宋宗梅；张燕琴
目的:探讨我国基本药物制度实施后对陕西省基层医疗机构合理用药的影响.方法:随机抽取陕西省20家药品试点零差价基层医院的处方600张,以及其他非试点基层医院的处方600张,比较分析国家基本药物制度实施前后处方药品品种数量均数、均次处方金额,以及使用抗生素、激素、注射剂处方比例等指标的差异.结果:所有抽取调查的每张处方药品品种数量均数和均次处方金额医院基本药物制度实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);而使用抗生素、激素、注射剂处方比例在基本药物制度实施前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:国家基本药物制度的实施,能有效降低处方费用、处方药品数量,对基层医疗机构的合理用药有一定促进作用,但促进作用具有一定的局限性,应加强对基层医疗机构抗生素、注射剂的监管力度,提高合理用药率.
作者：王世建；徐文 刊期： 2017年第03期
目的:探讨运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠胃肠激素水平和小肠吸收功能的影响.方法:将60只SD幼龄大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(儿宝颗粒,1.75g/kg)、运脾颗粒高、中、低剂量组(4.20、2.10、1.05 g/kg),每组10只,采用特制高脂饲料喂养建立厌食症大鼠模型,造模和给药期间监测大鼠的体质量和摄食量,采用ELISA法测定各组大鼠血清胃泌素(GAS)及生长抑素(SS)含量,取胃窦部胃壁组织,制备组织匀浆,ELISA法测定胃窦GAS及SS含量.结果:造模后大鼠体质量和24小时摄食量明显减少,血清和胃窦GAS含量明显降低、SS含量明显升高(P<0.05);给药后,运脾颗粒不同剂量组大鼠体质量和24小时摄食量均有不同程度的增加,高、中剂量组血清GAS均升高,胃窦GAS升高,胃窦SS降低(P<0.05).结论:运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠胃肠激素水平具有一定的调节作用.
作者：周黎黎；柳春玲；沈玉鹏；牛亭惠；杜丽东；吴国泰 刊期： 2017年第03期
目的:观察针刀联合解凝散治疗颈椎骨性关节炎临床疗效.方法:采用单中心、随机对照方法,将颈椎骨性关节炎患者60例随机分为A组20例,口服NSAIDS药物配合双氯芬酸二乙胺乳膏剂外搽患处,B组20例单独使用针刀治疗,C组20例针刀联合解凝散治疗,持续治疗4周,观察各组患者症状、体征变化情况及疗效.结果:治疗前3组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时各组症状、体征与治疗前比较均有好转(P<0.05);症状及体征评分C组优于其他2组(P<0.05);有效率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刀联合解凝散治疗颈椎骨性关节炎具有较好改善患者症状、体征的效果.
作者：冯静；邓菲；张允；李雨锋；段华 刊期： 2017年第03期
目的:对甘肃省兰州市大学生进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特点,并调查大学生的生活习惯等后天因素,探求大学生中医体质类型形成与后天生活因素的相关性.方法:采用随机抽样的方法,抽取兰州市3所高校419名大学生,采用标准化的9种中医体质量表调查法辨识学生中医体质.结果:平和体质占13.6%,偏颇体质占86.4%;偏颇体质中居于前3位的是阴虚质、气虚质、阳虚质.结论:高校大学生以偏颇体质居多,阴虚质、气虚质是其常见偏颇体质.在校大学生偏颇体质中阴虚质与睡眠时间、饮酒、便秘、失眠4大因素呈正相关,气虚质与精神压力、失眠2因素呈正相关.
作者：杨淑娴；张琼月；施倩；许瑞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨2型糖尿病阴阳两虚证与垂体-甲状腺轴的相关性.方法:将2型糖尿病患者499例分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚4型.测定患者静脉空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hPCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果:阴阳两虚型患者的年龄、病程大于其余3型(P<0.001);气阴两虚型患者的年龄、病程大于阴虚热盛型(P<0.05).气阴两虚型患者FPG、2hPCP高于阴阳两虚型(P<0.05);阴阳两虚型患者FT3水平低于阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型(P<0.01).阴阳两虚型患者的FT4水平显著低于气阴两虚型(P<0.01).结论:甲状腺激素水平与2型糖尿病患者阴阳两虚证存在密切相关性.
作者：陆若琳；徐蓉娟 刊期： 2017年第03期
目的:评定采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定黄芪中铅、镉、砷、铜含量的不确定度.方法:使用ICP-MS法测定黄芪中铅、镉、砷、铜的含量,分析测定方法流程,确定不确定度来源,并计算扩展不确定度.结果:铅、镉、砷、铜的扩展不确定度分别为Pb 0.13 mg/kg,Cd 0.052 mg/kg,As 0.21 mg/kg,Cu 0.17 mg/kg.结论:该方法适用于ICP-MS法测定黄芪中铅、镉、砷、铜的不确定度评定,能为重金属分析过程的不确定度评定提供了参考.
作者：朱仁愿；邱国玉；张彩霞；丁爱华 刊期： 2017年第03期
对各国医院伦理委员会监管模式的考察,并结合我国当前伦理委员会监管现状,提出适合我国的监管路径,指出政府监管和第三方认证结合,提高伦理审查规范法律位阶是我国伦理委员会监管发展面临的重要课题.
作者：朱琳 刊期： 2017年第03期
总结孟和教授对骨科事业的贡献和所取得的成就,并回忆作者与孟老相识、相知到拜师的过程,表达作者对恩师孟和教授的崇拜和感激之情.
作者：周明旺 刊期： 2017年第03期
查阅国内外有关文献对喜马拉雅紫茉莉提取方法、化学成分和药理作用的研究进行综合分析,指出喜马拉雅紫茉莉中主要含有黄酮类、皂苷类、生物碱类、鱼藤酮类化合物,目前已分离出的活性单体成分为胡芦巴碱、Boeravinone E及Boeravinone C等,但该基础研究尚处于初步阶段,用于避孕、杀虫、抗菌等的物质基础仍不清楚,还应进行系统性研究.
作者：王惠霞；杨金草 刊期： 2017年第03期
对《敦煌汉简》与《居延汉简》医药简中药物制度进行探究,指出西北敦煌、居延边塞屯戍队伍中,有一整套药物制度:1)中央朝廷领导戍边队伍药物行政、药物官吏体系的主体制度;2)药物机构自成体系的制度;3)药物和成方供给、吏卒就医用药的免费制度;4)药物采购在财务上的支出制度;5)对基层亭燧药物备置及检查制度等.以上制度保障了吏卒的健康和战斗力不受影响,确保了汉朝王廷对西域地区的管辖.
作者：孙其斌 刊期： 2017年第03期
目的:观察抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症的临床疗效.方法:将特发性高泌乳素血症不孕症患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用甲磺酸溴隐亭片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予抑乳颗粒治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为95.56%;对照组为68.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗后血清PRL、FSH指标均较治疗前有明显改善,但观察组血清PRL改善优于对照组(P<0.01).结论:抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片能提高特发性高泌乳素血症不孕症患者受孕的概率.
作者：靳团娥 刊期： 2017年第03期
目的:观察苦瓜胶囊联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:将2型糖尿病患者86例按随机、单盲原则分为治疗组、对照组各43例;治疗组在西药治疗的同时加服苦瓜胶囊,对照组予单纯西药治疗,疗程为14周.观察2组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后30分钟胰岛素净增值/葡萄糖净增值(△I30/△G30).结果:1)2组患者治疗后HbA1c、血糖较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗后空腹胰岛素、C肽及服糖后30分钟胰岛素、C肽较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗后HOMA-IR、HOMA-β、糖负荷后30分钟△I30/△G30较治疗前均明显改善(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);4)2组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)较治疗前均明显改善,且治疗组在改善TG、APN方面优于对照组(P<0.05).结论:苦瓜胶囊联合西药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效优于单纯西药.
作者：安小平；崔庆荣；康学东 刊期： 2017年第03期
目的:观察陇中骨刺膏外敷治疗早、中期膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:将早、中期膝关节骨关节炎患者96例随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组外敷陇中骨刺膏治疗,对照组外敷奇正消痛贴治疗,共治疗4周,观察2组临床疗效.结果:2组在减轻疼痛,缓解肿胀,改善关节活动等方面与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组控制显效率68.75%,总有效率为91.67%,对照组控制显效率60.42%,总有效率为81.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:陇中骨刺膏外敷治疗早、中期膝关节骨关节炎疗效优于奇正消痛贴外敷.
作者：刘红喜；李盛华；毕军伟；米仲祥 刊期： 2017年第03期
目的:考察油橄榄(Olea europaea Linn)叶中活性成分的佳提取工艺.方法:采用HPLC法测定油橄榄叶中木犀草苷、橄榄苦苷,并使用超声波提取法进行提取,考察料液比,溶剂分数,提取时间,超声功率对含量的影响.在单因素基础上,结合正交试验考察溶剂分数、料液比、提取时间对橄榄苦苷含量的影响,确定佳提取工艺.结果:油橄榄叶中活性成分的佳提取工艺为80%甲醇溶液30 mL,超声400W提取30分钟,提取次数1次.结论:采用该方法提取油橄榄叶中活性成分简单易行.
作者：王和宇；李春娜；秦玲玲；张晶；徐暾海；刘铜华 刊期： 2017年第03期
小儿多发性抽动症主因血虚血瘀,脑髓不充,因此应从血论治,虽不直接熄风,而养血活血却能达到行血熄风之旨,采用自拟佛手养血汤治疗效果显著.
作者：李妍怡；巩婷；樊省安；冯芸梅；陈静婷；董玲；杨碧 刊期： 2017年第03期
目的:研究泽泻提取物泽泻醇-B-乙酸酯对人结直肠癌细胞株HCT116生长的影响.方法:采用不同浓度的泽泻醇-B-乙酸酯分别作用于大肠癌HCT116细胞24、48、72小时后,应用MTT(四氮甲基唑蓝)测定细胞生长抑制效应,流式细胞仪(FCM)检测细胞周期变化.结果:泽泻醇-B-乙酸酯能显著抑制HCT116细胞增殖,且在一定的浓度范围内呈时间和浓度依赖性.FCM检测结果显示随着作用时间的延长或者药物剂量的增加,G0/G1期的细胞显著增加,使细胞发生G1期阻滞,进入S期、M期的比例降低,细胞增殖受抑.结论:泽泻醇-B-乙酸酯能以时间和浓度依赖的方式抑制HCT116细胞生长;泽泻醇-B-乙酸酯将细胞阻止在G0/G1期,进入S期、M期的比例降低,从而通过影响细胞周期进程来抑制细胞增殖.
作者：宫姣；李艳；郝庆 刊期： 2017年第03期
目的:辅助高职中药专业学生学习《中药鉴定学》《中药学》《药用植物学》等专业课程,提高学生学习效率和毕业生执业中药师考试通过率.方法:结合高职院中药专业人才培养要求和执业中药师考试大纲,利用网络信息技术和数码成像技术,将200味常用中药材性状、显微组织结构以及原植物形态的高清图片与执业中药师考试知识点图文结合,建立中药材信息库.结果:全面、系统、直观地展示每味药材及原植物的知识点,增加相关课程间的联系,并将多学科的知识点系统地呈现在一个网页上,利于学生理解、记忆.结论:中药材信息库的建立发挥了中药材信息库辅助教学平台作用,能弥补传统教材的不足,降低学习难度,提高学生学习效率和学习自主性,加强高职中药专业学生的基本职业能力.
作者：王艳；查穹；韩桂香 刊期： 2017年第03期
结合国内中医临床人才胜任力研究的探索实践,梳理中医临床专业人才胜任力模型构建的基本流程和研究现状,以期对今后不断提升中医临床人才培养质量提供参考依据.
作者：王娟；赵慧辉；焦楠；闫永红；田润平；王伟 刊期： 2017年第03期
目的:观察风湿汤内服联合袋泡洗剂风湿足浴粉治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响.方法:将膝关节骨性关节炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;治疗组内服风湿汤联合袋泡洗剂风湿足浴粉泡脚治疗,共治疗3个疗程.比较2组患者治疗前后VAS评分改善情况及血清中IL-1、IL-6表达水平变化情况.结果:2组患者膝关节功能均有明显改善,血清IL-1、IL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:内服风湿汤联合中药袋泡洗剂风湿足浴粉可拮抗膝关节骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6表达,改善膝关节功能.
作者：王永宏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨六味地黄汤含药血清对关节软骨细胞增殖及表型的影响.方法:无菌条件分离新生24小时胎兔长骨干骺端透明软骨,用酶消化法分离原代关节软骨细胞,取P2代软骨细胞分别种于96孔板(用于细胞增殖实验)和6孔板(用于细胞分泌性蛋白检测),设置空白对照组、正常兔血清组和六味地黄汤含药血清组,每组4个复孔.连续干预96小时后,CCK8法测定细胞增殖情况,ELISA法测定各组培养上清中Ⅱ型胶原(CollagenⅡ,colⅡ)、糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)含量.结果:干预结束后,CCK8法测定正常兔血清组和六味地黄汤含药血清组OD值均高于空白对照组,六味地黄汤含药血清组OD值高于正常兔血清组,差异均具有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测六味地黄汤含药血清组colⅡ、GAG含量均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与正常兔血清组比较,六味地黄汤含药血清组GAG含量高于正常兔血清组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄汤含药血清可以促进体外培养兔关节软骨细胞的增殖,促进软骨细胞分泌Ⅱ型胶原和GAG,从而更好地维持软骨细胞表型.
作者：庞佳佳；黄正；金昊雷 刊期： 2017年第03期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
