郭淑红;黄静
对近年来中药灌肠治疗重型肝炎现状进行回顾,通过系统的文献整理和分析,从病因病机的认识、临床疗效、实验研究等方面概括近几年中药灌肠治疗重型肝炎的相关研究,指出中药灌肠可有效改善患者总胆红素、凝血酶原活动度等相关指标,减少并发症的发生,提高生存率,疗效确切。
作者:张文思;陈晓蓉 刊期: 2015年第01期
目的:观察眼外伤患者眼底荧光血管造影不良反应的护理干预效果。方法:将眼外伤患者120例根据入院首次挂号的单双号分为治疗组与对照组各60例,所有患者均进行眼底荧光血管造影,对照组在造影期给予常规护理干预,包括饮食干预、配合干预、病情观察和知识宣教等,治疗组在对照组干预的基础上给予积极的中医意象干预、音乐干预与心理干预。结果:所有患者都完成造影,治疗组患者恶心呕吐、发热、荨麻疹和休克等并发症发生率少于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);2组干预前的焦虑与抑郁评分比较差异无统计学意义,干预后评分2组组内、组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后治疗组患者的躯体性、强迫症状、人际关系敏感和敌对评分均高于对照组(P<0.05)。结论:眼底荧光造影作为眼外伤的检查安全可行,而积极的护理干预能减少不良反应,缓解患者焦虑状况,从而提高其生活质量。
作者:陈兴 刊期: 2015年第01期
目的:探讨护理干预措施对普通外科手术患者疗效及康复的影响。方法:将普通外科手术患者196例随机分为护理干预组和常规护理组。常规护理组97例患者实施常规护理,护理干预组99在常规护理的基础上实施护理干预(包括心理干预、疼痛干预等),比较分析2组患者的疼痛评分、汉密尔顿焦虑量表评分以及患者的依从性、满意度。结果:疼痛评分:常规护理组术后疼痛39例(轻微疼痛14例,疼痛19例,重度疼痛6例),护理干预组术后疼痛17例(轻微疼痛9例,疼痛5例,重度疼痛3例),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);汉密尔顿焦虑量表评分:护理治疗前2组患者评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理治疗后,2组患者的评分比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预组患者依从性和满意度均优于常规护理组。结论:在普外科手术患者治疗过程中,心理、疼痛等方面的干预措施可有效缓解患者的紧张焦虑情绪,减轻患者术后疼痛,有利于患者对护理工作的满意度及整体护理质量的提高。
作者:张萱;张静 刊期: 2015年第01期
目的:探讨疏肝化瘀通络汤对原发性硬化性胆管炎中碱性磷酸酶(ALP),C反应蛋白(CRP),γ谷氨酰转移酶(γ-GT),结合胆红素(TBIL)生化水平的影响。方法:将原发性硬化性胆管炎患者48例随机分为治疗组25例,口服疏肝化瘀通络汤250 mL,2次/d;对照组23例口服熊去氧胆酸[20 mg/(kg·d)],1次/d;波尼松30 mg,1次/d。2组均在用药前后观察患者症状、体征,检测ALP、CRP、γ-GT、TBIL水平。结果:治疗组治愈19例,好转4例,无效2例,总有效率92.0%;对照组治愈16例,好转3例,无效4例,总有效率82.6%。治疗组临床疗效明显优于对照组,2组患者治疗前ALP、CRP、γ-GT、TBIL比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各指标组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏肝化瘀通络汤治疗原发性硬化性胆管炎的疗效明显优于熊去氧胆酸,可能通过抑制ALP、CRP、γ-GT、TDBIL水平,减轻原发性硬化性胆管炎的体征和生化指标来实现。
作者:李有成;严文有;李鹏 刊期: 2015年第01期
目的:观察肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者60例随机分为2组各30例,对照组使用美沙拉嗪肠溶片治疗,3次/d,0.5 g/次,观察组在对照组治疗的基础上使用肠安康胶囊4.4 g/d,2组均连续治疗1个月后观察治疗前后SOD和GSH-PX变化情况及患者临床症状改善时间,并在治疗后1月实施肠镜检查,观察治疗后肠镜等级。结果:治疗后观察组SOD和GSH-PX均高于对照组(P<0.05);观察组腹痛腹胀、便血、里急后重及腹泻改善时间快于对照组(P<0.05);观察组肠镜复查等级在Ⅱ级及以下的比例高于对照组(P<0.05)。结论:肠安康胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,能有效抑制氧自由基对机体的损伤,缓解患者临床症状,提高治疗效果。
作者:崔童 刊期: 2015年第01期
目的:观察中西医结合舒适护理对高危妊娠合并抑郁患者的干预效果。方法:将高危妊娠合并抑郁孕妇120例根据入住病床的单双号分为治疗组与对照组各60例,2组均予常规针灸与药物口服干预,在此基础上治疗组加用积极的舒适护理干预。结果:2组干预前抑郁评分比较无明显差异(P>0.05),干预后评分均下降(P<0.05),组间比较差异明显(P<0.05);干预后治疗组疼痛管理、躯体功能和症状应对评分及生理、心理、社会与环境评分高于对照组(P<0.05);分娩后治疗组新生儿1分钟评分与5分钟评分高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合舒适护理干预能有效缓解高危妊娠合并抑郁患者的抑郁情况,改善患者自我管理能力,从而提高生命质量与新生儿预后。
作者:郭瑛;何金川 刊期: 2015年第01期
目的:观察玄附衍宗汤治疗肾阳虚型不育症的临床疗效。方法:将肾阳虚型不育症患者162例随机分为西药组25例和五子衍宗丸组28例、五子衍宗丸+桂附地黄丸组34例、玄附衍宗汤组75例,采用精液质量分析仪常规分析治疗前后患者精液质量,观察精子密度,(A+B)级精子以及精子成活率以及畸形率变化情况。结果:运用玄附衍宗汤治疗后精液各指标优于西药组(P<0.05),且玄附衍宗汤组疗效优于其他方法(P<0.05)。结论:玄附衍宗汤治疗肾阳虚型不育症疗效优于西药组及五子衍宗丸组、五子衍宗丸+桂附地黄丸组。
作者:窦志强 刊期: 2015年第01期
目的:探讨舒适护理对经鼻气管插管置管期间患者的影响。方法:将经鼻气管插管置管期间患者50例随机分为A组76例,B组25例,A组患者置管期间进行常规护理,B组患者实施舒适护理,调查2组患者的满意度、舒适情况以及并发症等。结果:B组患者满意度、并发症发生率分别为100%、4.0%,满意度优于A组的88.5%,并发症发生率低于A组的15.4%。结论:在经鼻气管插管患者置管期间实施舒适护理有助于提高患者身心舒适度,减少并发症,构建和谐护患关系。
作者:王小平;崔树 刊期: 2015年第01期
2014年11月21日至22日,中华中医药学会第六次全国会员代表大会在北京会议中心隆重举行。各省、自治区、直辖市及副省级市中医药学会,解放军中医药学会,各专科分会,学会主办系列期刊,以及各有关单位代表600余人参加了大会。
作者: 刊期: 2015年第01期
从2型糖尿病一级未病先防、二级有病早治、二级既病防变3方面入手介绍王志刚主任医师对2型糖尿病病因病机的理解及治疗方面的独到见解,总结其对糖尿病的“三级”防治思想临床辨治的心得体会。
作者:李东峰;王志刚 刊期: 2015年第01期
目的:探讨再发脑梗塞相关危险因素。方法:选择再发脑梗塞患者255例,通过查阅病例资料、电话随访和门诊复查进行1年随访,调查主动吸烟、被动吸烟、饮酒等生活习惯,调查高血压病程超过20年、高血压未规范治疗、糖尿病史、高脂血症及脑缺血发作等合并常见内科疾病,以及口服避孕药、痛风、偏头痛等其他疾病与再发脑梗塞的关系。结果:高血压病程超过20年、高血压未规范治疗、糖尿病史、高脂血症、主动吸烟、被动吸烟和脑缺血发作均为再发脑梗塞的独立危险因素。结论:建议脑梗塞后患者戒烟并远离吸烟环境,有效控制血压和血糖,调节高血脂,对仍存在脑缺血发作的患者增强重视程度是预防脑梗塞再发的有效途径。
作者:郭淑红;黄静 刊期: 2015年第01期
目的:评价凯时注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:计算机检索数据库,按照纳入与排除标准由两位研究者独立筛选和提取资料,采用Cochrane协作网随机对照试验的质量评价标准评价纳入文献质量,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果;共纳入6篇文献,Meta分析结果显示:试验组的临床疗效[OR=2.31,95%CI(1.45,3.02)]优于对照组,2组相比差异有统计学意义。结论:凯时注射液对治疗突发性耳聋有良好的疗效,但样本量少,样本质量偏低,其准确疗效有局限性,故需进行多中心、大样本的临床随机对照试验研究,为凯时注射液治疗突发性耳聋提供客观依据。
作者:李悦;李俊平;朱亚军 刊期: 2015年第01期
目的:探讨妇产科护理质量缺陷的原因,并提出相应防范对策。方法:采用回顾性研究方法,对本院妇产科发生的59例护理质量缺陷事件进行调查,分析护理质量缺陷与护理人员学历、职称、工作年限等的关系,提出相应防范对策。结果:护理人员未严格执行查对制度和责任心不强是造成护理质量缺陷的主要原因,护理质量缺陷的发生与护理人员工作年限存在密切联系,低年资护士更易发生护理质量缺陷事件。结论:加强护理人员的业务知识学习与技能训练、提高护理人员责任心是减少护理质量缺陷的有效途径。
作者:韩宁宁;姬书香 刊期: 2015年第01期
目的::探讨解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将冠心病不稳定型心绞痛热毒痰瘀型患者60例按2∶1随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组给予常规西医治疗,包括硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物、他汀类药物,同时静脉滴注极化液等,并根据病情加用低分子肝素等药物,治疗组在此基础上加用解毒通脉胶囊口服,3粒/次,3次/d,2组疗程均为4周。结果:2组治疗后心绞痛疗效及硝酸甘油停减率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后心电图疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后ET-1、NO组内比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后ET-1、NO组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛可提高临床疗效,机制可能与降低患者血浆中ET-1含量,升高血清NO含量有关。
作者:张翠英;吉锋 刊期: 2015年第01期
目的:探讨跨理论模型指导下的护理干预对COPD患者戒烟依从性及生活质量的影响。方法:将在某医院肺病科住院的吸烟COPD患者65例随机分为干预组32例和对照组33例,干预组实行针对性跨理论模型指导下的护理干预,对照组实施常规护理。观察2组患者16周内戒烟行为改变阶段的不同及生活质量变化情况。结果:干预组出院后16周内戒烟行为改变阶段较入组时提高(P<0.05),对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的生活质量评价比较无统计学差异(P>0.05)。结论:跨理论模型指导下护理干预模式可提高吸烟COPD患者的戒烟依从性。
作者:侯亚;周琦;朱海燕 刊期: 2015年第01期
目的:探讨对缺血性脑卒中患者实施早期康复护理的效果。方法:将缺血性脑卒中患者90例随机分为观察组和对照组各45例,2组患者均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行早期康复训练。比较2组患者的神经功能缺损程度、日常生活能力的差异。结果:入组时,2组神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力评分(Bathel)比较差异无统计学意义;干预后4周末,观察组与对照组的NIHSS评分分别为(3.53±0.50)分、(4.42±0.98)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.374,P=0.000);观察组 Bathel评分(61.31±11.83)分较对照组的(55.56±10.28)分高,组间比较差异有统计学意义(t=2.468,P=0.016)。结论:对缺血性脑卒中患者实施早期康复护理,可有效降低患者的神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力。
作者:张黎珍 刊期: 2015年第01期
目的:探讨手术室品管圈活动对提高护理质量增进医护关系的影响。方法:将200例手术分为干预前和干预后各100例,比较护理人员解决问题、分析问题、沟通问题的能力,并统计手术和麻醉配合情况。结果:干预后护理人员解决问题、分析问题、沟通问题能力均显著高于干预前(P<0.05),干预后外科医师和麻醉医师对于手术室护士在器械准备满意率、设备故障排除率、设备器械准备准确率及麻醉配合满意率方面显著高于干预前(P<0.05)。结论:手术室品管圈活动对提高护士责任感和业务能力,提高手术安全性,融洽医护关系具有积极意义。
作者:韦飞景;苏肖凤;麻杰芬;孙淑贞 刊期: 2015年第01期
从文献学的角度阐释溃疡性结肠炎的病理基础及针刺对Th17、Treg细胞因子的影响,以期为针灸治疗的效应机制提供科学依据,同时为针刺对溃疡性结肠炎的菌群-宿主代谢免疫交互机制的影响研究提供文献依据。
作者:孙军刚;刘琦;吴巧凤 刊期: 2015年第01期
目的:观察桃红四物汤加减辅助治疗药物流产阴道出血的临床疗效。方法:将药物流产患者200例随机分为桃红四物汤辨证加减辅助治疗的观察组和予益母草颗粒治疗的对照组各100例,观察2组患者流产效果、阴道出血情况及子宫复旧情况。结果:观察组完全流产率为96%,少量及中量出血率为97%、止血有效率为93%,明显高于对照组;出血持续时间为(5.80±0.90)天,子宫纵径为(6.93±1.01)cm,子宫横径为(4.01±0.76)cm,子宫内膜厚度为(0.78±0.11)cm,明显低于对照组。结论:桃红四物汤加减辅助治疗药物流产有助于减少阴道出血量、缩短出血时间、促进子宫复旧。
作者:刘彤杉;周志春 刊期: 2015年第01期
目的:观察葛根配合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法:将盆腔器官脱垂妇女100例按照抽签法随机分为对照组与观察组各50例,对照组予盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,观察组予葛根配合盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,采用女性性功能指数(FSFI)自评量表对2组患者治疗前后性功能变化进行评定,并比较2组患者治疗前后盆底肌力的变化。结果:2组治疗后性欲望、性兴奋、阴道润滑、高潮以及满意度分值均较治疗前明显升高,疼痛分值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后盆底肌力评分明显提高,观察组提高幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根配合盆底肌电刺激联合生物反馈训练能够明显改善盆底肌力,提高女性性生活质量。
作者:李娟;周保锋;张颖 刊期: 2015年第01期