徐海樱
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼与单用异丙酚在门诊无痛人流术中对呼吸、循环功能和术后苏醒时间的影响.方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级要求无痛人流术孕妇随机分为两组.Ⅰ组(异丙酚+瑞芬太尼),静注瑞芬太尼0.3-0.5ug/kg,异1.5-2.5mg/kg,Ⅱ组(异丙酚),静注异丙酚1.5-2.5mg/kg,根据手术时间及病人反应追加异丙酚0.5-1mg/kg,记录用药前后BP、HR、SpO2变化,异丙酚用量及苏醒时间.结果 两组患者用药后2minBP、HR、SpO2均有一定程度下降,Ⅱ组为甚.Ⅰ组异丙酚用量130±30mg,Ⅱ组用量220±25mg,组间比较有显著性差异.Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛人流术效果好,副作用少,是一种安全可行的镇痛方法.
作者:吴伟;汪敏;李萍 刊期: 2010年第05期
目的 减少化疗并发症,降低护患纠纷,提高护理质量.方法 化疗期间针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定情绪.化疗后可能出现的不良反应实施干预.结果 患者在轻松和谐的环境中完成化疗,无化疗并发症及护患纠纷发生.结论 有效的护理干预是化疗成功的有效手段.
作者:牟灵芝 刊期: 2010年第05期
孕妇系统化管理是围产医学的一个重要组成部分,融入健康教育,使孕妇了解并增加健康知识,提高健康水平,预防妊娠疾病,保障母婴健康,对降低孕产妇死亡,胎婴儿死亡率,收到良好的效果,现将体会总结如下:
作者:任文兰;田英;汪华生 刊期: 2010年第05期
目的 探讨乳腺结节的诊治.方法 回顾性分析2009年2月至2009年10月经我科手术治疗的术前行磁共振检查的90例乳腺结节临床资料.结果 90例患者中36例确诊为乳腺纤维腺瘤(占40%),23例为乳腺增生症(占25.6%),20例为乳腺浸润性导管癌(占22.2%),其中男性1例,女性19例,粘液性乳头状腺癌2例(2.2%),囊肿5例(5.6%),其中1例为男性,分叶状肿瘤1例(1.1%),囊性乳头状癌1例,为男性(1.1%),导管内乳头状癌1例(1.1%),浸润性神经内分泌癌1例(1.1%).25例恶性肿瘤,仅1例导管内乳头状癌磁共振未提示.结论 乳腺MR平扫+动态增强对明确乳腺结节良恶性准确率较高,手术是治疗结节的首选方法[1].我科诊治术前行磁共振检查的90例乳腺结节患者,现报告如下:
作者:劳玲玲;黄小娥 刊期: 2010年第05期
医学科技信息是可无限利用的共享资源,我所科研人员在长期的寄生虫病防治、科研中,积累了大量的文献信息,并在我省控制和消除寄生虫病方面发挥了重要的指导作用.
作者:李玉民 刊期: 2010年第05期
目的 探讨应用体外高频热疗治疗恶性肿瘤的中西医结合护理,提高热疗的有效率和成功率. 方法分别从热疗前的准备及心理调护、热疗期间及热疗后的护理和辨证饮食进行指导.结果 所有病例均顺利进行了体外高频热疗,保证了治疗疗效. 结论在应用体外高频热疗进行治疗中,中西医结合的适当护理对提高疗效起到了重要作用.
作者:刘朝阳;梁志唯 刊期: 2010年第05期
目的 比较CO2激光与开放式外科器械手术治疗喉癌术后血清蛋白的变化,为营养支持提供理论数据支持.方法 比较25例经开放式外科手术切除的喉癌患者(开放组)术前1d及术后第1d、第8d、第14d,25例在内镜下经CO2激光切除的喉癌患者(激光组)术前1d及术后第1d血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白(以下称血清蛋白4项)的变化.结果 ①激光组与开放组术前血清蛋白4项均在正常范围,两组比较无统计学意义(P>0.05);②术后第1d激光组血清蛋白4项无明显变化,术前与术后两组比较无统计学意义(P>0.05);开放组血清蛋白4项明显下降,术前与术后两组比较有统计学意义(P<0.05);激光组与开放组术后第1d血清蛋白4项两组比较有统计学意义(P<0.05);开放组血清蛋白4项于术后第1d明显下降,于术后第8天至第14d逐渐恢复接近术前水平,组间差异有统计学意义(P<0.05);③开放组术后血清蛋白4项的下降幅度与手术时间、术后出血量及术前血清蛋白4项水平无相关性(P>0.05).结论 ①喉癌开放式外科器械手术术后早期血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的降低变化是多因素的结果,可于术后2周逐渐恢复;②喉癌CO2激光术后血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的相对稳定可能是激光术后恢复快、并发症少及感染率低的重要因素之一.
作者:王尊 刊期: 2010年第05期
胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,常规治疗效果有限,5年生存率只有5%左右.随着分子生物学研究的进展,EGFR抑制剂、VEGF抑制剂以及基质金属蛋白酶抑制剂等分子靶向药物的研究成为热点之一,本文着重介绍分子靶向治疗的研究现状及进展.
作者:杜丽蓓 刊期: 2010年第05期
冠状动脉疾病患者出现局部或总体左室功能不全,左室射血分数降低,原因可能是不可逆性心肌损害,也可能是缺血后心肌冬眠、心肌顿抑等.使用非侵袭性的检测方法,将不可逆性心肌细胞从存活心肌中区分出来,及时进行血运重建,使其功能得以部分或完全的恢复,将会逆转左室功能、提高生活质量及改善预后.正确判断节段性室壁运动异常区域内有无存活心肌及其范围,对冠心病患者进一步选择治疗方案、预测疗效及判断预后有着重要的意义.
作者:王芳;马小川 刊期: 2010年第05期
腹茧症又称先天性小肠禁锢症、小肠节段性包裹症、小肠蚕茧状包裹症等,临床上少见,因其缺乏特异性临床表现,术前确诊困难,现就我院自1994年3月~2008年10月收治的4例结合文献探讨该病的诊断和治疗.
作者:王顺道 刊期: 2010年第05期
正常情况下血小板以分散状态在血管内运行,处于静息状态,在血栓与止血中起着重要作用;当血管损伤、血流改变或受到化学物质刺激时血小板被活化而发生一系列改变.血小板活化在动脉粥样硬化性疾病的发病过程中起着重要作用.长期以来人们一直认为,血小板活化主要发生在动脉粥样硬化的后期阶段,斑块破裂导致血栓形成,随后引发一系列急性或慢性的临床事件.
作者:代雪娜;周涛;崔炎;刘辉;冯庆山;吴建萍 刊期: 2010年第05期
概述了信息素养的概念,重点论述了医学信息环境的新特点及医学信息情报人员在新形势下应具备的信息素养内涵,讨论了医学信息情报人员为适应现代医学和信息科学的迅猛发展应培养和提高信息素养.
作者:姚莉 刊期: 2010年第05期
目的 探讨急性脑出血患者24h首次空腹血糖水平对其神经功能缺损及预后的影响.方法 测量了40例急性脑出血患者(﹤24h)的空腹血糖水平,探讨血糖水平与其神经功能缺损及预后的关系.结果 高血糖者神经功能缺损评分、昏迷发生率及病死率明显高于正常血糖组.结论 高血糖可加重急性脑出血患者脑组织损伤.
作者:王杰 刊期: 2010年第05期
高热是由于外邪浸入肌表或机体内部阴阳失调而致的一种危急重症.虽然病情凶险但只要遵行高热的辨证施护原则,认真观察,细致护理,就能达到使患者早日康复的目的 .
作者:朱光萍 刊期: 2010年第05期
目的 观察孟鲁司特辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 收集婴幼儿毛细支气管炎患者70例,分为两组,孟鲁司特治疗组34例,常规治疗组36例,观察治疗前、治疗5天后患者喘憋、气促症状及肺部罗音情况,并检测肝肾功能变化.结果 治疗组的缓解率明显高于对照组,两组差异有统计学意义,肝肾功能的改变两组统计无差异.结论 孟鲁司特能加快婴幼儿毛细支气管炎患者临床喘憋、气促症状的缓解,安全有效,在婴幼儿毛细支气管炎急性期使用能明显改善病情.
作者:陈卓全;陈利标;陈发明;戴柯 刊期: 2010年第05期
目的 探讨肝脏门静脉、肝静脉管径及血流频谱的病理生理改变及其与肝脏疾病的联系.方法 在超声下观测并记录健康组30例,慢性乙型肝炎肝病组34例,慢性酒精肝及脂肪肝组32例,肝硬化门静脉高压组28例的肝静脉门静脉管径、血流频谱,及门静脉血流速度.结果 各种慢性疾病之间以及与正常人群之间在肝静脉、门静脉管径、血流频谱及血流速度几方面有统计学差异(P<0.05). 结论了解各种慢性肝病导致的肝血流理生理改变,并为临床早期诊断与治疗提供依据.
作者:肖薇 刊期: 2010年第05期
目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年6月~2009年6月在广西柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
作者:韦露薇 刊期: 2010年第05期
为健全和完善医生考核体系,建立医生技术档案管理系统,该系统使医生的个人信息全面、统一、集中,便于信息的更新与补充,提高了工作效率,客观地反映了每位医生的工作绩效,为综合评价医生的工作业绩提供依据,并为医生的晋升、职称评定提供较为完整的资料,具有客观性、科学性和实用性.
作者:马江华 刊期: 2010年第05期
表皮生长因子受体(EGFR)是一种受体型酪氨酸激酶,在多种肿瘤中都有过表达,并与肿瘤的发生、浸润、转移、预后及患者生存期密切相关.多种方法可用于检测组织、血液、细胞中EGFR蛋白表达及其酪氨酸激酶活性,EGFR的检测将有助于肿瘤的靶向治疗.
作者:姜晓丹;侯庆华;黄来珍 刊期: 2010年第05期
目的 探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法 将本院近年收治的74例有引产指征而无禁忌证的足月、单胎、头位初产妇随机分成两组,观察组用米索前列醇25ug,q2.5h,口服,大剂量100ug;对照组以小剂量催产素静脉滴注.结果 观察组引产成功率81.1%,对照组的54.1%(P<0.05),总产程时间观察组明显短于对照组,P<0.05,两组羊水污染、产后出血量、新生儿情况比较无显著性差异.结论 口服小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产效果好,比较安全,宜推广应用.
作者:罗玥 刊期: 2010年第05期