武春菊
我科2005-01～2007-01共收治新生儿颅内出血(ICH)48例,现将观察护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男28例,女20例,入院年龄为出生后6 h～3 d.其中早产儿32例,足月儿16例.出血原因:早产因素28例,均为胎龄34周以下的早产儿,缺氧窒息史12例,产伤史8例.全部病例经头颅CT检查确诊,其中脑室周围-脑室内出血26例,蛛网膜下腔出血23例,脑实质出血8例,硬膜下出血6例,其中15例患儿有多部位颅内出血.
作者：孙国云；张逢博 刊期： 2007年第29期
新的《医疗事故处理条例》为了保护弱势群体,规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印部分病历资料.护理记录是允许复印的内容之一.整体护理病历PIO记录形式,对记录患者情况及护士的护理活动有一定的局限性,致使在某些情况下护士难以用合适的护理诊断引导护理活动.卫生部护理中心要求各地可根据自己的实际情况制定适合自己的护理表格和护理病历.为此,我院护理部在原有整体护理病历和护士交班本、重症护理记录的基础上,在工作实践中逐步完善护理病历,总结制定了具有科学性、实用性、规范性的护理病历表格系列,总结如下.
作者：江美銮；陈彩芳；林秀玲；林桂茹 刊期： 2007年第29期
现将我科开展心脏介入治疗发生的7例血管迷走神经反射的护理体会总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我科2004-01～2006-12共进行心脏介入治疗163例,7例患者术后发生血管迷走神经反射,其中男4例,女3例,年龄50～72岁,平均63岁.7例均为冠状动脉造影术及支架置入术.
作者：杨爱民 刊期： 2007年第29期
目的:人文服务能减轻人工流产手术妇女的心理负担,使手术顺利进行,使患者的痛苦减少到低.方法:培养高素质的医护人员,营造温馨、和谐的手术环境,提供术前、术中、术后的人文护理.结果:人流手术妇女的满意率由原来的68%,提高到98%.结论:对手术妇女实施的人文关怀,满足其心理需求,消除恐惧心理,使该妇女顺利的渡过手术,提高服务质量.
作者：赵清 刊期： 2007年第29期
对我院2002-01～2005-06因妊娠体检发现卵巢转移瘤16例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为妊娠期间常规孕检超声波发现卵巢肿块,并且手术后均病理证实.年龄24～37岁,平均30.5岁.无1例因胃肠道病状就诊.左侧卵巢5例,右侧卵巢9例,双侧2例.
作者：赵健；王红 刊期： 2007年第29期
我科2000-01～2006-12共接收护生98人,军队护生16人,地方护生82人.其中大专者40人,中专者42人.多数护生缺乏交流沟通能力,收集信息不完整.对影响护理实习生与患者沟通的因素及对策探讨如下.
作者：王莉；孙脊峰；杜德伟；李占亭；史芸 刊期： 2007年第29期
我院开展护士长夜查房工作10 a以来,对提高我院护理管理水平、护理质量、医疗安全起到了积极的作用.体会如下.
作者：雷友碧 刊期： 2007年第29期
对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.
作者：侯春丽 刊期： 2007年第29期
目的:分析白内障患者成批行超声乳化术的特点,探讨护理人员提供优质化整体护理的措施.方法:对34例白内障患者成批行超声乳化术进行科学有效的护理干预.结果:在患者骤增、住院时间短的情况下,护理人员通过改进工作方法,提供优质服务,减少术后并发症.结论:护理工作根据疾病及治疗特点,科学有效进行护理干预,达到整体护理的目的.
作者：刘真；马素红 刊期： 2007年第29期
我科自2003年成立康复治疗中心以来,收治脑卒中存活者伴有肢体功能障碍146例,康复训练与护理效果较好,总结如下.
作者：李永红；李晓丽 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要女,5岁.因呼吸困难约15 min入院.患儿15 min前进食后伏于家长肩上玩耍,突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,急送我院救治.查体:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏消失,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即平卧抢救床上,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷3 cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患儿出现深呼吸并啼哭,即给予吸氧.但精神萎靡,嗜睡,位于地塞米松10 mg静推,能量合剂静滴,5 min后患儿精神好转,生命体征平稳,要求回家,随访3个月未见异常.
作者：左玉芝 刊期： 2007年第29期
饮食障碍可以发生于多种类型精神病患者,临床主要表现为:(1)拒食.(2)饮食过量 .(3)少食.(4)异食.饮食障碍大多数是在精神疾病基础上发生的.我院男疗二病房2005-11-01～2006-04-31发生饮食障碍的39例,我们从精神病患者饮食障碍护理角度进行护理,效果较好,体会如下.
作者：杨晶；薛爱红 刊期： 2007年第29期
颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出,是由于脑动脉局部血管异常改变产生的颅内血管瘤样突起.传统的治疗方式为开颅手术.近年来,介入神经放射技术的飞速发展,为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的途径,大大降低了开颅手术的风险.然而,提高介入栓塞治疗的成功率,减少合并症,护理至关重要,护士科学地做好围手术期的护理,可以使其达到预期的治疗效果.
作者：尹凤云；陶秀波；石秀丽 刊期： 2007年第29期
目的:探讨诱导睡眠下应用电子喉镜对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断的应用价值.方法:将经PSG确诊的OSAHS患者132例,随机分成A、B两组,A组61例,术前给予咪唑安定诱导睡眠后用电子喉镜对上呼吸道进行动态观察,以确定阻塞部位.B组71例作为对照,术前行常规上呼吸道检查.均根据定位诊断结果实施针对性的手术治疗.结果:A组OSAHS患者中存在多部位阻塞者达72.1%,而B组患者中存在多部位阻塞者仅33.8%.两组差异有显著性(P＜0.05).患者术后均随访6个月以上,A组总有效率达91.8%,B组仅为64.8%.A、B两组治愈率、显效率、总有效率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:OSAHS患者术前在诱导睡眠下应用电子喉镜进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断,并据此进行针对性的手术治疗,可以显著提高OSAHS手术治疗的效果.
作者：蒋桃根；晁芪鞍；曹剑；王永田；施丽华 刊期： 2007年第29期
现将我院1995～2006年2例误诊的食管神经源性肿瘤病例分析如下.1 病历摘要例1:女,65岁.体检发现右胸内肿物3个月.查体无阳性体征.胸CT见右肺下叶后基底较大肿块,密度均匀,可见支气管影及小点状钙化,有分叶,边界清楚,可见胸膜牵引征.于1995-12-17在全麻下行右侧剖胸探查术.术中见肿瘤自后纵隔长出,与膈肌无粘连,下肺部分受压变实,瘤体表面有完整包膜,有明显血管增生,活动,约12 cm×10 cm×8 cm,质较硬,多个结节.切开肿瘤基底部分纵隔胸膜,见肿瘤与食管关系密切,呈蒂状起至迷走神经,将蒂部束状结扎,肿瘤完整切除,缝合纵隔胸膜.术后病理:瘤细胞呈梭形,细长,有的呈楔形,核多呈梭形,细长,弯曲,深染,核仁疏散地散在束状排列,胞浆粉红色,排列多不规则,有处排列规则、呈旋涡状,有处间质水肿.病理诊断:神经纤维瘤.术后患者恢复良好,住院20 d出院.随访5 a无复发.
作者：赵君；张欢；杨春鹿；李玉；韩立波 刊期： 2007年第29期
现将脊髓损伤26例膀胱功能康复训练报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女10例;年龄18～79岁,损伤平面经CT或MRI检查确诊:颈髓C4～6损伤15例、胸髓T2～12损伤7例、腰髓L1～5损伤4例;手术治疗23例,非手术治疗3例; 病情稳定后转入我科,留置导尿管的时间为6 d～1 a3个月不等,耻骨上膀胱造痿2 a多(1～2 a多的均是外院转入,占多数患者).致伤的原因:高处坠落4例、车祸12例、摔伤8例、椎管内肿物占位2例;长期卧床合并3度褥疮4例、体重明显下降5～10 kg;泌尿系统感染18例,膀胱残余尿测定》100 ml.
作者：李接凤；吴碧珍；吴西；谢明辉；丁德谦 刊期： 2007年第29期
骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤.本病并非少见.早由Jaffe于1935年首先报道[1].现将我院经手术病理证实的骨样骨瘤5例,报告如下.
作者：韩华 刊期： 2007年第29期
对新生儿一过性糖尿病1例的护理体会总结如下.1 病历摘要男,3月龄.因发热、气急3 d来诊.患儿于3 d前因受凉出现发热、咳嗽、气急、呻吟、无寒战、抽搐及呕吐.以毛细支气管炎入院.患儿系第2胎第2产足月顺产,出生时无窒息史,出生体重3 kg,生后母乳喂养,3个月抬头.按时预防接种,父母及其姐体健.
作者：陈淑华；邱雪琴 刊期： 2007年第29期
对初产妇乳腺胀痛的护理措施探讨如下.1 常见乳腺胀痛的原因1.1 母乳喂养相关知识缺乏一是在妊娠晚期未能定期接受母乳喂养方面的健康教育,未在孕期作好乳房特别是乳头的护理,未做好母乳喂养的充分准备;二是在分娩后对母乳喂养的技巧掌握不够,表现在对母乳喂养的姿势不正确,婴儿的吸吮含接错误,乳房的护理及挤奶的技巧等方面;三是落实按需哺乳,随时哺乳意识欠缺.
作者：左蔷；王淑翠 刊期： 2007年第29期
目的:探讨陪护能力干预对偏瘫患者康复训练的影响效果.方法:选择2006-07～2007-04在我院行康复训练的患者,对其陪护能力进行干预,运用护理程序进行护理能力评估,根据评估情况制定康复训练计划.结果:陪护人员的陪护能力提高,患者康复率高.结论:陪护能力的提高以及陪护对康复训练的支持和重视程度直接影响康复训练的效果.
作者：韩永丹 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
