黄丹丹；张贤；何露；胡晴晴；杨丽娜
目的 探究以案例为载体的仿真模拟教学对高职护理专业学生综合护理技能的影响.方法 以我校2014级、2015级高职护理专业160名学生为研究对象,其中2015级82人为观察组,2014级78人为对照组.对照组进行传统实训教学,观察组进行以案例为载体的仿真模拟教学,对两组综合护理技能进行考核.结果 观察组综合护理技能评分高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 以案例为载体的仿真模拟教学能有效提高学生综合护理能力.
作者：潘惠英；胡野；季兰芳；胡莘 刊期： 2018年第05期
目的 调研江苏医药职业学院与徐州医学院联合培养的临床医学专业专科毕业生基本状况,为后期加强临床医学专业建设提供依据.方法 采用自制的调研问卷,随机抽取150名临床医学专业毕业生,了解其执业助理医师资格考试通过率、基层就业率、参加规培率、规培合格率、继续教育情况以及职业现状(职位、工作地点、创新创业)等情况.结果 88％的毕业生参加了助理全科医师规范化培训,且72％的通过了助理全科医师规范化培训;98％的毕业生参加了执业助理医师资格考试,且通过率高达87％;82％的毕业生在苏北地区工作;98％的毕业生选择了临床工作;12％的毕业生在乡村卫生室工作,83％的毕业生在乡镇卫生院工作;85％的毕业生已成为助理医师;仅19％的毕业生满意目前的工作,65％的毕业生不满意目前的工作.结论 96％的毕业生实现了基层就业,且有87％的取得了执业助理医师资格,达到了培养基层医疗队伍人才目的,然而,毕业生工作满意度却较低.
作者：常丽；史卫红；乔学斌；雷海鸣；潘红宁；韩扣兰；陈正平；徐友凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨食管癌根治术后并发胃窦癌的根治性切除方法,避免全胃切除.方法 2006年3月至2017年6月食管鳞癌根治术后随访期间确诊异时胃窦癌12例,其中男性10例,女性2例,年龄52～78岁,胸上段食管癌术后1例,胸中、下段食管癌术后11例.其中,新术式组7例,上消化道重建方式为:保留胃网膜右血管,行胃远端大部切除,进行空肠—近端残胃吻合术,避免全胃切除;传统术式组5例,实施全胃切除.结果 新术式组7例患者术后恢复较好,无死亡、吻合口瘘、胃壁穿孔等,无严重消化道功能紊乱(如胃瘫、腹泻等),术后两周Karnofsky评分均达80分以上.传统术式组5例患者中,发生吻合口瘘并死亡1例,其余4例术后均有不同程度的消化道功能紊乱表现,无一例患者术后两周Karnofsky评分达80分以上.结论 食管癌根治术后并发胃窦癌行根治性胃远端大部切除术,通过保留胃网膜右血管,避免全胃切除,使残胃、空肠—近端残胃吻合口获得充足的血供,减少术后不良事件的发生,明显提高患者生活质量,在上消化道重建方面找到了一种新方法.
作者：李斌；朱小康；赵海龙；陈梦雅；李英平；那光玮 刊期： 2018年第05期
医学人文教育存在诸多问题,使得医护人员医学人文素质偏低,进而导致医疗卫生环境中医学人文关怀的缺失.医学人文继续教育能有效解决目前学校教育阶段医学人文教育存在的问题,从而提高医学生人文素质.
作者：张颖；宁晓路；黄豆豆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨健康教育对女性更年期高血压患者的作用.方法 选取2014年7月至2015年5月我院收治的女性更年期高血压患者95例,随机分为对照组和观察组.对照组进行常规护理指导以及传统健康宣教,观察组在对照组基础上进行综合系统的健康教育.结果 干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)均显著降低,观察组SBP低于对照组;患者生活质量评分均显著升高,观察组高于对照组;患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑量表(HAMA)评分均显著降低,观察组低于对照组;观察组HAMD、HAMA评分与SBP呈显著正相关(P<0.05).结论 综合系统的健康教育可以控制女性更年期高血压患者的血压,显著改善更年期症状,对患者有重要意义.
作者：胡培英 刊期： 2018年第05期
分析一体化教学意义与特点及中职口腔修复工艺专业课程特色,探讨一体化教学在中职口腔修复工艺专业教学中的运用.
作者：王方妮 刊期： 2018年第05期
对重庆医科大学附属第二医院的实习带教教师、临床实习生、住院医师规范化培训学员、硕士研究生及教学管理人员进行问卷调查,统计各个教学群体反馈的目前临床教学存在的问题,分析薄弱环节和需要改进的地方.结果提示,临床教学质量监控制度需要优化,学生临床技能培训、出科考试等环节需要进一步完善.本研究主要从泌尿外科临床教学薄弱的地方入手,逐步解决存在的问题,制定科学的教学管理制度,完善临床教学质量监控系统.
作者：张元峰；梁培禾；葛成国；刘川；于圣杰；黄晓琴；姜庆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平与脓毒症患者病情及预后的相关性.方法 选取2015年3月至2016年11月我院ICU收治的脓毒症患者176例,根据血清PCT水平进行分组,A组:PCT<0.5 ng/ml,B组:0.5 ng/ml≤PCT<2.0 ng/ml,C组:2.0 ng/ml≤PCT<10.0 ng/ml,D组:PCT≥10.0 ng/ml.对比分析各组患者pH、HCO3-、乳酸(Lac)、剩余碱(BE)、PCO2、PO2、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、皮质醇(Cor)、D一二聚体(D-Dimer)、血尿素氮(N)、血沉(ESR)、住院时间、病死率及细菌培养阳性率等临床指标间的差异.结果 D组患者的APACHEⅡ评分、Lac、BE、HCO3-、PLT、N、Cr、Cor、D-Dimer、C-反应蛋白(CRP)、住院时间、病死率、细菌培养阳性率与A组有显著性差异(P<0.05).相关性分析显示,PCT与APACHEⅡ评分、Lac、Cr、Cor、CRP、住院时间呈正相关,而与BE、HCO3-呈负相关(P<0.05).PCT≥10.0 ng/ml时曲线下面积为0.824,对于疾病预后判断具有较高准确性.结论血清PCT水平可作为判断脓毒症患者病情进展的临床指标,PCT≥10.0 ng/ml的患者预后较差.
作者：钟丽玲；贺卫权；叶飞行 刊期： 2018年第05期
介绍中国医科大学医学影像技术专业探索宽口径实践教学模式的经验,同时指出该模式的价值、不足之处与展望,旨在为国内不同院校同专业建设提供借鉴.
作者：尹建东；宋利荣；陈志安；郭启勇 刊期： 2018年第05期
目的 研究不同追加反馈注意聚集点对心肺复苏口对口人工呼吸正确性的影响.方法 以96名2014级护理专业五年制高职学生作为研究对象,根据前测成绩分成3组,实验一组、实验二组、对照组,实验一组追加反馈的内容聚焦于外部焦点,即与视觉或任务相关,30％反馈频率.实验二组追加反馈的内容聚焦于内部焦点,即与本体或动作相关,30％反馈频率.对照组追加反馈的内容聚焦为内外部焦点,既与视觉或任务相关又与本体或动作相关,同步反馈,100％反馈频率.结果 实验一组第一次考核成绩高于实验二组,实验一组及实验二组的成绩高于对照组,有显著性差异.结论 在技能掌握及保持阶段,不同的追加反馈注意聚集点对口对口人工呼吸的正确性有影响,外部焦点更有利于技能的学习.
作者：陈敏；胡必梅；郭加佳；高杨；匡立娟 刊期： 2018年第05期
分析中职药剂专业学生学习特点与微课的优点,在中职药剂专业教学中应用微课,以调动学生学习积极性,激发学习兴趣,提高教学效果,促进教师与学生共同进步.
作者：黄斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨CBL结合微课教学模式在中医骨伤专业骨肿瘤影像学实习教学中的效果.方法 以北京中医药大学东方学院2014级中医骨伤专业本科一班(50人)为对照组,运用传统教学模式进行骨肿瘤影像学实习教学;以2014级中医骨伤专业本科二班(50人)为实验组,运用CBL结合微课教学模式进行骨肿瘤影像学实习教学.比较两组考试成绩及问卷调查结果.结果 两组骨肿瘤影像学考试成绩有显著性差异,实验组88.0％的学生赞成在骨肿瘤影像学实习教学中运用CBL结合微课教学模式.结论 CBL结合微课教学模式应用于骨肿瘤影像学实习教学,可以提高学生学习积极性,发挥学生主观能动性,有助于学生对重点内容的理解和掌握、激发学生学习兴趣、培养自主学习能力.
作者：冯莉莉；麻增林 刊期： 2018年第05期
目的 通过实证研究了解青年医生职业认同现状,为改善青年医生职业认同状况提供依据.方法 将职业认同分为职业环境、职业认知、职业情感、职业行为4个维度,编制青年医生职业认同调查问卷,采用整群随机抽样的方法对某医学院校附属医院青年医生进行问卷调查,使用SPSS 20.0软件对调查结果进行分析.结果该附属医院青年医生职业认同总分为3分以上的仅占2.29％,其中职业情感维度得分高,而职业行为维度得分低.结论 青年医生的职业认同感整体处于较低水平,当前职业环境对青年医生职业认同有一定影响,使其职业认知悲观,职业行为消极.政府应加强监管,医院要实施人文关怀策略,以提升青年医生职业认同感,增强其从业信心.
作者：方燕君；陈岱芸；胡凯生；陈泽鹏；李尉键 刊期： 2018年第05期
目的 应用高频超声观察类风湿性关节炎(RA)患者治疗前后膝关节改变及其与实验室检查结果的相关性.方法RA患者102例,应用高频超声观察治疗前后膝关节滑膜厚度、滑膜血流分级、关节腔积液深度及股骨内外髁软骨厚度,分析其与抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)的相关性.结果治疗达缓解标准后,患者膝关节滑膜较治疗前变薄、滑膜血流减少、关节腔积液减少,差异有显著性(P<0.01),股骨内外髁软骨厚度治疗前后差异无显著性(P>0.05);治疗前滑膜厚度与Anti-CCP(r=0.52,P<0.01),CRP(r=0.46,P<0.05)及ESR(r=0.48,P=0.01)呈正相关,关节腔积液深度与Anti-CCP(r=0.48,P=0.01),CRP(r=0.43,P<0.05)及ESR(r=0.40,P<0.05)呈正相关,而与RF无相关性(P>0.05);治疗后超声相关指标与实验室检查之间均无相关性(P>0.05).结论高频超声可以较准确地评估RA临床疗效,结合实验室检查能提高临床诊断水平、正确判断疾病活动度,且较实验室检查更敏感、直观.
作者：邵晴荷；杨洁；吴杰燕；周祖邦；周玉珊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨体验式教学法在助产技术实训教学中的应用效果.方法 选取我校2015级助产专业110名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组,各55名.对照组采用传统实训教学法,观察组采用体验式教学法.实训结束后比较两组理论、实训及综合能力考核成绩,同时调查观察组学生对体验式教学法的评价.结果 观察组理论、实训及综合能力考核成绩均高于对照组(P<0.05),对体验式教学法的评价也较高.结论 体验式教学法应用于助产技术实训教学中,可提高学生学习兴趣及教学效果,有利于培养临床思维、沟通交流及人文关怀能力.
作者：孙会 刊期： 2018年第05期
从医学类对口升学班学生实际出发,把握学生差异,开展数学分层教学,真正做到以人为本、因材施教,激发学生主动参与意识,促进每一位学生的可持续发展.
作者：万志超 刊期： 2018年第05期
目的 了解肾病综合征患儿家长心理特点及压力应对能力,为临床护理措施的制订提供理论依据.方法 对2016年9月1日至2017年8月31日我院儿科门诊或住院治疗的肾病综合征患儿家长95人,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和压力应对能力量表(Mastery of Stress Insterument,MSI)进行调查,用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果肾病综合征患儿家长中,有焦虑情绪者占67.37％,轻、中、重度分别占46.32％、16.84％、4.21％;有抑郁情绪者占68.42％,轻、中、重度分别占48.42％、14.74％、5.26％;与国内常模比较,患儿家长SAS、SDS评分均显著升高(P<0.01);压力应对能力4个维度得分分别为:肯定(50.18±3.02)分、变化(50.28±3.08)分、接受(49.82±3.16)分、成熟(51.11±2.76)分,总分(201.39±6.30)分,总分<240分者占89.47％,各维度得分均属中低水平;文化水平和家庭经济条件对压力应对能力的影响有显著性差异,文化程度低、家庭经济条件较差者压力应对能力较弱.结论 关注肾病综合征患儿家长心理特点及压力应对能力,有利于改善其心理状态、提高压力应对能力,促进患儿康复.
作者：杨柳；李宇明；曾小丹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨延续性护理对提高老年慢性病患者自我护理能力及生活质量的效果.方法 采用等组实验法,选择2017年1—4月在我院心血管病区、 内分泌科、 呼吸科住院并符合纳入标准的老年慢性病患者50例设为对照组,选择2017年5—8月同病区同类疾病患者50例设为管理组.对照组实施常规护理,管理组在常规护理基础上实施基于医院的延续性护理干预,持续时间为6周.干预结束后分别采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和生活质量量表(SF-36QOL量表)对两组进行测评,比较其健康自我管理能力和生活质量.结果 管理组AHSMSRS总分及3个维度得分均显著高于对照组,健康自我管理能力明显较高(均P<0.01);SF-36QOL量表8个维度得分也显著高于对照组,生活质量较高(均P<0.01).结论 对老年慢性病患者实施延续性护理干预,从入院到出院以及出院后不间断的护理支持,可提高患者健康自我管理能力和生活质量,从而降低再入院率,减少医疗费用,维护老年患者健康.
作者：朱建丽；黄琼；姚康景；邓冬梅；陈平娟；陈秀桃；刘洁 刊期： 2018年第05期
目的 分析护理专业开设护理药剂学课程的必要性,提高护生临床药物护理指导水平.方法 选取南京市不同医院的100名护理人员为研究对象,采用随机群体抽样方法进行调查,了解其剂型合理使用知识掌握情况、知识来源等.结果临床护士剂型合理使用知识掌握较差,且主要来源于工作中的缓慢积累.结论 应结合临床用药实际,在护理专业增设与剂型定义、特点、储存、合理使用等相关的课程,为护生开展临床药物护理指导打下坚实基础.
作者：陈海燕 刊期： 2018年第05期
当前经典阅读在中职语文阅读教学中严重缺失,语文教学陷入低效困境,教师应认识到加强阅读教学的重要性和必要性,让经典阅读走进中职语文课堂.建议从以下几点做起:推荐经典阅读书目;引导有效阅读,培养阅读意志;指导学生制订读书计划,逐步分期完成阅读;加强交流研读,落实督促检查.
作者：关波；宋萍 刊期： 2018年第05期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
