沈一梅
目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与胰岛细胞自身抗体(ICA)的联合检测,早期诊断成人迟发性自身免疫性糖尿病.方法 采用ELISA法对358例糖尿病患者的血清进行GADA与ICA的联合检测.将患者分为两组,A组为胰岛素依赖性(1型)糖尿病患者组,B组为2型糖尿病患者组,比较两组患者的检测结果.结果 1型糖尿病患者组GADA阳性率为52.34%,ICA阳性率为30.84%(P<0.005)明显高于2型糖尿病组(GADA阳性率为26.77%,ICA阳性率为13.39%).GADA与ICA联合检测,则1型糖尿病组的阳性率为69.56%,2型糖尿病组为24.62%.结论 GADA在1型糖尿病患者血清中有较高的阳性率,可作为1型糖尿病的免疫诊断指标,GADA与ICA的联合检测可提高1型糖尿病的检出率.对2型糖尿病而言,GADA、ICA各有一定的阳性率,其联合检测,可提高成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的及早筛出与治疗,并为临床及早应用胰岛素治疗,以保护残存的胰岛β细胞功能提供了依据.
作者：王学盛；于红 刊期： 2010年第05期
目的 通过对小儿股静脉直视取点头皮针斜刺采血与传统股静脉直刺采血的效果比较,探索一种安全、快捷、有效的静脉采血方法.方法 对220例患儿随机行股静脉直视取点头皮针斜刺采血与传统方法直刺采血,比较一针穿刺成功率、采血时间、压迫止血时间、局部瘀斑血肿发生率.结果 直视斜刺组一针穿刺成功率、采血平均时间、采血后平均压迫止血时间均优于直刺组,局部瘀斑血肿发生率明显低于直刺组.结论 小儿股静脉直视取点头皮针斜刺采血方法一针穿刺成功率高,操作时间短,局部瘀斑发生率低,是一种安全可靠的静脉采血方法.
作者：朱红艳 刊期： 2010年第05期
随着药学科学的迅猛发展,医院的西药房工作正从单一向各层次发展,为了适应这新的形势,更应该要努力学习专业知识,提高业务和工作能力.本文结合多年的卫生院西药房工作实践,对卫生院西药房的发展模式进行了探讨.
作者：陈坚颖 刊期： 2010年第05期
目的 分析输尿管镜钬激光碎石与体外碎石的疗效差异及护理措施.方法 为的83例输尿管结石分为钬激光碎石术组和体外碎石术组,比较其平均手术时间、单次碎石率、平均结石排净时间.结果 钬激光碎石术组单次碎石率显著优于体外碎石术组,其患者平均手术时间、平均结石排净时间亦均低于体外碎石组(t=7.085,p=0.000;t=6.934,p=0.000);钬激光碎石术组患者的术后下床活动时间、术后住院时间均低于体外碎石组.结论 钬激光碎石术具有时间短、患者术后下床时间及住院时间短等优点,是一种较好的碎石技术.
作者：谭海云；唐玉花；秦春燕 刊期： 2010年第05期
孕妇系统化管理是围产医学的一个重要组成部分,融入健康教育,使孕妇了解并增加健康知识,提高健康水平,预防妊娠疾病,保障母婴健康,对降低孕产妇死亡,胎婴儿死亡率,收到良好的效果,现将体会总结如下:
作者：任文兰；田英；汪华生 刊期： 2010年第05期
目的 探讨组织多普勒心肌速度分布图((myocardial velocity profile, MVP)评价冠心病患者左室短轴方向局部收缩功能的应用价值.方法 选择43例经冠状动脉脉造影证实为前降支狭窄的急性心肌梗死患者作为冠心病组,35例健康体检者作为对照组,测定左室乳头肌水平前壁、前间隔、下壁、后壁短轴方向的心肌运动速度,得出MVP和心肌运动速度梯度((myocardial velocity gradient, MVG).结果 冠心病组前壁及前间隔收缩期MVG均显著低于对照组,分别为 [(0.9±0.4)s-1对(4.8±0.5)s-1,P<0.01及 (1.0±0.5)s-1 对 (5.4±0.7)s-1,P<0.01];下壁及后壁MVG无明显差异,分别为 [(4.2±0.7)s-1对(4.9±0.6)s-1,P<0.01及 (4.6±0.8)s-1 对 (5.0±0.5)s-1,P<0.01].结论 MVP能准确地反映冠心病患者心梗区域心肌短轴方向上的运动速度变化,提供了一种评价冠左室短轴方向局部收缩功能的新方法.
作者：李世樟；荆志敏；揭翠萼；陈大雁 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对乙型肝炎患者的心理活动的分析及护理的对策.方法 对我院传染科门诊及住院患者106例采用HAD情绪自评表包括A情绪自评表和D抑郁自评表各7个问题,得分为0-21分,得分>9分诊断为焦虑症和抑郁症.结果 A表>9分者78例占73.5%,D表>9分者85例占80.2%,30例A表记D表均>9分,占28.3%.结论 慢性乙肝患者大部分存在明显的焦虑症和抑郁症,特别需要在正确治疗的基础上由医护人员特别是护士给予有效的护理措施,提高心理素质,增强患者的信心,缩短病程.
作者：张银花；谢鑫 刊期： 2010年第05期
依据文献计量学的基本原理,对9种口腔医学杂志在2007～2008年发表的3168篇论著的作者群进行了相关分析.得出口腔专业杂志的作者群主要来自各大医学院校,他们发表的论文数量、质量明显高于基层医疗单位,是口腔医学杂志的核心作者群.
作者：袁璐；于洁；刘青 刊期： 2010年第05期
目的 探讨保护性约束造成精神病人身心影响因素并制定相应的护理对策.方法 通过320例保护性约束病人的观察,接触询问进行综合分析和相应护理措施.结果 保护性约束病人身心受到不同程度影响.结论 做好保护性约束病人的护理,杜绝医疗护理纠纷具有重大作用.
作者：张素专 刊期： 2010年第05期
呼吸机是进行机械通气的一种手段,它能维持呼吸道通畅、改善通气、纠正却氧、防止二氧化碳在体内蓄积,为了抢救提供有力的生命支持,使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,创造条件从疾病过程中恢复.通过临床对呼吸机的摸式及选择,合理掌握适应证、禁忌证,加强病人护理一系列综合治疗,有效提高了危重症救治.随着社会的发展,医学的进步,呼吸机的应用日益广泛,使心脏停搏、呼吸衰竭等危重病人的预后大为改善,也是呼吸医学的重大进展之一.
作者：周毛；朋毛措 刊期： 2010年第05期
目的 探讨硬膜外低浓度氯普鲁卡因复合芬太尼对于分娩镇痛产妇的安全性与临床效果.方法 100例产妇随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组).A组使用镇痛药0.8%氯普鲁卡因(每毫升含2mg芬太尼),B组按产科常规处理.结果 镇痛对产妇的生命特征和新生儿的Apgar评分无明显影响,且A组产妇疼痛感程度比B组降低(P＜0.01)、运动不受影响、助产率两组无显著差异.结论 0.8%氯普鲁卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效.
作者：吉廷 刊期： 2010年第05期
目的 调查分析大肠埃希菌引起的感染及其耐药性,以便指导临床用药.方法 对本院血、尿、痰等标本细菌培养分离出的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定,用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验检测产超广谱β-内酰胺酶.结果 引起感染的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率为47.8%～78%;对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等均呈现良好的敏感性,耐药率为3.4%～24.6%;对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,分别为0和1.7%.产ESBLs菌株的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高.结果 大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢1代和2代抗生素的耐药性较高;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低;目前对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感.结论 应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行治疗,并检测相应的产ESBLs情况.
作者：赵惠临 刊期： 2010年第05期
目的 探讨急性脑出血患者24h首次空腹血糖水平对其神经功能缺损及预后的影响.方法 测量了40例急性脑出血患者(﹤24h)的空腹血糖水平,探讨血糖水平与其神经功能缺损及预后的关系.结果 高血糖者神经功能缺损评分、昏迷发生率及病死率明显高于正常血糖组.结论 高血糖可加重急性脑出血患者脑组织损伤.
作者：王杰 刊期： 2010年第05期
骨整合即在光镜水平下正常的改建骨和假体之间看不见软组织,假体与骨组织直接接触,其承受的负荷能通过这种直接接触持续不断地传递并分散到骨组织中.当今多数学者倾向于骨整合结合方式.纤维骨性结合是指假体与周围骨质之间不直接接触,而是有一层类似牙周膜的纤维膜相隔.本文主要通过文献资料法以及笔者多年工作经验,针对影响影响假体-骨界面骨整合的因素进行分析总结,希望能促进假体-骨界面骨整合技术的进一步发展.
作者：李明明；王彬；阮智慧；赵凌云；郑宜平；顾秀梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨温针灸治疗肩周炎的临床疗效及其初步的作用机制.方法 针具选用0.30mm×25mm弹性良好的不锈钢毫针,采用针刺肩髃、肩内陵、肩贞等穴.治疗2个疗程后,评价治疗变化.结果 治疗愈显率为(80%),局部症状、压痛消失.结论 温针灸针刺肩髃、肩内陵、肩贞、臂臑等穴,治疗肩周炎疗效显著,临床可以推广使用.
作者：超波 刊期： 2010年第05期
老年由人他们现在年事已高,对医疗保健特别是药物治疗的需求为迫切.我们在老首长药物应用方面体会如下:
作者：王晓霞；吴信超；李仕荣 刊期： 2010年第05期
目的 评价在儿科病房采用人性化护理干预措施的效果.方法 选择在本院就诊的首次住院患儿100例为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,其中对照组采用常规专业护理模式护理;观察组在常规专业护理的基础上联用人性化护理干预措施.结果 观察组总满意率为88.00%明显高于对照组总满意率58.00%,具有显著差异(P<0.01,见表1).结论 在儿科病房采用人性化护理干预措施效果可靠,可以建议基层医院进一步推广.
作者：金敏媛 刊期： 2010年第05期
目的 研究经颅多普勒超声(TCD)对临床指示椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床意义.方法 对临床上已确诊为椎-基底动脉供血不足的500例患者进行经颅多普勒超声(TCD)检测,经枕窗对椎-基底动脉,经颞窗对颅内动脉进行血流检测.(包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉). 结果 500例患者中出现血流速度异常者402例,占80.4%;正常者98例,占19.6%;500例患者中血流频谱异常者156例,占31.2%;正常者344例,占68.8%.结论 TCD检查对临床诊断椎-基底动脉供血不足提供了重要依据.
作者：张玉琴 刊期： 2010年第05期
脾脏切除是一种开展广泛的外科手术,如操作不当,术后便会引起腹腔内大出血等严重并发症,据有关资料报道腹腔内大出血发生率达0.35%-1.17%[1],具有病情凶险、死亡率高的特点.因此对脾切除术后腹腔内大出血的常见原因及其预防措施进行必要探讨势在必行.
作者：寇兴涛 刊期： 2010年第05期
目的 了解住院患者对健康教育的需求. 方法采用自行设计的健康教育需求调查表,以随机抽样的方法对160名住院1周以上的患者进行问卷调查.结果 患者对自身疾病相关知识和与疾病治疗有关的饮食知识需求较高;易接受的教育方式是个体交谈;患者的文化程度和对健康教育的需求程度之间存有显著差异(P＜0.05).结论 健康教育工作要根据患者的需求特点而有针对性的开展.
作者：吴琼 刊期： 2010年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
