李付云
目的:探讨临床护理教学的有效方法,提高临床护理教学质量.方法:增强教学意识,建立健全临床护理教学管理系.结果:通过规范临床护理教学管理,调动师生的主观能动性,提高临床护理质量.结论:严格正确的临床带教,是培养合格护理人才的有效途径.
作者：陈梅 刊期： 2007年第29期
对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.
作者：侯春丽 刊期： 2007年第29期
本文观察了52例卒中后认知障碍(post-stroke cognitive dysfunction,PSCD)患者的各类护理需求,并与无PSCD患者比较,试图探讨前者上述需求一般规律性,为制定护理计划提供依据.
作者：庞丽芳；张天若 刊期： 2007年第29期
儿科护士要充当患儿的直接护理者,患儿与家长的教育者,康复与预防的指导者,医患关系的合作与协调者.因为面对的特殊人群,儿科护士必须具备特殊的素质,她们应有强烈的责任感,细致的观察力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧.
作者：睢俊卿 刊期： 2007年第29期
目的:探讨肺结核患者抗结核治疗的教育指导内容及方式,提高患者用药依从性.方法:对护理人员进行抗结核治疗相关知识培训;采用多种方式对患者进行教育指导;发放抗结核治疗的教育指导内容测试问卷,建立抗结核治疗监测和随访记录本.结果:经抗结核治疗教育指导的患者,均能掌握用药相关知识,规范用药,未出现擅自停药现象. 结论:对抗结核治疗的患者进行系统的教育指导,并利用社会支持系统,大大提高了患者治疗依从性,确保了规律、全程用药.
作者：李萍 刊期： 2007年第29期
目的:探讨诱导睡眠下应用电子喉镜对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断的应用价值.方法:将经PSG确诊的OSAHS患者132例,随机分成A、B两组,A组61例,术前给予咪唑安定诱导睡眠后用电子喉镜对上呼吸道进行动态观察,以确定阻塞部位.B组71例作为对照,术前行常规上呼吸道检查.均根据定位诊断结果实施针对性的手术治疗.结果:A组OSAHS患者中存在多部位阻塞者达72.1%,而B组患者中存在多部位阻塞者仅33.8%.两组差异有显著性(P＜0.05).患者术后均随访6个月以上,A组总有效率达91.8%,B组仅为64.8%.A、B两组治愈率、显效率、总有效率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:OSAHS患者术前在诱导睡眠下应用电子喉镜进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断,并据此进行针对性的手术治疗,可以显著提高OSAHS手术治疗的效果.
作者：蒋桃根；晁芪鞍；曹剑；王永田；施丽华 刊期： 2007年第29期
目的:探讨应用球囊及SKY两种后凸成形术治疗后壁破裂的爆裂性骨折的手术配合.方法:巡回护士做好围术期护理;器械护士熟悉手术方案及方法,传递物品井然有序.结果:23例患者均顺利完成手术,X线显示伤椎高度基本恢复,cobb角由术前的25.20°±4.2°矫正至8.6°±5.2°,CT显示骨水泥无渗漏,后壁骨块不同程度复位.结论:手术室充分的术前准备,流畅的手术配合,保证了手术的顺利进行.
作者：朱霞 刊期： 2007年第29期
目的:探讨喉切除术后咽瘘的预防与护理对策.方法:对1996～2006年56例喉切除术后并发咽瘘的8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:咽瘘发生率为14.2%,它的形成与皮瓣局部血供、全身营养状况、术前放疗、局部感染等有密切关系.结论:咽瘘的发生多为综合因素所致.加强营养,控制感染,改善引流和加压包扎是治疗咽瘘的关键.
作者：任丽媛；李润玲；田秋莲；阴俊青；赵雅智 刊期： 2007年第29期
本科近年来对收治的部分急性胰腺炎的患者采用非手术治疗,经过合理的用药,精心护理,均取得了满意的疗效.现结合临床将其中的几点护理体会总结如下.
作者：龙洪航 刊期： 2007年第29期
目的:探索臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:选择腰椎间盘突出症患者46例应用臭氧介入治疗,进行术前护理,术后护理,出院指导.结果:46例患者治疗3个月后按照改良MacNab腰腿痛手术疗效评定标准进行评定,优17(36.9%),良26(56.5%),差3(6.5%),优良率93.2%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者通过开展医患沟通,做好术前、术后护理,出院指导,可有效地提高患者的治愈率,有利于患者的康复.
作者：王新敏；王达建 刊期： 2007年第29期
为了全面提高手术室的服务质量,保证手术医疗安全,我科重点加强了对手术室卫生工人的管理和质量控制,通过对目前工人普遍存在的问题进行分析,采取有效对策,现总结如下.
作者：王煜娟 刊期： 2007年第29期
股骨近端粉碎性骨折,如转子间骨折,趋向手术内固定治疗,以减少患者长期卧床而出现的褥疮、心脑肺血管疾病和泌尿系统感染等.术后早期下床活动,以减轻繁重的护理任务.目前虽然骨科固定器械和固定技术日尽完善,但对粉碎性骨折尤其内侧皮质骨缺损者,在临床应用内固定后,由于压力侧皮质的缺损,使应力集中于内固定物上,常导致内固定物弯曲、断裂而失效,现临床尚无可靠的解决这一难题的办法.我院骨科设计的简易髋关节外展支具,经临床应用,并进行疗效分析.
作者：魏乃强；殷福斗；耿景辉；张琳琳 刊期： 2007年第29期
气管切开是一种抢救危重患者的急救技术,即将颈段气管前壁切开,通过切口将气管套管插入气管,使患者直接经套管呼吸而形成人工气道.然而气切术后常出现皮下气肿及切口感染等并发症,因此术后及时有效的气管切开换药是预防的关键.我科自2006-11采用改良的气管切开换药方法共护理80例气管切开患者,有效地降低了气切后皮下气肿及切口感染的发生率,效果满意,现介绍如下.
作者：蔡瑞霞 刊期： 2007年第29期
本文通过对2004年以来长期医嘱静脉执行单书写中存在的问题进行了分析,提出了改进对策.进一步规范长期静脉执行单的书写,提高书写质量和护理质量.
作者：秦娟；龚伟红 刊期： 2007年第29期
孤寡老年患者(以下简称孤老患者)是老年患者组中的特殊群体,与其他患者比较,临床护理工作量更大,而护理效果亦有差异.究其原因,与孤老患者疾病的特点,心理健康水平及经济、社会地位等因素有关.笔者根据护理实践,体会如下.
作者：庞跟娣；刘改云；李澍；李玉凤 刊期： 2007年第29期
对特殊结核误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,11岁.始于2 a前出现持续发烧,每日下午或晚间发烧,体温达39～40 ℃,无寒战,伴四肢关节游走性疼痛,手足关节时有肿胀,先后在多家大医院治疗,诊断儿童风湿热、幼儿类风湿,给予大量抗菌素、激素等抗风湿治疗无明显效果,仍有间断发烧.近10个月出现双侧腋下、腹股沟淋巴结肿大,患者纳差,极度营养不良,已不能下床活动.
作者：李兰芝；张宝良 刊期： 2007年第29期
我院1999-09～2006-12进行肾移植患者115例,有6例患者术后出现巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征,经积极的治疗护理后5例治愈,1例死亡.护理体会如下.
作者：杜亚玲；左惠芬 刊期： 2007年第29期
为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,笔者对我科2004-01～2006-12收治的834例危重患者存在或潜在的不安全因素进行分析如下.
作者：王莉；吴青霞；任华 刊期： 2007年第29期
目的:探讨副肿瘤综合征的临床表现及实验室诊断方法,提高对副肿瘤综合征的认识,减少误诊、漏诊.方法:报告1例副肿瘤综合征患者的临床资料、影像学特点、实验室检验和治疗情况,并复习相关国内外文献.结果:该病临床及影像学无特异性,容易误诊、漏诊,目前诊断主要依据临床、影像学及实验室检查.结论:临床上遇到治疗效果不佳的类似亚急性联合变性的患者时应注意检查有无恶性肿瘤.
作者：蔡正旭；郭慧淑 刊期： 2007年第29期
病毒性心肌炎合并严重心律失常、心源性休克、心脑综合征的病例很少,我们多年来仅遇1例,经积极抢救获得成功,分析如下.
作者：姜洪芳；葛美清 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
