王天义;郝爱琴;王立强
乡镇卫生院是为农村广大人民群众服务的基层医疗卫生机构,而人才又是乡镇卫生院的发展生命.所以本文从三个方面提出了乡镇卫生院人才队伍建设的建议,希望能为解决乡镇卫生院的发展提供帮助.
作者:李晓伟;张静如;魏津平;张建伟;南凯 刊期: 2011年第07期
目的 分析并总结妇产科大出血的有效治疗措施.方法 对我院妇产科2009年1月~2011年1月收治的60例产后大出血患者临床资料进行回顾性分析和总结.结果 本组60例产后出血采用宫腔纱条填塞术均成功止血.均未发生再出血现象,无纱条感染征象.2例术后体温曾超过38.5℃,经加强抗炎治疗后恢复正常,术后4~5d复查血象白细胞正常.产妇平均住院天数为10d.结论 我们在进行积极止血治疗的同时,必须做好宣传工作及对各产程进行严密观察和规范操作,从根本上减少产后大出血的发生率.
作者:雷君 刊期: 2011年第07期
目的 探讨一氧化碳中毒患者肾功能损害的临床护理影响.方法 回顾性分析我院收治的32例一氧化碳中毒患者肾功能损害的临床护理效果.结果 通过有效的治疗与护理干预,32例患者肾功能三项指标得到了显著改善(P<0.05).同时症状好转明显或完全消失,治疗有效率达到了100%.结论 护理工作在一氧化碳中毒患者肾功能损害治疗中意义重大,需要大力推广应用.
作者:聂贞 刊期: 2011年第07期
阅读疗法作为一种交叉学科,在研究中需打破界限,增加新的研究方法.本文在简析阅读疗法研究存在问题的基础上,对其研究方法的拓展进行了探讨.
作者:顾骏 刊期: 2011年第07期
目前,胆道手术尤其是胆囊切除术已遍及城乡,为了减少这类手术中并发心跳骤停这一意外发生,提高手术及麻醉的安全性,现将我院2005年1月~2008年1月共行442例胆道手术中发生心跳骤停13例(经积极有效的抢救后均成功复苏)和2008年1月~2009年12月间共行胆道手术288例,其中硬膜外阻滞麻醉235例(其余气管插管全麻)采用术前30min肌注阿托品和苯巴比妥那,术中利多卡因封闭胆囊颈部的方法,无一例发生心跳骤停的资料加以对比分析,并探讨胆道手术中引起心跳骤停的原因及预防措施.
作者:李海林 刊期: 2011年第07期
目的 探讨长效胰岛素联合应用饮食疗法对脆性糖尿病血糖控制的效果.方法 将15 例应用长效胰岛素治疗的脆性糖尿病患者与每天多次胰岛素注射(MDI)对照两周后进行血糖及低血糖发生率等的比较.结果 与MDI 相比长效胰岛素治疗组血糖控制平稳,低血糖和高血糖的发生率明显降低(P<0.01).结论 长效胰岛素联合应用饮食疗法能更有效的控制脆性糖尿病的血糖.
作者:曹艺明;李鹏辉 刊期: 2011年第07期
目的 了解西昌市邛海湖盆周边钉螺分布情况及近四年来螺情变化趋势.方法 根据沟渠地图的标示,选择具有代表性的四个自然村民组进行沟渠查螺,记录每框内的活钉螺数,同时记录沟渠的质地、植被、地形.计算有螺框出现率、活螺密度,并全部压碎镜检,计算钉螺感染率、阳性钉螺密度,并与近年来该地区螺情调查数据进行χ2检验分析.结果 共查沟渠162条,平均活螺密度0.87只/0.1m2,钉螺感染率0.36%,与2008年调查结果相比较(P>0.05).土沟、环山堰和草沟的阳性钉螺明显多于硬化沟、平地沟和无草沟(P<0.05).结论 近年来该地区钉螺分布及钉螺阳性率相比稳定,钉螺主要分布在有草的环山土沟中.
作者:谢玉先;张敏;彭淼;余希;李科;杨尚君 刊期: 2011年第07期
目的 观察祛痰剂沐舒坦超声雾化吸入与静脉滴注用于治疗妇产科术后镇咳祛痰的疗效.方法沐舒坦超声雾化吸入治疗为A组,与B组静脉滴注进行比较.用药一疗程后观察治疗效果.结果 两组的总有效率(有效率+显效率)无明显差异(P〉0.05),分别为93.33%和90.00%,而A组显效率明显高于B组,两组间有显著的差异(P〈0.05).两组均未见明显副作用.结论沐舒坦针剂超声雾化吸入疗效确切,经济实用,病人易于接受,优于静脉滴注.
作者:黄艳芳 刊期: 2011年第07期
随着各种应激因素导致抑郁症的发病率不断上升,由抑郁症导致的记忆障碍也越发凸显,严重威胁着人类健康和社会发展.抑郁症的病因复杂,涉及到交感神经、内分泌和免疫系统等机体多个方面.关于其发病机制仍不清楚,目前认为与神经递质紊乱、自由基损伤、神经细胞凋亡和免疫系统抑制等多个方面有关.近年有关天然中药提取物防治抑郁症及其所致记忆障碍的研究日益受到重视,并取得了重大进展.本文对天然多酚类化合物抗抑郁症及抑郁相关记忆障碍的研究进行了探讨.
作者:李春晓 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性冠脉综合征患者合并糖代谢异常情况,及其对ACS患者近期预后的影响.方法 145例急性冠脉综合症患者根据病史及住院5-7d的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将患者分为正常糖耐量组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组、糖尿病组四组,分别观察各组近期(30d)病死率及心力衰竭、心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症发生情况.结果 糖耐量减低组、空腹血糖受损组、糖尿病组与正常糖耐量组比较,其严重心律失常、心力衰竭、肺部感染、心源性休克的发生率高.糖尿病组及糖耐量减低组与空腹血糖受损组比较,差异也有统计学意义.结论 各种糖代谢异常不同程度地增加急性冠脉综合症患者并发症的发生率,增加病死率.
作者:扎依达·亚合甫江;古丽娜孜·达吾提;迪丽努尔·塔吉 刊期: 2011年第07期
目的 探讨血细胞分析仪测定白细胞分类的影响因素,必要时血片复核,为临床诊治提供可靠依据.方法 使用血细胞分析仪及目视显微镜,同时对150例标本进行检查,对比分析.结果 操作不正确、标本采取方法不正确、放置时间、温度及上机前标本混匀、振荡时间、力度等均可影响血细胞分析仪对白细胞的正确分类.结论 血细胞分析仪并不能完全代替目视显微镜进行白细胞分类,对出现疑有异常白细胞报警,应分析原因,目视显微镜下进行白细胞分类或重新采血对比复查.
作者:高艳红 刊期: 2011年第07期
目的 观察埃索美拉唑联合黛力新治疗胃食管返流病(Gastro reflux disease,GERD)的疗效.方法 将109例GERD患者随机分为两组.治疗组55例,给予埃索美拉唑镁肠溶片40mg,1次/d口服,加服黛力新片1片,1次/d口服;对照组54例,仅给予埃索美拉唑镁肠溶片40mg,1次/d口服.于治疗后1个月、2个月分别依症状及内镜表现量化后观察疗效并对比分析.结果 治疗2个月后,治疗组总有效率达96.36%,与对照组比较有显著性差异.结论 心理、精神干预对治疗GERD非常必要,本疗法值得推荐.
作者:潘跃进;李济福;姚国库 刊期: 2011年第07期
目的 了解本县健康人群中乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带者和表面抗体(HBsAb)的分布情况,为预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)的感染提供科学依据.将1200名体检人员按不同年龄分为老年组,青年组和中年组,并对3组的乙型肝炎表面抗原(HbsAg)和表面抗体(HBsAb)检测结果进行统计分析.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HbsAb)进行检测.结果 受检者1200例,男性590例,阳性率5.25%,女性610例,阳性率4.10%,男性明显高于女性,二者差异有统计学意义(P<0.01).青年组乙型肝炎表面抗体(HbsAb)阳性率62.09%明显高于中年组44.97%和老年组43.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率呈逐年下降趋势,广大群众应积极注射乙肝疫苗,定期检测,对乙肝疫苗无或低应答者及时进行乙肝疫苗的接种或加强,提高乙型肝炎表面抗体(HbsAb)阳性率和覆盖率,预防和阻断乙型肝炎病毒(HBV)的感染.
作者:张贵棋 刊期: 2011年第07期
介绍了积极情绪及积极情绪研究现状,以及培养临床护理教师积极情绪的意义.提出对临床护理教师积极情绪的研究将促进临床护理教学及护理质量的提高、保障临床护理教师的身心健康、促进我国临床护理教学的发展.
作者:张铁辉 刊期: 2011年第07期
目的 对4种胶体金免疫层析测定(简称GICA)试条检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的性能、结果等技术参数进行评价,为临床检验提供参考.方法 采用GICA法和酶免疫(EIA)法对定值的HBsAg样品和2158份全血或血清标本同时测定,并结合有关物理现象作观察,对4种GICA试条的敏感性、特异性、试条渗透性、固相膜均匀性等结果进行评价.结果 4种GICA试条对HBsAg的小检出量为1~5 ng/ml;与EIA法比较,检出率为95.6~98.7%,一般不出现假阳性,未发现前带反应;检测所需时间5~30min,但试剂成本为EIA法的4~5倍.结论 GICA简便快速,便于献血员现场采血前的筛选,但其敏感性低于EIA,有一定的漏检率.
作者:古佳传 刊期: 2011年第07期
腹膜透析是将腹膜作为半渗透膜,应用重力作用将透析液经导管灌入患者的腹腔,利用弥散和渗透作用,通过不断更换腹透液来达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的.半个世纪以来,透析技术取得了长足的发展,使患者的寿命得到明显的延长.在这种情况下,透析的目的就开始慢慢转向存活率与患者生活质量并重,同时对于此类患者,健康教育的作用显得尤为重要.现就腹膜透析病人生活质量及健康教育的研究进展做一综述.
作者:祝燕;王晓华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨严重交通事故造成外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析45例严重交通事故造成外伤性肝破裂患者的诊断、治疗方案及治疗效果等临床资料.结果 全组成功治愈39例,占86.67%,其中保守治疗4例,手术治疗41例.根据病情轻重采取清创、缝合、修补、填塞压迫、局部缝扎、肝固有动脉结扎、修补术、引流胆道与引流腹腔等手术方式进行选择性治疗.肝外伤的手术后并发症有原发性与继发性大出血、胆汁瘘、胆道出血、腹腔内感染、应激性溃疡性出血、肝脓肿、膈下脓肿等.术中与术后因大出血、多器官功能衰竭、复合伤及严重感染死亡6例,病死率13.33%.结论 准确的诊断及伤情评估,术前积极抗休克治疗,按不同创伤程度采用不同手术方式,同时积及治疗其它复合伤是降低死亡率的关键.
作者:韦启鹏;宋伟鹤 刊期: 2011年第07期
护理质量控制是对各级护理人员为患者提供护理技术、生活服务时是否达到标准的干预措施[1],逐步建立和完善系统化的质量保证与评价机制是实施以患者为中心的整体护理的重要保证.我们从2007年成立护理质量控制小组对1393例外科患者护理质量实施监测评价反馈改进以来,外科护理质量得到了明显提高,患者满意度大幅上升.现报告如下.
作者:杨凤芳 刊期: 2011年第07期
目的 为研究曾经抽烟对患阿尔茨海默病(AD)的影响关系.方法 对检索并发表的国外24篇有关抽烟与AD关系文献对照研究进行综合定量分析.结果 曾经抽烟使患AD的风险减小,OR=0.90,[95% CI=0.83-0.99],P值为0.03.结论 曾经抽烟可以减少老年人患AD的风险.
作者:苏久斌;许存禄 刊期: 2011年第07期
近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.我们知道,风险管理是一个管理程序[1].如何保证安全护理,发现风险隐患和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务.在护理的管理方面,护理质量是护理管理的永恒话题,护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[2],是确保护理质量的核心决策[3].
作者:杨容琼;罗媛玲 刊期: 2011年第07期