朱晓秀
吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道损伤,发病率和病死率都很高,一般达50%～60%[1].我科于2002～2007年收治6批共85例中、重度吸入性损伤的患者,治愈78例,死亡7例,治愈率91.76%.护理体会如下.
作者：季世敏；孙波；冯中梅 刊期： 2007年第29期
目的:探讨喉切除术后咽瘘的预防与护理对策.方法:对1996～2006年56例喉切除术后并发咽瘘的8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:咽瘘发生率为14.2%,它的形成与皮瓣局部血供、全身营养状况、术前放疗、局部感染等有密切关系.结论:咽瘘的发生多为综合因素所致.加强营养,控制感染,改善引流和加压包扎是治疗咽瘘的关键.
作者：任丽媛；李润玲；田秋莲；阴俊青；赵雅智 刊期： 2007年第29期
我科自2003年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146例,康复训练与护理效果较好,总结如下.
作者：李永红；李晓丽 刊期： 2007年第29期
对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.
作者：侯春丽 刊期： 2007年第29期
2004-01～2006-10我院实施微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾脏复杂性结石30例,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组男18例,女12例,鹿角石结石9例,多发性结石21例,结石大小2.0 cm×1.4 cm～4.0 cm×6.2 cm;合并尿路感染6例,血尿5例,肾功能不全2例;27例1次取石成功,3例1次取石后3～5 d行2次取石成功,术后留置肾造瘘、导尿管、双J管.
作者：许尽华；万俐 刊期： 2007年第29期
对临床护患沟通体会如下.1 护患沟通的重要性沟通是遵循一系列共同规则,将信息从一个人传递到另一个人的过程,有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同.护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通.适应于生物-心理-社会医学模式,作为以人文关怀为核心内容的医疗服务,其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度,而满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的.如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值,除了医院的硬件环境、医务人员的技术、服务流程、合理的费用和高效的管理等因素外,护患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用.在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间沟通引起的[1].可见沟通的重要作用.因此,一名优秀的护士除了有责任感、具有对患者的关爱之心外,更重要的是学会与患者的沟通.
作者：裴育红 刊期： 2007年第29期
我在医院门诊注射室工作已经17 a了,多年的工作经验使我有很多深刻的体会.深深的感觉到门诊注射室工作的重要性.门诊注射室服务质量的优劣、技术水平的高低直接影响着患者对医院护理工作的整体评价.由于门诊注射室患者流量大,病情复杂,用药品种繁多,剂量不统一,所以注射室护士既要有高超的技术操作水平,又要有高度的责任心和广博的医护知识.体会如下.
作者：王桂云 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要女,43岁.诊断:植物神经功能紊乱.遵医嘱给予刺五加注射液应用,于16:30开始静脉输注,16:46患者诉面部发痒,观察可见多处丘疹,颜色发红伴痒感,立即报告医生,迅速更换液体及输液器,17:00自诉痒感明显减轻,18:00观察丘疹消失,皮肤颜色正常.
作者：牛晓华；李幸伟；李晓丽 刊期： 2007年第29期
对我院2002-01～2005-06因妊娠体检发现卵巢转移瘤16例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为妊娠期间常规孕检超声波发现卵巢肿块,并且手术后均病理证实.年龄24～37岁,平均30.5岁.无1例因胃肠道病状就诊.左侧卵巢5例,右侧卵巢9例,双侧2例.
作者：赵健；王红 刊期： 2007年第29期
饮食障碍可以发生于多种类型精神病患者,临床主要表现为:(1)拒食.(2)饮食过量 .(3)少食.(4)异食.饮食障碍大多数是在精神疾病基础上发生的.我院男疗二病房2005-11-01～2006-04-31发生饮食障碍的39例,我们从精神病患者饮食障碍护理角度进行护理,效果较好,体会如下.
作者：杨晶；薛爱红 刊期： 2007年第29期
目的:探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平在2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)中的意义.方法:根据尿白蛋白排泄率(UAE) 将86例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组) 、糖尿病肾病组(DN组),36名健康者作为对照组,分别测定各组血清Hcy和CRP的水平,采用化学发光法测定Hcy,免疫比浊法测定CRP.并与对照组比较.结果:糖尿病肾病组血清Hcy、CRP水平与2型糖尿病组及正常对照组比较均显著升高,具有统计学意义(P＜0.05).另外Hcy和CRP分别与UAE呈显著正相关(r＝0.528,0.442,P＜0.01).结论:DN患者血清Hcy和CRP水平随着UAE的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关,可作为糖尿病肾病患者病情监测指标.
作者：胡礼仪；陈士军；张高明；李志沭；李毅 刊期： 2007年第29期
对化疗科护士的职业防护探讨如下.1 现状调查1.1 设备配置国际权威机构为接触化疗药物的医务人员制定的安全防护措施规定:配置所有化疗药剂需在垂直层流生物安全柜(BSC)内进行.而调查显示:仅有13.18%的医院为护士装备了BSC(其中多为肿瘤专科医院),约23.95%家医院装备了不具有防护功能的洁/超净台,而没有为护士的化疗操作装备任何防护设施的医院占到62.87%.
作者：刘璇 刊期： 2007年第29期
目的:探讨早期应用Bobath疗法加电刺激疗法对急性脑梗死偏瘫患者三周后运动功能恢复的影响.方法:选择发病在72 h内的急性脑梗死患者62例,随机分成治疗组(32)例,对照组(30)例,进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,对治疗组同时加以Bobath疗法加电刺激治疗的康复治疗方法.对患者在治疗前和治疗后的21 d进行2次Fugl-Meyer运动功能评定.结果:治疗组运动功能恢复优于对照组(P＜0.001).结论:对发病在1～3 d的偏瘫肢体早期康复治疗可明显提高运动功能,减轻瘫痪程度,提高生活质量.
作者：李芳；才宁 刊期： 2007年第29期
2006-07～2007-07我院门诊换药室采用洁悠神长效抗菌材料换药50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男38例,女12例,年龄2～58岁.其中30例为擦伤、8例为刺伤、12例为割伤.
作者：董文琴；付艳燕 刊期： 2007年第29期
目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的观察要点及护理.方法:通过收集48例SAH后CVS患者,研究SAH后CVS的高危患者、重点观察时段、先兆症状,进行预见性地观察及护理.结果:脑血管造影、TCD诊断CVS及Fisher分型Ⅲ型患者临床上更易发生脑血管痉挛,出血次数和严重程度与症状性CVS相关,SAH出血后或术后一周后为重点观察时段.结论:对SAH后脑血管痉挛高危患者应进行预见性的观察及护理,是提高蛛网膜下腔出血患者存活率及生活质量的关键.
作者：吕会玲 刊期： 2007年第29期
2004年开始,我院对聘用合同护士进行了科学、规范化的管理与综合素质的培养,取得了满意的效果.总结如下.
作者：徐华 刊期： 2007年第29期
气管切开是一种抢救危重患者的急救技术,即将颈段气管前壁切开,通过切口将气管套管插入气管,使患者直接经套管呼吸而形成人工气道.然而气切术后常出现皮下气肿及切口感染等并发症,因此术后及时有效的气管切开换药是预防的关键.我科自2006-11采用改良的气管切开换药方法共护理80例气管切开患者,有效地降低了气切后皮下气肿及切口感染的发生率,效果满意,现介绍如下.
作者：蔡瑞霞 刊期： 2007年第29期
对药流后继发恶性葡萄胎2例分析如下.1 病历摘要例1:女,36岁,孕3产1,因停经37 d来诊.超声检查:子宫正常大小,肌层回声均质,宫腔内见直经0.6 cm妊娠囊,其内未见胚芽及卵黄囊.双侧附件区未见异常.尿HCG(+).临床诊断:宫内早孕.口服米非司酮行药物流产,术后48 d,因阴道淋漓不断流血10 d来诊.彩超检查:子宫前位,明显增大10.0 cm×8.6 cm×7.5 cm,肌层尚均质,宫腔线不清,宫腔底可见4.2 cm×3.8 cm实性不均质低回声团,间有不规则低回声区,边界不清,无包膜,与右前壁肌层界线欠清,CDFI显示中心未见血流信号,周边见半环状血流信号.双侧附件区未见异常.尿HCG(+).
作者：庄松岩；陆永萍 刊期： 2007年第29期
目的:对我院各类晚期癌症患者所采取的临床各种护理方法进行探讨.方法:分别从生活、心理、疼痛三个方面临床护理中进行全方位的整体护理.结果:通过对晚期癌症患者各个方面全方位整体护理,确实做到让患者在后生命历程中保持安详、舒适,真正地提高患者的尚存生命质量.结论:对于各类晚期癌症患者护理人员必须全面掌握病情,针对不同疾病的患者采取相应的护理措施是尤为重要的.
作者：郝艳华 刊期： 2007年第29期
对加强护理实验室建设和管理的改革体会总结如下.1 加强护理实验室建设护理实验室是护理实践教学的重要基地,随着人类健康观念的转变、法制观念、患者的权利意识增强,人们对护理提出更高的要求,临床护理更加注重以人为本和人文精神,为了保障患者的权利,提供安全的护理服务,护理专业学生实践教学显得更加重要,所以我们要加强护理实验室建设.
作者：孙亚丽 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
