叶子怡；李海；宾炜；范宇鹏；陈欣燕；谭健成；张嘉文
目的:探讨给予肝硬化失代偿期患者纽曼系统模式护理对患者生存质量及负性情绪的影响.方法:将106例患者随机分为对照组、观察组各53例.对照组行常规护理,观察组同时行纽曼系统模式护理干预,比较2组生存质量、负性情绪、住院时间及预后情况.结果:住院时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量评分、负性情绪评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).对照组再住院率58.49％,病死率16.98％;观察组再住院率26.42％,病死率1.89％.2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝硬化失代偿期患者实施纽曼系统模式能缩短住院时间、缓解负性情绪,提高预后效果,改善生活质量.
作者：庄琳旎；孙怡；李洁；许晓明 刊期： 2017年第12期
目的:观察温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床疗效及对相关炎性因子的影响.方法:将70例患者随机分为观察组、对照组各35例,对照组给予平补平泻针刺手法治疗,观察组给予温通针刺手法治疗,2组均治疗4周.观察2组临床疗效及治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况.结果:总有效率观察组为88.5％,对照组为68.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清TNF-α治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎有较好的临床疗效和较高的安全性.
作者：张亮；王玮；邱连利 刊期： 2017年第12期
目的:观察麝香保心丸辅助治疗对冠心病(CHD)急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响及其黏附分子层面作用机制.方法:将88例患者随机分为观察组、对照组各44例.对照组予以AMI常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,疗程4周.比较2组治疗前后中医临床证候评分、心功能相关指标、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平及不良事件(MACE)发生率.结果:总有效率观察组为88.64％,对照组为72.73％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(cTn Ⅰ)及肌红蛋白Ⅰ(BNP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).血清ICAM-1、VCAM-1水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).随访3个月,MACE发生率观察组为4.55％,对照组为15.91％,2组比较差异有统计学意义p＜0.05).结论:麝香保心丸辅助治疗CHD后AMI疗效确切,其作用机制可能是下调血清ICAM-1、VCAM-1而抑制炎性反应所致心肌损伤,改善心功能.
作者：邵建兵；汪燕；王加林 刊期： 2017年第12期
目的:探讨优质护理模式对防治一氧化碳中毒迟发性脑病患者的护理措施及效果分析.方法:按就诊顺序将1 00例患者随机分为观察组、对照组各50例.对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理.比较2组治疗后并发症发生率.结果:肺部感染、皮肤感染、泌尿感染、心肌损伤的发生率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理有助于降低并发症发生率.
作者：曾琳琳；王晓波 刊期： 2017年第12期
目的:观察益气活血法治疗脑卒中的临床疗效及对神经功能和血清因子的影响.方法:将78例脑卒中患者随机分为对照组40例和观察组38例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气活血法治疗,2组均连续治疗4周,观察比较2组临床疗效、治疗前后的美国国立卫生研究所(NISS)评分、日常生活活动指数(Barthel)评分及血瘀症状积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果:总有效率观察组为84.2％,对照组为65.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).NISS、Barthel评分及血瘀症状积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).Hcy、DD及hs-CRP疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血法治疗脑卒中疗效显著,可有效提升患者神经功能和生活能力,抑制血清因子.
作者：王波；齐进利；张红梅；康萍香；高霞；刘耀龙 刊期： 2017年第12期
目的:观察中西医结合疗法对AECOPD合并呼吸衰竭患者血清炎症指标、肺功能以及动脉血气的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组予以舒张支气管、糖皮质激素、抗感染配合机械通气治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗.2组均于治疗10天后测定动脉血气及血清炎症因子,比较临床症状、体征积分及临床疗效.结果:咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).大肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/大肺活量(FEV1/FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).pH、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素8(IL-8)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率对照组为73.33％,观察组为91.11％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合疗法治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效确切,可降低炎症指标,改善肺功能和动脉血气,安全性高.
作者：古立新；李长文 刊期： 2017年第12期
目的:观察升降散治疗瘀毒内阻型脓毒症的临床疗效.方法:将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例;对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用升降散,疗程7天.观察2组治疗前后慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中医证候积分的变化情况和临床疗效.结果:治疗后2组APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α均降低,PLT升高,且观察组优于对照组(P＜0.05).2组中医证候积分均降低,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:升降散结合西医治疗脓毒症风温病瘀毒内阻证的临床疗效优于单纯西医治疗,其机制可能与降低炎症因子、减轻炎症反应,同时调节血小板有关.
作者：张靓；赵雷；孙芳园；沈梦雯；吴笑阳；钱义明 刊期： 2017年第12期
目的:评估冬病夏治穴位贴敷对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的近期和远期疗效.方法:将152例患儿随机分为2组.观察组83例行常规GINA方案加三伏天穴位贴敷治疗;对照组69例行常规GINA方案治疗.观察2组治疗前及治疗后3、6、12个月时CVA平均发作次数、CAT评分及肺功能.结果:疾病发作次数治疗后各时间点与治疗前2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗后6个月时2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ACT评分治疗后各时间点与治疗前2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗后6个时2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/大肺活量(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)治疗后各时间点与治疗前2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中治疗后6个月时2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冬病夏治穴位贴敷治疗CVA疗效满意,其近期疗效较为明显.
作者：李桂荣；李晗怡 刊期： 2017年第12期
通过分析概括相关文献,从红豆蔻含的化学成分、药理作用两个方面进行阐述,旨在为红豆蔻的进一步研究和临床应用提供依据.
作者：李明芳；谢鹏；秦华珍；龙小琴；罗君 刊期： 2017年第12期
目的:观察香砂养胃汤联合温针治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效.方法:将1 32例患者按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组,每组66例.对照组给予香砂养胃汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予温针治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组治疗前后中医证候积分及胃黏膜病变等级分布情况及临床疗效和复发率.结果:总有效率观察组为84.85％,对照组为71.21％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候评分治疗前后2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).胃黏膜病变等级分布情况治疗后2组均较治疗前显著改善(P＜0.05);且观察组改善较对照组明显(P＜0.05).复发率观察组为4.55％,对照组为13.64％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:香砂养胃汤联合温针治疗脾胃虚寒型CSG临床疗效显著,可有效改善临床症状和胃黏膜病变情况,同时还可控制复发.
作者：崔世军；高艺真 刊期： 2017年第12期
目的:观察野菊花对大骨节病大鼠肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)的影响.方法:将50只SPF级SD大鼠分为5组,分别为空白组,模型组,野菊花高、中、低剂量组.将大鼠T-2毒素灌胃4周造成大骨节病模型,造模的同时给予相应药物灌胃治疗.给药1个月后所有动物统一处死,取血清、膝关节检测.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清血清IL-6及TNF-α的含量、NO、NOS指数均升高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,野菊花高、中、低剂量组TNF-α、IL-6、NO、NOS指数均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).从大鼠膝关节软骨病理切片HE染色来看:与空白对照组比较,模型组大鼠软骨细胞破坏明显,染毒成功;与模型组比较,野菊花高、中、低剂量组大鼠软骨细胞有明显的修复.结论:野菊花对大骨节病大鼠有一定的治疗作用.
作者：李盛华；周明旺；潘文；颜春鲁；宋渊；付志斌 刊期： 2017年第12期
目的:探讨呼吸圈活动对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者无创机械通气依从性的应用价值.方法:通过组建呼吸圈小组,小组成员相互配合、互相支持,分析COPD患者无创机械通气依从性低的原因,运用常见管理工具方法,制定相应的整改措施,并对患者在临床上进行实施.结果:患者不依从性活动前为60.00％,活动后为12.50％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).目标达标率为154.47％,进步率为79.18％.结论:呼吸圈活动应用在COPD患者无创机械通气的治疗中,可明显提高COPD患者依从性.
作者：聂菁；蒋正英；张进；徐灵莉；邓凤麟 刊期： 2017年第12期
目的:观察仙方活命饮内服配合金玄痔科熏洗散坐浴治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将86例患者按就诊顺序随机分为观察组、对照组各43例,2组均进行一次性根治手术治疗,对照组术后常规换药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予仙方活命饮内服配合金玄痔科熏洗散坐浴治疗,2组均连续治疗28天.观察2组疼痛程度的变化情况、起效时间、创面愈合时间、临床疗效、患者满意度及安全性.结果:2组术后第1天疼痛程度无明显变化,术后第3天、第7天均有所缓解,其中观察组疼痛程度优于对照组(P＜0.05).起效时间及创面愈合时间2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为95.35％,对照组为81.40％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗总满意度观察组为93.02％,对照组为76.74％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间2组患者均未出现严重不良反应.结论:仙方活命饮内服配合金玄痔科熏洗散坐浴治疗肛周脓肿,可减缓疼痛、促进创面愈合,提高临床疗效及患者满意度.
作者：易满；刘金辉；黄凤 刊期： 2017年第12期
多发性神经病是神经内科常见疾病,属中医“血痹”范畴,其基本病机是气虚血亏,气血痹阻,治疗当从气血论治,以益气活血,调和营卫为基本治则,临床运用佛手通痹汤加减治疗本病取得显著疗效.
作者：程谦谦；郑晓霞；李妍怡 刊期： 2017年第12期
目的:观察十子汤治疗少弱精症的临床疗效及其对精液质量和性激素水平的影响.方法:将82例患者依照就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各41例.观察组给予十子汤进行治疗,对照组给予左卡尼汀口服液进行治疗.2组均连续治疗3个月.比较2组患者临床疗效、治疗前后精液质量以及性激素水平.结果:总有效率观察组为85.37％,对照组为63.41％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).精液量、精子密度、精子活动率及a级+b级精子活力治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗期间2组患者均未出现过敏、肝肾功能损害等不良反应.结论:十子汤治疗少弱精症具有良好的临床疗效,可显著提高精液质量并改善性激素水平.
作者：张伟 刊期： 2017年第12期
目的:调查甘肃省农村地区精神障碍患者门诊疾病负担状况,为进一步健全精神障碍患者门诊救助机制提供参考依据.方法:采用现场填表、电话访谈、入户调研等方法进行问卷调查,结合精神科及药学专家的测算,进行对照分析和深入研究.结果:468例精神障碍患者年人均门诊经济负担9 523.80元,其中,年人均门诊直接经济负担6 610.10元,年人均门诊间接经济负担2 913.70元.结论:精神障碍患者的疾病特点与长期的、持续的医药费负担是造成农村患者尤其是低(或无)收入家庭“因病致贫～因病返贫”的主要根源,呼吁引起全社会共同关注,将精准扶贫与合理控费作为减轻患者疾病负担的切入点,增加精神类长期门诊疾病医保报销病种,提高报销比例,进一步建立健全救助机制.
作者：甘培艳；杨晋梅；何武伟；霍小宁；甘培英；戴春勤；化得良；冯子轩 刊期： 2017年第12期
目的:测定不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量.方法:采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:通过对不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量测定,得知不同产地和不同药用部位中两种成分的含量有很大的差异,检测样品中根部含量均不合格,叶部含量高为根部的50倍.结论:合格商品翼首草应为全草,目前市场上的商品药材多为根部,不符合药用标准.
作者：陈德道；陈根平；刘渊宏；张国霞；张樱山；李富银 刊期： 2017年第12期
目的:探讨穴位按摩联合延续护理对乳腺癌患者术后生活质量及免疫功能的影响.方法:将62例患者随机分为对照组、观察组各31例,2组均给予术后延续性护理,观察组同时给予穴位按摩.比较2组患者生活质量及免疫功能情况.结果:躯体状况、社会和家庭状况、功能状况、情感状况和乳腺癌特异模块得分及总分观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).外周血CD4+、NK和LAK观察组明显高于对照组,外周血CD8+观察组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩联合延续护理能够有效改善乳腺癌患者术后生活质量,提高免疫功能.
作者：万雪梅；王萍；刘萍 刊期： 2017年第12期
探讨《微生物学与免疫学》自主学习模式实施的背景,并制定具体的实施方案,总结自主学习模式在《微生物学与免疫学》教学中的实施效果和意义.
作者：梅雪；江华；张小莉；冯龙 刊期： 2017年第12期
目的:探讨循证护理在冠心痛合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的临床价值.方法:将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,均行冠状动脉介入治疗术.对照组给予常规护理模式,观察组依据循证护理内容,并查阅相关资料,分析总结归纳出标准化护理方式,并结合护理目标制定相关护理措施,比较2组并发症及负效应发生情况.结果:心率失常、低血糖、血管损伤的发生人数观察组明显少于对照组(P＜0.05).出血血肿、排尿困难、迷走神经反射、伤口不愈合、造影剂反应、腰酸背痛、低血压、入睡困难、腹胀、便秘的发生人数观察组均明显少于对照组(P＜0.05).结论:将循证护理应用于冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期护理效果较佳,并发症发生率降低.
作者：张桂侠；张粉利；张博利；曲彦慧 刊期： 2017年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
