杨勇毅；易思华；任天蓉；李华领；魏珍玉；王宏伟
通过对近几年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状进行回顾,从病因病机、辨证分型论治及自拟方治疗3个方面论述了近年来的研究进展,阐明了中医药治疗NAFLD的优势.
作者：姜德民；王一强；张玉香 刊期： 2016年第06期
目的:观察茴香枳术汤联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例.2组均静脉全麻,由同组医师在腹腔镜下完成手术,观察组在术后第1天起即加用茴香枳术汤,每日1剂,分2次胃管注入,每次100 mL,直到腹胀消失,大便通畅为止.观察2组临床疗效及肛门排气时间、症状消失时间、WBC恢复正常时间、气液平消失时间.结果:治愈率、总有效率观察组分别为66.67％、91.67％,对照组分别为50.00％、77.78％.临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肛门排气时间、症状消失时间、WBC恢复正常时间、气液平消失时间观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茴香枳术汤联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻临床疗效显著,且术后康复快、并发症少及住院时间短.
作者：杨珑 刊期： 2016年第06期
目的:观察在激素常规治疗的基础上加用针刺治疗多发性硬化相关视神经炎(multiple sclero-sis optic neuritis,MS-ON)的临床疗效.方法:所有病例均给予激素及针刺治疗,针刺治疗每天1次,10天为1个疗程,连用3个疗程.结果:10例(12眼)治疗效果满意,视力恢复至0.8以上7眼,0.25 ～ 0.6者5眼,视野较发病初改善;1眼治疗不满意,视力提高小于1行.11例患者随访8～ 34个月,未见复发.结论:在激素常规治疗的基础上加用针刺治疗MS-ON疗效显著.
作者：苏莉；刘永民；刘永红；王亦山 刊期： 2016年第06期
目的:观察清肝利湿方对肝胆湿热型乙型肝炎的治疗作用.方法:将98例患者随机分为观察组50例、对照组48例.观察组给予清肝利湿方丸剂,9 g/次,3次/d,疗程3个月.对照组口服澳泰乐冲剂,15 g/次,3次/d,疗程3个月.观察2组治疗前后肝功能变化情况及临床疗效.结果:观察组显效率为36.0％,总有效率为92.0％;对照组显效率为25.0％,总有效率为70.8％.临床疗效观察组优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)治疗后2组均明显降低差异有统计学意义(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).白蛋白(A)、球蛋白(G)治疗后2组变化均不明显差异有统计学意义(P＞0.05).结论:清肝利湿方可以作为肝胆湿热型乙型肝炎的有效方剂.
作者：邓默石 刊期： 2016年第06期
从病机、药物组成、药量的角度出发,研究、比较半夏泻心汤和七首泻心汤类方的异同.
作者：辜炳锐；范蕊；段富津 刊期： 2016年第06期
目的:探讨温和灸对大鼠后三里穴施灸局部的温通效应及生物学基础.方法:以高脂血症模型大鼠后三里穴为观察对象,运用HE染色法和免疫组化法,观察温和灸热刺激下,后三里穴局部皮肤形态结构以及皮肤组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)表达的变化.结果:温和灸组与对照组比较,后三里穴局部皮肤组织形态结构明显发生变化,角化层极薄或消失,表皮层断裂不完整,真皮层胶原纤维排列疏松;施灸后穴位局部皮肤CGRP较多表达在真皮层结缔组织,SP较多表达在毛囊,VIP较多表达在真皮层结缔组织以及表皮中.结论:温和灸热刺激可以改变后三里穴局部形态结构、影响后三里穴局部皮肤中CGRP、SP、VIP的分布表达,这些效应可能与艾灸以温促通的生物学基础相关.
作者：李梅；王耀帅；王应越 刊期： 2016年第06期
查阅近几年国内关于丹参药理作用的文献,从药理作用及分子生物学机制等方面进行归纳、总结,旨在指导临床应用及研究.
作者：李小玲；杨秀芳 刊期： 2016年第06期
目的:观察血必净联合纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法:将1 08例患者随机分为观察组和对照组各54例.2组均给予抗休克、抗感染、清创等常规治疗,同时给予纳米银敷料覆盖创面治疗,观察组同时给予血必净静脉注射治疗.结果:创面平均愈合时间观察组为(12.8±2.5)天,对照组为(18.6±3.1)天.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第7、14、21天创面愈合率观察组分别为57.41％、96.30％、98.15％,对照组分别为37.04％、85.19％、88.49％.创面愈合率观察组高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).TNF-α、IL-6水平2组治疗后均明显下降,观察组下降更明显差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净联合纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤可以显著缩短创面愈合时间,能够显著降低患者炎性介质的释放.
作者：刘俊玲；白明明 刊期： 2016年第06期
目的:探讨情志干预护理对甲状腺手术患者术后康复的影响.方法:将62例患者随机分为观察组、对照组各31例.2组均行常规护理干预,观察组同时给予情志干预,比较2组的康复效果.结果:血压、心率及Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分进入手术室30分钟后测定值2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).视觉疼痛量表(VAS)评分2组术后8、24小时比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症发生率观察组为3.23％,对照组为16.13％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情志干预护理有利于改善甲状腺手术患者的身心健康状态,促进术后康复.
作者：李文娟 刊期： 2016年第06期
目的:探究木丹颗粒对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠背根神经节神经元细胞凋亡的影响.方法:将50只大鼠随机分为正常对照组(11只)、模型组(13只)、甲钴胺片组(1 3只)和木丹颗粒组(1 3只),采用STZ诱导复制糖尿病模型,正常对照组和模型组灌胃生理盐水,甲钴胺片组和木丹颗粒组分别灌胃甲钴胺片和木丹颗粒,观察各组大鼠血糖变化、背根神经节细胞凋亡阳性百分比、背根神经节形态.结果:血糖水平模型组给药后显著高于给药前(P＜0.05),甲钴胺片组和木丹颗粒组给药前后无明显变化(P＞0.05);模型组、甲钴胺片组和木丹颗粒组大鼠给药后背根神经节凋亡细胞阳性率小于正常对照组(P＜0.05);木丹颗粒组和甲钴胺片组大鼠给药后背根神经节凋亡细胞阳性率小于模型组(P＜0.05);木丹颗粒组和甲钴胺片组大鼠背根神经节形态结构虽然出现了和模型组相似的损伤,但损伤程度小于模型组(P＜0.05).结论:木丹颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠背根神经节神经元细胞凋亡具有保护作用.
作者：李莹莹；于世家 刊期： 2016年第06期
目的:了解甘肃省中医院近10年内未成年住院患者遗传病及先天性疾病的结构及患病率.方法:对2003-2013年在甘肃省中医院住院的未满18岁的患者进行回顾性调查,采用Excel作为数据录入系统,数据采用SPSS13.1统计软件处理.结果:共调查未满18岁患者5 078人次,其中遗传病及先天性畸形者1 464例,包括男687人,女777人,总患病率为28.83％,男女患病率分别为13.53％、15.30％.前5位分别为支气管哮喘、先天性髋关节脱位、先天性心脏病、腹股沟疝及多指(趾).结论:先天性疾病及遗传病严重影响未成年人发育及生活质量,加强出生前早期筛查及减少遗传病及先天性畸形儿的出生率对提高人口素质有明确意义.
作者：赵萍；李森；陈志龙 刊期： 2016年第06期
目的:观察八段锦联合五劳七损方对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者躯体功能及心理健康状况的影响.方法:将70例患者随机分为观察组、对照组各35例,2组均给予美洛昔康片治疗,观察组同时给予八段锦联合五劳七损方内服,6个月后观察疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFD、疼痛评分(VAS)、晨僵时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、精神症状自评量表(SCL-90)评分.结果:BASDAI、BASFI、疼痛评分、晨僵时间、ESR、CRP治疗后2组均有改善(P＜0.05),观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).SCL-90评分各因子得分2组治疗后均明显降低(P＜0.05),人际关系、抑郁、焦虑评分观察组降低更明显(P＜0.05).结论:八段锦联合五劳七损方有助于改善AS患者躯体功能及心理健康状况.
作者：付金钰；唐锐；李晓娟；田雪梅 刊期： 2016年第06期
目的:探讨在甘肃省中医院就诊的147例原发性骨肿瘤患儿发病情况及构成情况.方法:对2008年1月至2015年7月在甘肃省中医院就诊且经病理证实为原发性骨肿瘤的147例患儿进行统计分析.结果:小儿骨肿瘤中良性骨肿瘤占88.4％,恶性骨肿瘤占6.1％.良性骨肿瘤中以骨软骨瘤(68.5％)为常见,其次为甲下外生性骨疣和内生性软骨瘤,其他类型的骨肿瘤较为少见.恶性肿瘤中以骨肉瘤(77.8％)为多见.男性患儿(61.2％)多于女性(38.8％),男女之比约16:1,而且于1 0岁以后出现发病高峰(79.6％).结论:在甘肃省中医院就诊的147例原发性骨肿瘤患儿以男孩多见,发病高峰多在10岁以后,尤以15 ～ 18岁多,且以良性骨软骨瘤多见.儿童骨肿瘤以胫骨部位常见.良性儿童原发性骨肿瘤远远高于恶性骨肿瘤.
作者：顾立萍；黄小玲；骆元斌；王志宏 刊期： 2016年第06期
目的:观察香菊胶囊配合负压置换疗法治疗小儿鼻窦炎的临床疗效.方法:将1 000例患儿随机分为观察组、对照组各500例.2组均给予鼻窦负压置换治疗,观察组在此基础上给予香菊胶囊口服,每日3次,每次1～2粒,治疗2周.结果:总有效率观察组为97.0％,对照组为75.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.2％,对照组为14.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:香菊胶囊配合负压置换治疗小儿鼻窦炎临床疗效显著,不良反应小.
作者：陈亚军；吴莉；张健；王红林；王宗定；曾光 刊期： 2016年第06期
目的:观察手法整复结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:将157例患者随机分为2组.观察组7 3例采用手法复位结合PKP治疗;对照组84例单用PKP治疗.观察2组椎体高度恢复及Cobb角、Oswestry评分改善情况.结果:手术时间及骨水泥注射量2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).椎体高度、后凸Cobb角、VAS评分、Oswestry评分2组治疗后均有明显变化(P＜0.05),观察组较对照组变化明显(P＜0.05).结论:手法整复结合PKP治疗OVCF可恢复伤椎高度,降低水泥泄漏发生率.
作者：安福；马富海；樊成虎；赵庆；张绍文；唐晓栋；齐兵献 刊期： 2016年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义.方法:选取11 4例2型糖尿病患者按照有无合并糖尿病肾病分为观察组(2型糖尿病合并糖尿病肾病患者)64例、对照组(2型糖尿病无合并糖尿病肾病患者)50例,分别测定尿微量白蛋白(mAIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FBG)的水平.结果:尿mAIb,血β2-MG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的.
作者：全菊花；金亚丽 刊期： 2016年第06期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理效果.方法:以2014年1月至2015年12月就诊的55例腹腔镜胆囊切除术患者为观察对象,术前给予心理护理、手术区皮肤准备、胃肠道准备、药敏实验等干预措施,术后给予密切观察病情、保持呼吸通畅、伤口护理、出入量护理、心理护理、舒适护理、饮食护理等干预措施,观察手术情况.结果:55例患者全部治愈出院,术中出血量少,术后6～8小病情平稳后即可进食少量流质饮食,术后5～7天即可出院.结论:给予腹腔镜胆囊切除术患者心理护理、手术区皮肤准备、胃肠道准备、伤口护理、舒适护理、饮食护理等围手术期护理干预措施是保障手术成功的重要手段.
作者：张文彦 刊期： 2016年第06期
为加快中医临床专科人才培养,提高中医医疗机构中医药服务能力和水平,陕西省开展了中医临床专科人才培训,作为中医脑病临床专科人才培训承办单位,我们在此次培训过程中进行了大胆的教学改革尝试,更深刻的理解了中医脑病临床专科人才培养的意义.
作者：张慧；闫咏梅；何屹；谢福恒 刊期： 2016年第06期
目的:观察新生化颗粒不同剂量、不同给药时间对早期妊娠药物流产结局的影响.方法:将158例患者随机分为观察组95例,对照组63例.2组均常规服用米非司酮、米索前列醇,观察组、对照组分别于口服米索前列醇后2小时、24小时开始口服新生化颗粒,用量均为4袋/次,3次/d,连续7天.结果:完全流产率观察组为94.7％,对照组为64.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).阴道出血时间、出血量2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足量早期使用大剂量新生化颗粒可提高完全流产率、减少阴道出血时间和出血量.
作者：谢知慧；赵粉琴 刊期： 2016年第06期
目的:探讨含有化橘红的组方,从而分析化橘红的临床用药规律.方法:通过查阅中药部颁标准,筛选符合条件的含有中药化橘红的处方,利用中医传承辅助系统构建数据库,使用软件的统计报表、数据分析模块,采用关联规则等数据挖掘方法分析含有化橘红处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等.结果:对筛选出的45首含有化橘红的处方进行分析,确定处方中各种药物的用药频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合12个,候选新处方6个.结论:对中药部颁标准含有化橘红的处方进行数据分析,发现与化橘红关联较为密切的有甘草、茯苓、苦杏仁等,而且含有化橘红的处方当中化橘红的主要作用是止咳化痰、清热解毒等.
作者：倪穗琴；邓淑仪；陈洁；张晨 刊期： 2016年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
