李盛华；周明旺；潘文；王晓萍；敬平福；乔斌；陈威；陈娴
目的:探讨直肠癌手术中器械台摆放的改进方法.方法:以167例直肠癌手术患者为研究对象,通过优化器械护士的站位,调整手术器械托盘的放置位置,合理布局器械车等方式配合医生顺利完成手术,观察手术医生对改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率.结果:医生对器械台摆放改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率分别为98.8％、98.2％、98.2％.结论:直肠癌手术中器械台位置的改进能使器械护士有效地配合手术,提高手术医生的满意率.
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2016年第12期
目的:探讨持续心理护理在腹腔镜膀胱全切术患者围手术期中的应用方法与效果.方法:将72例患者随机分为观察组与对照组各36例,2组都给予腹腔镜膀胱全切术,对照组在围手术期给予常规护理,观察组除常规护理外,再给予持续心理护理,观察2组预后恢复情况.结果:2组肛门排气时间及术后卧床时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为5.56％,对照组为27.78％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理总满意率观察组为97.2％,对照组为83.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康等生活质量维度评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:持续心理护理在腹腔镜膀胱全切术患者围手术期中的应用能减少术后并发症的发生,改善护患关系,促进患者的康复与生活质量的提高.
作者：杜丽英；李鑫；倪银娥；苏灵芝；冯艳慧 刊期： 2016年第12期
目的:观察三土汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎临床疗效.方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组口服美洛昔康片,7.5 mg/次2次/d;甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周.观察组在对照组治疗的基础上服用三土汤,1剂/d,水煎分3次服用.2组均连续治疗12周.结果:压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、28个关节疾病活动性评分(DAS28)及血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平治疗4周时、治疗12周时与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12周时与治疗4周时比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为95.0％,对照组为83.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.3％,对照组10.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三土汤联合西药治疗活动期类风湿关节炎临床疗效显著,能快速有效缓解关节肿胀,控制炎症,降低疾病活动度.
作者：赵辉；吕有强 刊期： 2016年第12期
目的:观察下睑轮匝肌加强手术联合中药熏蒸及针刺疗法治疗功能性溢泪的临床疗效.方法:将144例患者随机分为对照A组、对照B组、观察组各48例.对照A组行手术治疗;对照B组行中医药口服、中药熏蒸及针刺治疗;观察组行中西医结合疗法治疗.结果:治愈率观察组明显好于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照A组与对照B组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:采用下睑轮匝肌加强手术联合术后中药熏蒸及针刺疗法治疗功能性溢泪疗效优于单纯西医或中医治疗.
作者：郭宁 刊期： 2016年第12期
目的:观察糖稳康胶囊对2型糖尿病患者症状、体征、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、血糖稳定性的影响.方法:将40例患者随机分为对照组及观察组各20例.2组均给予生活方式干预+药物降糖,将血糖控制在正常范围,观察组在此基础上口服糖稳康胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用3个月.观察患者中医症状及体征,监测患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖,并对数据进行分析.结果:总有效率观察组为85.00％,对照组为50.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖监测平均值(MBG)、血糖波动幅度平均值(MAGE)均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖稳康胶囊可改善2型糖尿病患者的症状及体征,调节2型糖尿病患者血糖、血脂,增加胰岛素敏感性,稳定血糖.
作者：张定华；裴文丽；史晓伟 刊期： 2016年第12期
通过文献搜集与调研,对民国时期著名医家用小农的生平进行考证,同时编纂其年谱,以缅怀周氏一生为中医事业所作出的贡献.
作者：闫立彬；张家玮 刊期： 2016年第12期
目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺结节的准确性.方法:使用Bethesda系统标准对2014-2015年在甘肃省肿瘤医院就诊的240例甲状腺结节患者的穿刺结果进行分类.对照US-FNAB结果与术后组织病理结果,计算US FNAB的敏感性,特异性以及准确性.结果:经超声引导下细针穿刺活检,240个甲状腺结节中,良性86例,恶性69例,可疑恶性21例,涂片不满意7例.术后组织病理结果表明,240个甲状腺结节中,74例病理学结果为恶性,166例病理学结果为良性,220例细针穿刺活检结果与术后病理学结果相符,超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的敏感性为100％,特异性93.37％,准确性95.31％.结论:超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的可靠性强,能为临床治疗提供可靠依据.
作者：张丽；管玲；陆云；袁红霞 刊期： 2016年第12期
目的:探讨孕期教育联合穴位贴敷对产妇泌乳的影响.方法:选择2015年5月至2016年4月我院收治的96例自然分娩的初产妇作为研究对象,根据入院顺序分为观察组与对照组各48例,对照组给予常规孕期教育,观察组在对照组护理的基础上给予穴位贴敷,观察2组产妇分泌情况.结果:产后泌乳时间观察组为(26.98±11.38)小时,对照组为(51.34±12.87)小时,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).乳汁分泌情况观察组好于对照组(P＜0.05).血清泌乳素产后24小时、72小时2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).乳房肿胀程度观察组轻于对照组(P＜0.05).结论:孕期教育联合穴位贴敷能促进产后泌乳与增加乳汁分泌量,促进血清泌乳素的分泌,从而减轻产妇的乳房肿胀程度.
作者：毛红妮；张小倩；孟庆中 刊期： 2016年第12期
运用统计归纳的方法,对《四部医典》《秀多医学汇集》《八支集要·如意宝》《零星秘诀集》等十多部文献中的藏医疑难病症“真布病”的病因病机、证候分型等进行了研究.认为“真布病”的病因主要有寒、热之分;病机为三因素失调,黄水偏盛,聚于关节;证候主要为疼痛.
作者：尕藏多吉；泽让娜科；王津慧；洛桑东智 刊期： 2016年第12期
目的:观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将300例患儿随机分为观察组、对照组各150例.观察组在常规治疗的基础上给予茵栀黄口服液,2～3次/d,5 mL/次,口服.对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒,2次/d,0.5g/次,口服.2组均连续治疗7天,观察转入新生儿重症监护室的患儿例数及呕吐、腹泻的发生情况.结果:经皮测黄疸值治疗3天、7天时2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).转入新生儿重症监护室患儿例数、呕吐例数、腹泻例数2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床疗效显著.
作者：李惠贤 刊期： 2016年第12期
目的:探讨维甲酸、D-半乳糖、苯妥英钠和糖皮质激素4种方式诱导大鼠骨质增生模型的骨密度和各项骨代谢生化指标的变化.方法:将50只大鼠随机分为对照组、维甲酸诱导模型组、D-半乳糖诱导模型组、苯妥英钠模型组和糖皮质激素模型组,每组10只大鼠.采用相应的方式诱导大鼠骨质增生,持续给药2个月后观察1个月.检测5组大鼠的骨密度、血钙、血磷、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、甲状旁腺激素(PTH)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)等.结果:股骨骨密度、胫骨骨密度及BGP、IGF-1维甲酸诱导模型组、D-半乳糖诱导模型组、苯妥英钠模型组、糖皮质激素模型组均低于对照组(P＜0.05).血钙及血磷D-半乳糖诱导模型组、苯妥英钠模型组、糖皮质激素模型组低于对照组(P＜0.05);维甲酸诱导模型组高于对照组(P＜0.05).ALP甲酸诱导模型组高于对照组(P＜0.05)、BGP、IGF-1维甲酸诱导模型组、D-半乳糖诱导模型组、苯妥英钠模型组、糖皮质激素模型组低于对照组(P＜0.05).PTH、TRAP维甲酸诱导模型组、D-半乳糖诱导模型组、苯妥英钠模型组、糖皮质激素模型组均高于对照组(P＜0.05).结论:维甲酸、D-半乳糖、苯妥英钠和糖皮质激素4种方式诱导的大鼠骨质疏松模型中,骨密度、BGP、IGF-1、PTH和TRAP表现出了相同的变化趋势,而血钙、血磷、ALP的变化趋势则因诱导方式不同而不同.
作者：单梓梅 刊期： 2016年第12期
目的:观察中西医结合疗法治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时服用健脾补气、润肺化痰中药,1荆/d.2组均于连续用药1 5天后观察临床疗效及肺功能.结果:总有效率观察组为96.6％,对照组为73.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值％、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC％)等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性肺心痛合并呼吸衰竭临床疗效显著,可降低PaCO2、提高PaO2,改善肺功能.
作者：杨欣燐；王东；付松泉 刊期： 2016年第12期
通过查阅、分析、整理近5年中草药成分超声提取的相关文献,介绍超声技术的原理及其在中草药成分提取领域的研究进展.
作者：陈静；崔玉梅 刊期： 2016年第12期
目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为86.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著.
作者：李海军；王长娟；张生；甄志刚；汪立燕；王晋朝 刊期： 2016年第12期
目的:建立电化学发光法测定血清糖类抗原199 (CA199)在兰州地区健康人群的正常参考值范围.方法:通过Roche E601电化学发光分析仪进行血清糖类抗原199检测,采用SPSS 17.0建立本实验室95％可信区间.结果:600例中CA199小值＜0.6IU/m,大值36.05IU/m,平均(10.1±6.9) IU/m,总体健康人群的95％参考区间为0～23.62 IU/mL.健康人群参考区间男、女比较,差异无统计学意义(P＞0.05);21～40岁年龄组和其他年龄组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:兰州地区健康人群血清糖类抗原199正常人群参考范围为0～ 23.62 IU/mL.
作者：赵德寿；邢福军；杨邵华；王小萍；查成喜；田卫花；李莎莎 刊期： 2016年第12期
目的:观察化积汤联合西药治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组、对照组各53例.2组均在月经周期的1～7天内注射醋酸戈舍瑞林3.6mg,每28天注射1次,持续注射3～6个周期.观察组加服化积汤.水煎分服,1剂/d,连续治疗3个月.观察2组激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和凋亡基因bax阳性率及2组临床疗效.结果:PR、ER和凋亡基因bax阳性率观察组分别为58.5％、60.4％、56.6％,对照组分别为39.6％、45.3％、35.8％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);总有效率观察组为94.3％,对照组为75.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化积汤联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可降低ER和PR含量.
作者：杨东艳；田颖 刊期： 2016年第12期
目的:探讨整体护理干预对肺孤立性小结节胸腔镜手术术前定位中的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予整体护理干预,比较2组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生数、住院时间、免疫指标以及患者满意度.结果:观察组SAS评分、SDS评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为4.44％,对照组为22.22％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).出院时观察组患者满意度评分高于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05),免疫情况优于对照组(P＜0.05).结论:整体护理能明显降低胸腔镜手术术前CT引导下Hook-wire穿刺定位的肺小结节患者术后并发症的发生率,可改善患者的负性情绪,缩短住院时间,提高满意度.
作者：曹岚；杨晓歆；杨阳；夏广惠 刊期： 2016年第12期
目的:了解某中医院医务人员职业暴露的原因及职业防护措施,以提高防范感染血源性疾病的意识.方法:回顾性分析集中医院2012-2014年85例医护人员职业暴露的监测资料,分析暴露源类型及处理措施等情况.结果:职业暴露者中以实习护士和低年资护士多,占62.4％;暴露源主要是乙肝,占45.3％;锐器伤中空芯锐器刺伤居多,占61.2％;职业暴露后,仅有56.5％的人采取了正确的应急处理措施.结论:预防医务人员职业暴露要采取综合性的管理措施,提高医务人员的防控意识是预防的关键.
作者：薛世萍；程麦莉；石丽丽；张浩军 刊期： 2016年第12期
通过阐释字辞典对“(髑)”“骬”“骭”三字之释义,并对中医医籍中三者之异同加以辨析,以正本清源.
作者：田凯文；李顺保；柳直 刊期： 2016年第12期
从清代名医刘一明所著医书中检索摘录咒语方进行研究,分析其方义与主治病症,研究其咒语产生根源,结合刘一明道家思想及其社会背景,阐述咒语方产生的时代背景和其代表的祝由思想.
作者：喻堰田 刊期： 2016年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
