腹腔镜结直肠的手术配合

尹莲英；罗军

关键词：腹腔镜检查, 结直肠疾病/外科学, 手术室护理

摘要：我院于2006-10以来开展了腹腔镜下治疗结直肠疾病9例,其中回盲部良性肿瘤1例,乙状结肠癌1例,直肠多发性息肉内脱垂1例,直肠癌6例,手术时间为120～180 min,平均为145 min.术中出血约180 ml左右,无一例术中输血,无中转开腹,手术均顺利完成,取得较为满意的效果,现将手术配合介绍如下.

中国误诊学杂志相关文献

新生儿一过性糖尿病1例的护理

对新生儿一过性糖尿病1例的护理体会总结如下.1 病历摘要男,3月龄.因发热、气急3 d来诊.患儿于3 d前因受凉出现发热、咳嗽、气急、呻吟、无寒战、抽搐及呕吐.以毛细支气管炎入院.患儿系第2胎第2产足月顺产,出生时无窒息史,出生体重3 kg,生后母乳喂养,3个月抬头.按时预防接种,父母及其姐体健.

作者：陈淑华；邱雪琴刊期： 2007年第29期
建立良好医护关系的探讨

医疗和护理是医学科学领域中两个不同的专业,在医院的诊疗工作中,是一个不可分割的整体.医护关系是护士与医生为了服务对象的健康与安危所建立起来的工作性人际关系,它的好坏直接影响着服务对象的康复,影响医患关系和护患关系,也影响服务对象的就医心理,同时也是医院人文环境好坏的重要标志.

作者：彭荣翠；邓远美刊期： 2007年第29期
用女性的敏感解读乳腺癌患者心理

作为女性专业人士在以下几个方面用女性的敏感扑捉和解读乳腺癌患者的心理.

作者：谢慧红刊期： 2007年第29期
连续鞘内注射治疗结核性脑膜炎并脑积水的护理

结核性脑膜炎在我们地区发病率较高,且就诊时大多合并了不同程度的脑积水.对于合并中度以上脑积水病例,以前我们大多转上级医院行侧脑室穿刺引流或脑室体腔分流术治疗,但远期效果都不很理想.从2002-06开始,我们在抗痨、防治感染等综合治疗及精心护理的基础上采用连续鞘内注射异烟肼和地塞米松的方法,取得了满意效果,护理体会如下.

作者：田娅敏；石永瑛刊期： 2007年第29期
双足第二趾节段桥接移植再造右食指1例的护理

我科于2005-12-31对一例右食指Ⅴ度毁损伤进行游离双足第二趾节段桥接移植再造右食指手术,在住院期间针对疾病采取一系列护理措施,现回访患者,右食指外观接近正常感觉运动功能恢复良好,现将护理体会报告如下.

作者：杨美华；仲美竹；巨积辉；张桂花刊期： 2007年第29期
术后应用微量镇痛泵的效果观察及护理

2006-08～2007-05我们对580例手术患者实施术后镇痛泵镇痛,加强术后护理,效果满意.现报告如下.

作者：刘燕；翟萍刊期： 2007年第29期
危重患者护理安全管理

为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,笔者对我科2004-01～2006-12收治的834例危重患者存在或潜在的不安全因素进行分析如下.

作者：王莉；吴青霞；任华刊期： 2007年第29期
程序管理在消毒供应工作中的应用

目的:实施程序化管理,提高消毒供应工作中的终末质量.方法:建立工作流程图,每个程序的具体要求量化,各项操作都有明确的步骤,明确质量评分标准,经培训合格后上岗并严格执行.结果:实施程序管理后,消毒供应工作的环节质量、终末质量明显提高,前后比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:实施程序管理,注重程序质量,推动终末质量的提高.

作者：徐晓霞刊期： 2007年第29期
舒筋活血汤联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:对照组67例患者,采用理疗加西药治疗,治疗组68例患者,在前者治疗的基础上加用舒筋活血汤治疗,3个月后对比疗效.结果:治疗3个月后,治疗组有效率97.06%,明显优于对照组82.09%.结论:中西医结合治疗能有效的使椎间盘突出症得到控制,疏通经络,活血止痛,促进突出的椎间盘回位,明显的解除症状,疗效满意.

作者：龚自祥；龚飞跃刊期： 2007年第29期
患者在磁共振检查中的健康教育体会

目的:探讨健康教育对患者MRI检查过程的影响.方法:对我院2005-10～2006-12 180例门诊和住院MRI扫描患者进行了系统的健康教育,包括心理支持、检查过程的讲解.结果:180例患者均顺利完成了MRI检查.结论:患者MRI检查中的健康教育,有利于患者熟悉检查过程,消除恐惧心理,主动配合完成检查.

作者：荣梅刊期： 2007年第29期
加强护理实验室建设和管理的改革体会

对加强护理实验室建设和管理的改革体会总结如下.1 加强护理实验室建设护理实验室是护理实践教学的重要基地,随着人类健康观念的转变、法制观念、患者的权利意识增强,人们对护理提出更高的要求,临床护理更加注重以人为本和人文精神,为了保障患者的权利,提供安全的护理服务,护理专业学生实践教学显得更加重要,所以我们要加强护理实验室建设.

作者：孙亚丽刊期： 2007年第29期
德莫林喷剂治疗8例Ⅱ度褥疮的护理

褥疮是由于机体局部组织长期持续缺血缺氧,营养不良,导致血液循环障碍,形成局部组织溃疡坏死,是长期卧床患者常见并发症之一[1].近年来,治疗褥疮的方法很多,我科在2005～2006年对8例压疮患者应用德莫林喷剂,取得了显著的效果,现报告如下.

作者：王芳刊期： 2007年第29期
宫腔镜治疗幼女7年阴道异物1例分析

对宫腔镜治疗幼女7年阴道异物1例分析如下.1 病历摘要女,10岁.主因阴道流黄色分泌物7 a,带血1 a,加重7 d.于2007-07-09入我院.现病史:幼女于3岁时即出现阴道分泌物,白色,量少,有异味.在当地医院以幼儿外阴阴道炎反复输液治疗,时好时坏.曾到省级一大医院就诊以相同的诊断和治疗仍不见明显好转.7 a来反复应用抗生素,不定期反复复发,分泌物由白色转为淡黄色,有臭味.

作者：魏敏捷刊期： 2007年第29期
手术室护士血源性感染的危险与防护体会

医院是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源性传播疾病的聚集地.手术室具有独特的接触血液致病菌的危险,如长期与手术开放创面接触,经常操作锐利器械以及接触大量血液等,加之工作繁忙、紧张、劳累,其感染的危险性也随之增加.Johanet[1]调查指出:约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触.因此手术室护士必须了解其危害,加强职业安全意识管理,掌握其防护措施,尽量避免医源感染的发生.现就手术室护士血源性感染的危险及防护对策体会如下.

作者：袁霞刊期： 2007年第29期
胸廓按压法抢救异物1例

1 病历摘要女,5岁.因呼吸困难约15 min入院.患儿15 min前进食后伏于家长肩上玩耍,突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,急送我院救治.查体:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏消失,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即平卧抢救床上,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷3 cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患儿出现深呼吸并啼哭,即给予吸氧.但精神萎靡,嗜睡,位于地塞米松10 mg静推,能量合剂静滴,5 min后患儿精神好转,生命体征平稳,要求回家,随访3个月未见异常.

作者：左玉芝刊期： 2007年第29期
传染科护士职业危害因素现状及防护对策

传染科工作的特殊环境及面对的特殊患者群体,给传染科工作的医务人员带来一定的身心影响.而作为与传染患者接触为密切的传染科护士其职业危害性尤为突出.现将传染科护士职业危害因素现状及防护对策探讨如下.

作者：孙秀玲刊期： 2007年第29期
中西医结合治疗0级糖尿病足疗效观察及护理

目的:探讨中西医结合对0级糖尿病足的临床疗效.方法:将入选的糖尿病足患者40例随机分为实验组20例,对照组20例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.实验组在此基础上采用局部中药熏洗、浸泡;对照组则采用温水浸泡治疗.观察两组综合临床疗效、局部情况及血液流变学情况.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且未见明显不良反应发生.结论:中西医结合治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.

作者：谭小欣；曹飞；康小红刊期： 2007年第29期
胆息肉术后合并缺氧性脑病1例的护理

缺氧性脑病是指血液携带的氧减少,血氧含量降低导致脑部缺氧的一种疾病.我们在护理患者实践中通过分析总结制定出缺氧脑病的护理观察,现报告如下.

作者：马晶；马慧丽刊期： 2007年第29期
介绍一种新的气管切开换药方法

气管切开是一种抢救危重患者的急救技术,即将颈段气管前壁切开,通过切口将气管套管插入气管,使患者直接经套管呼吸而形成人工气道.然而气切术后常出现皮下气肿及切口感染等并发症,因此术后及时有效的气管切开换药是预防的关键.我科自2006-11采用改良的气管切开换药方法共护理80例气管切开患者,有效地降低了气切后皮下气肿及切口感染的发生率,效果满意,现介绍如下.

作者：蔡瑞霞刊期： 2007年第29期
持续腰大池引流脑脊液在蛛网膜下腔出血患者中的应用及护理

目的:引流脑脊液,既降低颅内压,又可通过动态观察脑脊液了解有无颅内感染.方法:通过腰大池引流,甘露醇及其他脱水剂用量显著减少,由此可降低因大量用脱水药而造成电解质及酸碱平衡紊乱,减少急性肾衰竭的发生率,从而降低病死率.结果:通过血性及脓性脑脊液的外引流,可以加快脑脊液的生成,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿,减少脑积水.结论:持续腰大池引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点.

作者：陈艳；代丽刊期： 2007年第29期