向学熔;周红;郑玉琪;程贵琼
近研究发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与多种胃肠外疾病有关,如:心脑血管疾病,自身免疫性疾病,皮肤病,儿童发育迟滞,缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)等[1].
作者:陈道荣;王丕龙 刊期: 2003年第04期
目的:研究人参总皂甙(Total saponins panax ginseng,TSPG)对人红白血病耐药细胞系K562/A02耐药性影响及作用机制.方法:MTT法测定TSPG作用后K562/A02细胞对阿霉素(DOX)的药物敏感变化.免疫组化法检测TSPG作用后K562/A02细胞mdt-1基因产物P-gp及凋亡调控基因产物bcl-2的表达.RT-PCR法检测TSPG作用后K562/A02细胞mdr-1 mRNA表达.结果:TSPG能增强DOX对K562/A02细胞的毒性作用,逆转效率与浓度相关.TSPG作用后P-gp表达下降有显著差异(P<0.01),bcl-2表达变化无显著差异(P>0.05).TSPG作用后K562/A02细胞mdr-1 mRNA表达降低有显著差异(P<0.01).结论:TSPG能部分逆转K562/A02细胞的耐药性,机制主要是下调mdr-1 mRNA表达,导致产物P-gp减少;与bcl-2蛋白表达变化无显著相关.
作者:王利;唐宗山;黄宗干;王亚平 刊期: 2003年第04期
目的:探讨反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的关系.方法:选取胃镜诊断为食管炎的病人1488例,根据食管炎的Tytagat内镜分级将其分为Ⅰ~Ⅴ五级;取胃黏膜组织,用HP检测试纸行快速尿素酶测定,对照组慢性胃炎的病人1600例;消化性溃疡的病人1600例.结果:反流性食管炎组幽门螺杆菌感染率63.04%.胃炎组感染率65.15%,同反流性食管炎组相比无差异(P>0.05).溃疡组感染率为74.50%(P<0.01).Ⅰ~Ⅴ级反流性食管炎中反流性食管炎愈重HP检出率愈低(P<0.01);反流性食管炎严重程度同HP感染严重程度成负相关(P<0.01).结论:1)幽门螺杆菌感染同反流性食管炎发病的关系尚有争议.2)幽门螺杆菌在反流性食管炎的发病过程中起着保护的作用.3)反流性食管炎患者抗幽门螺杆菌的治疗应在反流性食管炎经治疗后症状消失而药物未停的情况下,谨慎进行.
作者:张俊文;王丕龙 刊期: 2003年第04期
目的:探讨浓缩病毒上清转染法在体外将多药耐药mdr-1基因转入兔骨髓造血细胞的条件及检测转染后mdt-1基因在兔骨髓造血细胞中的表达及功能.方法:用秋水仙碱(90ng/ml)筛选含人类全长mdt-1 cDNA的产病毒包装细胞PA317-HaMDRl/Al后进行细胞培养并制备浓缩病毒上清.采集新西兰大白兔骨髓并分离富含造血细胞的单个核细胞.骨髓造血细胞与浓缩病毒上清及细胞因子组合共培养.采用免疫组织化学法检测转染率,PCR法检测外源性mdr-1基因的整合,柔红霉素(daunorubicin DNR)泵出试验检测导入的mdr-1基因的功能.结果:秋水仙碱筛选后,产病毒包装细胞P-糖蛋白(P-glycoprotein p-gp)表达增强:外源性mdr-l基因能成功的导入兔骨髓造血细胞,转染2日、4日、6日的转染率分别为22%、37%、39%,但转染4日组细胞生长状态好;转入的mdr-1基因能发挥药物外排泵的功能.结论:采用浓缩病毒上清转染法能成功的将外源性mdr-1基因导入兔骨髓造血细胞中并获得稳定的功能性表达,为进一步研究mdr-1基因转染骨髓造血细胞后自体回输在大剂量化疗中对骨髓保护作用的研究提供了依据.
作者:王佚;金先庆;王珊 刊期: 2003年第04期
目的:探讨膀胱阴道膨出修复术中,预防性地放置无张力尿道悬带,是否能够预防术后的压力性尿失禁.方法:17例膀胱阴道膨出的患者在修复手术中,经阴道放置无张力尿道悬带.结果:全部17例患者中,无1例手术后出现压力性尿失禁.结论:膀胱阴道膨出修复术中,预防性地施行TVT手术能够预防手术后出现压力性尿失禁.
作者:苟欣;祝海洲;詹自力;何卫阳;S.DROUPY 刊期: 2003年第04期
凋亡(apoptosis),亦称程序性细胞死亡(pro-grammed cell death),主要表现为细胞萎缩,胞膜皱摺或起泡,染色质致密或边聚,完整的细胞膜包裹细胞器及其碎片形成凋亡小体.
作者:黄平;姚榛祥 刊期: 2003年第04期
目的:通过观察不同年龄正常皮肤(NS)、增生性瘢痕(HTS)胶原构成、比例,初步探讨各年龄阶段HTS形成的可能机理及条件.方法:采用SABC免疫组织化学方法观察胎儿、1~19岁(儿童青少年组)、20~50岁(成年组)、>60岁(老年组)正常皮肤和1~19岁、20~50岁HTS中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量和比例.结果:①胎儿组Ⅲ型胶原含量高于Ⅰ型胶原,其余组为Ⅰ型胶原高于Ⅲ型胶原;正常皮肤Ⅰ/Ⅲ型胶原比例随年龄增加呈上升趋势.HTS组织的Ⅰ/Ⅲ型胶原比例明显高于正常皮肤(NS),1~19岁HTS组Ⅰ/Ⅲ型胶原比例较20~50岁HTS组增高,平均为6.48,3.76;HTS组各病程之间Ⅰ/Ⅲ型胶原比例无差异.结论:Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量和比例决定着皮肤的正常结构,Ⅰ,Ⅲ型胶原比例的失调与不同年龄HTS的形成有着密切关系.
作者:邱林;金先庆;向代理;傅跃先;田晓菲 刊期: 2003年第04期
目的:探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜Na+-K+-ATPase活性变化和电位差的影响.方法:利用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔严重感染动物模型,应用生化法检测穿孔前和穿孔后3h、6h、12h、24h、48h各时相大鼠胃粘膜Na+-K+-ATPase活性.应用电生理记录仪检测穿孔前和穿孔后3h、6h、12h、24h、48h GTPD变化.结果:盲肠穿孔后3hNa+-K+-ATPase活性显著降低(P<0.05),12h降至低(P<0.01),仅为对照组的48.5%,48h仍末恢复正常;丹参组12h、24h Na+-K+-ATP酶活性比感染组显著升高(P<0.05).GTPD穿孔后3h即有下降,6h下降显著(P<0.05),12h下降至低(P<0.01),24h和48h仍然显著低于对照组(P<0.05,P<0.05);丹参组12h、24h比感染组明显升高(P<0.05).结论:严重腹腔感染状态下胃粘膜Na+-K+-ATPase活性降低可能是引起胃粘膜屏障功能受损的原因之一.早期应用丹参对有效地预防应激性溃疡的发生有重要的临床意义.
作者:张茂;张超;杨宗诚 刊期: 2003年第04期
目的:观察正常兔肝内三维微循环血管的分布.方法:应用甲基丙稀酸甲酯(Methylmethaorylate)对兔肝动脉(HA)和门静脉(PV)进行铸型,再用扫描电子显微镜观察肝内微循环分布.结果:家兔肝窦状间隙直径大致范围在9.5~10.9μm之间,HA/PV,HA/BD和PV/BD 3者在2~4级分叉范围内分别为0.28±0.03、0.26±0.06和0.89±0.12,肝血窦/肝细胞索两者面积比值为31.87%,而出入肝血液的各流变学指标测定没有变化(P>0.05).结论:应用甲基丙稀酸甲酯铸型和扫描电子显微镜,可以较好的观察兔肝内微循环的分布,为研究病理情况下肝内微循环的变化作良好的对比研究.
作者:郑军;罗子国 刊期: 2003年第04期
目的:研究甲亢患者131I治疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率(CAR)、微核率(MNR)、脆性表达率(FS)的变化及其血清甲状腺球蛋白含量与FS的关系.方法:本文对100名甲亢患者在131I治疗前1周,治疗后7天、3个月、6个月分别进行外周血淋巴细胞培养(Tcl99),观察CAR(CNAR、CSAR)、MNR、FS的变化;同时应用RIA法测定血清Tg含量.结果:131I治疗后7天,CNAR、CSAR、MNR及FS明显增高(P<0.005~0.05),其后逐渐下降,CNAR在131I治疗后3个月、CSAR和FS在131I治疗后6个月降至治疗前水平(P>0.05).血清Tg水平在治疗后7天明显升高(P<0.01);治疗后3个月降至治疗前水平(P>0.05).结论:131I治疗甲亢患者可诱发人体细胞遗传物质即染色体一定程度的损伤,但这种损伤是暂时的、可恢复的.血清Tg含量的变化与Fra8q22表达频率可能存在一定的关系.
作者:郭玉萍;唐吟宇;张静 刊期: 2003年第04期
目的:研究bFGF对带真皮下血管网皮片存活的促进作用.方法:选择26例各种瘢痕切除后创面需植皮患者,随机分为bFGF组13例,对照组13例.bFGF组在植皮创面基底喷洒浓度为2400AU/ml的bFGF溶液,按150AU/cm2的量均匀喷洒,同时将皮片用浓度力2400AU/ml的bFGF溶液浸泡15min.对照组使用Ns.术后14天观察各皮片的存活率.结果:bFGF组存活率高于对照组,T=2.39 P<0.05.结论:bFGF有效地促进了带真皮下血管网皮片的存活.
作者:薛斌;贺光照;黄崇本 刊期: 2003年第04期
目的:探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法:总结收治的2例乳腺原发性恶性淋巴瘤.结果:2例病人经术中冰冻、石腊切片和免疫组化确诊,治疗后随访无复发征象.结论:乳腺原发性恶性淋巴瘤主要靠病理学检查确诊,并根据临床分期采用合理的综合治疗,以提高生存率.
作者:孙治君;姚榛祥;管小琴 刊期: 2003年第04期
目的:观察颅脑手术中吸入异氟醚麻醉或静注异丙酚麻醉静脉血血糖及胰岛素浓度的变化.方法:30例颅内肿瘤切除术病人随机分为异氟醚组与异丙酚组,每组15例.两组诱异用药相同;麻醉维持分别为异丙酚或异氟醚.于诱异前、插管后、麻醉维持30min及60min采静脉血,测定血糖和胰岛素浓度.结果:异丙酚组各时点血糖、异氟醚组各时点胰岛素浓度无显著变化;异氟醚组血糖浓度在麻醉后30及60min明显升高(P<0.05及P<0.01),异丙酚组胰岛素浓度在麻醉后60min显著升高(P<0.05).结论:异氟醚麻醉下血糖显著升高,而异丙酚麻醉血糖无显著变化,故异丙酚麻醉较适用于颅脑手术.
作者:唐继敏;陈萍;蒋夏;陈敦敏 刊期: 2003年第04期
目的:探讨细胞周期素依赖激酶抑制蛋白P27kipl(P27)和细胞周期素E(cyclin E)在肾癌中表达情况,并研究二者与肾癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组化sP法测定42例肾透明细胞癌及20例癌旁正常肾组织石蜡切片中P27蛋白和cyclinE蛋白的表达.结果:P27在癌旁正常肾组织中的阳性率为20.0%,在肾细胞癌组织中的阳性率为52.4%(P<0.01).P27在肾癌组织分级G1、G2、G3的阳性率分别为83.3%、68.7%、30.0%,P27表达与肾癌的分级呈负相关(P<0.01).CyclinE在癌旁正常肾组织中的阳性率为30.0%,在肾细胞癌组织中的阳性率为54.8%(P<0.01).Cyclin E在G1、G2、G3,肾癌组织中的阳性率分别为83.3%、68.8%、35.0%,cyclin E蛋白的表达与肾癌的分级亦呈负相关(P<0.05).P27和cyclin E在肾癌中的表达呈正相关(P<0.01),r=0.54.结论:P27和cyclin E与肾癌的组织学分级呈负相关,提示:P27和cyclin E有可能作为判别肾癌分化程度的标志物,并可能成为判断肾癌预后的有用指标.
作者:沈俊;唐伟 刊期: 2003年第04期
目的:对用银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子粘固粉充填治疗楔状缺损的3年脱落率和患者的满意率进行对比分析.方法:对194颗临床诊断为楔状缺损的患牙分别用以上3种材料进行充填治疗,经过3年的观察,并根据评定标准,评价各组的脱落情况和患者满意情况.结果:银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子的充填脱落分别率为21.9%、17.9%、15.4%,用行×列表χ2检验进行统计学处理,结果显示3组数据无统计学意义(P>0.05);患者满意率(分别为30.8%、73.7%、89.2%)总的来说有差别(P<0.05).然后进行卡方分割法处理,玻璃离子组与光固化组尚不能认为满意率有差别(P>0.05);玻璃离子组与银汞合金组、光固化组与银汞合金组的满意率均有显著性差别(P<0.0125),可认为用玻璃离子、光固化树脂充填比用银汞合金充填的满意率高.结论:银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子在治疗楔状缺损时,在脱落率方面无明显差异.但就材料性能、费用和患者满意程度考虑,建议使用含氟的玻璃离子水门汀,可取得相对理想的治疗结果.
作者:向学熔;周红;郑玉琪;程贵琼 刊期: 2003年第04期
目的:探讨替勃龙能否改善绝经期功能性消化不良患者临床症状及其相关机制.方法:143例绝经期功能性消化不良患者随机分成3组,分别给予替勃龙、西沙必利及替勃龙+西沙必利,治疗4周,观察治疗前后各组患者上腹胀痛、餐后胀满、早饱、暖气等临床症状积分的变化.在随机分成的3组中再随机各抽出20例患者治疗前后测定胃30min排空率及胃半排空时间,观察治疗前后胃动力的变化.结果:3组药物治疗后2周和4周上腹胀痛、餐后胀满症状积分均明显下降.西沙必利治疗后2周和4周对早饱、暖气症状无明显缓解,替勃龙及替勃龙+西沙必利则对所观察的所有症状均有明显缓解,替勃龙改善早饱和嗳气症状优于西沙必利,但与西沙必利合用无增强效应.3种药物治疗后,胃30min排空率均明显增加、胃半排空时间缩短,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),但3种治疗方案之间无显著性差异(P>0.05).结论:替勃龙能通过增强胃动力,明显改善部分绝经期功能性消化不良患者的临床症状,疗效优于促动力药.
作者:古赛;唐承薇 刊期: 2003年第04期
目的:探讨医源性桡神经损伤的原因及防治措施.方法:从1987年3月到2000年3月共收治医源性桡神经损伤36例,其中33例是手术致伤,3例是多次手法复位致伤.手术治疗32例,非手术治疗4例,行神经外膜缝合或外膜一束膜缝合修复8例,神经松解19例,肌腱转位8例,自行恢复3例.结果:27例病例随访1~6年,按张咸中标准评价,优20例,良4例,差3例.结论:加强医生的责任心,熟悉桡神经的有关局部解剖和细致的手术操作,医源性桡神经损伤是完全可以避免的.一旦发生,早期诊治可以取得满意的效果.
作者:余学东;蒋电明;安洪 刊期: 2003年第04期
目的:为深入研究骨髓巨噬细胞的生物学功能,探索一种简便的骨髓巨噬细胞的分离,纯化和培养的方法.方法:分离获取大鼠骨髓细胞,在60%DMEM培养液,20%马血清,20%(v/v)L929培养上清的诱导条件下进行体外贴壁培养,6~7天时获得纯度较高的贴壁细胞.采用倒置显微镜下观察生活状态、Wright′s染色光镜观察、电子显微镜观察检测贴壁细胞形态学;酸性磷酸酶及非特异性酯酶染色测定细胞内酶的表达;吞噬鸡红细胞及墨汁颗粒实验检测其吞噬功能;免疫细胞化学染色观察细胞表面标志等生物学技术鉴定培养的贴壁细胞性质.结果:获得高纯度的巨噬细胞,且具有良好的吞噬功能,并且具备巨噬细胞的形态特征,特有的水解酶类及特有的表面标志-CD68.结论:本法是一种简易实用的体外分离、纯化、培养骨髓巨噬细胞的方法.
作者:李静;王亚平 刊期: 2003年第04期
目的:通过定量脑电图监测,探讨不同剂量的纳洛酮对急性脑伤患者不同伤情的疗效.方法:选择受伤后12h内入院的急性脑损伤患者86例,按伤情轻重分为GCS3~5分、GCS6~8分、GCS9~12分3组.每组再分为纳洛酮治疗组和对照组.纳洛酮治疗组又分为小剂量组及大剂量组.用定量脑电图监测,观察用药前、用药后30min、1h、2h、24h、48h、72h、120h δ频段相对功率值及总功率值的变化.结果:GCS9~12分,纳洛酮治疗组用药1h后定量脑电图两个指标较对照组有显著性差异,大小剂量间无差异;GCS6~8分,大小剂量组用药1h后脑电指标与对照组之间、大小剂量之间均有显著性差异.对GCS3~5分组,纳洛酮治疗组与对照组之间上述两项指标无显著性差异.结论:本文选用的小剂量与大剂量纳洛酮对中型脑伤有治疗作用,但两种剂量的疗效无差异:对GCS6~8分重型脑伤,上述两种剂量虽都有疗效,但大剂量组疗效更显著.
作者:但炜;唐文渊 刊期: 2003年第04期
目的:观察酒精性肝病大鼠Kupffer细胞(KCs)Toll样受体(TLR)4蛋白合成和基因表达及其在肝损害中的作用.方法:28只Wistar大鼠随机分为乙醇喂养组(E组)和葡萄糖喂养组(C组).用激光共聚焦显微镜测定KCs膜上TLR4蛋白的合成;用逆转录多聚酶联反应(RT-PCR)测定KCs中TLR4mRNA的表达;用鲎试剂基质偶氮显色法测定门静脉血中内毒素含量,并观察肝脏形态学变化.结果:E组KCs膜TLR4蛋白表达较C组显著增强;E组TLR4 mRNA的表达也显著高于C组(P<0.01);E组血浆内毒素浓度明显高于c组(P<0.01);E组肝组织发生显著的病理变化.结论:乙醇能诱导大鼠肝脏KCs合成TLR4蛋白及表达TLR4基因,TLR4在乙醇所致的肝损害中可能起作用.
作者:左国庆;龚建平;何松;刘长安 刊期: 2003年第04期