韩华
目的:提高手背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,减少患者痛苦,做到计划性使用血管.方法:通过运用手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法,比较两者穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度的影响.结果:逆向穿刺方法的一次穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度明显高于顺向穿刺方法.结论:静脉输液逆向穿刺不会造成输液不畅,可增加手背穿刺范围,提高了穿刺成功率,提高了血管使用率,可作为常规治疗输液时使用.
作者：屈玉红；齐惠萍；周喜珍 刊期： 2007年第29期
目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH) 误诊原因,以警示临床医生,提高对CSDH的认识.方法:报道37例经CT证实的老年人CSDH,对其临床特征及误诊原因进行分析.结果:其中14例被误诊为其他颅脑疾病.结论:临床医生应重视病史的询问及 CSDH不典型临床表现,对有颅脑症状,诊断不明的老年人应尽早行头部CT或MRI检查以尽早明确诊断.
作者：马文娟；贺娟 刊期： 2007年第29期
目的:探讨临床护理教学的有效方法,提高临床护理教学质量.方法:增强教学意识,建立健全临床护理教学管理系.结果:通过规范临床护理教学管理,调动师生的主观能动性,提高临床护理质量.结论:严格正确的临床带教,是培养合格护理人才的有效途径.
作者：陈梅 刊期： 2007年第29期
目的:探讨诱导睡眠下应用电子喉镜对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断的应用价值.方法:将经PSG确诊的OSAHS患者132例,随机分成A、B两组,A组61例,术前给予咪唑安定诱导睡眠后用电子喉镜对上呼吸道进行动态观察,以确定阻塞部位.B组71例作为对照,术前行常规上呼吸道检查.均根据定位诊断结果实施针对性的手术治疗.结果:A组OSAHS患者中存在多部位阻塞者达72.1%,而B组患者中存在多部位阻塞者仅33.8%.两组差异有显著性(P＜0.05).患者术后均随访6个月以上,A组总有效率达91.8%,B组仅为64.8%.A、B两组治愈率、显效率、总有效率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:OSAHS患者术前在诱导睡眠下应用电子喉镜进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断,并据此进行针对性的手术治疗,可以显著提高OSAHS手术治疗的效果.
作者：蒋桃根；晁芪鞍；曹剑；王永田；施丽华 刊期： 2007年第29期
对影响护患交流的因素及对策探讨如下.1 影响护患交流的因素1.1 影响护患交流的因素影响护患交流的因素来自诸多方面,如患者、社会,但起决定性作用和主导作用的是护士素质和护理理念.如果护士专业理论知识缺乏,操作技术欠熟练,工作中做不到以患者为中心,以质量为核心,使患者产生不安全感和不信任感,就会影响交流效果.
作者：刘爱美；于春华 刊期： 2007年第29期
头孢美唑钠为头孢菌素半合成抗生素,特点为对各种β内酰胺酶有很强耐受性,抗菌谱较广,抗菌活性亦较强,临床上广泛应用于敏感细菌所致肺炎、支气管炎、泌尿系感染、手术后感染等.2007-06我科发现静脉滴注头孢美唑钠致口腔及外阴黏膜溃疡一例,现将护理报告如下.
作者：赵锦秀；丛培丽；王红霞 刊期： 2007年第29期
目的:探讨副肿瘤综合征的临床表现及实验室诊断方法,提高对副肿瘤综合征的认识,减少误诊、漏诊.方法:报告1例副肿瘤综合征患者的临床资料、影像学特点、实验室检验和治疗情况,并复习相关国内外文献.结果:该病临床及影像学无特异性,容易误诊、漏诊,目前诊断主要依据临床、影像学及实验室检查.结论:临床上遇到治疗效果不佳的类似亚急性联合变性的患者时应注意检查有无恶性肿瘤.
作者：蔡正旭；郭慧淑 刊期： 2007年第29期
对加强护理实验室建设和管理的改革体会总结如下.1 加强护理实验室建设护理实验室是护理实践教学的重要基地,随着人类健康观念的转变、法制观念、患者的权利意识增强,人们对护理提出更高的要求,临床护理更加注重以人为本和人文精神,为了保障患者的权利,提供安全的护理服务,护理专业学生实践教学显得更加重要,所以我们要加强护理实验室建设.
作者：孙亚丽 刊期： 2007年第29期
反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变[1].针对反流性食管炎的危险因素,通过健康教育,促使反流性食管炎患者从身心两方面积极配合,减少复发,提高生活质量,取得较好的效果,总结如下.
作者：黄文华；朱小艳 刊期： 2007年第29期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为妇科恶性肿瘤患者治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善肿瘤患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.
作者：张凤丽；尤桂芳；张金平 刊期： 2007年第29期
目的:探讨终末期糖尿病肾病的透析治疗.方法:36例终末期糖尿病肾病患者,按照他们所接受治疗方法的不同分成两组,其中接受血液透析(HD)治疗的为HD组(n=19),接受持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的为CAPD组(n=17),将他们的临床资料进行比较分析.结果:两种透析方式均能提高患者的生存率,而且生存率相近.结论:选择恰当的,并及时更换肾脏替代治疗方案,可能有助于提高终末期糖尿病肾病患者的生存率.
作者：赵金文；陈连华；纪晓娟；庄凌；陈敏；季晓琪 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要女,43岁.诊断:植物神经功能紊乱.遵医嘱给予刺五加注射液应用,于16:30开始静脉输注,16:46患者诉面部发痒,观察可见多处丘疹,颜色发红伴痒感,立即报告医生,迅速更换液体及输液器,17:00自诉痒感明显减轻,18:00观察丘疹消失,皮肤颜色正常.
作者：牛晓华；李幸伟；李晓丽 刊期： 2007年第29期
妊娠早期,严重的早孕反应和不同程度的代谢紊乱,导致其心理、社会功能的退化程度比一般孕妇严重.由于剧烈呕吐,患者进食少甚至无法进食,导致生活质量低下[1].加上与家庭人员的沟通较少,生活节奏较快,工作压力较大,患者表现出紧张与焦虑,这种现象在妊娠剧吐患者中尤为突出.通过良好的沟通技巧,患者的心理、生理反应有显著的改善,生活质量显著提高,医患合作愉快,使其顺利渡过妊娠期.
作者：郑桂花；国爱芬 刊期： 2007年第29期
2006-01～2007-02我科对10例患者进行了双侧同期全髋关节置换术,通过精心的护理及有效的康复指导,效果满意.现将护理体会总结报告如下.
作者：郭华娟；陈秀丽；孙晓辉；李娜；夏芳 刊期： 2007年第29期
目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的观察要点及护理.方法:通过收集48例SAH后CVS患者,研究SAH后CVS的高危患者、重点观察时段、先兆症状,进行预见性地观察及护理.结果:脑血管造影、TCD诊断CVS及Fisher分型Ⅲ型患者临床上更易发生脑血管痉挛,出血次数和严重程度与症状性CVS相关,SAH出血后或术后一周后为重点观察时段.结论:对SAH后脑血管痉挛高危患者应进行预见性的观察及护理,是提高蛛网膜下腔出血患者存活率及生活质量的关键.
作者：吕会玲 刊期： 2007年第29期
目的:了解专科实习护生对法律知识知晓情况,提高实习护生的法律意识、自我防护意识及对法律法规知识的培训方向.方法:采用自行设计问卷对市级医院的100名实习大中专护生进行问卷调查.结果:调查显示大中专实习护生法律意识普遍较高,但对(抢救急危患者,结束6 h内补记口头医嘱造成病员残废或功能障碍是三级医疗事故;医疗护理过程中,由于局部注射造成成人患者组织坏死大于体表面积2%)这两条有明显的差异(P＜0.05).结论:实习护生的法律意识普遍较高,但仍有一部分缺乏认识,需要增强这方面的教育.
作者：孙富英；燕雅楠 刊期： 2007年第29期
我科2005-01～2007-01共收治新生儿颅内出血(ICH)48例,现将观察护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男28例,女20例,入院年龄为出生后6 h～3 d.其中早产儿32例,足月儿16例.出血原因:早产因素28例,均为胎龄34周以下的早产儿,缺氧窒息史12例,产伤史8例.全部病例经头颅CT检查确诊,其中脑室周围-脑室内出血26例,蛛网膜下腔出血23例,脑实质出血8例,硬膜下出血6例,其中15例患儿有多部位颅内出血.
作者：孙国云；张逢博 刊期： 2007年第29期
目的:讨论不同TOAST分型脑梗死患者血尿酸水平变化及意义.方法:对163例脑梗死患者进行危险因素评价,测定血尿酸水平并比较.结果:大动脉粥样硬化型、小血管闭塞型所占比例大,发病年龄高,血尿酸水平明显高于其余各组(P＜0.05).结论:中青年患者病因较老年患者复杂,血尿酸水平的升高与大动脉粥样硬化、高血压、脑血管病关系密切.
作者：季燕；詹三华；刘红斌；卫军 刊期： 2007年第29期
护理工作的对象是患者,在护理工作中,护理服务质量的优劣在很大程度上取决于护患关系的好坏.而良好的护患关系又是建立在有效沟通的基础上,护士在完成各项工作的同时应时刻与患者及家属保持良好的沟通.使患者及家属增加对医护人员的信任度,能积极配合治疗,达到身心健康.
作者：马文香 刊期： 2007年第29期
护患关系的好坏直接影响护患双方的情绪和护理工作效果,甚至影响患者的治疗和康复.和谐护患关系的建立要靠护患双方的共同努力,护士作为提供帮助者在护患关系中应起主导作用.体会如下.
作者：唐彦；白桂莲；陈俊峰 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
