焦瑞娟；李志红；赵培培
在2型糖尿病(T2DM)患者中应用医学营养治疗(MNT)的目的:通过达到和维持佳的代谢结果(包括血糖和HbA1c水平,LDL-胆固醇、HDL-胆固醇和甘油三酯水平,血压及体重),以预防和治疗糖尿病慢性并发症.2006年美国糖尿病协会(ADA)对2型糖尿病患者的MNT建议与以往有较大的不同[1],现予以探讨.
作者：宋淑燕；周克文 刊期： 2007年第06期
对我院大肠埃希菌的感染情况及耐药谱的变化进行观察及回顾性分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2002-02～2005-01我院临床标本中分离得到大肠埃希菌312株.
作者：杜迎雪；于魁忠；郭晓红 刊期： 2007年第06期
对创伤性膈疝误诊1例分析如下.1 病历摘要男,21岁.头面腹部外伤后2 h入院.查体:T 37.4 ℃,P 140次/min,R 30次/min,BP 105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).烦躁不安,意识不清,查体不能合作.左额部头皮裂伤约7 cm,双侧瞳孔等大等圆约3 mm,对光反射灵敏,口唇无发绀.胸廓对称,左第3肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音弱,心界右偏1 cm,HR 140次/min,律齐.腹部无异常.血常规:Hb 120 g/L,RBC 3.6×1012/L,WBC 12.0×109/L,N 0.86,L 0.14.头颅CT示:脑挫裂伤,头皮裂伤.床头平卧位胸片示:(1)左血胸(少量);(2)左下肺不张.腹部B超:无异常.心电图示:窦性心动过速.入院后给予脱水、抗炎等对症处理.6 d后,患者清醒,诉左侧胸闷,左上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,以进食后为剧.后做上消化道钡透、气腹造影示:左创伤性膈疝(疝内容物为胃).急行开胸手术,后痊愈出院.
作者：李向阳；卢翔；梁瑞 刊期： 2007年第06期
现将我院2001-08～2006-04完成的106例异基因造血干细胞移植中,46例ABO血型不合异基因外周造血干细胞移植的护理体会总结如下.
作者：王励；王丽霞；李莉；白献红；翟红利；王瑞静；祁永芝 刊期： 2007年第06期
我院2001～2005年共收治70岁以上高龄结直肠癌56例,占同期收治结、直肠癌的13%.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男35例,女21例,年龄70～83( 平均74)岁.其中结肠癌37例,直肠癌19例.临床表现及诊断.急性肠梗阻9例,大便习惯改变(腹胀、便秘、腹泄)23例,便血13例,腹部包块伴贫血11例.入院前诊断为慢性阑尾炎9例,痢疾5例,痔4例,肠梗阻9例.明确诊断为结肠癌22例,直肠癌12例.并存病:合并其他疾病36例,合并两种以上者26例.主要并存病高血压病31例,冠心病14例,糖尿病12例,慢支并肺气肿9例,贫血及粒细胞减少7例,肝、肾功不全4例.
作者：王本一 刊期： 2007年第06期
对脐带打真结致临产后胎死宫内1例分析如下.1 病历摘要女,31岁,G2P1.以妊娠41周计划分娩为主诉于2006-05-22入院.平素月经规律,末次月经:2005-11-08.停经40 d出现恶心、呕吐等早孕反应,停经4个月自觉胎动,定期孕期检查,分别在孕16周和32周行B超检查,均报告胎儿、胎盘、羊水、脐带无异常.整个孕期顺利,多次孕检各项都正常.已超预产期1周住院待产,查体:T 36.8 ℃,BP 105/75 mm Hg,心肺无异常.产检:腹围110 cm,宫高36 cm,估计胎儿体重约3 800 g,LoA,胎心音135～155次/min,无宫缩,肛查:S-3,宫颈容受100%,宫口闭,胎膜存,骨盆外测量无异常.
作者：石莉；杨萍 刊期： 2007年第06期
2002-06～2005-10我科对3～4级糖尿病足患者42例进行护理,效果理想,现总结如下.1 临床资料本组男33例,女9例,年龄47～72岁,糖尿病史5～22 a.42例糖尿病足均为3～4级.下肢血管B超示局部血管闭塞7例,足背动脉减弱或消失31例,良好4例;肌电图检查结果示周围神经病变42例.
作者：崔琳 刊期： 2007年第06期
对产科工作隐患与产科护理纠纷预防探讨如下.1 助产人员法制观念淡薄1.1 助产人员未认真履行告知义务,缺乏自我保护意识由于助产士对护理纠纷的危害性认识不足,在护理过程中不注重自我保护,未认真履行告知义务,引发产妇及家属的不满.
作者：舒德喜；周军；吴小玲；陈军 刊期： 2007年第06期
我科2005-10～2006-08共抢救多发伤患者145例,现将急救护理体会总结如下.1 临床资料本组男103例,女42例,年龄4～65(平均35.6)岁.创伤原因:车祸伤78例,高处坠落伤34例,塌方砸伤18例,刀捅伤9例,其他6例,创伤部位以颅脑损伤、胸部损伤、四肢骨折、腹部损伤等为主.就诊时呼吸心跳停止35例,处于濒死状态13例,其余大部分处于休克状态,在我科抢救无效死亡17例,其余经抢救处理后转入专科继续治疗.
作者：瑞霞；郭雅琼；李志伟 刊期： 2007年第06期
对我科2002-01～2005-11应用酚妥拉明、多巴胺治疗小儿难治性哮喘30例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：赵敏 刊期： 2007年第06期
现对无痛型肠套叠并肠穿孔误诊1例分析如下.1 病历摘要男,5月龄.因哭闹、呕吐伴面色苍白2 h入院.查体:神志清,精神稍萎,面色苍白,无脱水症,心肺无异常,腹软稍胀,无压痛,未触及包块,肠鸣音存在,腹部平片提示:肠腔积气,未见急腹症.
作者：刘雁；吴莉 刊期： 2007年第06期
齿状突骨折约占上颈椎损伤的10%～14%,前路齿状突螺钉技术是治疗齿状突骨折合并寰枢椎脱位的首选[1].我科为3例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者采用前路加压螺钉内固定术,手术前经充分准备,术后经严密观察病情变化,术后患者病情恢复快,无并发症发生,提高了手术疗效.护理体会如下.
作者：陈如冰；陈映琼；陈丽珊；肖育卿；陈淑贤 刊期： 2007年第06期
我科2003-03～2005-06收治嗜铬细胞瘤患者8例,均经开放手术,病理切片诊断证实并治愈出院.现将手术后的观察和护理总结如下.
作者：王玉琴；李艳玲；张欣 刊期： 2007年第06期
对近年来文献报道的药物所致血尿摘要如下.1 青霉素V钾片男,39岁.因上感口服青霉素V钾片0.5 g,3次/d,8 d后出现少尿血尿伴血凝块,尿常规示:红细胞、白细胞满视野,经治疗72 h镜下血尿消失,本例用药时间长,造成药物蓄积,高血药浓度引起肾损害,导致血尿出现.提示口服本品时间不宜超过7 d,对原有肾疾患者更因慎重[1].
作者：王华强；李成建；谭梅 刊期： 2007年第06期
我院护理部针对从前病区管理制度存在的薄弱环节,制定了临床工作中可能发生的27个护理紧急风险管理预案,并组织落实与实施,效果显著.现报道如下.
作者：杜常华；陈永莉 刊期： 2007年第06期
肾移植是慢性肾功能衰竭患者好的选择.2001-04～2006-10我院共实施120例同种异体肾移植手术,均获得成功,护理体会如下.
作者：杨姣芳 刊期： 2007年第06期
本着以患者为中心的理念,我科腔镜检查中心自2004-06以来,开展了人性化服务的护理模式,体现人性化的服务,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：张长玉 刊期： 2007年第06期
原发性甲状旁腺功能亢进症80%是由于甲状旁腺腺瘤引起且多为单发,20%为腺体增生,只有不足1%为癌.继发性甲状旁腺功能亢进症常因维生素D缺乏(肾衰所致)而引起腺体增生,但病因需依靠临床诊断[1],而手术切除是治疗该病的主要方法.我们采用99mTc-MIBI双时相法甲状旁腺显像术前进行病灶的定位,取得较好效果,现报道如下.
作者：魏晓峰；杜涛；周菊 刊期： 2007年第06期
对依达拉奉与巴曲酶联用治疗脑梗死的疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2005-10～2006-10在我院住院的发病72 h内脑梗死患者90例,为首次发病或过去患病后未留下神经功能缺损者,临床诊断均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议标准,并经头部CT证实,凡是有明显的意识障碍,年龄＞80岁,具有出血史及新近消化道溃疡病史,近期做过手术,有心、肝、肾功能衰竭者,已应用抗凝或抗血小板药物,血压超过200/100 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa)者均不入选.将患者分为联用组、巴曲酶组、对照组各30例,3组间年龄、性别、合并症及发病时间差异均无显著性(P＞0.05).见表1.
作者：于涵涛；浦岩柏；曲会君 刊期： 2007年第06期
对我院2000-01～2005-12用健脾化浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)20例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男11例,女9例,年龄45～76岁.其中慢性肾炎9例、高血压肾病4例 、多囊肾3例、糖尿病肾2例、痛风性肾病2例.肾功能衰竭平均程度:Cr(422±260)μmol/L,BUN(17±7)mmol/L.
作者：王力 刊期： 2007年第06期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
