朱惠琴;闫夙;顾玉英
目的:探讨镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折的方法及其临床疗效.方法:应用镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折31例.结果:随访12~18个月,平均14个月.31例髌骨骨折全部愈合,评价根据HSS膝关节评分法,本组病例术后膝关节功能平均得分88.5分.结论:镍钛忆合金治疗髌骨粉粹性骨折固定可靠,手术操作简便,临床效果满意,对于髌骨粉碎性骨折,特别对于髌骨上下极及全髌骨粉碎型骨折,镍钛记忆合金为首选手术方案.
作者:杨利斌 刊期: 2008年第34期
现对主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析如下.1摘历摘要男,70岁.因持续性心前区剧烈疼痛3 h入院.疼痛部位固定,不向其他部位放射,有濒死感,伴大汗淋漓、烦躁、恶心、小便失禁.既往高血压病史8 a,血压高160/105 mm Hg,间断服用药物,血压控制在150/90 mm Hg.查体:T 36.3℃,P 120次/min,R 24次/min,双上肢BP均为60/40 mm Hg.急性病容,皮肤湿冷,口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量湿性罗音.
作者:叶明霞;拓步雄;高臻臻 刊期: 2008年第34期
胆囊癌是目前严重危害人民健康的恶性肿瘤之一,用免疫组织化学方法检测肿瘤转移抑制基因nm23和KAIl在原发性胆囊癌中的表达,旨在探讨两基因与该肿瘤的临床分期、组织学分级及预后的关系.
作者:张巍 刊期: 2008年第34期
我们曾遇到首诊于眼科的眼部带状疱疹2例,分析如下.1病历摘要例1:男,43岁.于2005-03-05来诊,自述右眼疼痛,伴头痛剧烈,畏光、流泪1 d.查体见患者痛苦面容,眼科检查见:视力:右0.8,左1.0,右眼睑轻度肿胀,球结膜充血,结膜囊分泌物(一),角膜上皮散在点状浸润,前房深度正常,房水闪辉(一),瞳孔形圆,无散大,对光反射(+),晶状体透明无混浊,眼底小瞳孔下未见异常,眼压:右15 mm Hg,左16 mm Hg,左眼前节及眼底均未见异常.初步诊断为病毒性角膜炎.
作者:褚慧菊;鞠胜;范丽娟 刊期: 2008年第34期
目的:探讨气肿性膀胱炎的发病机制和临床特点.方法:回顾性分析1例气肿性膀胱炎的诊治体会并文献复习.结果:经抗生素、尿液引流、膀胱冲洗及控制糖尿病等治疗.20 d后好转出院.结论:气肿性膀胱炎是罕见的严重的泌尿系感染,治疗以敏感抗生素、尿液引流及控制糖尿病等诱发因素为主,必要时行手术治疗.
作者:王侠;孙青风;吴斌 刊期: 2008年第34期
目的:探讨不同剂量布比卡因与麻黄碱用于腰-硬联合阻滞下剖宫产术的效果.方法:0.75%布比卡因2ml加麻黄碱i ml(30 mg)配成混合液,共3 ml,80例ASAI- I级足月妊娠产妇随机分为四组,穿刺成功后分别给予不同剂量布比卡因与麻黄碱混合液,I组2 ml,Ⅱ组1.5 ml,Ⅲ组1.0 ml,Ⅳ组0.6 ml.观察各组产妇手术的麻醉效果及副作用发生率.结果:四组手术患者麻醉效果无明显差异,副作用发生率I组明显大于Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组,Ⅳ组副作用发生率低.结论:腰-硬联合阻滞下剖宫产术中应用小剂量布比卡因更安全且效果满意.
作者:刘永慧 刊期: 2008年第34期
骶管阻滞麻醉属于阻滞硬膜外腔的一种麻醉,麻醉区包括会阴部、肛管和直肠.适用于肛门、肛管和直肠下段疾病的手术.一般选用6号或7号针头,穿刺完毕,用棉球按压固定.改用医用创可贴后,经临床应用,效果良好,现报道如下.
作者:冉凌 刊期: 2008年第34期
妊娠期高血压疾病(HDCP)是导致产妇及围产儿死亡的主要疾病之一,我们采用聚合链反应-限制性片断长度多态性分析检测正常妊娠及PIH患者血管紧张素转换酶(ACE)基因型及血清ACE水平,以期探知妊高症的产生机制.
作者:李清友;刘鹏 刊期: 2008年第34期
检验科是医院的重要部门,甚至是医院的重点科室.近年来因检验工作所引起的医疗纠纷层出不穷,出现增长趋势,给医院带来了负面的影响.为此,剖析检验科医疗纠纷产生的原因及防范应对措施,在当前医疗安全管理中是非常必要的.
作者:韦美德;戴盛明;王贵生 刊期: 2008年第34期
目的:探讨慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性.方法:应用.帅Tc-EHIDA核素十二指肠胃反流显相检查的方法,分析98例萎缩性胃炎患者胆汁反流发生率.结果:98例萎缩性胃炎患者,发生十二指肠胃反流46例,发生率为46.9%,其中伴有慢性胆囊炎46例,发生十二指肠胃反流34例,发生率73.9%,发生率高,与不伴有胆囊疾病者相比,差异有显著性(P<0.05).结论:萎缩性胃炎常伴有胆汁反流,尤其是伴有胆囊疾病者胆汁反流发生率高,慢性胆囊炎与萎缩性胃炎有一定相关性,HP感染对十二指肠胃反流无明显影响.
作者:刘兰;李菊兰 刊期: 2008年第34期
门脉高压症急性大出血是出血量大而凶猛,处理不当病死率很高的一种疾病,也是内科和外科共同治疗的一种疾病,治疗方法不同,则效果不同.自2000年以来,根据我们收住院患者总结其效果,简要报告如下.
作者:黄秋学;聂基锋;董会娟;刘从贵 刊期: 2008年第34期
对颈椎病手法复位后致疑病性神经症2例分析如下.1病历摘要 例1:女,45岁.2006-06因颈部不适伴头晕1周来我院就诊.查体:颈椎曲度略变直,右枕大神经区轻压痛,颈椎旋转时出现眩晕,无眼震,四肢感觉及运动功能正常.肱二头、三头肌腱反射止常,Hoffmann Sign(一),Romberg Sign(一).辅查:颈椎CR片示:颈椎曲度变直,环齿间隙右侧增宽,C5/6椎体缘轻度增生.
作者:伊怀成;秦嘉;赵德锋;王艳华 刊期: 2008年第34期
脑出血表现不少貌似缺中毒性脑病、神经衰弱症等,易造成误诊.亦有误诊致死的报道.本文对脑出血误诊1例分析如下.
作者:柏华 刊期: 2008年第34期
目的:观察阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将2005-12/2007-08在我院连续收治的121例慢性肾衰竭患者随机分成2组.试验组61例在常规治疗基础上应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗,对照组60例在常规治疗基础上应用前列腺素E1静脉滴注.疗程均为2周.观察两组治疗前后血BUN、Cr、GFR、24 h尿蛋白定量变化.结果:两组在治疗前后血BUN、Cr、24 h尿蛋白定量均有下降,GFR值有增加(P<0.01,P<0.01),试验组较对照组各观察值改变更为明显(P值均<0.05).结论:阿魏酸钠联合前列腺素E1对慢性肾衰竭患者的肾功能改善疗效确切,优于单用前列腺素E1治疗;并且CKD3、4期的治疗效果高于CKD5期.
作者:闵睿;王宗谦;赵欣欣;韩菲;李艳浓;李佳;崔红云;陈望 刊期: 2008年第34期
目的:回顾长春市结核病控制项目实施前后患者发现工作成效,为控制结核病疫情提供依据.方法:收集1998/2007年全市项目季报、月报对患者发现工作进行分析与评价.结果:2003/2007年全市共发现活动性肺结核患者22460例,其中涂阳14 842例,初治涂阳11 281例,分别是1998/2002年的1.45、2.13、1.81倍,新涂阳、涂阳登记率逐年升高.结论:项目实施后患者发现工作成效显著.
作者:赵红艳 刊期: 2008年第34期
目的:通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量.方法:采用问卷形式.结果:2007-07/2007-09与2007-10/2007-12的满意度相比较,后者无论是总项或单项满意度均较前者提高,患者意见明显减少.结论:患者满意度调查工作有效地规范了护理服务行为,使护理服务质量得到提高.
作者:李洛丽 刊期: 2008年第34期
现就我院1988-06/1994-11小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析如下.1 临床资料本组年龄26~43(平均35.5)岁,均以发现下腹包块伴腹痛就诊,无恶心呕吐,无便血.1例伴有明显消瘦.妇科检查均于附件区触及包块,形态不规则,质硬,边界尚清,轻微触痛,彩超提示附件区包块,初步诊断:3例卵巢肿瘤,恶性?1例卵巢肿瘤,蒂扭转?均行开腹探查术.均经手术和术后病理证实为小肠肿,瘤.
作者:李兆奎 刊期: 2008年第34期
变应性角结膜炎是一类免疫性疾病,临床上根据病因、症状、体征的不同,分为春季角结膜炎、常年变应性角结膜炎、特应性角结膜炎、巨乳头性结膜炎[1].现将我院2008-01/2008-06-30收治的在我院或他院首诊误诊的86例变应性角结膜炎分析如下.
作者:邵彦明;宋姬卿;罗淑娟;宋文芳 刊期: 2008年第34期
目的:观察生大黄粉灌肠治疗ICU危重患者腹胀的临床效果.方法:将ICU腹胀患者60例随机分为对照组和治疗组各30例.动态监测生大黄粉灌肠治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率.并进行比较.结果:使用后腹胀天数明显减少,机械通气脱机时间缩短,一次性成功率大大提高.结论:生大黄粉灌肠治疗危重患者腹胀有较好效果.
作者:朱惠琴;闫夙;顾玉英 刊期: 2008年第34期
中医治疗习惯性便秘及直肠内膜脱垂体会如下.1习惯性便秘习惯性便秘临床多见,由于腹气不通,浊气不降,轻者导致患者脘闷腹胀,神疲烦躁,眠不佳;重者引起痔疮出血,更甚者可诱发心脑血管疾病而猝死.笔者遵循肺与大肠相表里原则,采取清肺降气导滞之法治之,取得满意效果.现介绍如下:
作者:高继英;宋林萱 刊期: 2008年第34期