曾琳琳；王晓波
目的:观察麝香保心丸辅助治疗对冠心病(CHD)急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响及其黏附分子层面作用机制.方法:将88例患者随机分为观察组、对照组各44例.对照组予以AMI常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,疗程4周.比较2组治疗前后中医临床证候评分、心功能相关指标、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平及不良事件(MACE)发生率.结果:总有效率观察组为88.64％,对照组为72.73％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(cTn Ⅰ)及肌红蛋白Ⅰ(BNP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).血清ICAM-1、VCAM-1水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).随访3个月,MACE发生率观察组为4.55％,对照组为15.91％,2组比较差异有统计学意义p＜0.05).结论:麝香保心丸辅助治疗CHD后AMI疗效确切,其作用机制可能是下调血清ICAM-1、VCAM-1而抑制炎性反应所致心肌损伤,改善心功能.
作者：邵建兵；汪燕；王加林 刊期： 2017年第12期
目的:观察针药合用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:将62例患者随机分为2组.对照组30例采用中药汤剂治疗,观察组32例以针药合用方法治疗,2组均连续治疗1个月.观察2组临床疗效、治疗前后肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)、日常生活能力(Barthel指数评分)、生活质量(PRO量表评分)以及治疗安全性.结果:总有效率观察组为96.88％,对照组为86.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Fugl-Meyer及Barthel指数评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).PRO量表评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜ 0.05).治疗期间,2组均未发生不良反应.结论:针药合用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫具有良好的临床疗效,利于患者恢复,安全性较高.
作者：眭兰；王晓霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨呼吸圈活动对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者无创机械通气依从性的应用价值.方法:通过组建呼吸圈小组,小组成员相互配合、互相支持,分析COPD患者无创机械通气依从性低的原因,运用常见管理工具方法,制定相应的整改措施,并对患者在临床上进行实施.结果:患者不依从性活动前为60.00％,活动后为12.50％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).目标达标率为154.47％,进步率为79.18％.结论:呼吸圈活动应用在COPD患者无创机械通气的治疗中,可明显提高COPD患者依从性.
作者：聂菁；蒋正英；张进；徐灵莉；邓凤麟 刊期： 2017年第12期
目的:探讨给予肝硬化失代偿期患者纽曼系统模式护理对患者生存质量及负性情绪的影响.方法:将106例患者随机分为对照组、观察组各53例.对照组行常规护理,观察组同时行纽曼系统模式护理干预,比较2组生存质量、负性情绪、住院时间及预后情况.结果:住院时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量评分、负性情绪评分干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).对照组再住院率58.49％,病死率16.98％;观察组再住院率26.42％,病死率1.89％.2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝硬化失代偿期患者实施纽曼系统模式能缩短住院时间、缓解负性情绪,提高预后效果,改善生活质量.
作者：庄琳旎；孙怡；李洁；许晓明 刊期： 2017年第12期
探讨《微生物学与免疫学》自主学习模式实施的背景,并制定具体的实施方案,总结自主学习模式在《微生物学与免疫学》教学中的实施效果和意义.
作者：梅雪；江华；张小莉；冯龙 刊期： 2017年第12期
目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性.方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗.2组均连续治疗12周.观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况.结果:总有效率观察组为78.6％,对照组为58.1％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好.
作者：杨惠敏；蒋春彦 刊期： 2017年第12期
目的:观察益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响.方法:将120例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组采用对症支持治疗及抗感染干预治疗,观察组于术后第1天即服用益肠汤,1剂/d,连服14天.观察2组术后恢复时间、术后胃泌素水平和不良反应发生情况.结果:进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间观察组均明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24、48及72小时,2组胃泌素水平均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且相同时间点观察组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为10.00％,对照组为26.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肠汤有助于改善腹腔镜胆囊切除术后患者的胃肠功能.
作者：张振刚 刊期： 2017年第12期
目的:观察金苓健儿颗粒内服配合黄连素神阙穴贴敷治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将140例患儿随机分为对照组和观察组各70例,2组均给予抗病毒、补液、退热、蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道菌群等基础治疗,对照组给予黄连素神阙穴贴敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予金苓健儿颗粒内服治疗.2组均治疗7天.观察2组治疗前后临床症状积分、相关免疫功能指标的变化情况,并统计临床疗效.结果:发热、腹泻次数、大便性状、脱水、腹痛、食欲减退积分和总分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为94.3％,对照组为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金苓健儿颗粒配合黄连素神阙穴贴敷能够显著缓解秋季腹泻患儿临床症状,促进体液和细胞免疫功能恢复,提高临床疗效.
作者：王长娟；李海军；王金刚；陈晓丽；王志宏 刊期： 2017年第12期
目的:观察综合护理干预延缓新生儿肾损害进程的效果.方法:将84例患儿随机分为对照组、观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组护理效果.结果:血清胱抑素c(CysC)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).总满意率观察组为97.6％,对照组为85.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预可有效延缓新生儿肾损害进程,提高患儿家属的护理满意率.
作者：陈爽；代如民；张彦博 刊期： 2017年第12期
目的:通过比较阳虚体质与平和体质的身体成分指标及代谢性疾病相关实验室检查的结果,分析阳虚体质人群身体成分组成的特点.方法:对阳虚质人群94例和平和质人群97例进行身体成分测试,并对其心率、血压、血脂、血糖、血尿酸指标进行统计学分析.结果:与平和质人群相比,阳虚质人群的蛋白质(PRO)、骨矿物质含量(BMC)、身体细胞量(BCM)、骨骼肌(M)、基础代谢(BMR)降低,体脂率(FM％)、内脏脂肪面积(VFA)增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阳虚质体成分组成特征,是机体内在功能状态的外在表现,对中医体质的健康干预促进具有现实的意义.
作者：叶子怡；李海；宾炜；范宇鹏；陈欣燕；谭健成；张嘉文 刊期： 2017年第12期
目的:测定不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量.方法:采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:通过对不同产地和不同药用部位药材中齐墩果酸和熊果酸的含量测定,得知不同产地和不同药用部位中两种成分的含量有很大的差异,检测样品中根部含量均不合格,叶部含量高为根部的50倍.结论:合格商品翼首草应为全草,目前市场上的商品药材多为根部,不符合药用标准.
作者：陈德道；陈根平；刘渊宏；张国霞；张樱山；李富银 刊期： 2017年第12期
目的:观察红藤汤中药配方颗粒灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将556例患者随机分为2组.对照组(276例)采用传统饮片合煎汤保留灌肠,观察组(280例)采用红藤汤中药配方颗粒保留灌肠.观察2组治疗前后症状积分、疼痛感觉评分、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况及临床疗效.结果:总有效率观察组为95.7％,对照组为76.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).症状积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).TNF-α、IL-6水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:红藤汤中药配方颗粒治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能减轻慢性盆腔炎引起的疼痛,缓解临床症状,抑制炎症反应.
作者：刘君红；王丽菊 刊期： 2017年第12期
目的:探讨个性化健康教育在慢性牙周炎患者种植修复中的应用价值.方法:将84例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各42例.对照组采用常规护理,观察组同时采用个性化健康教育模式.观察2组改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指教(mSBI)、牙龈乳头指数(PIS)、探诊深度(PD)及种植体周围炎发病率.结果:随访期间mPLI、mSBI、PIS观察组变化均不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组均随着时间逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访6个月、12个月时对照组明显高于同期观察组水平,差异有统计学意义(P＜0.05).PD值2组均随着时间逐渐升高,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间种植体周围炎发病率观察组为9.52％,对照组为28.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将个性化健康教育模式应用于慢性牙周炎患者种植修复中可改善牙周状况,减少种植体周围炎发病率.
作者：胡蓉；周俊波；汪铭 刊期： 2017年第12期
目的:观察清热祛湿汤治疗老龄肛肠病术后患者的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规对症治疗,观察组30例在对照组治疗的基础上服用清热祛湿汤治疗,观察2组临床疗效及治疗前后临床症状评分、生活质量评分的变化情况,以及不良反应发生率.结果:总有效率对照组为73.33％,观察组为93.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).症状评分、生活质量各项评分及总分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对照组为13.33％,观察组为15.67％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清热祛湿汤能够有效减轻老龄肛肠病术后患者疼痛、出血、肛缘水肿、创面渗液等临床症状,改善患者生活质量,提高临床疗效,而且安全性较高.
作者：金艳 刊期： 2017年第12期
目的:观察升降散治疗瘀毒内阻型脓毒症的临床疗效.方法:将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例;对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用升降散,疗程7天.观察2组治疗前后慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中医证候积分的变化情况和临床疗效.结果:治疗后2组APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α均降低,PLT升高,且观察组优于对照组(P＜0.05).2组中医证候积分均降低,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:升降散结合西医治疗脓毒症风温病瘀毒内阻证的临床疗效优于单纯西医治疗,其机制可能与降低炎症因子、减轻炎症反应,同时调节血小板有关.
作者：张靓；赵雷；孙芳园；沈梦雯；吴笑阳；钱义明 刊期： 2017年第12期
目的:了解耳穴治疗痛经的临床应用情况,以指导耳穴治疗痛经的研究及临床应用.方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、Pubmed数据库1995年1月1日至2014年12月31日耳穴治疗痛经的期刊论文,对符合文献纳入标准的121篇论文中的耳穴治疗痛经的应用进行文献研究,总结临床耳穴治疗痛经的有效性、治疗方法、取穴方法、常用耳穴等方面.结果:纳入的121篇文献中,耳穴治疗痛经的平均有效率为95.12％,耳穴治疗痛经的治疗方法以耳穴贴压为主,取穴方法为主穴、主配穴、辨证取穴3种,子宫、内分泌、神门等1 0个穴位常用作治疗主穴.结论:耳穴治疗痛经疗效好,且方法多样,无明显的毒副作用,值得临床推广使用.
作者：杨艳；李琪；顾骏薇；李璟 刊期： 2017年第12期
目的:观察十子汤治疗少弱精症的临床疗效及其对精液质量和性激素水平的影响.方法:将82例患者依照就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各41例.观察组给予十子汤进行治疗,对照组给予左卡尼汀口服液进行治疗.2组均连续治疗3个月.比较2组患者临床疗效、治疗前后精液质量以及性激素水平.结果:总有效率观察组为85.37％,对照组为63.41％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).精液量、精子密度、精子活动率及a级+b级精子活力治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗期间2组患者均未出现过敏、肝肾功能损害等不良反应.结论:十子汤治疗少弱精症具有良好的临床疗效,可显著提高精液质量并改善性激素水平.
作者：张伟 刊期： 2017年第12期
目的:观察耳穴贴压联合刮痧治疗慢性盆腔痛的临床疗效及对炎症因子表达的影响.方法:将82例患者随机分为观察组、对照组各41例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予刮痧治疗,2组均连续治疗14天.观察2组临床疗效及治疗前后疼痛评分、炎症因子水平和血液流变学指标的变化情况.结果:总有效率观察组为100.0％,对照组为85.4％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分、炎症因子水平及血液流变学指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:联合刮痧治疗慢性盆腔痛,能抑制炎症因子的表达,促进盆腔局部血液循环,从而缓解疼痛,提高治疗效果.
作者：钮健；施丽娟；包正英；卢道珍；李璟 刊期： 2017年第12期
目的:观察降气止咳免煎颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及对肿瘤坏死因子γ(TNFl)和白介素4(IL-4)及气道反应性的影响.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,分别给予降气止咳免煎颗粒与苏黄止咳胶囊口服,疗程4周.观察2组治疗前后证候积分及血清TNF-γ、IL-4及气道反应性的变化并进行对比分析.结果:证候总积分治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为96.67％,对照组为93.33％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).TNF-y和IL-4治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).气道反应性指标(PD20FEV1)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗过程中均未发现明显毒副作用(P＜0.05).结论:降气止咳免煎颗粒对CVA证候疗效与苏黄止咳胶囊相当,且安全性较好,能降低血清IL-4水平,提高血清TNF-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,有效降低气道反应性.
作者：苏成程；唐艳芬；章匀；尤菊松 刊期： 2017年第12期
目的:观察中药汤剂联合阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效.方法:将117例患者随机分为观察组59例和对照组58例,对照组给予阿立哌唑片,观察组在对照组治疗的基础上服用中药汤剂,2组均连续治疗12周.比较2组治疗前及治疗6周、12周末时精神分裂症阴性和阳性综合征量表(PANSS)评分、生活质量的变化情况及临床疗效.结果:总有效率观察组为91.53％,对照组为81.03％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).PANSS总分及阳性、阴性、精神病理评分2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后相同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)总分及心理社会、精力/动机、症状/副反应的评分2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后相同时间点2组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:中药汤剂联合阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效显著,可显著改善患者生活质量.
作者：张永国；郭晓娟 刊期： 2017年第12期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
