秦娟；龚伟红
已有研究表明,胰岛素抵抗、糖尿病与恶性肿瘤的发生存在密切联系.临床研究发现,糖尿病患者中乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌、原发性肝癌、恶性黑色素瘤等肿瘤的发病率和死亡率增加[1].但是另一方面,男性糖尿病患者,前列腺癌的发病率却明显下降.
作者：张洁莉；李长新；王洪武 刊期： 2007年第29期
2005-06～2006-10我院为18例颈动脉狭窄患者在脑保护下行颈动脉狭窄支架置入术,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：李丽君；梁敬萍 刊期： 2007年第29期
目的:探讨结肠癌误诊为阑尾炎的原因,预防结肠癌的误诊、误治.方法:回顾性分析我院1998-03～2006-03共8例结肠癌误诊为急性阑尾炎的病例资料.结果:本组7例按急诊阑尾炎手术,1例按阑尾周围脓肿手术.术中发现结肠癌6例,均一期切除肠吻合术.术中未探查结肠, 作阑尾切除术2例,术后仍有症状,经检查明确为结肠癌而再次手术,其中1例行癌肿近端造瘘术.结论:对45岁以上的急性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者,特别是伴有腹胀、消瘦、贫血、黏液血便等症状时,应考虑到结肠癌的可能性.
作者：梁洪志；董改玲；闫晓刚 刊期： 2007年第29期
目的:引流脑脊液,既降低颅内压,又可通过动态观察脑脊液了解有无颅内感染.方法:通过腰大池引流,甘露醇及其他脱水剂用量显著减少,由此可降低因大量用脱水药而造成电解质及酸碱平衡紊乱,减少急性肾衰竭的发生率,从而降低病死率.结果:通过血性及脓性脑脊液的外引流,可以加快脑脊液的生成,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿,减少脑积水.结论:持续腰大池引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点.
作者：陈艳；代丽 刊期： 2007年第29期
本文观察了52例卒中后认知障碍(post-stroke cognitive dysfunction,PSCD)患者的各类护理需求,并与无PSCD患者比较,试图探讨前者上述需求一般规律性,为制定护理计划提供依据.
作者：庞丽芳；张天若 刊期： 2007年第29期
我科对鼻饲患者采用生理盐水加碳酸氢钠和生理盐水加口疮灵漱口液进行口腔护理,效果满意,探讨如下.
作者：尚晓霞；吴亚丽；周艳 刊期： 2007年第29期
我院对12例主动脉夹层动脉瘤患者采取了腔内带膜支架植入术,恢复良好.护理体会如下.
作者：冯中梅；季世敏；刘玉 刊期： 2007年第29期
对影响护患交流的因素及对策探讨如下.1 影响护患交流的因素1.1 影响护患交流的因素影响护患交流的因素来自诸多方面,如患者、社会,但起决定性作用和主导作用的是护士素质和护理理念.如果护士专业理论知识缺乏,操作技术欠熟练,工作中做不到以患者为中心,以质量为核心,使患者产生不安全感和不信任感,就会影响交流效果.
作者：刘爱美；于春华 刊期： 2007年第29期
临床上在向输液瓶内加药后,为保持瓶口的无菌,常规用无菌乙醇棉球按压瓶盖口,但多有不便:(1)棉球易脱落,需胶布固定;(2)若手触及棉球,易造成棉球污染;(3)取放棉球及固定过程较繁琐,影响工作效率.现介绍一种无菌配液保护盖如下:
作者：吴秀珠；吴晓锐 刊期： 2007年第29期
目的:探讨综合护理方法减轻扁桃体手术后患者疼痛.方法:将240例扁桃体手术患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组按扁桃体手术后护理常规进行护理.观察组在护理常规基础上,采取口含冰块、雾化吸入、音乐疗法、松弛疗法等措施.术后采用McGill评分法,对两组患者进行疼痛评估.结果:观察组患者术后疼痛程度显著低于对照组(P＜0.01).结论:综合护理能使患者扁桃体手术后减轻疼痛.
作者：赵晓丽；黄秋华；纪丽娟；齐惠萍 刊期： 2007年第29期
2004-01～2006-10我院实施微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾脏复杂性结石30例,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组男18例,女12例,鹿角石结石9例,多发性结石21例,结石大小2.0 cm×1.4 cm～4.0 cm×6.2 cm;合并尿路感染6例,血尿5例,肾功能不全2例;27例1次取石成功,3例1次取石后3～5 d行2次取石成功,术后留置肾造瘘、导尿管、双J管.
作者：许尽华；万俐 刊期： 2007年第29期
目的:探索臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:选择腰椎间盘突出症患者46例应用臭氧介入治疗,进行术前护理,术后护理,出院指导.结果:46例患者治疗3个月后按照改良MacNab腰腿痛手术疗效评定标准进行评定,优17(36.9%),良26(56.5%),差3(6.5%),优良率93.2%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者通过开展医患沟通,做好术前、术后护理,出院指导,可有效地提高患者的治愈率,有利于患者的康复.
作者：王新敏；王达建 刊期： 2007年第29期
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS),是一种特殊类型的脑干血管病.于1980年由Caplan[1]首次提出并命名.随着影像技术及脑血管造影技术普及发展,自1990年以来国内有大量病例报道.TOBS是基底动脉顶端及其分支血液循环障碍所致单侧或双侧丘脑、脑干、小脑、枕叶、颞叶2处或2处以上脑组织缺血性损伤的临床征候群.国内有报道TOBS占脑梗死的4.3%～5.0%.但徐惠琴等[2]尸检研究显示基底动脉尖综合征占7.8%.与国外Sato等[3]报道约占7.6%相近.因其临床表现复杂多样,致残率高,死亡率高,预后差,越来越受到临床医生的重视.
作者：吴瑾；蒋安杰 刊期： 2007年第29期
对腱鞘滑膜结核1例分析如下.1 病历摘要男,74岁.因右外踝前及足背外侧肿物10 a余,近3个月胀痛,足背伸、跖屈功能障碍来院.门诊行X线检查排除骨性疾病,诊断为腱鞘囊肿收入院,择期手术.入院查体:右外踝前有一约10.0 cm×3.0 cm沿腱鞘走行的肿物,右足背外侧亦有一约3.0 cm×2.0 cm沿腱鞘走行的肿物,两肿物被伸肌支持带约束似倒置的葫芦形、触之较硬、表面光滑、无粘连、有张力并压痛,按压时足背伸、跖屈功能障碍.远端感觉血运正常,术前常规实验室检查正常.
作者：徐峰 刊期： 2007年第29期
我科2000-01～2006-12共接收护生98人,军队护生16人,地方护生82人.其中大专者40人,中专者42人.多数护生缺乏交流沟通能力,收集信息不完整.对影响护理实习生与患者沟通的因素及对策探讨如下.
作者：王莉；孙脊峰；杜德伟；李占亭；史芸 刊期： 2007年第29期
骨关节外科手术后通常接负压引流器,而传统的方法是将负压引流器用别针侧挂于床基单上,这种方法首先不利于患者活动,其次在患者翻身及折叠被褥时很容易将引流管与负压引流器连接处脱落,污染被服,引发接口感染的机会.我们研制了一种可调式床边引流架,使用方便,既方便了患者,更减少了引流管和负压引流器分离,避免了增加感染的机会,经临床试用后,效果满意,现介绍如下.
作者：王晓琴；陈秀丽；孙晓辉；王晓萍 刊期： 2007年第29期
目的:探讨严重烧伤患者尽早胃肠内营养支持疗法的护理方法.方法:患者入院后立即给予留置胃管,经鼻食管缓缓注入营养液,第1天为500 ml,每小时20 ml持续持续注入,并观察胃肠道反应.结果:48例严重烧伤患者经尽早使用胃肠内营养支持疗法,未发现有明显的不良反应,经调整肠内营养及对症治疗后均能较快恢复体质.结论:重度度烧伤后只要情况允许,可在入院后即留置胃管,及早给予胃肠内营养.
作者：武春菊 刊期： 2007年第29期
饮食障碍可以发生于多种类型精神病患者,临床主要表现为:(1)拒食.(2)饮食过量 .(3)少食.(4)异食.饮食障碍大多数是在精神疾病基础上发生的.我院男疗二病房2005-11-01～2006-04-31发生饮食障碍的39例,我们从精神病患者饮食障碍护理角度进行护理,效果较好,体会如下.
作者：杨晶；薛爱红 刊期： 2007年第29期
目的:探讨中西医结合对0级糖尿病足的临床疗效.方法:将入选的糖尿病足患者40例随机分为实验组20例,对照组20例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.实验组在此基础上采用局部中药熏洗、浸泡;对照组则采用温水浸泡治疗.观察两组综合临床疗效、局部情况及血液流变学情况.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未见明显不良反应发生.结论:中西医结合治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：谭小欣；曹飞；康小红 刊期： 2007年第29期
目的:探讨肺结核患者抗结核治疗的教育指导内容及方式,提高患者用药依从性.方法:对护理人员进行抗结核治疗相关知识培训;采用多种方式对患者进行教育指导;发放抗结核治疗的教育指导内容测试问卷,建立抗结核治疗监测和随访记录本.结果:经抗结核治疗教育指导的患者,均能掌握用药相关知识,规范用药,未出现擅自停药现象. 结论:对抗结核治疗的患者进行系统的教育指导,并利用社会支持系统,大大提高了患者治疗依从性,确保了规律、全程用药.
作者：李萍 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
