学术投稿

中老年腹股沟疝局麻和硬膜外麻醉无张力疝手术的比较

房仲平

关键词:腹股沟疝, 治疗, 无张力修补手术, 局部麻醉
摘要:目的:比较中老年人在局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效、住院时间、平均费用、恢复正常生活时间及手术并发症等.方法:采用随机对照方法,将164例分局麻组(男82例)和硬膜外组(男82例).结果:局麻组病人平均手术时间(46min)、住院时间(2.8 d)和手术并发症等都小于硬膜外麻醉组.结论:中老年腹股沟疝局麻下进行无张力疝修补术可明显减少手术费用,是一种安全有效的方法,值得推广.
重庆医科大学学报杂志相关文献
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    作者:王豫蓉;余兴华;戴红卫;张定铭;陈允嘉;李文颖 刊期: 2008年第12期

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    作者:刘帅;杨艳;于廷和 刊期: 2008年第12期

  • 小脑顶核电刺激对AD模型大鼠学习记忆能力及海马bcl-2、Bax表达影响

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    作者:罗晶;王永红;王小林;王继红 刊期: 2008年第12期

  • 析因设计资料单独效应分析的SAS实现

    目的:探讨析凶设计资料单独效应分析的SAS实现方法.方法:将析因设计的总的误差均方作为标准误,通过构造参数的对比系数矩阵,利用SAS的GLM过程中Contrast语句编程实现单独效应分析,并结合实例给出SAS程序来实现三因素析因设计资料的统计分析.结果:给出了设计参数对比系数矩阵的方法.结论:通过构造设计矩阵,在SAS中编写Contrast语句来实现单独效应分析,是一种方便可行的方法.

    作者:张旭东;彭斌;王润华 刊期: 2008年第12期

  • 参考文献中英文作者名的著录方法

    作者: 刊期: 2008年第12期

  • 原发性支气管肺类癌的18F-FDG PET/CT诊断价值

    目的:探讨18F-FDG PET/CT对支气管肺类癌的诊断价值.方法:回顾性分析7例胸片及CT和18W-FDG PET/CT检查的周围型支气管肺类癌,分析病灶的影像学特点、测定PET/CT标准摄取值,并与病理结果对照分析.结果:本组病例右上肺尖段和前段各1例,右肺中叶1例,右肺下叶2例,左肺上叶尖后段和下叶背段各1例.病灶直径3.4~6.2 cm,平均5.4 cm.CT显示病灶形态为肺内类圆形或不规则形软组织密度结节或肿块,病灶内密度均匀,边界清楚,其中2例有浅分叶,2例有短毛刺征,1例病灶周围可见条片影,2例边缘光滑.病灶均表现为病灶内18F-FDG轻度或明显增高,SUV值为3.3±1.4(2.8~5.3),2例病灶内放射性分布不均匀,可见不规则斑片状及条索状放射性缺损影.1例表现为纵隔和腹腔淋巴结FDG摄取增高.手术病理均证实为非典型神经内分泌癌(类癌)及1例纵隔淋巴结转移.结论:PET显像可清晰显示支气管肺类癌的FDG异常浓集,根据病灶的浓集程度和结构变化对病灶的恶性程度进行判断.同时CT可对病灶进行精确定位并对病灶与周围组织的关系方面为疾病的判断提供详细的资料.

    作者:黎海涛;陈伟;黎川;厉红民;陈霖 刊期: 2008年第12期

  • ICAM-1及VCAM-1等在HIE新生兔的表达

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    作者:林迳苍;朱世泽;杜翠琼;许相洋;黄煌 刊期: 2008年第12期

  • WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2在卵巢浆液性乳头状癌中的表达及意义

    目的:探讨WT-1、P53、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在卵巢浆液性乳头状癌中的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2在52例卵巢浆液性乳头状癌中的表达,并与15例腹膜浆液性乳头状癌和11例子宫内膜浆液性乳头状癌进行比较.结果:WT-1蛋白在卵巢浆液性乳头状癌、腹膜浆液性乳头状癌和子宫内膜浆液性乳头状癌中的阳性表达率分别为96.2%、93.3%和36.4%;P53蛋白分别为78.8%、80%和72.7%;MMP-9和TIMP-2分别为90.4%、93.3%、100%和92.3%、93.3%、100%.图像分析卵巢浆液性乳头状癌低分化组表达WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2的面积积分光密度值(AIOD/μm2)均明显高于高分化组(P<0.01).卵巢浆液性乳头状癌和腹膜浆液性乳头状癌表达WT-1的AIOD/μm2明显高于子宫内膜浆液性乳头状癌(P<0.01).结论:WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2在低分化卵巢浆液性乳头状癌中的表达高于高分化组.WT-1、P53、MMP-9和TIMP-2的过表达与卵巢浆液性乳头状癌的分化程度有关.WT-1蛋白检测可作为鉴别卵巢浆液性乳头状癌与子宫内膜浆液性乳头状癌的标记物.

    作者:杨杰斌;彭真年;吴伟强 刊期: 2008年第12期

  • 中老年腹股沟疝局麻和硬膜外麻醉无张力疝手术的比较

    目的:比较中老年人在局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效、住院时间、平均费用、恢复正常生活时间及手术并发症等.方法:采用随机对照方法,将164例分局麻组(男82例)和硬膜外组(男82例).结果:局麻组病人平均手术时间(46min)、住院时间(2.8 d)和手术并发症等都小于硬膜外麻醉组.结论:中老年腹股沟疝局麻下进行无张力疝修补术可明显减少手术费用,是一种安全有效的方法,值得推广.

    作者:房仲平 刊期: 2008年第12期

  • 肺炎链球菌绿色荧光蛋白报告质粒的构建及评价

    目的:构建一个可高效报告基因表达的绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)报告质粒.为采用差异荧光诱导(Differential fluorescence induction,DFI)技术筛选肺炎链球菌(Streptoccus pneumoniae,S.pn)体内诱导的毒力基因奠定基础.方法:酶切质粒pGreenTIR的SD-ENH-GFP片段,将其插入含氯霉素抗性基因的自杀质粒pEVP3中,构建以绿色荧光蛋白为报告基因的自杀质粒pEVP3-SDGFP.再将肺炎链球菌的溶血素基因(Pneumolysin,ply)上游约500bp片段插入到该质粒报告基因上游的多克隆位点中,得到质粒pEVP3-SDGFP-Ply,将其转化入肺炎链球菌TIGR4中,比较新建质粒pEVP3-SDGFP与同样处理质粒pEGFP-1(报告基因gfp前无SD及ENH序列)报告上游基因表达的情况.结果:通过体内、外实验证实新建质粒pEVP3-SDGFP不但可以报告肺炎链球菌溶血素基因的表达,并且其报告上游基因表达的能力明显强于质粒pEGFP-1.结论:所构建的质粒pEVP3-SDGFP可用于DFI筛选肺炎链球菌体内诱导基因所需启动子诱捕文库的构建.

    作者:胥文春;单幼兰;许颂宵;王虹;陈淑惠;尹一兵 刊期: 2008年第12期

  • 靶向CGI-100基因shRNA干扰载体的构建与鉴定

    目的:构建靶向CGI-100基因的RNAi表达载体并鉴定其抑制效率.方法:设计及化学合成3对靶向CGI-100基因的短发央结构寡核苷酸,经退火成双链DNA片段,将其与经限制性内切酶BamHⅠ和HindⅢ双酶切的PGenesil-1质粒连接,构建表达shRNA的重组质粒,用脂质体2000转染到K562细胞中进行表达,经RT-PCR和斑点杂交检测转染前后CGI-100基因表达的变化.结果:经DNA测序证实3对靶向CGI-100基因的RNA干扰表达载体PGenesil-1-CGI-100构建成功,其中第1对PGenesil-1-CGI-100在mRNA水平抑制白血病K562细胞中CGI-100基因表达的效率高,达54%.结论:成功构建针对CGI-100基因的RNA干扰的表达载体,并筛选出1对抑制效率较高的重组干扰载体,为进一步研究K562细胞中CGI-100基因的功能奠定基础.

    作者:汪永强;张彦;雷燕 刊期: 2008年第12期

  • 经尿道前列腺汽化结合电切治疗前列腺增生症的体会

    目的:探讨经尿道前列腺汽化(Transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)结合电切(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺增生症的疗效.方法:采用铲状电极汽化和环状电极电切前列腺组织治疗前列腺增生症.结果:全部患者手术顺利完成,术后恢复好,效果满意,无严重并发症发生.结论:TUVP结合TURP治疗前列腺增生症是一种较为可行的、较为安全的措施.

    作者:唐培金;唐贤富;郑兴明 刊期: 2008年第12期

  • 宫颈永生化细胞和癌细胞的α、β、γ-微管蛋白比较分析

    目的:探讨中心体α、β、γ-微管蛋白在人鳞状上皮宫颈永生化细胞(H8细胞株)和癌细胞(Caski细胞株)的表达差异及其在宫颈癌发生发展过程中的作用.方法:采用免疫细胞化学SP法检测中心体α、β-微管蛋白在人宫颈永生化细胞和癌细胞中的表达差异,提取两株细胞的骨架蛋白并用Western blotting对α、β、γ-微管蛋白的表达水平进行半定量分析.结果:Caski细胞中α、β-微管蛋白表达水平高于H8细胞,差异均有统计学意义(P<0.05).半定量分析α、β、γ-微管蛋白,Caski细胞中的表达量高于H8细胞.结论:中心体异常可能是宫颈癌细胞恶性表型的特征之一,以中心体微管蛋白为治疗靶点的研究有着可期待的前景.

    作者:吕玉宇;赵涌;巫静娴;祝建芳;宋大萍 刊期: 2008年第12期

  • 国产水溶性蜂胶对感染根管内厌氧菌的体外抑菌实验

    目的:研究国产水溶性蜂胶对感染根管内两种常见优势厌氧菌,中间普氏菌、具核梭杆菌及其混合菌的体外抑菌活性.方法:采用琼脂稀释法测定蜂胶水溶液对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的低杀菌浓度(Minimal bactericidal concentra-tions,MBC).结果:蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者的混合菌的MBC分别为0.025%、0.025%、0.05%.结论:蜂胶对感染根管常见优势厌氧菌具有良好的抑菌活性,将其用于感染根管消毒具有一定的应用前景.

    作者:张红梅;林居红;蒋琳 刊期: 2008年第12期

  • 中上段食管癌三野与四野三维适形照射的比较

    目的:比较中上段食管癌三维适形放射治疗常见的三野照射与四野照射方法的临床物理参数,优化放疗治疗计划.方法:随机选取中上段食管癌患者,采用VARIAN公Eclipse治疗计划系统.按照ICRU50号报告指导原则勾画靶区,并分别设计三野与四野三维适形治疗计划,PTV所有方向上均放相同的边界8 mm.然后利用体积剂量直方图DVH对两种布野方式的治疗计划靶区量分布,危及器官保护等参数进行分析和比较.处方剂量60 Gy/30 F.结果:两种照射方式靶区剂量分布情况相似,脊髓受照射剂量差别微小.在肺V20以及V30指标中,三野照射明显优于四野照射,但在肺V5指标上劣于四野照射计划.结论:中上段食管癌三维适形放疗中,三野照射在肺V20、V30指标上优于四野照射计划,从预防严重放射性肺损伤角度上具有优势.

    作者:严伟;邱大;吴丽华;王颖 刊期: 2008年第12期

  • 连续血液净化治疗糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害35例分析

    目的:探讨连续血液净化(Continous blood purification,BP)对糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害的支持治疗效果.方法:在内科治疗的基础上,采用连续静脉血液滤的方法,分析35例糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害患者(2001年1月~2007年12月)治疗前的前后内环境变化、血流动力学参数、氧合指数、肝、肾功能指标以及APAACHE-Ⅱ评分的变化.结果:连信静脉血液滤过(Continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗可纠正水电解质及酸碱紊乱,改善内环境,提高氧合指数,稳定血压以及减少血管活性药用量,并且能够滤过炎症介质.治疗后48 h APAACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P<0.05).结论:连续血液净化治疗糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害通过对内环境的调节:可以明显改善临床的各项指标以及死亡率.

    作者:王春全 刊期: 2008年第12期

  • MRI在评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效中的应用

    目的:探讨高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)表现.方法:观察34例子宫肌瘤患者(共45个肌瘤),在HIFU治疗术前和术后1个月行MRI平扫加增强检查.结果:45个肌瘤术前平均体积为50.81 cm3(1.09~534.35 cm3),治疗后体积平均缩小率为28.12%(t=3.006,P<0.01);HIFU术后T1WI上肌瘤信号值平均增加了34.07(t=-5.283,P<0.01),T2WI上肌瘤信号值平均增加了4.65(t=-0.658,P>0.05).增强项上无强化的部分在T2WI上表现为肌瘤周边的低信号晕,T1WI上表现为周边高信号,中心的信号强度稍低.结论:MRI可用于评价子宫肌瘤HIFU治疗前后的体积和血供改变,借此判断治疗效果.

    作者:申俊玲;邹建中;沈洁;邓凤莲;孙立群 刊期: 2008年第12期

  • 重庆市老年人根面龋流行病学抽样调查报告

    目的:了解重庆市老年人群根面龋患病现状,为制订重庆市口腔卫生保健措施提供一定的理论依据.方法:根据<第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案>,采用多阶段.分层,等容量,不等比,随机抽样的方法,抽取重庆市6个区县,65~74岁组人群共722人(城乡,男女各半)进行口腔健康检查.结果:重庆市65~74岁老年人恒牙根面患龋率为60.80%,龋均为1.83,充填率为2.22%.患龋率和龋均在城乡和男女之间差别均无统计学意义(P>0.05).结论:根面龋在重庆市老年人群中广泛流行,患病率高,但治疗率较低,应大力加强口腔疾病的防治措施.

    作者:刘桥;林居红;王金华;胡赟;王琳;周智 刊期: 2008年第12期

  • 家蝇幼虫抗菌肽对阴沟肠杆菌感染小鼠创面的抗菌活性

    目的:观察抗菌肽对阴沟肠杆菌感染小鼠创面的抗菌作用.方法:超声处理诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,经分离纯化后,体外实验分析抗菌肽的抑菌特性.取ICR小鼠30只,切除背部1 cm×1 cm全层皮肤,涂抹阴沟肠杆菌菌液作为感染模型,随机分为3组.伤后2 h和每天各组分别用等渗生理盐水、100 g/L的磺胺米隆或0.1 g/L抗菌肽滤纸湿敷,伤前和伤后3 d抽血观察白细胞变化;伤后3 d痂下肌肉组织细菌定量和计算存活率.结果:抗菌肽纯化蛋白对阴沟肠杆菌的抑菌活性较强;术后3组白细胞记数均减少,对照组显著低于其他两组(P<0.05);痂下肌肉组织细菌定量抗菌肽组(99±32)×102CFU/g和磺胺米隆组(87±31)×102CFU/g,均显著低于对照组(504±338)×103CFU/g(P<0.01);对照组伤后3d存活率明显少于其他两组(P<0.05).结论:超声处理能诱导家蝇幼虫产生抗菌肽,其对阴沟肠杆菌感染的ICR小鼠创面有较强抗感染作用.

    作者:陈曼;文阳安;刘银河;周义文;涂植光 刊期: 2008年第12期

  • 外源性一氧化氮对体外培养瘢痕成纤维细胞的抑制作用

    目的:探讨外源性一氧化氮对体外培养瘢痕成纤维细胞增殖的抑制作用.方法:取我院整形外科9例病理性瘢痕组织标本,组织块贴壁法培养瘢痕成纤维细胞.传代细胞分5组,对照A组不加一氧化氮供体硝普钠,实验组B~D组加入浓度分别为100、200、300μmol/L的硝普钠,实验组E组加入浓度为200 μmol/L的硝普钠及和10μmol/L的鸟苷酸环化酶抑制剂美蓝.24 h后用Griess还原法检测细胞上清液中一氧化氮的释放量,并进行MTT试验.结果:病理性瘢痕组织标本原代培养成纤维细胞全部成活,形态正常.实验24 h后细胞上清液中一氧化氮释放量随硝普钠浓度的增高而增加.MTT试验显示经硝普钠作用后瘢痕成纤维细胞的活细胞数较对照组明显减少(P<0.05),实验组B~D之间,随着硝普钠浓度的增高,细胞活力也有降低趋势.并且,加入美蓝的实验组E较实验组C活细胞数增高(P<0.05).免疫细胞化学检测显示:SNP作用后Ⅰ型胶原表达降低,而美蓝作用后Ⅰ型胶原表达增加.Ⅲ型胶原检测结果也有相同的变化.结论:外源性一氧化氮对培养状态下瘢痕成纤维细胞有抑制作用,这其中可能有NO-GC-cGMP通路的参与.

    作者:罗洪智 刊期: 2008年第12期

重庆医科大学学报杂志

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