郭宁
目的:观察补阳还五汤联合参芎葡萄糖注射液及高压臭氧大自血治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均采用参芎葡萄糖注射液联合高压臭氧大自血治疗,观察组加用补阳还五汤,2组均于连续治疗2周后观察美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力Barthel指数(Barthel Index,BI)的变化情况、血液流变学指标及临床疗效.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为86.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).NIHSS评分、Barthel指数及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组和对照组均能有效改善脑梗死急性期神经功能缺损,改善血液流变学指标,治疗组更加显著.
作者：李海军；王长娟；张生；甄志刚；汪立燕；王晋朝 刊期： 2016年第12期
目的:使用超声心动图探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全的关系.方法:以95例CHF患者为观察组,以同期就诊的23例非CHF患者为对照组,将观察组分为单纯心气虚证27例,兼血瘀证40例,兼阴虚证17倒,兼气虚血瘀证11例,停用影响血管紧张素系统(R从S)的药物与洋地黄类药物1周.2组均采用彩色多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口A峰/E峰(A/E)结果:CHF患者LVEF降低,A/E组增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CHF患者4种中医证型与LVEF呈负相关(r=-0.27,P＜0.05),与A/E呈显著正相关(r=0.524,P＜0.05).结论:A/E比值、LVEF可以作为CHF中医辩证分型的定量指标之一.
作者：张宝洲 刊期： 2016年第12期
运用统计归纳的方法,对《四部医典》《秀多医学汇集》《八支集要·如意宝》《零星秘诀集》等十多部文献中的藏医疑难病症“真布病”的病因病机、证候分型等进行了研究.认为“真布病”的病因主要有寒、热之分;病机为三因素失调,黄水偏盛,聚于关节;证候主要为疼痛.
作者：尕藏多吉；泽让娜科；王津慧；洛桑东智 刊期： 2016年第12期
目的:观察快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者择期手术并给予普通常规护理,观察组患者给予快速康复护理,比较2组患者术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院天数、住院总费用及术后疼痛程度.结果:术后1、6小时疼痛评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后肛门排气、术后第1次下床活动时间、住院天数、住院总费用2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将快速康复理念运用于腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理中,可以有效减轻术后疼痛程度,加速术后康复,缩短住院天数.
作者：周国秀；黄冬枚；郁莲莲；倪晓卫；吴钢 刊期： 2016年第12期
通过文献搜集与调研,对民国时期著名医家用小农的生平进行考证,同时编纂其年谱,以缅怀周氏一生为中医事业所作出的贡献.
作者：闫立彬；张家玮 刊期： 2016年第12期
目的:观察三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将117例患者随机分为对照组58例、观察组59例.2组均采用三伏天针刺治疗,观察组同时施以三伏天穴位贴敷.2组均连续治疗3年.观察2组治疗前后鼻症状总积分及生活质量积分的变化情况.结果:总有效率观察组为96.61％,对照组为79.31％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).鼻症状总积分、生活质量积分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎临床疗效显著,可改善临床症状及生活质量.
作者：王英；张春雨 刊期： 2016年第12期
目的:观察化积汤联合西药治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将106例患者随机分为观察组、对照组各53例.2组均在月经周期的1～7天内注射醋酸戈舍瑞林3.6mg,每28天注射1次,持续注射3～6个周期.观察组加服化积汤.水煎分服,1剂/d,连续治疗3个月.观察2组激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和凋亡基因bax阳性率及2组临床疗效.结果:PR、ER和凋亡基因bax阳性率观察组分别为58.5％、60.4％、56.6％,对照组分别为39.6％、45.3％、35.8％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);总有效率观察组为94.3％,对照组为75.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化积汤联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可降低ER和PR含量.
作者：杨东艳；田颖 刊期： 2016年第12期
目的:观察中医护理在经球囊成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的中应用情况.方法:将87例患者随机分为观察组49例、对照组38例.对照组仅给予常规护理;观察纽围绕围手术期给予中医护理干预.比较2组视觉模拟(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分、住院时间、并发症发生率.结果:VAS评分、JOA评分、住院时间2组比较,差异均有统计学计意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为4.08％,对照组为18.42％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理有助于改善球囊成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者VAS、JOA评分,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：张丽平；范东英；郭秀珍 刊期： 2016年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声血流显像检查对创伤性骨折患者双下肢静脉血栓的诊断价值.方法:对1 393例骨折患者进行双下肢静脉彩色多普勒检查,观察患者下肢静脉血栓发生率.结果:下肢深静脉血栓形成245例(17.59％).结论:骨折患者的下肢静脉血栓发生率较高.彩色多普勒血流显像作为骨折围手术期的常规检查项目非常必要,可为临床及时采取预防治疗提供诊断依据.
作者：张云；盛丽 刊期： 2016年第12期
目的:观察中西医结合疗法治疗慢性肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时服用健脾补气、润肺化痰中药,1荆/d.2组均于连续用药1 5天后观察临床疗效及肺功能.结果:总有效率观察组为96.6％,对照组为73.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).动脉二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值％、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC％)等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性肺心痛合并呼吸衰竭临床疗效显著,可降低PaCO2、提高PaO2,改善肺功能.
作者：杨欣燐；王东；付松泉 刊期： 2016年第12期
目的:观察生骨再造丸治疗激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效.方法:将65例SANFH患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组服用自制的生骨再造丸,对照组服用活血健骨片,3个月为1个疗程,随访9个月,治疗前后依据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法(百分法)进行评分,并比较2组的疗效差异.结果:髋部疼痛、功能、活动范围评分及总分2组治疗后均明显增高(P＜0.05),观察组增高更明显(P＜0.05).优良率观察组为85.11％,对照组为69.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生骨再造丸治疗SANFH临床疗效显著,可有效改善髋关节功能.
作者：郭成龙；何玲；张晓刚；杨小锋；曹林忠；张虎林；宋敏 刊期： 2016年第12期
目的:观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将300例患儿随机分为观察组、对照组各150例.观察组在常规治疗的基础上给予茵栀黄口服液,2～3次/d,5 mL/次,口服.对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒,2次/d,0.5g/次,口服.2组均连续治疗7天,观察转入新生儿重症监护室的患儿例数及呕吐、腹泻的发生情况.结果:经皮测黄疸值治疗3天、7天时2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).转入新生儿重症监护室患儿例数、呕吐例数、腹泻例数2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床疗效显著.
作者：李惠贤 刊期： 2016年第12期
目的:观察柴芪汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)mRNA及蛋白表达的影响,探讨其防治NAFLD的可能机制.方法:将32只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、柴芪汤组和罗格列酮组,每组8只,采用高脂高糖高盐饮食喂养8周复制NAFLD模型,造模第一天开始用药,给予柴芪汤[5.67g/(kg.d)]及罗格列酮混悬液[3 ag/(kg·d)]灌胃干预,8周后检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及肝组织中TG含量;观察肝组织病理形态改变;Western Blot测定肝SREBP-1c蛋白表达;RT-PCR测定肝SREBP-1c mRNA表达.结果:模型组大鼠血清ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平及肝组织中TG含量明显高于正常组(P＜0.05),2用药组各项指标低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2用药组SREBP-1c mRNA及蛋白表达水平较模型组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但2用药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:柴芪汤能够改善NAFLD大鼠肝脏脂肪变,其干预效果与西药罗格列酮相似,抑制SREBP-1c mRNA和蛋白表达,从而降低NAFLD大鼠血清ALT、AST、TG、TC、HLD-C、LDL-C,这可能是柴芪汤治疗NAFLD的机制之一.
作者：陈丽如；张立平；刘源；聂玮；马丽娜·阿新拜 刊期： 2016年第12期
目的:观察龙牙楤木总皂苷、MitoKATP激活剂二氮嗪(DZ)、MitoKATP抑制剂5-羟基癸酸(5-HD)、龙牙+5-HD对大鼠缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)心肌线粒体细胞色素C和膜电位的影响,并探讨龙牙楤木总皂苷在减轻MIRI中的作用及其机制.方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组、DZ组、5-HD组、龙牙组和龙牙+5-HD组,每组10只,建立Langendorff离体心脏灌流模型.对照组只穿线不结扎,以改良K-H液持续平衡灌流105分钟;其余5组均穿线结扎冠状动脉停灌30分钟,再分别以改良K-H液、DZ、5-HD、龙牙楤木总皂苷、龙牙+5-HD复灌75分钟(其中龙牙+5-HD组以5-HD复灌15分钟继以龙楤木总皂苷复灌60分钟).提取线粒体,western-blot半定量测定线粒体内细胞色素C水平,荧光酶标仪测线粒体膜电位.结果:龙牙组线粒体细胞色素C释放减少,膜电位较高,与模型组、5-HD组、龙牙+ 5-HD组相比差异有统计学意义(P＜0.05),与DZ组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:龙牙楤木总皂苷在MIRI时起到保护作用,能减少MIRI时细胞色素C的释放,稳定线粒体膜电位,其作用可能与mitoKATP的开放有关.
作者：谭玉婷；鲁卫星；赵俊男 刊期： 2016年第12期
目的:探讨直肠癌手术中器械台摆放的改进方法.方法:以167例直肠癌手术患者为研究对象,通过优化器械护士的站位,调整手术器械托盘的放置位置,合理布局器械车等方式配合医生顺利完成手术,观察手术医生对改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率.结果:医生对器械台摆放改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率分别为98.8％、98.2％、98.2％.结论:直肠癌手术中器械台位置的改进能使器械护士有效地配合手术,提高手术医生的满意率.
作者：魏琼；刘变叶 刊期： 2016年第12期
目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺结节的准确性.方法:使用Bethesda系统标准对2014-2015年在甘肃省肿瘤医院就诊的240例甲状腺结节患者的穿刺结果进行分类.对照US-FNAB结果与术后组织病理结果,计算US FNAB的敏感性,特异性以及准确性.结果:经超声引导下细针穿刺活检,240个甲状腺结节中,良性86例,恶性69例,可疑恶性21例,涂片不满意7例.术后组织病理结果表明,240个甲状腺结节中,74例病理学结果为恶性,166例病理学结果为良性,220例细针穿刺活检结果与术后病理学结果相符,超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的敏感性为100％,特异性93.37％,准确性95.31％.结论:超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的可靠性强,能为临床治疗提供可靠依据.
作者：张丽；管玲；陆云；袁红霞 刊期： 2016年第12期
目的:探讨预见性护理在妇科恶性肿瘤介入术后的应用方法与效果.方法:将72例患者根据随机抽签原则分为观察组、对照组各36例,所有患者均给予介入治疗并且都顺利完成,对照组在术后给予常规护理,观察组给予积极预见性护理,2组护理周期均为1个月.结果:抑郁、焦虑评分护理干预后2组均明显降低(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).并发症发生率观察组为11.1％,对照组为47.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理总满意率观察组为100.00％,对照组为72.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈癌介入治疗具有比较好的近期疗效,而预见性护理的应用能减少并发症的发生,缓解心理情绪,同时可提高患者护理满意度.
作者：杜红；鲁振华；贾静宁；高娟；高阿妮 刊期： 2016年第12期
目的:观察糖稳康胶囊对2型糖尿病患者症状、体征、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、血糖稳定性的影响.方法:将40例患者随机分为对照组及观察组各20例.2组均给予生活方式干预+药物降糖,将血糖控制在正常范围,观察组在此基础上口服糖稳康胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用3个月.观察患者中医症状及体征,监测患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖,并对数据进行分析.结果:总有效率观察组为85.00％,对照组为50.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、动态血糖监测平均值(MBG)、血糖波动幅度平均值(MAGE)均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖稳康胶囊可改善2型糖尿病患者的症状及体征,调节2型糖尿病患者血糖、血脂,增加胰岛素敏感性,稳定血糖.
作者：张定华；裴文丽；史晓伟 刊期： 2016年第12期
从清代名医刘一明所著医书中检索摘录咒语方进行研究,分析其方义与主治病症,研究其咒语产生根源,结合刘一明道家思想及其社会背景,阐述咒语方产生的时代背景和其代表的祝由思想.
作者：喻堰田 刊期： 2016年第12期
目的:通过检测关节软骨Sox9、Col2al基因在阳虚质与平和质两者之间的表达水平,探讨膝骨性关节炎中Sox9、Col2al与中医体质的内在联系和规律.方法:2012年1 0月20日至2014年12月27日,对甘肃省中医院关节骨科门诊及住院部确诊为膝骨性关节炎的患者进行中医体质问卷调查,同时调查、收集非膝骨性关节炎正常人群的一般资料.在显微镜下观察不同体质KOA患者软骨的病理改变,采取免疫组化及Real-Time RT-PCR的方法检测Sox9基因、Col2al在阳虚质膝骨性关节炎患者膝关节软骨细胞mRNA及蛋白水平中的表达.结果:在对实验结果进行分析后发现在不同体质的KOA患者中,阳虚质KOA患者中软骨内细胞排列紊乱,细胞聚集成团或者局部退化消失,Sox9在软骨细胞核中表达,Col2al在细胞外基质中表达,在阳虚质KOA、阳虚质非KOA患者软骨细胞内呈现高表达状态,在平和质KOA相对阳虚体质表达比较低,两者的表达比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨性关节炎发病的体质危险因素主要为阳虚质.在分子表达水平Sox9及Col2al均呈现高表达,其与中医体质存在一定的内在相关性,说明体质因素是诱发膝骨性关节炎的高危因素,因人的体质是相对恒定的,某一疾病的诱发是具有时间性的,故阳虚质是膝骨性关节炎中诱导Sox9及Col2al高表达的主要因素之一.
作者：李盛华；周明旺；潘文；王晓萍；敬平福；乔斌；陈威；陈娴 刊期： 2016年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
