王莉;吴青霞;任华
2004-01~2006-10我院实施微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾脏复杂性结石30例,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组男18例,女12例,鹿角石结石9例,多发性结石21例,结石大小2.0 cm×1.4 cm~4.0 cm×6.2 cm;合并尿路感染6例,血尿5例,肾功能不全2例;27例1次取石成功,3例1次取石后3~5 d行2次取石成功,术后留置肾造瘘、导尿管、双J管.
作者:许尽华;万俐 刊期: 2007年第29期
针灸疗法是祖国传统医学中的一支奇葩,以其安全有效、适应证广、无副作用、操作简便、价格低廉等众多优势而风靡全国乃至全世界,成为全球共用的绿色疗法.但针刺毕竟是一种侵入性的操作技术,在操作过程中难免会有一些异常情况发生:如滞针、断针、晕针、血肿、后遗针感、刺伤脏器等,而其中以血肿的发生率高,所以本篇重点阐述血肿的预防及处理.
作者:刘辉;刘晓辉 刊期: 2007年第29期
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:对照组67例患者,采用理疗加西药治疗,治疗组68例患者,在前者治疗的基础上加用舒筋活血汤治疗,3个月后对比疗效.结果:治疗3个月后,治疗组有效率97.06%,明显优于对照组82.09%.结论:中西医结合治疗能有效的使椎间盘突出症得到控制,疏通经络,活血止痛,促进突出的椎间盘回位,明显的解除症状,疗效满意.
作者:龚自祥;龚飞跃 刊期: 2007年第29期
我在医院门诊注射室工作已经17 a了,多年的工作经验使我有很多深刻的体会.深深的感觉到门诊注射室工作的重要性.门诊注射室服务质量的优劣、技术水平的高低直接影响着患者对医院护理工作的整体评价.由于门诊注射室患者流量大,病情复杂,用药品种繁多,剂量不统一,所以注射室护士既要有高超的技术操作水平,又要有高度的责任心和广博的医护知识.体会如下.
作者:王桂云 刊期: 2007年第29期
目的:提高精神科工作质量,降低或杜绝差错事故及纠纷的发生.方法:分析精神科差错事故、护理纠纷高发的成因.通过看、听、学习、借鉴、奖惩等管理方式,在完善和健全精神科各项工作及操作常规的基础上,加强护理人员法律意识及职业高风险意识的教育.结果:差错事故及护理纠纷明显下降,经济效益和社会效益获得明显成效.结论:严格完善精神科制度.重视护理人员法律意识及职业高风险意识的教育,在护理管理中起着关键作用.
作者:王精;铁伟 刊期: 2007年第29期
在临床上,鼻后部出血止血通常比较困难,我科曾创用后鼻孔小纱条栓塞法[1]治疗鼻后部出血取得满意效果.但此方法仍然存在不足,我们对此进行了改良,即:在鼻内窥镜直视下以膨胀止血海绵代替小纱条,效果优于小纱条栓塞法,报告如下.
作者:佟欣;于湛;王卡;赵鸿;高林豫 刊期: 2007年第29期
目的:探索臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:选择腰椎间盘突出症患者46例应用臭氧介入治疗,进行术前护理,术后护理,出院指导.结果:46例患者治疗3个月后按照改良MacNab腰腿痛手术疗效评定标准进行评定,优17(36.9%),良26(56.5%),差3(6.5%),优良率93.2%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者通过开展医患沟通,做好术前、术后护理,出院指导,可有效地提高患者的治愈率,有利于患者的康复.
作者:王新敏;王达建 刊期: 2007年第29期
对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.
作者:侯春丽 刊期: 2007年第29期
目的:探讨成人支气管异物的诊断与治疗的体会,以提高纤维支气管镜(纤支镜)对异物的诊治价值.方法:分析16例成人支气管异物的临床特点、胸部X线和CT表现、支气管镜下特征以及钳取成功方法.结果:16例患者中,有明确异物误吸史7例,CT检查仅2例显示支气管异物,其余均误诊.所有患者经纤支镜检查明确为支气管异物,15例异物经纤支镜成功取出,1例钳取失败,转外科手术治疗.结论:成人支气管异物应予重视,纤支镜是诊治支气管异物的主要手段.
作者:刘忠 刊期: 2007年第29期
对脑卒中偏瘫肢体痉挛的康复护理干预总结如下.1 对象和方法1.1 对象 2006-01~2007-03收治脑卒中偏瘫患者180例,年龄29~80岁,随机分为康复护理组和常规护理组各90例.康复护理组:男69例,女21例;常规护理组:男63例,女27例.均经CT或MRL检查确诊,病程15 d~4个月.
作者:李付云 刊期: 2007年第29期
食管癌切除、食管胃主动脉弓上吻合术后并发吻合口瘘1例,治疗期间出现高钠血症,经治疗后痊愈.现分析如下.
作者:周韶辉;柳立军;王志康 刊期: 2007年第29期
对影响护患交流的因素及对策探讨如下.1 影响护患交流的因素1.1 影响护患交流的因素影响护患交流的因素来自诸多方面,如患者、社会,但起决定性作用和主导作用的是护士素质和护理理念.如果护士专业理论知识缺乏,操作技术欠熟练,工作中做不到以患者为中心,以质量为核心,使患者产生不安全感和不信任感,就会影响交流效果.
作者:刘爱美;于春华 刊期: 2007年第29期
我科从2002-01~2003-01共进行截肢手术14例,我们通过对截肢术后患者在做好临床护理的基础上,加强对患者的心理护理、精神支持护理及功能锻炼等措施,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:周华云;王丹 刊期: 2007年第29期
目的:实施程序化管理,提高消毒供应工作中的终末质量.方法:建立工作流程图,每个程序的具体要求量化,各项操作都有明确的步骤,明确质量评分标准,经培训合格后上岗并严格执行.结果:实施程序管理后,消毒供应工作的环节质量、终末质量明显提高,前后比较差异有极显著性(P<0.01).结论:实施程序管理,注重程序质量,推动终末质量的提高.
作者:徐晓霞 刊期: 2007年第29期
目的:探讨胰腺癌患者行胰十二指肠切除术后并发症的原因及护理对策.方法:对65例十二指肠切除术的胰腺癌患者术后并发症及术后护理进行回顾性分析.结果:术后18例患者发生并发症,其中腹腔出血3例,上消化道出血1例,胰瘘5例,胆瘘1例,腹腔感染3例,胃排空延迟2例,死亡1例.结论:密切的病情观察,有针对性的护理有利于降低PD术后并发症的发生率及死亡率.
作者:金子;周雪玲 刊期: 2007年第29期
对加强护理实验室建设和管理的改革体会总结如下.1 加强护理实验室建设护理实验室是护理实践教学的重要基地,随着人类健康观念的转变、法制观念、患者的权利意识增强,人们对护理提出更高的要求,临床护理更加注重以人为本和人文精神,为了保障患者的权利,提供安全的护理服务,护理专业学生实践教学显得更加重要,所以我们要加强护理实验室建设.
作者:孙亚丽 刊期: 2007年第29期
目的:通过对老年糖尿病患者的观察,分析低血糖发生的原因,提出相关预防及护理.方法:18例60~86岁糖尿病患者,在低血糖发作时及时监测.结果:发生低血糖与并发症有关.结论:对老年糖尿病并发症较多的患者密切观察病情,及时监测血糖.
作者:孙秀云;姜萍;原翠红;董海静 刊期: 2007年第29期
我院1999-09~2006-12进行肾移植患者115例,有6例患者术后出现巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征,经积极的治疗护理后5例治愈,1例死亡.护理体会如下.
作者:杜亚玲;左惠芬 刊期: 2007年第29期
目的:探讨早期应用Bobath疗法加电刺激疗法对急性脑梗死偏瘫患者三周后运动功能恢复的影响.方法:选择发病在72 h内的急性脑梗死患者62例,随机分成治疗组(32)例,对照组(30)例,进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,对治疗组同时加以Bobath疗法加电刺激治疗的康复治疗方法.对患者在治疗前和治疗后的21 d进行2次Fugl-Meyer运动功能评定.结果:治疗组运动功能恢复优于对照组(P<0.001).结论:对发病在1~3 d的偏瘫肢体早期康复治疗可明显提高运动功能,减轻瘫痪程度,提高生活质量.
作者:李芳;才宁 刊期: 2007年第29期
新的《医疗事故处理条例》为了保护弱势群体,规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印部分病历资料.护理记录是允许复印的内容之一.整体护理病历PIO记录形式,对记录患者情况及护士的护理活动有一定的局限性,致使在某些情况下护士难以用合适的护理诊断引导护理活动.卫生部护理中心要求各地可根据自己的实际情况制定适合自己的护理表格和护理病历.为此,我院护理部在原有整体护理病历和护士交班本、重症护理记录的基础上,在工作实践中逐步完善护理病历,总结制定了具有科学性、实用性、规范性的护理病历表格系列,总结如下.
作者:江美銮;陈彩芳;林秀玲;林桂茹 刊期: 2007年第29期