张伟
目的:探究减痛护理对充血性心力衰竭(CHF)患者术后睡眠质量的影响.方法:回顾性选取120例充血性心力衰竭患者资料,以行减痛护理的65例为观察组,以行常规护理的55例为对照组,比较2组术后睡眠质量、护理满意率及临床依从性.结果:睡眠质量各指标评分观察组均明显低于对照组(P＜0.05);护理满意率观察组为100％,对照组为78.18％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);按时用药、规范饮食、定时运动等临床依从性2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:行减痛护理可提高CHF患者临床依从性与护理满意度,改善睡眠质量.
作者：梁娟 刊期： 2017年第12期
目的:观察清热祛湿汤治疗老龄肛肠病术后患者的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规对症治疗,观察组30例在对照组治疗的基础上服用清热祛湿汤治疗,观察2组临床疗效及治疗前后临床症状评分、生活质量评分的变化情况,以及不良反应发生率.结果:总有效率对照组为73.33％,观察组为93.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).症状评分、生活质量各项评分及总分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对照组为13.33％,观察组为15.67％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清热祛湿汤能够有效减轻老龄肛肠病术后患者疼痛、出血、肛缘水肿、创面渗液等临床症状,改善患者生活质量,提高临床疗效,而且安全性较高.
作者：金艳 刊期： 2017年第12期
目的:观察升降散治疗瘀毒内阻型脓毒症的临床疗效.方法:将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例;对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用升降散,疗程7天.观察2组治疗前后慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中医证候积分的变化情况和临床疗效.结果:治疗后2组APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α均降低,PLT升高,且观察组优于对照组(P＜0.05).2组中医证候积分均降低,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:升降散结合西医治疗脓毒症风温病瘀毒内阻证的临床疗效优于单纯西医治疗,其机制可能与降低炎症因子、减轻炎症反应,同时调节血小板有关.
作者：张靓；赵雷；孙芳园；沈梦雯；吴笑阳；钱义明 刊期： 2017年第12期
目的:了解耳穴治疗痛经的临床应用情况,以指导耳穴治疗痛经的研究及临床应用.方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、Pubmed数据库1995年1月1日至2014年12月31日耳穴治疗痛经的期刊论文,对符合文献纳入标准的121篇论文中的耳穴治疗痛经的应用进行文献研究,总结临床耳穴治疗痛经的有效性、治疗方法、取穴方法、常用耳穴等方面.结果:纳入的121篇文献中,耳穴治疗痛经的平均有效率为95.12％,耳穴治疗痛经的治疗方法以耳穴贴压为主,取穴方法为主穴、主配穴、辨证取穴3种,子宫、内分泌、神门等1 0个穴位常用作治疗主穴.结论:耳穴治疗痛经疗效好,且方法多样,无明显的毒副作用,值得临床推广使用.
作者：杨艳；李琪；顾骏薇；李璟 刊期： 2017年第12期
目的:通过比较阳虚体质与平和体质的身体成分指标及代谢性疾病相关实验室检查的结果,分析阳虚体质人群身体成分组成的特点.方法:对阳虚质人群94例和平和质人群97例进行身体成分测试,并对其心率、血压、血脂、血糖、血尿酸指标进行统计学分析.结果:与平和质人群相比,阳虚质人群的蛋白质(PRO)、骨矿物质含量(BMC)、身体细胞量(BCM)、骨骼肌(M)、基础代谢(BMR)降低,体脂率(FM％)、内脏脂肪面积(VFA)增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阳虚质体成分组成特征,是机体内在功能状态的外在表现,对中医体质的健康干预促进具有现实的意义.
作者：叶子怡；李海；宾炜；范宇鹏；陈欣燕；谭健成；张嘉文 刊期： 2017年第12期
目的:探讨循证护理在冠心痛合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的临床价值.方法:将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,均行冠状动脉介入治疗术.对照组给予常规护理模式,观察组依据循证护理内容,并查阅相关资料,分析总结归纳出标准化护理方式,并结合护理目标制定相关护理措施,比较2组并发症及负效应发生情况.结果:心率失常、低血糖、血管损伤的发生人数观察组明显少于对照组(P＜0.05).出血血肿、排尿困难、迷走神经反射、伤口不愈合、造影剂反应、腰酸背痛、低血压、入睡困难、腹胀、便秘的发生人数观察组均明显少于对照组(P＜0.05).结论:将循证护理应用于冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期护理效果较佳,并发症发生率降低.
作者：张桂侠；张粉利；张博利；曲彦慧 刊期： 2017年第12期
目的:探讨纽曼自护理论应用于慢性阻塞性肺气肿患者中对疗效、肺功能和睡眠质量的改善作用.方法:将1 36例患者随机分为2组,每组各68例.对照组行常规护理,观察组行纽曼自护理论模式护理,对比2组临床疗效、护理前后肺功能改善情况及睡眠质量评分情况.结果:总有效率观察组为97.06％,对照组为76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积/用力肺容积(FEV1/FVC)、大呼气峰流速(PEF)、大呼气中段流量(MMEF)等肺功能指标干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).干预后睡眠质量各维度评分及总分2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:纽曼自护理论模式护理应用于慢性阻塞性肺气肿患者中可明显提高临床疗效,改善肺功能,促进睡眠质量提升.
作者：钱瑛；曹维宁；陈宏；练小琴 刊期： 2017年第12期
目的:观察野菊花对大骨节病大鼠肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)的影响.方法:将50只SPF级SD大鼠分为5组,分别为空白组,模型组,野菊花高、中、低剂量组.将大鼠T-2毒素灌胃4周造成大骨节病模型,造模的同时给予相应药物灌胃治疗.给药1个月后所有动物统一处死,取血清、膝关节检测.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清血清IL-6及TNF-α的含量、NO、NOS指数均升高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,野菊花高、中、低剂量组TNF-α、IL-6、NO、NOS指数均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).从大鼠膝关节软骨病理切片HE染色来看:与空白对照组比较,模型组大鼠软骨细胞破坏明显,染毒成功;与模型组比较,野菊花高、中、低剂量组大鼠软骨细胞有明显的修复.结论:野菊花对大骨节病大鼠有一定的治疗作用.
作者：李盛华；周明旺；潘文；颜春鲁；宋渊；付志斌 刊期： 2017年第12期
目的:观察养阴和胃方对糖尿病胃轻瘫大鼠的疗效及其对SCF/c-kit系统的影响.方法:将40只SD大鼠随机均分为正常对照组,模型对照组,养阴和胃方低、高剂量组,西药组,每组8只.采用腹腔注射注射用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型,养阴和胃方低、高剂量组和西药组分别用低、高剂量养阴和胃方和吗丁啉混悬液灌胃.酚红灌胃实验测定胃排空率,Western Blot检测胃窦c-kit蛋白和清干细胞因子(stem cell factor,SCF)蛋白的表达,ELISA测定血清SCF含量.结果:与模型对照组相比,各给药组大鼠的胃排空率、c-kit蛋白、SCF蛋白和血清SCF含量均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),且随着中药浓度的增高,胃排空率、c-kit蛋白、SCF蛋白和血清SCF含量增高更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药养阴和胃方可上调SCF/c-kit系统的表达,从而逆转DGP胃排空障碍.
作者：李慧；田耀洲；陆敏；夏军权 刊期： 2017年第12期
目的:观察针药合用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将62例患者随机分为2组.对照组30例采用中药汤剂治疗,观察组32例以针药合用方法治疗,2组均连续治疗1个月.观察2组临床疗效、治疗前后肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)、日常生活能力(Barthel指数评分)、生活质量(PRO量表评分)以及治疗安全性.结果:总有效率观察组为96.88％,对照组为86.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Fugl-Meyer及Barthel指数评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).PRO量表评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).治疗期间,2组均未发生不良反应.结论:针药合用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫具有良好的临床疗效,利于患者恢复,安全性较高.
作者：眭兰；王晓霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨个性化健康教育在慢性牙周炎患者种植修复中的应用价值.方法:将84例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各42例.对照组采用常规护理,观察组同时采用个性化健康教育模式.观察2组改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指教(mSBI)、牙龈乳头指数(PIS)、探诊深度(PD)及种植体周围炎发病率.结果:随访期间mPLI、mSBI、PIS观察组变化均不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组均随着时间逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访6个月、12个月时对照组明显高于同期观察组水平,差异有统计学意义(P＜0.05).PD值2组均随着时间逐渐升高,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间种植体周围炎发病率观察组为9.52％,对照组为28.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将个性化健康教育模式应用于慢性牙周炎患者种植修复中可改善牙周状况,减少种植体周围炎发病率.
作者：胡蓉；周俊波；汪铭 刊期： 2017年第12期
目的:观察中西药联合治疗功能性腹泻的临床疗效及对患者肠道功能的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,2组均连续治疗15天.观察2组临床疗效及治疗前后症状积分、胃肠激素水平和生活质量评分的变化情况.结果:总有效率对照组为84.44％,观察组为97.78％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).症状积分、胃肠激素水平、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药联合治疗功能性腹泻有较好的临床疗效,可明显改善患者的肠道功能,提高患者生活质量.
作者：潘俊；茅渊；费燕 刊期： 2017年第12期
多发性神经病是神经内科常见疾病,属中医“血痹”范畴,其基本病机是气虚血亏,气血痹阻,治疗当从气血论治,以益气活血,调和营卫为基本治则,临床运用佛手通痹汤加减治疗本病取得显著疗效.
作者：程谦谦；郑晓霞；李妍怡 刊期： 2017年第12期
目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性.方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗.2组均连续治疗12周.观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况.结果:总有效率观察组为78.6％,对照组为58.1％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好.
作者：杨惠敏；蒋春彦 刊期： 2017年第12期
目的:观察益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响.方法:将120例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组采用对症支持治疗及抗感染干预治疗,观察组于术后第1天即服用益肠汤,1剂/d,连服14天.观察2组术后恢复时间、术后胃泌素水平和不良反应发生情况.结果:进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间观察组均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24、48及72小时,2组胃泌素水平均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且相同时间点观察组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为10.00％,对照组为26.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肠汤有助于改善腹腔镜胆囊切除术后患者的胃肠功能.
作者：张振刚 刊期： 2017年第12期
目的:观察降气止咳免煎颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及对肿瘤坏死因子γ(TNFl)和白介素4(IL-4)及气道反应性的影响.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,分别给予降气止咳免煎颗粒与苏黄止咳胶囊口服,疗程4周.观察2组治疗前后证候积分及血清TNF-γ、IL-4及气道反应性的变化并进行对比分析.结果:证候总积分治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为96.67％,对照组为93.33％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).TNF-y和IL-4治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).气道反应性指标(PD20FEV1)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗过程中均未发现明显毒副作用(P＜0.05).结论:降气止咳免煎颗粒对CVA证候疗效与苏黄止咳胶囊相当,且安全性较好,能降低血清IL-4水平,提高血清TNF-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,有效降低气道反应性.
作者：苏成程；唐艳芬；章匀；尤菊松 刊期： 2017年第12期
目的:观察耳穴贴压联合刮痧治疗慢性盆腔痛的临床疗效及对炎症因子表达的影响.方法:将82例患者随机分为观察组、对照组各41例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予刮痧治疗,2组均连续治疗14天.观察2组临床疗效及治疗前后疼痛评分、炎症因子水平和血液流变学指标的变化情况.结果:总有效率观察组为100.0％,对照组为85.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分、炎症因子水平及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:联合刮痧治疗慢性盆腔痛,能抑制炎症因子的表达,促进盆腔局部血液循环,从而缓解疼痛,提高治疗效果.
作者：钮健；施丽娟；包正英；卢道珍；李璟 刊期： 2017年第12期
目的:探讨PICC置管在食道癌患者术后的应用价值及临床护理措施.方法:将1 08例患者按就诊的先后顺序随机分为对照组、观察组,每组54例,2组均实行胃肠外静脉输入营养液治疗及临床护理,其中对照组采用静脉留置针输液,观察组采用PICC置管输液,比较2组导管留置时间、并发症发生率及患者满意度情况.结果:导管留置时间观察组为(22.41±5.36)天,对照组为(57.82±14.13)天,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).静脉炎、堵管、液体外渗、局部红肿、感染等并发症的发生率观察组均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床护理效果满意率观察组为96.30％,对照组为74.07％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对食道癌患者实行PICC置管和及时合理的临床护理,能够延长导管的留置时间、减轻患者的痛苦、降低并发症的发生率,提高患者满意度.
作者：陈娟婷 刊期： 2017年第12期
目的:测定不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量.方法:采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:通过对不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量测定,得知不同产地和不同药用部位中两种成分的含量有很大的差异,检测样品中根部含量均不合格,叶部含量高为根部的50倍.结论:合格商品翼首草应为全草,目前市场上的商品药材多为根部,不符合药用标准.
作者：陈德道；陈根平；刘渊宏；张国霞；张樱山；李富银 刊期： 2017年第12期
探讨《微生物学与免疫学》自主学习模式实施的背景,并制定具体的实施方案,总结自主学习模式在《微生物学与免疫学》教学中的实施效果和意义.
作者：梅雪；江华；张小莉；冯龙 刊期： 2017年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
