谷艳侠
近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用.然而在应用过程中也带来了一些静脉留置针的不良影响,特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生.因此在静脉针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.
作者：何姗 刊期： 2008年第35期
目的:总结低位直肠癌患者行Miles手术的护理体会.方法:回顾性分析38例低位直肠癌患者行Miles手术的临床资料.结果:本组病例无一例并发症发生,其中2例重返工作岗位.结论:术前有效的心理护理、充分的肠道准备}术后合理的营养支持、严密的病情观察、注意并发症的观察、正确的造口护理和器材选择、积极健康的出院指导,对提高手术成功率,减少并发症,促进康复,提高术后生活质量至关重要.
作者：张东燕 刊期： 2008年第35期
1990年以来,我院(三级甲等医院)置入永久型起搏器238例,发现囊袋反复破溃1例,经过精心治疗护理,患者康复,起搏器功能良好,现报道如下.1 病历摘要男,74岁.肥胖体型.因病窦综合征(慢快综合征)于2002-01-28在我科行心脏永久起搏器置入术(DDDR),术中顺利.术后患者一般状况良好,起搏器工作正常.2003-05-19患者洗澡时发现左侧胸安装起搏器部位破溃,有血性液体渗出,无红肿热痛.再次入院,渗出物培养为无细菌生长.于2003-05-22行永久起搏器重置术,将起搏器清洗后平整放入加深的囊袋中,分层缝合.术中顺利,恢复良好出院.2004-09-25患者再次因发现起搏器部位破溃,血性液体渗出而入院,仍无红肿热痛.可见约1 mm破溃口,血性液体渗出,起搏器电极连接处暴露.
作者：陈凤平；林毅；盖晓波；潘多 刊期： 2008年第35期
在临床护理工作中,对于昏迷、不能经口进食的患者,如果长期静脉高营养,没有食物经消化道进入体内,可引起胃肠黏膜萎缩,屏障功能减弱,细菌或内毒素易人血,导致MSOF形成[1].为维持和保护肠黏膜的屏障功能,促进患者康复,应尽早给予胃肠营养.而处于昏迷状态的患者很难配合插鼻饲管操作,按常规方法插鼻饲管很难一次性成功,为提高插鼻饲管成功率,减轻患者痛苦,我科重症监护室从2005年开始使用导丝胃管,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：范海萍；刘宏；申英华 刊期： 2008年第35期
目的:探讨预防精神科住院患者感染肠道疾病的管理.方法:加强医院感染管理;对医务人员进行医院感染知识及消毒隔离技术的培训;加强病房环境细菌学监测及患者餐具的管理;同时加强精神科患者健康指导.结果:精神科住院患者感染肠道疾病明显减少.结论:加强医院感染管理对预防精神科住院患者医院感染性肠道疾病有很重要的作用.
作者：王秀珍 刊期： 2008年第35期
短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足导致的脑供血突然出现一过性局灶性神经功能障碍.症状常在几分钟内达到高峰,持续5～30 min后完全恢复,此病可反复发作,这也是脑梗死的特征警报.我们在临床工作中对短暂性脑缺血发作患者实施的健康教育,收到了较好的效果.现介绍如下.
作者：王丽影 刊期： 2008年第35期
音乐是人类创造的伟大的精神财富,它不仅给人以美的享受而且通过心理和生理作用影响身心和行为.目前,国内已有医院在手术过程中播放背景音乐的报道.医院播放背景音乐能分散患者的不良情绪和对疾病的注意力,减轻患者的心理负担,使患者以良好的心态接受治疗.手术室播放背景音乐的认同趋势是明确的,不论是医务人员还是患者希望手术室有背景音乐或可以尝试者占绝大多数.
作者：耿水英；张乐群；吉晖晖 刊期： 2008年第35期
我科2005-09/2007-12对20例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂治疗,效果满意,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料本组年龄38～64(平均51)岁.病理类型:黏液性腺癌12例.内膜样癌8例,均采用TP方案(紫杉醇加顺铂).1.2治疗方法用药方法:紫杉醇单次剂量为210～270 mg(135～175/m.体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml静脉滴注,3h滴完.1 h后给予顺铂80～100 mg(75 mg/m2体表面积)加入0.9%氯化钠500 ml.紫杉醇给药前分别于6 h、12 h口服地塞米松片20 mg,输注前30 min,给予苯海拉明50 mg肌肉注射及西咪替丁300 mg静脉推注,以防过敏反应的发生.每个疗程第1天给药,后3 d水化治疗,间隔3～4周重复一疗程,每个患者化疗4～6疗程.
作者：王爱云；常俊丽；李丽娜 刊期： 2008年第35期
我院2005/-01/2008-05肾痛根治术前采用肾动脉栓塞冶疗32例,治愈率达100%,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男22例,女10例.年龄21～72(平均51.7)岁,血尿29例,肿瘤大小:2.7 cm×3.0 cm×3.8 cm～12.0cm×15.1 cm×23.0 cm.栓塞术后3～4 d行肾癌根治手术32例.
作者：刘丽珠；陈佩燕；张丽韶 刊期： 2008年第35期
静脉输液是临床用药的重要途径,但输液差错时有发生,加之患者及家属不能详细了解用药情况,常导致医疗纠纷的发生.为了尊重患者住院期间的知情同意权,加强护理人员的责任心,杜绝护理差错的发生,我院从2007-10开始在全院各临床科室使用双层打印输液签字卡,加强输液治疗的环节控制,经过实践.受到医护人员、住院患者及家属的认可和赞同.效果良好,现将具体做法及体会介绍如下.
作者：唐小梅；云小蕊；沈丹薇 刊期： 2008年第35期
我院是一所集医疗、教学、科研工作为一体的三级甲等医院.自1998年始施行住院医师培训工作并参加了山东省一、二阶段住院医师规范化培训考试,成立了12学科山东省住院医师培训基地.近10 a内已完成200名住院医师规范化培训.2003年青岛市卫生正式公布<青岛市社会化身份住院医师培训制度试行条例>后,我院进一步加强和规范了这项工作,开创了青岛市社会化住院医师培训的新局面.现就如何建立完善的管理制度保障培训工作质量的实践体会总结如下.
作者：李红；王琳；李培杰 刊期： 2008年第35期
目的:研究护理干预对脑出血并发消化道出血的影响.方法:通过整体化护理干预模式.结果:减轻了脑出血并发消化道出血的症状,缩短了消化道出的治愈时间,减少了因消化道出血而引起的死亡.结论:通过护理干预能及时准确地提供信息,迅速配合抢救治疗,在挽救患者生命减少死亡率方面起到了至关重要的作用.
作者：王青；赵琼 刊期： 2008年第35期
目的:总结重症感染性心内膜炎患者围术期监护经验.方法:对33例复杂性心内膜炎行赘生物彻底清除心脏瓣膜置换术的患者加强围术期监护,做好患者心理及高热的护理,预防赘生物脱落;防治心律失常及低心排综合征,严防感染复发;认真做好健康指导是关键.结果:本组早期无死亡,无感染复发,瓣膜置换者无瓣周漏.结论:重症感染性心内膜炎加强围手术期监护,预防术后并发症,可提高手术成功率及患者的生活质量.
作者：杨兰仙 刊期： 2008年第35期
随着护理模式向系统化整体护理的转变,作为系统化整体护理的重要组成部分,健康教育越来越受到人们的重视.通过近几年的护理实践,深深体会到对患者健康教育不同于一般的课堂教育.因为患者为一特殊群体,要针对他们的年龄、生理、心理及知识层次做好健康教育,护士必须具备良好的心理素质、积极而稳定的情绪及善解人意的洞察力.
作者：齐风玲；刘光月；齐春惠；付洪芝；沈丁丁 刊期： 2008年第35期
2002/2006年我院共完成食管癌根治术351例,发生吻合日瘘12例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男7例,女5例,年龄42～78(平均62.4)岁,手术经胸行食管胃吻合术,其中颈部吻合口瘘8例,胸内吻合口瘘4例;吻合口瘘发牛时时间为术后4～10 d,平均6.2 d.1.2发生吻合几瘘的原因
作者：兰红 刊期： 2008年第35期
我科2008-03/2008-07对每位护士发放自制便携本,记录护理任务,取得了满意效果,现介绍如下.1材料单面使用过的A4打印纸数张,裁成4等份后装订成册.
作者：杨静 刊期： 2008年第35期
目的:探讨健康教育在开胸手术患者中的促进作用.方法:通过对开胸手术患者100例,随机分为对照组和实验组.对照组按临床常规护理进行指导,实验组进行规范系统的健康教育.观察比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并进行统计学处理分析.结果:实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论:正确规范健康教育可促进患者康复,缩短患者病程,减少住院费用,减轻患者及社会负担.
作者：蔡洁；林世红；蒙巧；徐向新；黄琦 刊期： 2008年第35期
目的:总结部分性脾栓塞术患者的术前、术中、术后护理体会.方法:对46例部分脾栓塞术患者在术前、术中、术后各期进行相应护理.结果:经细致观察精心护理,脾功能均有改善,好转,无严重并发症发生.结论:术前心理疏导减轻患者紧张、恐惧心理,耐心解答患者提问,使患者以平静心态配合手术,利于术中导管顺利插入,术后压迫止血和预防感染,术前药物试验和准备对手术的顺利进行有积极意义.术中严格无菌操作,术后穿刺点压迫技术,对预后有重要影响.
作者：李付芳 刊期： 2008年第35期
我科于2006年将舒适护理理论应用超声波龈下刮治术治疗和护理中,患者身心处于佳状态,提高治疗的耐受性及依从性,使其在生理、心理上得到安全感和满足感,对治疗充满信心,从而达到良好的治疗效果.舒适护理措施如下.
作者：郑桂珍 刊期： 2008年第35期
目的:探讨健康护士学校学生血压水平与体重指数的相关性,以了解体重控制对健康学生的血压影响.方法:将我校健康学生214例严格按统一标准测量身高和体重,按体重指数分为＜18.5;18.5～23,23～25,＞25四组,测量静息状态下的血压水平.结果:四组学生测量血压水平分别为收缩压(92±3.8)mm Hg、(98±4.7)mm Hg、(101±2.1)mm Hg、(110±11.4)mm Hg,舒张压(62±3.4)mm Hg、(69±5.8)mm Hg、(73±4.6)mm Hg、(85±6.8)mm Hg,组间分析有显著差异(P＜0.05).结论:健康学生的体重指数与血压升高有正相关,提示早期控制体重有可能延缓高血压的发生.
作者：赵文静 刊期： 2008年第35期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
