学术投稿

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤96例分析

申永辉;杜萍;韩建立

关键词:颅脑损伤/外科学, 颅骨切开术
摘要:目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤患者的作用,效果.方法:回顾总结分析我院脑外科采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗96例重型颅脑损伤患者,所有患者术前均行头颅CT检查,证实颅内损伤状况,用标准外伤大骨瓣开颅术手术治疗,术后3个月~0.5 a随访.结果:据GCS评判预后,康复良好28例,中残46例,重残12例,死亡10例.结论:标准外伤大骨瓣开颅术对急性幕上颅内血肿和脑挫裂伤适用,对广泛额颢顶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿应为首选.
中国误诊学杂志相关文献
  • 降纤酶联合高压氧治疗突发性耳聋32例分析

    近些年由于人们社会生活节奏加快,生活压力加大,突发性耳聋发病率呈上升趋势.我科2005-06/2008-06共收治32例,效果满意,分析如下.

    作者:王庚晨 刊期: 2008年第34期

  • 盐酸莫西沙星的不良反应

    盐酸莫西沙星为第四代新型喹诺酮类抗菌素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1过敏性休克女,56岁.因吸人性肺炎给予盐酸莫西沙星片0.4 g,口服.30 min后出现头晕无力,面色苍白,喘息,神志模糊,血压下降,四肢及躯干见大片红色丘疹,给予抗过敏性休克治疗,30 min后上述症状逐渐缓解,提示使用本品应密切观察其不良反应,避免产生严重后果[1].

    作者:李安富;李健;杨亦军 刊期: 2008年第34期

  • 慢性肾功能不全误诊10例分析

    目的:分析慢性肾功能不全的临床误诊情况.方法:对10例误诊的肾功能不全患者进行会回顾性分析.结果:本组病情均好转出院.结论:慢性肾功能不全可累及全身各个脏器和组织,临床上极易误诊和漏诊,应引起临床医师尤其是非肾科医师的高度重视.

    作者:罗顶世;连韩 刊期: 2008年第34期

  • 干部人群中代谢综合征及其各组分的发病情况调查分析

    目的:探讨干部人群中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分的发病特征.方法:对参加健康体检的564例处、厅级干部,进行身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖等指标检测,根据国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义诊断MS并进行统计分析.结果:MS总检出率为23.1%,男性高于女性(25.4%vs14.6%,P<0.05),中年男性的检出率高(26.9%).血脂紊乱、超重/肥胖、中心肥胖、高血压、糖代谢异常检出率分别为63.8%、47.9%、37.9%、29.1%、30.0%.MS中,3项组合异常率高,占63.1%,以中心肥胖+高血压+高甘油三酯血症的组合形式常见.结论:干部人群MS及其各组分的检出率呈较高水平.在干部保健中,加强心血管危险因素的监测,早期诊断并积极干预MS,对降低心血管病的发病率和死亡率,改善预后有重大意义.

    作者:周英;贺平;韦汐;余佩玲;苏江 刊期: 2008年第34期

  • 华法林致血心包1例

    1病历女,38岁.反复胸闷、心悸、气紧2 a,进行性加重3个月入院.之前曾经多家医院诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,人院前6个月在北医大三院行二尖瓣换瓣术,植入金属瓣,术后一直服华法林抗凝,1次/d,每次1#,4 mg.

    作者:梁海平 刊期: 2008年第34期

  • 生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的效果观察及护理

    目的:观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果.方法:将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例.动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率.并进行比较.结果:使用后腹胀天数明显减少,机械通气脱机时间缩短,一次性成功率大大提高.结论:生大黄粉灌肠治疗危重患者腹胀有较好效果.

    作者:朱惠琴;闫夙;顾玉英 刊期: 2008年第34期

  • 以肺栓塞为首发的多发性骨髓瘤误诊1例分析

    多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病,因其临床表现多样、不典型,缺乏特异性,因此早期易误诊或漏诊[1].现对以肺栓塞为首发表现1例分析如下.

    作者:王芳;孙洪珍;曹晓春;刘淑兰;潘贤明 刊期: 2008年第34期

  • 颈神经丛阻滞下甲状腺瘤切除术致喉头水肿1例分析

    对颈神经丛阻滞下甲状腺瘤切除术致喉头水肿1例分析如下.1病历摘要女,56岁,体重60 kg.因左侧甲状腺瘤拟在颈神经丛阻滞下行甲状腺瘤切除术,甲状腺瘤约5.0 cm×4.0 cm大小.术前BP 140/85 mm Hg、HR 80次/rain、R 12次/rain、Sp02 98%,呼吸道通畅,气管居中无偏移,无呼吸困难,心肺听诊无异常,气管软化试验阴性.术前30 min阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g肌肉注射.

    作者:周少武 刊期: 2008年第34期

  • 社区卫生服务中心医疗废弃物管理存在的问题及对策

    如何将医疗废弃物进行收集-分类-规范-运输-终末处置等,已成为社区卫生服务中心领导及医院感染管理部门不容忽视的一项工作内容.现将社区卫生服务中心医疗废弃物管理存在的问题及对策探讨如下.

    作者:吴予清 刊期: 2008年第34期

  • 住院患者满意度调查对护理服务质量的促进

    目的:通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量.方法:采用问卷形式.结果:2007-07/2007-09与2007-10/2007-12的满意度相比较,后者无论是总项或单项满意度均较前者提高,患者意见明显减少.结论:患者满意度调查工作有效地规范了护理服务行为,使护理服务质量得到提高.

    作者:李洛丽 刊期: 2008年第34期

  • 人工关节置换术后深静脉血栓的预防体会

    目的:探讨人工关节置换术后深静脉血栓的预防.方法:通过基本预防、机械预防、药物预防措施,预防术后深静脉血栓.结果:对所有下肢大型骨科手术患者的深静脉血栓都有预防作用.结论:正确的预防深静脉血栓形成能降低患者行人工关节置换术后发生深静脉血栓的概率,使人工关节置换术后患者早日回归社会有极其重要的作用.

    作者:郭华娟;陈秀丽;孙晓辉;王晓琴;李娜 刊期: 2008年第34期

  • 对患儿家长心理护理的体会

    目的:了解患儿家长在就诊治疗中的心理问题,提高儿科心理护理效果.方法:选择0~14岁患儿家长,针对其不同的心理问题,给予相应的心理护理.结果:正确到位的心理护理对患儿家长在治疗护理中的配合起到了积极作用,提高了从医的顺应件.结论:在儿科护理工作中对患儿家长的心理护理仍存在一定的问题,护理人员本身对心理护理认识不足,缺乏重视,加强护士对心理护理的学习和认识,可更全面的提升护理质量.

    作者:吕艳玲 刊期: 2008年第34期

  • 肺癌误诊肺结核55例分析

    目的:探讨肺结核与肺癌两者之间的鉴别在肺科临床工作中的重要性.方法:对55例肺癌误诊肺结核病例进行临床分析.结果:鳞癌19例,腺癌15例,胸膜间皮瘤2例,未分化癌5例,肺泡癌6例,转移癌5例,未定型3例.结论:两者在临床症状和X线表现上常可相互干扰、对诊断造成影响,导致诊断的延误.因此,仔细对临床的性质、症状变化、抗结核疗效、X线所示影像的特点等进行分析至关重要.

    作者:王枫 刊期: 2008年第34期

  • 支气管异物误诊1例分析

    对我院支气管异物误诊1例分析如下.1 摘历摘要女,44岁.于2008-02-28进餐时出现强烈呛咳,数分钟后症状缓解.患者次日始感咽部不适感,偶发咳嗽,无发热,无明显排痰,于当地医院就诊,查体咽后壁无红肿,胸片未见异常,诊断为咽炎,给予抗感染、利咽等治疗,效果不佳,咽部不适感持续存在.患者反复于当地医院检查、治疗,病情未见好转.

    作者:袁伟锋;徐虹 刊期: 2008年第34期

  • UF-100全自动尿液分析仪在尿路感染诊断和治疗方面的价值

    尿路感染是临床常见的一类泌尿系统疾病,可以为无症状细菌尿或症状十分显著的急性肾盂肾炎.其病原体主要是细菌,也可见真菌等.尿路感染的确诊以清洁中段尿定量培养的结果为金标准,但细菌和真菌的培养一般需要2~3 d的时间,给快速诊断带来困难.

    作者:马纪志;宁永忠 刊期: 2008年第34期

  • 冠心病患者甲状腺激素水平的分析

    目的:观察冠心病患者尤其是合并心律失常的冠心病患者血清甲状腺激素水平的变化.方法:冠心病组80例,其中合并心律失常组47例,未合并心律失常组33例,正常对照组92例,测定T3、T4、rT3的含量.结果:冠心病组T3水平,T3/rT3比值明显低于正常对照组,rT3水平则明显高于对照组;合并心律失常组T3水平、T3/rT3比值低于未合并心律失常组,rT3水平则明显高于未合并心律失常组.结论:冠心病患者血清中T3下降、rT3升高使机体处于低T3状态,有利于降低心肌和周围组织的耗氧,是机体的一种保护反应.

    作者:王永森;马小博;冀向宁;付冬霞 刊期: 2008年第34期

  • 高校学生运动损伤情况调查

    本文从运动损伤的部位及原因等角度,以我校大学生为对象,调查高校大学生运动损伤的主要原因,并针对存在的问题提出建议;以便为普通高校开展体育运动,进行科学性教学提供依据.

    作者:陈学海;徐敏;刘宾娜 刊期: 2008年第34期

  • 脑出血误诊1例分析

    脑出血表现不少貌似缺中毒性脑病、神经衰弱症等,易造成误诊.亦有误诊致死的报道.本文对脑出血误诊1例分析如下.

    作者:柏华 刊期: 2008年第34期

  • 关节冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎53例分析

    膝关节滑膜血供丰富,易受伤出血形成创伤性滑膜炎,传统治疗方法操作繁琐,疗效差.自2005-01/2007-12笔者采用关节冲洗治疗创伤性滑膜炎53例,疗效满意,现报告如下.

    作者:吴建民;杨会茹;马京星 刊期: 2008年第34期

  • 无记名问卷调查对临床的促进作用

    评教评学是临床带教的一面镜子,既能检验学生学习能力,又及时反映临床教学情况,促进教师提高自身素质.我科自2003年7月至今在实习同学出科时发放无记名问卷调查表,对带教老师的医德医风、工作态度、工作能力、教学态度、教学能力进行评价.

    作者:张春燕 刊期: 2008年第34期

中国误诊学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院