒的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对黄芩进行定性鉴别，采用HPLC法对黄芩中的黄芩苷进行含量测定。色谱柱为Thermo C18(250 mm×4.6 mm，5μm)，流动相为甲醇-0.2%磷酸水溶液(47∶53)，流速为1.0 mL/min，检测波长为280 nm。柱温为室温。结果：薄层色谱斑点清晰，阴性对照无干扰。黄芩苷在0.076～7.6μg范围内线性关系良好(r=0.9999)，平均回收率为99.5%，RSD=0.71%(n=6)。结论：本研究建立的TLC和HPLC方法操作简便，结果准确，重复性好，专属性强，可用于该制剂的质量控制。
作者：王林凤；魏国玲；康毅 刊期： 2014年第04期
对“稀稠”与“滑涩”两对脉象要素形成机制方面进行深入探究来阐述二者之间的关系。
作者：于晓晗；崔晓敏；齐向华 刊期： 2014年第04期
目的：测定当归配方颗粒中阿魏酸含量、水分和浸出物含量，为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法。同时，进行当归配方颗粒及当归饮片的质量比较。方法：提取方法、色谱方法均在2010版《中国药典》基础上进行了优化。高效液相色谱法，色谱柱：Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)，流速：1.0 mL/min，检测波长：316 nm，柱温：28℃，流动相：乙腈-0.05%磷酸水梯度洗脱系统。结果：阿魏酸在0.033～0.165μg (r=0.9998，n=5)之间有良好的线性关系，平均加样回收率为98.78%，RSD=0.99%。结论：当归配方颗粒在各项含量指标上都符合当归的质量要求，阿魏酸含量高于当归饮片。采用HPLC方法测定当归配方颗粒中阿魏酸的含量，操作简单，可靠，重现性好，可作为当归配方颗粒质量控制的有效方法。
作者：吴志成；张泽国；徐福菊；李越峰 刊期： 2014年第04期
目的：通过调查116例干眼症患者中医体质类型和中医证型的频数特点，应用中医“整体观念”及“治未病”的理论，为从中医体质预防和治疗干眼症提供依据。方法：采用问卷调查的方法，共收集干眼症患者116例，按中医体质分类与判定标准，将其分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种体质类型。结果：干眼症患者中医体质类型出现的频率次数依次为阴虚质＞气虚质＞湿热质＞阳虚质＞平和质＞气郁质＞特禀质＞血瘀质＞痰湿质。干眼症患者中医证型出现的频率次数依次为肝肾亏虚证＞气阴两虚证＞阴虚湿热证＞肺阴不足证。结论：干眼症与中医体质存在一定的相关性，多见于阴虚质、气虚质、湿热质，与干眼症的病机基本一致，为中医药预防和治疗干眼症提供理论依据。
作者：樊小青；朱燕；姚宁 刊期： 2014年第04期
从中医临床人才培养模式创新实验区入手，分析了实验区导师制的特色，总结了实验区导师制的效果，并指出了存在的问题。
作者：边敏佳；边艳峰；郑旭锐 刊期： 2014年第04期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
