学术投稿

超低位直肠癌切除双吻合器结肠直肠吻合16例分析

吴进忠

关键词:直肠癌, 双吻合器, 吻合术, 并发症
摘要:目的 探讨超低位直肠癌使用双吻合器保肛手术的可行性、手术方式及其并发症处理.方法 对我院2006年1月至2011年3月收治的超低位直肠癌16例的临床病理特点、吻合方式、术后肛门功能、并发症及其预后情况进行回顾性分析.结果 本组术后发生吻合口瘘2例;局部复发2例;其中DukesB期1例、C期1例;本组5年生存率为62.5%,DukesA、B、C期的5年生存率分别为69%、50%、0%;病人术后1月内排便功能普遍较差,6个月后趋于正常,无1例大便失禁.结论 对于肿瘤局限、分化良好的、身体情况良好的超低位直肠癌病人可以采用双吻合器行保肛手术,达到根治目的,并发症少,提高病人生存质量.
医学信息杂志相关文献
  • 喜疗妥软膏与芦荟交替应用预防化疗性静脉炎的效果观察

    目的 探讨喜疗妥软膏与芦荟交替应用预防化疗性静脉炎的疗效.方法 将 120例进行化疗的病人随机分成两组.观察组在静脉滴注化疗药的前后采用喜疗妥软膏与芦荟交替外用,对照组采用 5 0 %硫酸镁溶液湿敷,观察两组病人静脉炎发生情况.结果 观察组有效率为96.7%,对照组有效率为83.4%,比较差异有显著性.结论 化疗时使用喜疗妥软膏与芦荟交替外用,能有效预防静脉炎发生,可在临床推广使用.

    作者:王玉红 刊期: 2011年第07期

  • 爱活尿通治疗老年良性前列腺增生的疗效分析

    良性前列腺增生症(benigh prostatic hyperplasia,BPH)是威胁老年男性健康的一种常见疾病,手术虽然一直被认为是根治前列腺增生症的好方法,但对于年老体弱和同时患有其他病症不宜手术的患者,则必须采用药物治疗方法.我们对爱活尿通进行了临床研究,现报告如下.

    作者:罗斌;王博;蒋学文 刊期: 2011年第07期

  • 保鲜袋用于男性患儿的护理体会

    在临床工作中,经常发现许多小男孩,由于注射头皮针,不便小便,未使用或无条件使用尿不湿,从而尿湿床单、衣裤,刺激皮肤,使臂部周围皮肤发红.如果,给孩子端尿,又常常引发头皮针滑出血管外,而需要重新穿刺.不但增加了护士的工作量及家人的负担,还要给患儿造成不必要的痛苦,更有甚者导致并发症的发生.

    作者:张银秀 刊期: 2011年第07期

  • 疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制

    目的 提高疏血通注射液的质量性与安全性.方法 采用分离离心方法提取疏血通有效药物,用薄层色谱法鉴别样品,紫外分光检测器测定样品中次黄嘌呤通的含量.结果 提取工艺的优化总体条件为:乙醇浓度为80%,提取温度为70℃,提取时间为1 h,加醇量10倍.样品鉴别正确可靠.次黄嘌呤峰面积积分值RSD=1.65%,平均含量为1.25%.结论 结论:优化的提取工艺,合理的鉴别方法与可靠的测量方法可以作为疏血通药物注射剂的提取工艺和质量控制措施.

    作者:黄丽华 刊期: 2011年第07期

  • 恩度联合化疗治疗难治性实体恶性肿瘤不良反应的观察与护理

    目的 探讨重组人血管内皮抑制素(商品名恩度)联合化疗治疗难治性恶性肿瘤患者的疗效及不良反应的观察与护理.方法 观察20例转移性实体肿瘤患者接受重组人血管内皮抑制素联合化疗不良反应的发生情况,并给予针对性的护理.结果 在17例可评价病例中,PR4例(23.5%)、SD8例(47.1%)、PD5例(29.5%),有效率为23.5%,疾病控制率为70.6%;恩度联合化疗的常见不良反应包括骨髓抑制10例(50%),心脏毒性6例(30%),出血3例(15%),胃肠道反应7例(35%);针对性的护理有助于及时发现和(或)减轻患者的不良反应.结论 恩度联合化疗治疗难治性实体肿瘤是安全的,并且显示抗瘤活性,有一定协同作用;用药期间较为常见的不良反应依次为:骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性和出血倾向;为了及时发现和(或)减轻患者治疗中所产生的各种不良反应、针对性的护理干预是必要的,也是行之有效的.

    作者:蔡丽容;刘东霞;陈冰 刊期: 2011年第07期

  • 中西药结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

    目的 观察中西药结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 复发性口腔溃疡患者120例随机平分为两组,对照组60例用雷尼替丁治疗,治疗组60例患者在此基础上加用自拟中药方治疗.结果 经过治疗后,治疗组的有效率为90.0%,对照组的有效率为75.0%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效明显好于对照组.结论 中西药结合治疗复发性口腔溃疡疗效好,使用方便,安全性强,值得推广应用.

    作者:颜学德 刊期: 2011年第07期

  • 护理单元独立运行模式研究进展

    传统护理单元运行模式是以疾病系统分类为基础分科管理,护理单元附属于医疗单元收治病人,医护共同完成某个科室收容病人的治疗护理任务.但是由于医院内部学科发展展不均衡,导致不同科室床位短缺或浪费,从而造成床位资源不能有效利用的现象.

    作者:张宏;朱东喆;姜阳;常文 刊期: 2011年第07期

  • 绝经过渡期女性艾森克人格特征与心理健康状况的相关性分析

    目的 绝经过渡期女性是重要人群,通过分析性格、健康状况,并用中医阴阳五态探讨人的外显行为模式及心理健康的影响,为提高女性心理健康和生活质量提供依据.方法 采用随机抽样对我市区35岁以上的未绝经女性进行相关资料问卷调查,分析女性五态性格特征、艾森克人格特征和心理健康状态.结果 五态性格测量中,太阳型、少阴型明显低于常态组;情绪稳定性、精神质和掩饰倾向是影响心理健康的重要因素.结论 太阴型性格是绝经过渡期女性的主流性格,她们都存在情绪不稳定的人格特征,可以通过测查人格来反映心理健康水平.

    作者:张建 刊期: 2011年第07期

  • 妊娠合并血小板减少45例临床分析

    目的 探讨妊娠合并血小板减少病因及围生期的处理方法.方法 回顾分析 2005-2011年桂林市妇女儿童医院收治的45例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 妊娠合并血小板减少原因多种,主要原因有妊娠相关性血小板减少(PAT),特发性血小板减少性紫癜(ITP),妊娠期高血压疾病.PAT一般不需特殊处理;血小板<50×109/L,给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗;输注血小板只用于血小板<50×109/L,伴有明显血倾向时,或紧急手术前.分娩方式视血小板多少及产科情况而定.结论 妊娠合并血小板减少是由多种内科合并症及妊娠并发症引起的一种围生期常见病,处理不当,将危及母胎的生命,针对病因、病情轻重进行具体处理.

    作者:伍桂芬 刊期: 2011年第07期

  • 急性心肌梗死的院前急救

    目的 探讨急性心肌梗塞的佳院前急救措施.方法 禁止活动,止痛,吸氧,建立静脉通路,途中心电监护,密切观察观察病情,做好急救准备.结果 82例病例中74例平稳转送到医院,抢救成功率达90.2%.结论 院前急救心肌梗塞,有利于改善心功能,减少并发症,提高生存率,降低死亡率.

    作者:杨叶 刊期: 2011年第07期

  • 十二指肠溃疡病280例的临床及内镜分析

    目的 分析十二指肠溃疡病280例的临床及内镜特点,加深对十二指肠溃疡病的认识.方法 对内镜中发现的280例十二指肠溃疡病的临床资料进行分析.结果 280例十二指肠溃疡病患者中男性193例(68.9%),女性87例(31.1%),平均年龄32.8岁,球部溃疡268例(95.7%),而且以前壁居多115例(41.1%),球后溃疡12例(4.3%),其中合并有HP(+)147例(52.5%).结论 十二指肠溃疡病为临床发病率很高的疾病,并且呈年轻化趋势,虽然临床症状比较典型,但仍未被大多数患者所认识.

    作者:江远智;郭东蔚 刊期: 2011年第07期

  • 合肥市近年来城区2005~2009年5岁以下儿童死亡分析

    目的 了解包河区5岁以下儿童死亡率及死因顺位情况,为制定相关干预措施提供依据.方法 对2005年~2009年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析.结果 2005~2009年5年间5岁以下儿童死亡率呈现递减趋势,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的大部分比重,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的一半以上.早产与窒息一直是5岁以下儿童死因顺位的第一顺位.结论 普及健康教育知识,提高产科新生儿窒息复苏技术是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施.

    作者:阮仁芝;雒晓峰 刊期: 2011年第07期

  • 舒利迭联合BiBAP治疗对重度COPD稳定期患者肺功能和生活质量的影响

    目的 探讨舒利迭(吸入型肾上腺皮质激素与长效β2受体激动剂的预混制剂)联合双水平气道正压通气(BiPAP)对稳定期重度慢性阻塞性肺疾(COPD)的治疗作用.方法 重度稳定期COPD病人40例,随机分为两组,A组舒利迭50ug/500ug,1吸/次,2次/d;BiPAP,吸气压力(IPAP)10-20cmH20,呼气压力(EPAP或 PEEP)3-5cmH2O,吸氧浓度(FiO2)2L/min,每天夜间通气6-8h.B组仅用舒利迭,观察治疗前、治疗后12周病人临床症状、生活质量、健康状态和肺功能.结果 治疗前、治疗后12周病人的临床症状、严重程度、健康状态和生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭联合BiPAP治疗重度稳定期COPD病人较单用舒利迭更能能够明显改善其症状及肺功能,提高生活质量,对减缓COPD病人肺功能下降、延长病人生存时间有积极意义.

    作者:黄超群 刊期: 2011年第07期

  • 正位可控回肠代膀胱术的康复指导

    笔者通过6例回肠代膀胱术病人的康复指导,指出:术前的康复指导,利于消除病人对手术的恐惧感,增加对手术的配合程度;术后正确指导患者锻炼新膀胱功能,有利于患者尽早恢复新膀胱的自主排尿功能,减少新膀胱残余尿量,提高手术成功率.

    作者:盛红敏;张桂红 刊期: 2011年第07期

  • 谈现代医院医生的信息素养

    指出提高医生素养的重要性,分析具有信息素养能力的医生,能充分地检索、评价和利用医学信息,在临床医、教、研中达到创新效果.

    作者:舒春香;尚武 刊期: 2011年第07期

  • 基层医院推行肿瘤规范化治疗面对的问题

    目前,肿瘤性疾病仍然是多发病常见病难治病,严重影响人民群众的健康生活,新的时期肿瘤专科的规范化治疗在全国是一个迫切而现实的问题,特别是对于我们这个以农民为主而且地广人多的大国,基层医院肿瘤专科规范化治疗面临的问题更为突出.在新的医疗保障体系的完善和支持下,城乡低收入人群往往是就近到当地基层二级医院就诊,基层医院担负着直接的诊疗任务,作为首次接诊的基层医院对肿瘤的规范化治疗起着至关重要的作用.作为基层医院的一名年青医生,我体会颇深.

    作者:颜宏锐 刊期: 2011年第07期

  • 降阶梯思维法在急诊实习教学中的应用

    目的 探讨降阶梯思维法在临床急诊实习带教中的应用效果.方法 2009年1月至2010年12月在湖南省第二人民医院急诊科实习的五年制本科生72名,随机分为实验组(36人)和对照组(36人),实验组在传统教学的基础上应用降阶梯思维法教学,对照组沿用传统教学.4周实习结束后分析比较学生的兴趣满意度和出科考试成绩.结果 实验组的出科考试成绩明显高于对照组(P<0.05),兴趣满意度实验组也明显高于对照组(P<0.05).结论 降阶梯思维法能激发学生的学习兴趣,很好地培养医学生的应急思维能力,提高了学生识别及处理危重症患者的临床实践能力.

    作者:唐丽;卢腾;刘秀兰;彭文峰;黄艳娟;周艳萍 刊期: 2011年第07期

  • 选择性乳腺导管造影术及其对乳头溢液疾病的诊断价值

    目的 探讨乳腺导管造影方法及其对乳头溢液病变诊断的应用价值.方法 回顾性分析90例经手术病理确诊的乳头溢液乳腺病变的X线特点,结合临床及病理特征进行鉴别诊断分析.结果 导管内乳头状瘤51例,导管癌11例,导管扩张症23例,导管增生伴炎症5例.结论 乳腺导管造影在导管内肿瘤良恶性的鉴别及导管炎症性疾病的诊断中有较高的应用价值,可为临床提供准确的诊断和治疗依据.

    作者:刘传照 刊期: 2011年第07期

  • 提高小儿头皮静脉穿刺成功率的体会

    小儿头皮静脉穿刺是儿科常用的一项护理技术操作,熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每个儿科护士应具备的基本素质.在临床中,提高小儿静脉穿刺的成功率,可减轻患儿痛苦,提高工作效率,为治疗和抢救赢得宝贵的时间,提高患儿及家长对护理工作的满意度.笔者经过多年来的实际工作经验总结出以下几点有助于提高头皮静脉一次穿刺成功率.

    作者:包定君;秦桂林 刊期: 2011年第07期

  • 吉林省东丰县仁义村出现聚集性皮疹流行病学调查分析报告

    1 基本情况2010年5月25日~6月24日东丰县仁义村二组和仁义村四组,陆续出现22位村民(其中仁义村二组18名,仁义村四组4名)上村西山上采集山菜或到西山农田劳动后出现全身皮疹症状.该皮疹多数为散在性米粒大小淡红色斑丘疹,高于皮肤,压之退色,村民自诉,除极其搔痒外无其它任何临床症状,皮疹首先出现在颈项部或手臂,随后漫延至全身.2010年6月26日经县疾控中心调查后排除了传染性疾病,6月27日卫生局组成了由卫生局王局长为组长卫生局医政科科长和县医院皮肤科主任、感染科主任、内科主任为成员的专家组,到仁义村对出现皮疹的村民进行诊断,专家组诊断为荨麻疹,并提出抗过敏对症治疗方案.

    作者:何国辉 刊期: 2011年第07期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所