张凤丽；尤桂芳；张金平
1 病历摘要男,40岁.因体检中发现左肾积水伴左输尿管结石而入院.患者无明显腰痛,无明显尿频、尿痛及血尿.无阳性体征.超声检查:左肾偏大120 mm×50 mm×54 mm,左肾上极可见47 mm×45 mm大小的不规则暗区,其周围可见变薄的肾实质回声,薄处肾实质厚度为3 mm,暗区与扩张下行输尿管相连接,输尿管上段内径为14 mm,下段内径为24 mm,靠近末端处可见13 mm×4 mm的强光团,后伴声影,随体位改变而移动,末端处输尿管变窄,左肾中下部结构回声未见异常.
作者：林海淑；蒋伟根 刊期： 2007年第29期
目的:重视前置胎盘孕妇期待治疗中的全面护理,改善前置胎盘孕妇的母儿预后.方法:对38例前置胎盘孕妇进行期待治疗及产前产后的全面护理.结果:38例前置胎盘孕妇平均孕周34.5周,全部行剖宫产分娩,均未出现围产儿死亡及产后大出血.结论:前置胎盘期待治疗中应重视全面护理,尤其重视孕妇的心理护理及日常起居护理.综合治疗并行计划分娩可改善前置胎盘孕妇的母儿预后.
作者：赵美霞；韩萍；沈滢 刊期： 2007年第29期
在临床上,鼻后部出血止血通常比较困难,我科曾创用后鼻孔小纱条栓塞法[1]治疗鼻后部出血取得满意效果.但此方法仍然存在不足,我们对此进行了改良,即:在鼻内窥镜直视下以膨胀止血海绵代替小纱条,效果优于小纱条栓塞法,报告如下.
作者：佟欣；于湛；王卡；赵鸿；高林豫 刊期： 2007年第29期
目的:总结B超引导下肝穿刺活检术的护理经验.方法:对76例B超引导下经皮肝穿刺活检术的患者进行术前准备、心理护理、完成各项相关检查,术中护理配合,术后密切观察和进行相应护理.结果:76例患者肝穿刺活检术成功,无严重并发症发生,轻微的并发症得到及时发现和护理.结论:对肝穿刺患者进行术前准备、心理护理、术中配合和术后密切观察病情变化是安全实施肝穿刺活检术的保障.
作者：冯晓东；杨笑；李嘉赢；刘红晶 刊期： 2007年第29期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种不稳定的心肌缺血综合征,可逆转为SA,也可能迅速发展为AMI甚至猝死.其基础的病变为冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂,血栓形成.由于不稳定型心绞痛发病突然,病情变化快,早期除了对患者施行正确、及时、有效的治疗外,健康教育使患者顺利度过急性期,具有重要意义.
作者：胡金萍；张婷婷 刊期： 2007年第29期
2005-06～2007-07我们为60例Ⅱ期老年压疮患者应用美国3M公司生产的3M敷贴配合龙血竭治疗,取得满意的效果,现总结如下.
作者：朱敏秋；张桂珍 刊期： 2007年第29期
股骨近端粉碎性骨折,如转子间骨折,趋向手术内固定治疗,以减少患者长期卧床而出现的褥疮、心脑肺血管疾病和泌尿系统感染等.术后早期下床活动,以减轻繁重的护理任务.目前虽然骨科固定器械和固定技术日尽完善,但对粉碎性骨折尤其内侧皮质骨缺损者,在临床应用内固定后,由于压力侧皮质的缺损,使应力集中于内固定物上,常导致内固定物弯曲、断裂而失效,现临床尚无可靠的解决这一难题的办法.我院骨科设计的简易髋关节外展支具,经临床应用,并进行疗效分析.
作者：魏乃强；殷福斗；耿景辉；张琳琳 刊期： 2007年第29期
目的:了解住院患者人群HCV-Ab的阳性发生率.方法:对所采集的患者血清,采用ELISA方法检测HCV-Ab,对于HCV-Ab阳性者进行肝功能生化检测包括总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),谷氨酰胺转肽酶(GGT),胆汁酸(TBA).结果:医院人群的HCV-Ab的阳性率为3.6%,其中测定值/临界值≥20者占68%,肝功能试验有异常者为14%,全部为测定值/临界值≥20者;志愿献血者人群HCV-Ab为0.8%.结论:医院人群HCV-Ab阳性率远远高于正常健康人群.
作者：周明晓 刊期： 2007年第29期
中期妊娠是指孕12～28周的妊娠,而羊膜腔内注射利凡诺是中期妊娠引产的主要方法之一.我科开展了对中期引产妇女的健康教育,针对引产过程的各个阶段,采取相应的健康教育方式,调动了个体的主观能动性,提高了妇女的生活质量.总结如下.
作者：罗选红 刊期： 2007年第29期
目的:对高压电烧伤皮瓣修复的患者进行观察护理.方法:从43例电烧伤患者中选择年龄、致伤部位、伤后入院时间、烧伤深度、烧伤面积及手术方式均不相同,对13例高压电烧伤皮瓣修复的患者进行临床观察及护理.结果:42例治愈,一例转胸外科继续治疗.结论:精心观察、细致护理能提高治愈率,降低住院天数.
作者：于亚波；闫红英 刊期： 2007年第29期
白内障是中老年人常见的多发性眼病,占致盲性眼病的首位.手术是白内障复明的惟一有效方法[1].近年来,我院相继开展了小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障摘除人工晶体植入术.对我们2000-04～2005-12行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术资料回顾性如下.
作者：曲俊萍；王莉萍；刘欣；唐娟；袁格凤；王文娟；齐筱花；何娟；杨蓓蕾；郑改娥 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要女,5岁.因呼吸困难约15 min入院.患儿15 min前进食后伏于家长肩上玩耍,突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,急送我院救治.查体:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏消失,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即平卧抢救床上,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷3 cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患儿出现深呼吸并啼哭,即给予吸氧.但精神萎靡,嗜睡,位于地塞米松10 mg静推,能量合剂静滴,5 min后患儿精神好转,生命体征平稳,要求回家,随访3个月未见异常.
作者：左玉芝 刊期： 2007年第29期
阴道异物残留多见于幼女或未成年少女无意或由于好奇将异物放入阴道,或由于婴幼儿穿开裆裤就地坐卧而致异物进入阴道[1],但病程长达7 a之久的在我院还是首例,现将护理体会介绍如下.
作者：周红梅 刊期： 2007年第29期
妊娠晚期引产是指由于母亲或胎儿的原因,需要通过人工的方法诱发宫缩而终止妊娠.选择阴道分娩时子宫颈是否成熟是引产成功的关键.我科2006-10～2007-03应用普贝生行足月引产42例,取得了好较好的临床效果,护理体会如下.
作者：梁虹；邓云萍 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要男,46岁.主因双下肢乏力0.5 a而入院.患者缘于入院0.5 a前始出现双下肢乏力,食欲较前下降.化验肝功能示谷丙转氨酶(ALT)664 U/L,谷草转氨酶(AST)778 U/L,总胆红质20 μmol/L,直接胆红素8 μmol/L,间接胆红素12 μmol/L,乙肝表面抗原阴性.考虑肝炎.给予护肝片、肝泰乐等药物口服,症状不见好转,且复查肝功能示谷丙转氨酶(ALT)720 U/L,谷草转氨酶(AST)842 U/L.查体:T 36 ℃,P 62次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg,神清,营养中等,眼睑无水肿,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,双肺呼吸音清,未闻及罗音.
作者：武燕春 刊期： 2007年第29期
目的:探讨综合护理方法减轻扁桃体手术后患者疼痛.方法:将240例扁桃体手术患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组按扁桃体手术后护理常规进行护理.观察组在护理常规基础上,采取口含冰块、雾化吸入、音乐疗法、松弛疗法等措施.术后采用McGill评分法,对两组患者进行疼痛评估.结果:观察组患者术后疼痛程度显著低于对照组(P＜0.01).结论:综合护理能使患者扁桃体手术后减轻疼痛.
作者：赵晓丽；黄秋华；纪丽娟；齐惠萍 刊期： 2007年第29期
目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的观察要点及护理.方法:通过收集48例SAH后CVS患者,研究SAH后CVS的高危患者、重点观察时段、先兆症状,进行预见性地观察及护理.结果:脑血管造影、TCD诊断CVS及Fisher分型Ⅲ型患者临床上更易发生脑血管痉挛,出血次数和严重程度与症状性CVS相关,SAH出血后或术后一周后为重点观察时段.结论:对SAH后脑血管痉挛高危患者应进行预见性的观察及护理,是提高蛛网膜下腔出血患者存活率及生活质量的关键.
作者：吕会玲 刊期： 2007年第29期
我院神经外科2004-08～2007-06住院的重症颅脑损伤昏迷留置尿管并发泌尿系感染的79例,原因分析与护理体会如下.
作者：周玉凤 刊期： 2007年第29期
我院于2006-10以来开展了腹腔镜下治疗结直肠疾病9例,其中回盲部良性肿瘤1例,乙状结肠癌1例,直肠多发性息肉内脱垂1例,直肠癌6例,手术时间为120～180 min,平均为145 min.术中出血约180 ml左右,无一例术中输血,无中转开腹,手术均顺利完成,取得较为满意的效果,现将手术配合介绍如下.
作者：尹莲英；罗军 刊期： 2007年第29期
目的:了解专科实习护生对法律知识知晓情况,提高实习护生的法律意识、自我防护意识及对法律法规知识的培训方向.方法:采用自行设计问卷对市级医院的100名实习大中专护生进行问卷调查.结果:调查显示大中专实习护生法律意识普遍较高,但对(抢救急危患者,结束6 h内补记口头医嘱造成病员残废或功能障碍是三级医疗事故;医疗护理过程中,由于局部注射造成成人患者组织坏死大于体表面积2%)这两条有明显的差异(P＜0.05).结论:实习护生的法律意识普遍较高,但仍有一部分缺乏认识,需要增强这方面的教育.
作者：孙富英；燕雅楠 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
