乡镇冠心病患者的危险因素及实施对策

浅谈全民健康生活方式行动的综合评价

目的：评价健康生活方式行动在我市范围内的开展效果．方法：在我市范围内不同年龄段随机抽取100例居民，并在2010?02以全民健康生活方式为主题开展了相关实践活动，并在2015?02对100例居民进行了复访（有效随访数95例），对比在活动实施前后本组居民的知识掌握率、合理膳食率、活动达标率、工具使用率等．结果：与活动前相比，活动开展5年后患者的知识掌握率、合理膳食率、活动达标率、工具使用率均显著增高（P＜0．05）．结论：全民健康生活方式行动可有效纠正我市居民的不良生活习惯及饮食方式，而配套运动器材、健康支持工具的使用促进了居民身体健康水平的提高，本活动在我市取得了令人满意的成果，值得深入实践．

作者：王颖；成晓美；白娜；刘迎 刊期： 2015年第07期

老年高血压患者56例的治疗体会

目的：探究和分析老年高血压的临床治疗效果．方法：选择我院2014?01／2015?01收治的老年高血压患者56例为研究对象，随机分成对照组（ n＝28）和实验组（ n＝28）．对照组实施氨氯地平联合缬沙坦进行治疗，实验组实施氨氯地平联合复方阿米洛利进行治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）；在血压水平改善情况比较上，实验组优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）．结论：联合氨氯地平以及复方阿米洛利进行治疗，具有较高的安全性，治疗效果理想，值得普及．

作者：许进 刊期： 2015年第07期

分析锁定钢板治疗应用于老年肱骨近端骨折的疗效

目的：对老年肱骨近端骨折应用锁定钢板的临床效果进行探究．方法：选取2010－01／2015－07我院收治的老年肱骨近端骨折患者60例为研究对象，随机分为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30）．对照组实施传统钢板固定，实验组给予锁定钢板治疗，对两组患者的治疗效果进行对比．结果：实验组优良率为93．3％，明显高于对照组73．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者手术指标比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对老年肱骨近端骨折应用锁定钢板，安全性以及固定效果较好，值得临床借鉴．

作者：黄奇峰 刊期： 2015年第07期

巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中的临床应用效果分析

目的：探讨巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效，提高急性缺血性脑卒中的治疗水平．方法：选取2013－03／2014－03我院收治的急性缺血性脑卒中患者40例，随机分为观察组（ n＝20）和对照组（ n＝20）．对照组给予常规急性缺血性脑卒中治疗；观察组在对照组治疗方案的基础上，静脉注射巴曲酶进行治疗．观察并比较常规治疗方案与巴曲酶治疗方案的临床效果、不良反应率、患者满意程度．结果：治疗后，观察组不良反应率、治疗效果、患者满意度均显著优于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义．结论：在常规治疗方案的基础上，给予静脉注射巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中的不良反应率低、临床效果显著、患者满意度高，值得临床广泛推广及应用．

作者：黄宪 刊期： 2015年第07期

探讨重型肝炎患者并肺部真菌感染的易感因素及防治措施

目的：探讨重型肝炎患者并肺部真菌感染的易感因素及防治措施．方法：选取重型肝炎并肺部真菌感染患者48例作为观察组，重型肝炎无肺部真菌感染患者70例作为对照组，对两组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作应用情况进行观察．结果：观察组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作比例分别为52．08％、79．17％和81．25％，均显著高于对照组的8．57％、35．71％和38．57％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：重型肝炎患者易并发肺部真菌感染，主要与应用糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作等有关．临床中应对重型肝炎患者采取积极的防御措施，以预防和减少肺部真菌感染的发生．

作者：王利东 刊期： 2015年第07期

血清Corin水平对非ST段抬高急性冠脉综合征预后的意义

目的：明确丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平变化及其作为预后标志物的临床意义．方法：本研究共纳入2010－12／2014－12受试对象255名，其中进行经皮冠脉介入（ PCI）的非ST抬高急性冠脉综合征患者152名，对照健康体检人员103名．采用酶联免疫吸附法（ ELISA）对丝氨酸蛋白酶 Corin 的水平进行检测．结果：丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于对照组患者（798±288 pg／mL vs 1165±613 pg／mL，P＜0．05）．丝氨酸蛋白酶Corin在发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于未发生急性冠脉综合征的患者（698．16± ；233．67 pg／mL vs 952．1±297．81 pg／mL，P＜0．05）．经多元逻辑回归分析显示Corin的水平是急性冠脉综合征PCI术后发生主要心血管事件的显著预测子（P＜0．05）．结论：非ST段抬高急性冠脉综合征患者和发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者的血清Corin水平都呈现显著降低的趋势．在急性冠脉综合征的患者中，Corin可能可以作为一种新型的生物标记物独立或联合其他生物标记物用于心血管事件分类评价及临床结果预测．

作者：王占银 刊期： 2015年第07期

慢性阻塞性肺疾病与胰岛素抵抗的相关性及发生机制

目的：研究分析胰岛素抵抗（ IR）与慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的相关性与发生机制．方法：选取我院2014－01／2015－01收治的30例急性加重期COPD患者（急性加重组），30例稳定期患者（稳定期组）以及30例健康体检者（正常对照组），对所有患者进行各种指标的测定．结果：急性加重组与稳定期组的 MALB、TG、CRP 水平与 FCP、FINS、FBG、HO?MA?IRI、IR发生率明显高于对照组；且急性加重组 MALB、TG、CRP水平与FCP、FINS、FBG、HOMA－IRI、IR发生率高于稳定期组．另外，在急性加重组中，病情重度与极重度患者的FCP、FINS、FBG、HOMA?IRI、IR发生率明显高于轻度与中度病情患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：慢性阻塞性肺疾病患者存在胰岛素抵抗，其发生胰岛素抵抗的风险与病情的程度具有密切的关系．因此，治疗时需要考虑该方面的影响因素．

作者：薛剑峰；李娟 刊期： 2015年第07期

探讨重型颅脑外伤患者院前急救护理的效果

目的：分析重型颅脑外伤患者接受院前急救护理的具体操作及其临床价值．方法：选取2012－02／2015－01我院收治的重型颅脑外伤患者40例为研究对象，所有患者均接受院前急救护理，对患者的临床资料进行回顾性分析，归纳此类患者院前急救护理干预措施及其临床推广价值．结果：患者院前急救平均反应时间为（19．6±5．8）min；现场急救后返院平均时间为（15．1±4．3）min；经急救护理后患者预后情况良好12例，中残17例，重残9例，死亡2例．结论：对重型颅脑外伤患者采取及时合理的院前急救方式，是保障患者临床预后的重要基础，对降低患者死亡事件发生概率有直接影响，值得临床重视与推广．

作者：李春燕 刊期： 2015年第07期

西部地方高校男男性行为人群艾滋病相关行为现况调查

目的：了解西部地方高校男男性行为人群（ MSM）艾滋病（ AIDS）相关行为的特征，为在该人群中开展有效的艾滋病防控提供科学依据．方法：采用滚雪球法选择对象，对抽取的大学生MSM人群进行匿名问卷调查，所得资料进行描述性统计分析．结果：84名MSM平均年龄（22．4±1．33）岁，主要通过网络进行同性交友和寻找性伴，35．7％近半年发生过肛交，肛交中全程使用安全套的比例为53．3％；20．2％半年内与女性发生过插入性性行为，且只有41．2％每次都使用了安全套．10．7％检测过HIV．结论：西部地方高校MSM人群不安全性行为发生率高和艾滋病检测率较低，应采用综合的防控措施降低其感染艾滋病的风险．

作者：范颂；且亚玲；王海容 刊期： 2015年第07期

护理风险紧急预案在手术护理中的应用效果评价

目的：观察护理风险紧急预案在手术护理中临床疗效情况．方法：选取2013－04／2014－01我院的96例手术患者为研究对象，分为观察组和对照组，对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析，其中观察组52例患者实施护理风险紧急预案，对照组44例患者未实施护理风险紧急预案．观察并记录两组患者临床疗效及治疗前后血清瘦素含量的变化．结果：观察组护理差错发生率为（1．96％），护理纠纷发生率为（3．85％）；对照组护理差错发生率为（22．72％），护理纠纷发生率为（43．18％）．观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．观察组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和病人满意度，降低了事故的发生，值得在临床上推广．

作者：郑春荣 刊期： 2015年第07期

优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果

目的：探究对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者行优质护理服务模式的效果．方法：选取我院2012－08／2013－08收治的110例卵巢肿瘤患者，根据护理方案不同将其分为对照组（ n＝55）与实验组（ n＝55），两组分别采取常规护理及优质护理服务模式，观察两组患者的护理效果．结果：术后实验组SAS、SDS评分、VAS疼痛评分明显低于对照组（ P＜0．05）；满意度较对照组明显要优（P＜0．05）．结论：对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者实施优质护理服务模式，可消除患者的不良情绪，缓解术后疼痛程度，提高患者满意度，效果显著，值得推广．

作者：韩琴 刊期： 2015年第07期

普外科手术切口感染的因素分析及护理对策

目的：探讨普外科手术切口感染的相关危险因素，并提出护理对策．方法：选取我院行普外手术患者780例作为研究对象，将术后手术切口未发生感染的患者设为对照组，手术切口发生感染的患者设为观察组，对照组677例，观察组103例，观察对比两组患者术后影响切口愈合的各项因素，总结观察组患者发生伤口感染的危险因素并找出解决方法．结果：经过观察对比，发现观察组患者术后手术切口感染与患者的年龄、手术时间、引流管堵塞、慢性疾病、恶性肿瘤等因素相关，经比较两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：普外科术后引发手术切口感染因素众多，应对这些危险因素给予足够重视，加强患者围手术期的护理，并注意对患者的饮食护理，为患者提供营养支持，提高患者免疫力，从而降低术后并发伤口感染的发生率，提高患者的生活质量．

作者：郑彩凤 刊期： 2015年第07期

综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果分析

目的：分析和研究综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果．方法：选取2012－09／2014－04我院收治的原发性脑干损伤动眼神经麻痹患者113例，将其按投币随机法分为研究组和对照组．对照组57例，给予常规康复治疗；研究组56例，给予综合康复治疗．将两组患者治疗效果进行对比分析．结果：研究组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：综合康复治疗原发性脑干损伤动眼神经麻痹的临床效果确切，有利于改善患者眼肌运动功能，值得推广．

作者：吴浩；张伟 刊期： 2015年第07期

氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效及不良反应研究

目的：探讨在老年高血压患者中运用氨氯地平治疗的有效性及其不良反应．方法：通过随机对照原则将近2年到本院治疗的72例老年高血压患者均分成两组，对照组36例选择卡托普利治疗，观察组36例选择氨氯地平用药，连续用药满3个月后，研究两组的病情改善情况．结果：观察组用药后的临床总有效率达97．2％，相比对照组的80．6％明显增高，有统计学意义（ P＜0．05）．用药前，两组的SBP值、DBP值比较接近，无统计学意义（P＞0．05），用药后，观察组两项指标值相比对照组有明显下降，有统计学意义（P＜0．05）．用药期间，两组均未发生严重不良反应．结论：对老年高血压患者施用氨氯地平治疗，疗效更加理想和安全，更利于血压调节，适合加强推广．

作者：刘晓燕 刊期： 2015年第07期

《中华移植杂志（电子版）》杂志约稿函

作者： 刊期： 2015年第07期

观察温通针法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效

目的：探讨温通针法在腰椎管狭窄症患者中的治疗效果．方法：从我院2013?01／2014?06收治的腰椎管狭窄症患者中随机性抽取80例作为研究对象，并将其分为研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．给予对照组患者普通针刺方法治疗，研究组患者温通针法治疗，比较两组治疗结果．结果：随访6个月，两组患者在症状体征评分、生活质量评分以及脊髓功能评分上相较于治疗前均有明显改善，差异有统计学意义（ P＜0．05）；且研究组患者在以上指标改善上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者总有效率为92．50％，显著高于对照组的77．50％，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对于腰椎管狭窄症患者，采用温通针法可以显著提高患者治疗效果，改善患者临床症状和生活质量，是一种有效的治疗方法，值得临床推广和应用．

作者：杨轶 刊期： 2015年第07期

医院计算机管理系统的设计与应用研究

我国新医改制度的不断深入对我国医院计算机管理水平提出了更高的要求，我们必须重视医院计算机管理系统的发展。通过科学合理的管理，医院可以提高医疗质量、社会效益以及经济效益，保障人们的生命安全，这对于促进我国医疗卫生事业具有十分重要的意义。因此，我们选择医院计算机管理系统的设计与应用这一课题进行研究。

作者：辛海涛；程雪松 刊期： 2015年第07期

子宫内膜异位症治疗后复发的原因分析及治疗

目的：分析子宫内膜异位症治疗后复发的原因，探讨治疗方法．方法：选取我院2013－02／2014－02收治的76例子宫内膜异位症治疗后复发患者，回顾性分析全部病例复发原因，并总结治疗方法．结果：经临床分析，复发因素包括年龄10例（13．16％）；病理分型21例（27．63％）：深部结节型7例（33．33％），卵巢型10例（47．62％），混合型4例（19．05％）；治疗方法引发45例（59．21％）：药物引发8例（10．53％），手术方式引发37例（48．68％），其中保守性手术9例（24．32％），根治性手术16例（43．24％），半根治性手术12例（32．43％）．年龄、病理分型、治疗方法因素之间差异具有统计学意义（P＜0．05），手术方式所致的复发率较高（48．68％）．结论：导致子宫内膜异位症治疗后复发的因素复杂多样，临床应结合患者实际情况采取针对性的治疗与预防措施，进而改善症状，提高治疗效果，提升患者生存质量．

作者：李秀峰；贾有娟 刊期： 2015年第07期

老年心脏病患者人工关节置换术的麻醉管理

目的：观察和分析老年心脏病患者人工关节置换术中的麻醉管理工作，提高手术安全性．方法：选取2013－02／2014－12我院收治的行人工关节置换术的心脏病患者50例作为研究对象，对其麻醉管理资料进行回顾性分析．结果：术中50例患者，29例行桡动脉测压，占58．0％，所有患者均行中心静脉测压，占100．0％．术中对16例冠状动脉疾病患者给予硝酸甘油对症治疗，6例心功能较差患者采用多巴胺进行治疗，7例患者出现心房颤动或室上性心动过速术中给予艾司洛尔进行治疗．以上患者经治疗后均获良好的疗效，麻醉过程中患者的血流动力学均保持稳定，术毕均送回病房，无1例患者死亡．结论：临床医师和麻醉医师应做好术前准备和风险评估工作，强化术中监测，保持循环稳定，把握患者的容量变化，并积极改善患者的冠状动脉供血情况，以有效确保患者手术安全性．

作者：姜凤琴 刊期： 2015年第07期

心电图不典型急性心肌梗死的临床体会及预后影响

目的：探讨不典型急性心肌梗死患者的心电图特点，为诊断病情提供临床资料。方法：选取2014－02／2015－02我院治疗的不典型急性心肌梗死患者36例，对这些患者的心电图特点进行分析。结果：6例仅见小Q波，未见明显的ST段变化；11例仅见ST段改变，未见Q波；4例V1?V2导联消失；9例T波倒置；6例R波振幅变化（2例R波丢失、1例R波振幅增大、3例线性R波）。结论：了解并掌握不典型急性心肌梗死患者的心电图特点对急性心肌梗死的诊断、治疗、预后非常重要。

作者：王卫明 刊期： 2015年第07期