刘丽珠；陈佩燕；张丽韶
我科于2008-06-12收治了1例大疱性类天疱疮并多处皮肤溃烂1例,经过精心的治疗和有效的护理措施,患者病情好转出院.现将护理体会报告如下.1 病历摘要男,79岁.因突发双手、足及腋下皮疹近1周收治入院,入科时生命体征平稳,体重89 kg,长期卧床达4 a,患者于1周前无明显诱因出现双手部暗红色斑丘疹、散在分布,以双手掌为重,无明显瘙痒,未经特殊治疗,其后逐渐发展至双足部及腋下,双足底部较密集,3 d后足底部皮疹汇集成深大水疱呈半球形,部分破溃,多数疱液较清,个别疱液呈血性无流脓,臀部、双下肢、足部散在3 cm×2 cm～6 cm×5 cm大疱,其中骶尾部水泡破溃处融合,表面溃烂面达6 cm×4 cm,部分水疱破溃后呈鲜红色浅表糜烂面,有少许渗液,触痛较明显,总体表受累面积达15%以上.
作者：封菊香；王丽华；吴蓓 刊期： 2008年第35期
先天性唇裂是常见的一种口腔颌面部畸形,发病率约为1 ∶1 000,常造成容貌缺陷及生理功能障碍(如吮吸、表情以及呼吸等),对于唇裂患儿手术整复足唯一的治疗手段,只有通过手术才能达到恢复功能和接近正常形态的目的.患儿围手术期的护理直接影响到手术效果,因此手术的围手术期护理不容忽视.2001-08/2005-12我科共收治唇裂患儿86例,效果较好,总结如下.
作者：李庆云；韩月霞 刊期： 2008年第35期
目的:探索护士规范化培训与护理人员职业生涯一体化构建设想.方法:分别专业探索、专业建立、专业稳定发展和专业成熟与精深4个主要阶段进行设计和实施.结果:护士规范化培训与护理人员职业生涯一体化构建为护士专业发展提供了必要的培训.结论:护士规范化培训与护理人员职业生涯一体化构建有助于护士专业化发展.
作者：成守珍；郑志惠；蔡金辉；王思琛；黄燕梅 刊期： 2008年第35期
目的:探讨高龄肺癌患者术后肺部并发症原因及护理.方法:回顾分析我院对43例早期非小细胞肺癌术后发生肺部并发症的临床资料.结果:术后发生肺部并发症15例,其中肺不张8例,呼吸衰竭2例,肺漏气3例,间质性肺炎1例,细菌性肺炎1例,死亡2例.结论:高龄肺癌患者术后易发生肺部并发症,做好围手术期的护理,可获得满意疗效.
作者：张娟；翁向群；李美端 刊期： 2008年第35期
四川汶川8.0级地震发生后,全科人员在院内的空地上展开手术车和搭建帐篷手术室.紧急启动应急预案,迅速成立了器械管理组,并冒着余震的危险,立即抢运大量手术器械、用物.在地震伤员伤情复杂[1]、时间紧迫、急需手术救治的情况下,及时针对批量地震伤员户外抢救手术特点,做好器械管理工作,积累了一定的经验,现报告如下.
作者：姜兰；吴勤；安虹；陈燕；刘柳 刊期： 2008年第35期
将近年文献报道中药注射剂致药疹摘要如下.1 双黄连注射液男,16岁.因上感给予双黄连注射液静滴,次日胸部发现红色皮疹,末在意,随之皮疹渐增,瘙痒明显,后出现面部、胸部散在水疱,触痛明显,偶见破溃,脓性渗出物.给予对症治疗,2周后痊愈出院.本品所致药疹与所含绿原酸和异绿原酸有关[1].2 蟾酥注射液女,21岁.因右耳后淋巴结炎给予蟾酥注射液20 ml静滴.次日用药后感皮肤瘙痒,出现红斑.第3天全身皮疹增多,颜面潮红,躯干、四肢散在或密集,针头至粟粒大小淡红色斑疹或丘疹.给予抗过敏对症治疗,1周后皮疹完全消失.本品所含的小分子化合物在体内与大分子载体结合后可激发免疫反应.此外本例患者属过敏体质,导致药疹出现[2].
作者：李伟华；王月军；杨亦君 刊期： 2008年第35期
外阴痛占女性生殖器肿瘤的5%,并且占妇女恶性肿瘤的1%[1].外阴癌主要发生于绝经后妇女,平均发病年龄约为60岁.外阴上皮内瘤变(VN)是外阴癌的癌前病变,近年来研究发现,50岁以下妇女患高危型VN的人数较前增加了3.9倍,外阴癌及阴道痛的发病有明显的年轻化趋势[2].HPV感染可能是年轻患者的发病因素之一[3].外阴癌的治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除+腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术[4].
作者：刘蓉；周怀君 刊期： 2008年第35期
1 病历摘要妊娠40+3周,胎膜早破,于2007-05-05T01:30入院.于2007-05-06T04:30分娩一女婴,产程顺利.产后因产妇疲劳入睡,未行早吸吮.产后2 h回病房后,喂哺一次,无初乳,其后按需喂哺.
作者：王婕 刊期： 2008年第35期
目的:掌握经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)加支架术(Stent)围术期的护理.方法:对97例冠心病患者术期护理过程的探讨.结果:症状缓解率≥90.6%.结论:病房护士掌握术前准备、术后护理、并发症的观察、健康教育等方法,大大的避免手术并发症的发生,提高了治疗效果.
作者：李君红；陈秀丽；周向群 刊期： 2008年第35期
目的:总结开展社区高血压的健康教育的有效方法.方法:将所辖区125例高血压患者为社区健康教育对象,有计划、有目的地进行健康教育,给予用药指导,定期监测血压.结果:减少了并发症,提高了患者的生活质量及居民的保健意识.结论:有效的社区健康教育是高血压患者提高自我保健意识、预防和控制高血压疾病方面的重要措施.
作者：于香莲 刊期： 2008年第35期
目的:探讨垂体腺瘤切除术后的护理观察.方法:对30例垂体腺瘤切除术后的患者进行观察分析,术后患者留置导尿管,进入监护室进行专人观察,纪录每小时尿量,测量尿比重,观察患者有无口渴,严密观察生命体征变化.结果:9例患者出现尿崩症,4例出现多尿,其中,对3例轻度尿崩症及4例多尿患者给予补液观察,病情好转,6例重症尿崩症患者给予抗利尿激素制剂应用,病情好转.结论:护理人员应具备垂体腺瘤的相关理论知识,了解垂体腺瘤的类型及手术中的情况,尿崩症出现的时间及先兆症状,进行有效的观察分析及判断,做到早发现早治疗.
作者：马琳 刊期： 2008年第35期
瘤.临床上极为罕见,至今国内外成人及儿童累积病例约100例,国内多见个案报道为主[1].我科于2007-05收治1例Askin瘤患儿,成功度过恶病质期,定期在我科化疗6次,至2008-06患儿生存良好,已突破Askin瘤平均生存期8个月[2],现护理报告如下.
作者：张东红；李新 刊期： 2008年第35期
临终护理是为满足晚期患者生理、心理、社会需求的全面照顾.在多年临床护理工作中,面对患者不幸死亡,护理人员也经历了由恐惧、悲哀到能以护士高度职业责任感、同情心满足患者使其无憾离开人世的心理历程.为提高尚存生命的质量,维护其人格生命的尊严,切实做到让患者在后生命历程中,面对死亡,保持安祥.就临终患者生理心理社会需求及临床中取得较好效果的护理方法做如下介绍.
作者：景慎涛 刊期： 2008年第35期
在临床护理工作中,对于昏迷、不能经口进食的患者,如果长期静脉高营养,没有食物经消化道进入体内,可引起胃肠黏膜萎缩,屏障功能减弱,细菌或内毒素易人血,导致MSOF形成[1].为维持和保护肠黏膜的屏障功能,促进患者康复,应尽早给予胃肠营养.而处于昏迷状态的患者很难配合插鼻饲管操作,按常规方法插鼻饲管很难一次性成功,为提高插鼻饲管成功率,减轻患者痛苦,我科重症监护室从2005年开始使用导丝胃管,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：范海萍；刘宏；申英华 刊期： 2008年第35期
急诊科是接受急诊患者就诊、抢救危重患者的场所,是医疗护理工作的前线和窗口.患者具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性,数量不定性.医护人员具有高风险性、高技术含量性、快节奏性、思维敏捷性.急诊科质量控制的好坏直接关系到患者的生命,因此,思考和探讨急诊科护理质量控制,对如何加强质量管理、提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷具有重要意义[1].
作者：杨慧林；徐瑛 刊期： 2008年第35期
临床实习是护生实现知识向能力转化的过程.在实习中,带教老师的一言一行直接影响着护生的实习效果,而护生的实习态度又反过来影响着带教老师的施教热情.教与学既相互制约,又相互促进,对做好临床带教工作具有十分重要的意义.现将护生带教方法和体会报道如下.
作者：高丽华；陈凤香；林海丽 刊期： 2008年第35期
目的:探讨肺癌患者围术期呼吸道的护理.方法:对42例肺癌患者术前进行呼吸道功能训练和指导,术后强化呼吸道管理.结果:全组病例均治愈出院,无1例呼吸道并发症发生.结论:护士在围术期给以呼吸道功能训练和指导,强化呼吸道术后管理,可减少并发症发生.
作者：王金蓉；马秀苗 刊期： 2008年第35期
2006-05/2007-05我科有两名护士在日常护理工作中发生了HBV职业暴露,被HBV患者的输液针头刺破手指皮肤,对护士身心造成了很大影响.经正确处理,两名护士均幸免于感染,现将此次职业暴露发生的原因及经过报告如下.
作者：孙秀玲 刊期： 2008年第35期
目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理要点及方法.方法:对实施同步放化疗50例中晚期宫颈癌患者进行心理及医学教育方面的临床护理,评估临床疗效及护理的作用.结果:其治疗顺应性及有效率明显提高,有效率为96%.结论:在认真的护理观察之下,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5 a生存率.
作者：杨玉真 刊期： 2008年第35期
中风包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病,其极易发生便秘,而中风患者多见于热秘和虚秘.因此,我院对此类型的便秘进行辨证施护,效果显著.体会如下.
作者：郁丹丹；吴明菊 刊期： 2008年第35期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
