张俊义
通过对2013年美国胸科协会、国际心肺移植协会、重症医学学会、器官获取委员会以及美国器官资源共享网络,根据目前的临床数据和经验,对心脏死亡的供体器官捐献的伦理学与法律问题修订的新的指南进行解析后认为,在我国特殊的器官移植环境中,心脏死亡器官捐献存在着伦理和法律等方面的问题:知情同意、前后期干预、死亡判定、临终护理.
作者：冯丽芝；周青山 刊期： 2014年第06期
当下口腔医学本科生教育中存在重视专业技能培养,忽视医德医风教育的问题,从医学院校、教学医院、医学生、口腔专业特殊性四个方面存在的多种原因着手进行分析与探讨,指出口腔医学本科生医德教育在整个教育过程中的必要性与重要性,并提出需制定具有针对性的医德医风教育的标准与评估体系,改善课程设置,在医学教育不同时期采取相应不同的教育手段,加强带教教师选拔与队伍建设等提升医德教育水平的方法.
作者：林欣；戴艳梅；杨颖；郭怡熠 刊期： 2014年第06期
通过检索查阅美国、加拿大、英国政府部门出版的政策性刊物、相关报告法规、网站等,介绍了美国、英国和加拿大对涉及人体的医学研究进行伦理审查时的基本伦理原则.并对照我国伦理审查的现状,得出完善我国伦理审查基本原则的启示,包括有伦理审查原则的顶层设计、内容的概括性和落实.
作者：胡松岩；张雪；尹梅 刊期： 2014年第06期
目前在社会转型的背景下,日益紧张的医患关系在一定程度上显示出医学教育在人文素质教育方面的欠缺.因此,医学院校注重医学生人文素质的培养是现实需要.大学英语教学是提高医学生人文素质的有效途径,培养医学生人文素质的实施策略主要表现在:深入挖掘教材中的医学人文教育因素;扩展课外内容,提高英语能力的同时提升人文素质;注重教师自身的人文修养,营造人文氛围;重视培养医学生的团队合作和与人沟通的能力.
作者：袁月红；朱莉莉；王志晨 刊期： 2014年第06期
新时期临床医护者应该有融汇自然与社会生态的人本观、“医乃仁术”的道德观、勇于创新的时代观、“悬壶济世”的使命观在内的中医人文精神.通过对新时期临床医护者中医人文精神现状分析,提出新时期医护者中医人文精神自觉培养路径:在医院文化建设中,提升医护人员的中医人文精神自觉性;在医院继续教育中融入中医人文精神教育;强化医护者与患者交流的能力.
作者：梁慧敏；于海燕；孟令涛 刊期： 2014年第06期
从医学实践中人文精神缺失的三大症结:医学实践仍以崇尚“技术主义”的生物医学模式为主;医院经营管理理念存在偏差;医务人员人文底蕴不足出发分析说明了医学人文精神缺失已成为造成医患关系紧张的重要因素之一.并就解决问题的相应策略进行了思考:要构建全程式的人文教育体系,要重塑立体式的人文服务体系并倡导植入式的文化建设体系,以期能对医学人文精神的建设实践提供参考.
作者：倪健辉；施琳玲；张涛 刊期： 2014年第06期
目的 了解癌症临终患者家属的死亡态度及影响因素,为提高癌症患者临终关怀服务质量、开展死亡教育提供依据,积累资料.方法 选取2012年9月～2013年12月入住华泾镇社区卫生服务中心106名癌症临终患者的家属为研究对象,采用死亡态度调查问卷进行调查,并分析结果.结果 78名研究对象对死亡持接受态度,28名持排斥态度.文化程度、接触死亡及濒死情况、参加葬礼次数及在家中谈论死亡情形对其死亡态度均有影响(P＜0.05或P＜0.01).结论 死亡态度受多种因素的影响,护理人员在实施癌症临终关怀护理时,应注重对患者家属的死亡教育的方式.
作者：郑家萍；孙伟；蒋中陶；王海琴 刊期： 2014年第06期
基于医学研究生的特点,提出了抓好入学阶段、临床阶段、毕业阶段“三个阶段”,立足自我主体、辅导员主体、导师主体“三个主体”,依靠党组织、人文素质课、制度保障“三个根本”进行医学研究生思想政治创新教育,以提高医学研究生的思想政治素质.
作者：申丽娟；潘尔春 刊期： 2014年第06期
通过论述平衡异位的相关知识,对其携带者的疾病特点作了分析.在此基础上,指出了平衡易位携带者在遗传咨询中面临以下几种生育策略时的伦理困境:尝试自然怀孕,自然流产风险高,接受产前诊断可能面临终止妊娠的决定;接受胚胎植入前遗传学诊断,其标本取样和诊断技术仍然存在某些局限性和缺陷,费用相对昂贵;使用捐献的配子,可能面临保密问题和与中国传统观念相悖的困境;领养孩子,同样面临保密问题和与中国传统观念相悖的窘境.因此,遗传咨询医师在对平衡易位携带者咨询过程中应遵循有利于患者、知情同意、保护后代、社会公益、保密、严防商业化、伦理监督等原则.
作者：陆小溦；孙贻娟；谷瑞环；冯云 刊期： 2014年第06期
在军事精神医学实践中,医者的职业与种属、患者的地位与权责都发生了明显变化,医患关系错综复杂,难以对等.依据《夏威夷宣言》和《马德里宣言》的制度规诫,结合军事实践要求,军事精神病学医生应严守“中立”姿态、提前知情告知、区别患者秘密、善于平衡角色.
作者：常运立；杨放 刊期： 2014年第06期
阐述了医患沟通是道德的沟通,要注重诚与信也是医患情感交流及获取有效信息的基础,说明了儿童哮喘患者诊治过程中要了解医患沟通的参与者、医患沟通的内容和医患沟通的方法,分析了诊治过程中医患沟通的重要性:医患沟通是儿童哮喘正确诊断的关键,医患沟通是儿童哮喘治疗的重要组成部分.
作者：史瑞明；房夏玲；卞旭华；冯爽；高文娟；刘小红 刊期： 2014年第06期
在肿瘤专科型医院患者满意度测评体系的基础上,选取某一肿瘤专科医院患者进行满意度问卷调查,运用IPA分析方法研究肿瘤专科医院患者的满意度影响因素,帮助医院识别患者满意度不高的因子,分析医院管理实践中存在的不合理因素.针对分析中发现的不合理因素,提出相应的管理改进思路与措施:全面优化检查服务流程,有效加强收费管理,合理改善后勤服务.
作者：刘乐；龙杰；卢良州；唐宁 刊期： 2014年第06期
阐述了宏观视角下的健康管理新内涵,解析了健康管理当前存在的问题:发展远景明晰但缺乏统筹规划;居民意识觉醒但依从性低;信息来源广泛但缺乏规范;体检企业趋多但同质竞争;有准入但无可测量性评价.并针对这些问题提出宏观视角下健康管理新模式构建,包括内外结合,实现政府、医疗机构、健康产业联动;教育引领,提升全社会健康管理理念;以人为本,构建全程个性化的健康管理新体系;继承创新,传统医学健康管理有机结合;数据共享,推行移动健康;循证干预,探索可测量的健康管理评价工具.
作者：黄培 刊期： 2014年第06期
目的 探讨适合某院急诊专科护士培训体系的构建,以提高急诊专科护士的能力.方法 建立新的、系统的专科护士培训与准入制度,根据工作年限及掌握专业技术能力要求按急诊三个区域,分四个阶段,对急诊专科护士进行系统化、有目标、有计划的岗前和在岗培训.结果 通过实施分区域、分阶段急诊专科护士培训体系,护士的理论水平、操作能力、预检分诊准确率、抢救成功率、病人满意度、适应工作能力、沟通能力等方面有明显提高.前后比较差异有统计学意义.结论 某院通过对急诊专科护士进行科学的分区域、分阶段的专业培训,收到满意成效.提高了急诊护理质量和工作效率,为病人提供高效、便捷、优质的服务.
作者：李海玲 刊期： 2014年第06期
目的 了解骨科护士面部表情识别能力和骨科护理风险事件发生现状,探讨面部表情识别能力对护理风险防范的伦理意义.方法 对骨科护士进行面部表情识别能力测试和护理风险事件发生状况调查并探究其相关性,采用SPSS17.0对数据结果进行统计学分析.结果 骨科护士总体面部表情识别能力不高,面部表情识别能力与护理风险防范存在相关关系,且OR值=0.684,面部表情识别是防范护理风险的重要方面.结论 面部表情识别能力对护理风险防范具有重要伦理意义,可以通过提高面部表情识别能力来营造充满人文关怀的伦理环境,降低护理风险发生率.
作者：傅燕辉；袁惠萍；张维珍；蒋伟亚；陆丽娜 刊期： 2014年第06期
目的 探讨老年人的心理健康状况,并分析其影响因素,为进一步促进老年人的健康提供理论依据.方法 随机抽取养老院老人145名,居家老人275名,应用汉密顿焦虑量表(HAMA)、老年抑郁量表(GDS)、领悟社会支持量表(PSSS)对其进行焦虑、抑郁及社会支持的测评.结果 老年人的焦虑、抑郁状况在养老模式、性别、文化程度和社会支持四个方面存在差异.结论 社会、家庭及老年人本身都需要积极采取对策来提高老年人的整体心理健康水平,从而提高社会的公共健康水平.
作者：张林；王爱华；刘芳 刊期： 2014年第06期
在医德教育实践中,应传承传统有益的道德理念,迅速适应、融入新时期信息化与全球化的发展大潮中.并从其古今通理与现代价值对象以及该理念的现代解释等方面对其进行分析研究,指出了立德树人的主体实践性体现在法治建构性与德治熏陶性,以及群众评价性与个体引导性两个方面.
作者：张洪志 刊期： 2014年第06期
目的 探讨层级护理管理模式在骨科病房的应用效果,为医院管理者提供理论学参考依据.方法 从2012年3月开始在榆林市某三级乙等医院及交通大学某附属医院骨科病房开展层级护理管理模式,根据护士的能力设置不同层级,再根据层次的不同对每位护士进行相应的培训后在病房实施层次管理,用Epidate 3.0和SPSS18.0软件比较在层次管理模式下及传统护理管理模式下的护士综合能力、护理工作质量、患者及家属的满意度及差错事故发生率的异同.结果 采用层级护理管理模式后,临床护士的综合能力明显提高,临床护理能力、科研能力和教学能力均得到提高,差异有显著性(P均＜0.05);护理工作质量评分明显改善,各个维度的得分比较均有显著性差异(P均＜0.05);患者及其家属的满意度提高,差异有显著性(P均＜0.05);差错事故发生率降低,差异有显著性(P均＜0.05).结论 层级护理管理模式能够提高骨科病房护士的综合能力,增加患者家属及患者的满意度,减少差错事故的发生,提升骨科病房的伦理护理服务质量,层级护理管理模式可广泛应用在骨科病房的日常护理工作中.
作者：张照亮；李严峰；姚晚侠；姚聪 刊期： 2014年第06期
首先提出了关怀道德理论,指出了关怀道德理论研究出发点是女性并分析了它的内涵,其次分析护理核心价值观,对护理所面对的照护对象、从事护理事业的特色群体和现代社会的护理进行了阐述,后认为关怀道德理论研究为护理核心价值观的研究提供理论基础,并从关怀道德理论得到对护理教育事业的启示.
作者：李春香；王磊；王斌全 刊期： 2014年第06期
阐述了医患关系的现状,并对医患关系紧张产生原因进行了分析.在此基础上,提出了改善医患关系的对策,主要有:改善医疗环境,提高服务质量;分级诊疗,缓解大医院的诊疗压力;加强医患沟通,重视医疗人文关怀理念;重视并发挥新闻媒体的引导作用.
作者：赵小洋；刘连新；姜洪池 刊期： 2014年第06期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
