宋延军；程秀峰；李四伟
目的：探讨中医药治疗中枢性疼痛的临床疗效．方法：选取河北省沧州中西医结合医院2014－04／2015－04收治的46例中枢性疼痛患者作为研究对象，结合医院实际情况，给予患者黄芪桂枝五物汤治疗，比较治疗前后疼痛分级指数总分（PRI?T）、疼痛感觉方面总分（PRI?S）、疼痛情绪方面总分（PRI?A）以及选词数（NWC）．结果：所有患者经治疗后， PRI?T 评分、PRI?S 评分、PRI?A 评分以及 NWC 评分均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用中医药治疗中枢性疼痛，疗效显著，可有效提高该病的治愈率．
作者：庞彦亮；赵建勇；卢智 刊期： 2016年第09期
目的：探讨糖尿病社区综合治疗与管理中的问题．方法：选取吉林省通化市东昌区光明街道社区卫生服务中心2014－10／2015－06收治的90例糖尿病患者作为研究对象，根据疾病处理方式的差异，将其随机分为研究组（n ＝45）及对照组（n＝45），对照组患者采取常规的形式进行处理，研究组患者则在其基础上接受社区的综合治疗与管理．治疗结束后，对两组患者的血糖控制情况进行分析及比较．结果：参与社区综合治疗与管理的患者血糖控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：糖尿病社区综合治疗与管理的作用较为显著，值得推广．
作者：曹瑜；张超；乔芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在 B 超引导下行 PICC 置管后出现渗血、渗液的护理方法。方法：选取53例行 B 超引导下 PICC 置管术的肿瘤患者，置管后出现3例渗液，8例渗血，均找明原因，采用针对性的护理措施进行护理。结果：11例出现并发症患者均在针对性护理后停止渗血或者渗液。结论：B 超引导下实施PICC 置管可以提高置管的成功率并减少患者痛苦，但在置管成功后，也会出现渗血、渗液等并发症。实施针对性的护理措施能够有效减少渗血、渗液等并发症，并可减少纠纷，提高患者的生存质量。
作者：李娜；张岚 刊期： 2016年第09期
目的：通过调查在内蒙古自治区乌海市妇幼保健院儿童保健门诊进行42 d 婴儿神经心理筛查的婴儿的神经心理发育水平，寻找适合的护理健康教育模式．方法：采用婴幼儿智能发育测验检查表（CDCC），对2014年下半年在乌海市妇幼保健院儿童保健科进行常规体检的42 d 健康婴儿进行神经心理测验，分析其发育指数．结果：1540例42 d 婴儿中，神经心理行为发育水平在90～109分人数超过50．00％，两侧逐渐减少，接近正态分布，符合人类儿童神经心理发育分布规律，其中发育临界儿占13．05％．结论：家长的护理健康教育应从新生儿时期开始，及早转变育儿观念，加大对儿童的早期教育和早期干预的重视．新生儿行为能力测定应从出生后3 d开始，及早发现儿童神经心理发育偏离的情况，制定个性化的早教／干预方案，督促家长遵照执行，对促进小儿神经心理发育和发育临界儿向正常转归有着极其重要的意义．
作者：张玉苹；杨惠；段丽红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨闭合性腹外伤小肠破裂的急诊诊疗和诊治方法．方法：选取宁夏回族自治区银川市第一人民医院2013－01／2015－12收治的闭合性腹外伤小肠破裂患者83例作为研究对象，分析其误诊和漏诊的主要原因．结果：①首次诊断中，共有30例在损伤后并未在第一时间确诊，诊断差错率约为36．14％．②所有患者均痊愈出院，无死亡病例，其中有5例术后并发腹腔水肿，12例伤口感染，2例粘连性肠梗阻，术后并发症发生率为22．89％，均经治疗后痊愈．结论：结合患者的疾病史、全面体检和辅助检查等方式，对病情进行准确评估，为手术治疗提供依据，促进患者的预后．
作者：张星；蒋明富 刊期： 2016年第09期
目的：分析急性白血病化疗致粒细胞缺乏的临床护理方法．方法：选取2014－02／2015－02云南省第一人民医院收治的急性白血病化疗致粒细胞缺乏的患者62例作为研究对象，按护理方式的不同，将接受常规护理的患者作为对照组（n＝31），将接受综合护理干预的患者作为观察组（n ＝31），对两组患者的临床效果进行统计对比．结果：观察组治疗有效率（93．55％）高于对照组（77．42％），差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组不良反应发生率（6．45％）低于对照组（19．35％），差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对急性白血病化疗致粒细胞缺乏患者实施综合护理干预，可降低医院感染率，促进患者的康复，值得临床推广．
作者：刘明琴；白航；马文清；李翠梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的临床有效性及安全性．方法：选取内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院2013－03／2015－05收治的27例一线化疗方案失败或缓解后再度进展的晚期胃癌患者实施伊立替康联合雷替曲塞二线治疗方案，具体方案为伊立替康180 mg／ m2，1次／ d，90 min／次静滴；雷替曲塞3 mg／ m2，1次／ d，15 min／次，每三周为一个治疗周期，连续2个周期后分析患者的临床疗效并进行安全性评价．结果：无失访患者，27例患者均进行有效性及安全性分析，无完全好转患者，部分缓解者5例，稳定者9例，进展者13例，临床有效率为18．5％，临床控制率为51．9％；中位生存期为5．7个月，其主要不良反应为贫血及腹泻，多为1～2级，程度较轻，可耐受．结论：伊立替康联合雷替曲塞治疗晚期胃癌具有一定的临床疗效，其安全性较高，毒副作用可耐受，能够延长患者的生存周期，提高其生活质量．
作者：张植涵；张志刚；陈宏伟 刊期： 2016年第09期
目的：研究以问题为基础的学习（PBL）教学模式对临床医学生批判性思维能力的影响．方法：选取新疆医科大学2010级临床医学专业本硕连读生123名作为研究对象，采取数字随机法分成观察组和对照组，观察组采取PBL 教学模式，对照组采取以讲授为基础的学习（LBL）教学模式，比较两组教学模式对临床医学生批判性思维能力的影响．结果：教学后，观察组总分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组开放思想、求知欲、认知成熟度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．观察组教学后总分高于教学前，差异有统计学意义（P＜0．05）．观察组教学后开放思想、求知欲、认知成熟度评分均高于教学前，差异有统计学意义（P＜0．05）．对照组教学后总分与教学前比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：PBL 教学模式对临床医学生批判性思维能力有明显的提高作用，是一种优秀的教学模式．
作者：姜文锡；杜小琴；杨红庆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的临床疗效．方法：选取湖北省应城市中医医院2014－07／2015－07收治的70例老年急性胰腺炎患者，按不同用药方法分为观察组（n ＝35）和对照组（n ＝35），两组患者均给予生长抑素进行基础治疗，观察组在此基础上联合乌司他丁治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后 TNF?α和 IL?6水平．结果：观察组总有效率为91．43％，明显高于照组的74．29％（P＜0．05）；两组患者治疗前 TNF?α和 IL?6水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，观察组的 TNF?a 和 IL?6水平明显低于对照组（P＜0．05）．结论：针对老年急性胰腺炎患者，采用乌司他丁联合生长抑素治疗效果确切，可有效缓解临床症状，抑制炎症反应，提高治疗效果．
作者：鲁礼涛；邹敏；闵伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨精细化护理在脑血管介入围手术期护理中的应用效果．方法：选取河北省南皮县人民医院2013－05／2015－05收治的脑血管介入治疗患者526例进行护理分析，根据患者护理方法的不同将其分为观察组（n ＝263）和对照组（n＝263），观察组患者进行精细化护理，对照组患者进行常规护理，比较两组患者对护理工作的满意程度和护理后并发症的发生情况．结果：观察组患者护理总满意率为95．4％，对照组患者护理总满意率为80．9％，观察组患者的护理满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组有21例出现并发症（8．0％），对照组有59例出现并发症（22．4％），观察组患者的护理安全性更好，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用精细化护理能够提升脑血管介入围手术期的护理质量，提升患者对护理工作的满意度，减少治疗并发症的出现，具有积极的应用价值．
作者：张志新；徐国齐；门宁 刊期： 2016年第09期
目的：分析在消毒供应中心护理过程中使用前瞻性护理管理的效果．方法：甘肃省定西市第二人民医院2015－01开始正式在消毒供应中心中实施前瞻性护理管理，分析在实施前瞻性护理管理前和前瞻性护理管理后消毒供应中心中感染率发生的情况．结果：在实施了前瞻性护理管理后，消毒供应中心中的感染发生率明显降低，和实施前瞻性护理管理前的感染发生率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在消毒供应中心中实施前瞻性护理管理能够明显地提升消毒供应中心的工作实施情况，可以进行推广使用．
作者：张丽 刊期： 2016年第09期
目的：研究鼻内镜在难治性鼻出血患者中的临床应用效果，对该方法的安全性和有效性进行评价．方法：选取2014－01／2015－12海南省琼海市中医院五官科收治的100例难治性鼻出血患者作为研究对象，随机分为对照组（n ＝50）和观察组（n ＝50）．对照组采用传统填塞法进行治疗，观察组采用鼻内镜进行治疗．观察并记录两组的临床疗效及鼻腔粘膜恢复时间等基本指标，在手术前后比较两组患者应激状态的变化．结果：和对照组相比，观察组的治愈率及总有效率显著提高，无效率显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；术后2个月内再出血发生率及总出血量均显著降低，术后恢复通气时间及术后鼻粘膜恢复时间均显著缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后血清皮质醇、肾上腺素以及去甲肾上腺素表达水平均显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：和传统填塞法相比，采用鼻内镜治疗难治性鼻出血可以有效减轻患者的创伤程度，显著提高治愈率及总有效率，值得临床推广．
作者：林全纲；李小燕；陈坚 刊期： 2016年第09期
目的：探讨应用医用氯化钠对儿童中厚头皮进行贮存，通过复苏观察其在创面修复中的效果。方法：收集临床健康儿童中厚头皮，应用医用氯化钠进行处理及贮存，复苏后应用于临床小型创面及烧伤后残余创面的修复，观察移植皮片成活情况。结果：儿童中厚头皮经过医用氯化钠处理、贮存、复苏后移植于临床小型创面及烧伤后残余创面取得成功。结论：医用氯化钠对儿童中厚头皮进行处理、贮存，做为一种新的异体皮贮存方式，并在临床创面修复中取得一定效果，可以更好地节约医疗成本和治疗经费。
作者：刘军；刘建云；王辉；李亚文 刊期： 2016年第09期
根据《中国消除疟疾行动计划（2010－2020年）》及国家卫生计生委办公厅、国家质量监督检验检疫局办公厅印发的中国消除疟疾行动计划文件要求，5年来在省、市疾控中心的精心指导和县卫生计生局的正确领导下，通过全县广大医务工作者的不懈努力，顺利完成了消除疟疾现阶段各项工作任务目标。
作者：焦玲；朱东斌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨垂直侧前位喉部分切除带状肌软骨膜瓣修补术在喉癌治疗中的应用．方法：选取2013－01／2015－05黑龙江省七台河市人民医院收治的行直侧前位喉部分切除带状肌软骨膜瓣修补术的喉癌患者30例作为研究对象，回顾性分析其临床资料．结果：全部病例均为一期愈合．经电子喉镜检查（术后1月），出现1例喉腔太过于狭窄，从而导致患者未实施拔管操作，剩余患者一次性拔管，有效拔管率96．67％；喉腔表面湿润、光滑、无肉芽组织行成；患者均未出现语言交流问题；随访2～2．2年，5例（16．67％）喉癌复发，其余患者均存活，并生活健康．结论：声门型喉癌患者采用垂直侧前位喉部分切除带状肌软骨膜瓣修补术治疗，对患者的治疗效果比较好，是一种有效的治疗方式．
作者：朱吉萍；高智；张文强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨顺产第四产程产后出血中实施优质护理的效果．方法：随机选取山东省即墨市市北医院2013－12／2015－12收治的136例顺产产妇作为研究对象，分为观察组（n＝68）与对照组（n＝68），对照组实施常规护理干预，观察组在对照组的护理基础上实施优质护理服务，比较两组患者的护理效果．结果：观察组24 h 产后出血、第四产程内产后出血发生率分别为5．88％、1．47％，对照组24 h 产后出血、第四产程内产后出血发生率分别为22．05％、8．82％，观察组24 h 产后出血、第四产程内产后出血发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：优质护理服务用于顺产第四产程中，可明显降低产后出血概率，值得全面推广应用．
作者：王瑞菊；迟彩珍；孙敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产后出血的急救预防及护理。方法：选取河北省南皮县人民医院2013－01／2015－12收治的42例产后出血患者作为研究对象，对其进行临床急救和护理，并结合临床资料对产后出血的急救、预防以及护理的相关问题进行分析。结果：导致产后出血的主要因素是宫缩乏力，且其他因素也会从一定程度上导致产后出血。结论：对产后出血的原因进行全面分析，做好相应的急救预防及护理，是降低出血发病率，减少孕妇死亡率的关键。
作者：陶平；迟晓阳；冯倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨维生素 A、E 缺乏与儿童易感呼吸道疾病的关系．方法：选取2015－02／2016－02儿童易感呼吸道疾病的63例患儿作为实验组，以及其他在淄博矿业集团中心医院行常规检查的63例正常儿童作为对照组，利用荧光分光光度计和气相色谱仪测定并比较两组儿童的维生素 A、E 含量，从而观察维生素 A、E 含量与儿童易感呼吸道疾病之间有无联系．结果：实验组患儿的维生素 A、E 水平明显低于对照组儿童，且实验组亚临床维生素 A 缺乏（SVAD）的比例高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：维生素 A、E 含量低时容易引起儿童易感呼吸道疾病，因此要保证儿童维生素 A、
作者：许玲 刊期： 2016年第09期
目的：观察液氮冷冻治疗带状疱疹合并抗?HIV 阳性患者的临床疗效．方法：选取四川省凉山彝族自治州第二人民医院2012－03／2015－12收治的带状疱疹合并抗?HIV 阳性患者50例作为研究对象，将其随机分为冷冻组（n ＝24）和对照组（n＝26），两组均予抗病毒、止痛、营养神经基础治疗，冷冻组同时给予液氮冷冻治疗，分别于治疗第7日、14日对两组患者进行疗效评估．结果：冷冻组与对照组第7日综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0．05），冷冻组第14日综合疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：液氮冷冻治疗带状疱疹合并抗?HIV 阳性患者疗效肯定，值得应用推广．
作者：徐蕾；廖志敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效，并观察患儿临床指标变化情况．方法：选取新疆维吾尔自治区喀什地区岳普湖县人民医院2014－08／2015－08收治的90例新生儿黄疸患儿，按不同治疗方法分为观察组（n ＝45）与对照组（n＝45），观察组患儿给予白蛋白联合蓝光照射治疗，对照组患儿给予茵栀黄联合蓝光照射治疗，比较两组患儿临床治疗效果及临床指标变化情况．结果：观察组治疗有效率为95．56％，对照组治疗有效率为82．22％，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＞0．05）；观察组患儿 FFA（游离脂肪酸）、CRP（血清 C 反应蛋白）、AKP（碱性磷酸酶）、TBIL（总胆红素）以及γ?GT（γ?谷丙氨酰基转移酶）等临床指标水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸患儿，疗效显著，能够有效降低患儿血清胆红素水平，且安全可靠，值得临床推广．
作者：伊明江·达吾提 刊期： 2016年第09期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
