学术投稿

PBL教学模式在成人医学教育中的应用

潘丽;钟翠芬;涂腊根

关键词:PBL教学模式, 成人教育, 教学改革
摘要:PBL教学模式能够提高学生分析问题和解决问题的能力,与传统的教学模式相比较有着不可比拟的优势.而成人医学教育中的学生对于医学知识有一定了解,且对知识的实用性要求高.本文介绍在成人教育中PBL教学的实施过程,分析了成人教育实施PBL教学的优点及需要注意的问题.
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  • 浅析宫颈糜烂的防治

    多年来,宫颈糜烂一直危害着广大地区女性的生殖健康.对此本文认真分析了女性宫颈糜烂的发生原因及对女性的危害,对此提出了相关的治疗措施,文中认为,有效地治疗宫颈糜烂重点在于平时的预防.

    作者:赵灵宇 刊期: 2011年第07期

  • 围手术期骨科闭合性骨折内固定术抗菌素使用分析

    目的 调查骨科闭合性骨折内固定手术预防性使用抗菌素的情况,评价其合理性.方法 收集我院2010-1月~7月骨科闭合性骨折内固定手术病例231例,统计抗菌素的使用品种、联合用药、使用时间及使用疗程,并以<抗菌药物临床应用指导原则>和2009年卫生部38号文件<关于进一步加强抗菌药物临床合理应用的通知>为评价标准,进行用药合理性分析.结果 我院骨科闭合性骨折手术均于术前30分钟给予一剂抗菌素,术后平均使用3天.抗菌素使用品种为二、三代头孢菌素,部分病例联合克林霉素磷酸酯.结论 我院骨科闭合性骨折内固定手术预防性使用抗菌素术前预防用药及抗菌素的选择基本合理,但术后使用时间还需规范.

    作者:薛晓燕 刊期: 2011年第07期

  • 基于VB6的计算机辅助医学考试系统的研究

    随着计算机科学技术的发展,考试的方法方式也不断地发生着变化.本文论述了基于面向对象技术的计算机辅助考试系统较之以往的纸笔考试系统能大大提高考试过程中的自动化和科学化程度,切实减轻考试组织者的工作强度和压力,以及计算机辅助考试在国内的应用情况,并着重讨论了该系统开发过程中的设计思想、实现方法.大型的社会化考试,对计算机辅助的需求日益扩大,传统的评价方法和考试手段也越来越不适应社会发展的需要.特别是在考试人数过多,时间、人员和资金紧张的情形下,传统的考试方法更加难以适应.笔者通过多年从事医学考试系统的研究、题库建设,以面向对象的VB6为平台,实现将传统的纸笔考试移植到计算机,考生在计算机上以人机对话方式完成考试的过程.利用计算机网络,实现考试系统的安装、测试、考试数据的自动上传及系统的卸载等功能;对考试中可能出现的作弊、提前交卷等情况进行监控;对于因断电或计算机故障造成考试中断,首先要保证考生数据的安全,并在供电正常后,使考生能继续断电前的状态续考.完全实现了纸笔考试向计算机辅助考试的转化.

    作者:孙建华 刊期: 2011年第07期

  • 38例异位妊娠保守治疗临床体会

    随着B超技术的日渐改进以及β-HCG监测敏感性的提高,异位妊娠的早期诊断得以及早确诊,各种治疗方法也日益重视.我院分别用氨甲喋呤(MTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合中药宫外孕方治疗输卵管妊娠,取得较好效果.

    作者:吕凯 刊期: 2011年第07期

  • 高龄肺癌患者全肺切除术后护理对策

    随着我国人民生活水平的提高,高龄肺癌手术者逐年增加.但高龄患者全身耐受性降低,术后护理难度也随之增加,而护理关系着手术疗效,也关系着患者的生命安全.我科07年以来运用护理程序对35例全肺切除患者进行评估,施以有效地护理对策,达到预期目标.现将护理体会报道如下.

    作者:谷金玲 刊期: 2011年第07期

  • 睡眠呼吸暂停低通气综合征

    睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)是指在每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作超过30次或呼吸暂停指数(AHI)超过5次/h的呼吸道疾患[1].根据发病机制不同可以分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAHS)和混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征(MSAHS),临床上以OSAHS常见.OSAHS是指由于上气道塌陷阻塞导致睡眠时反复呼吸暂停和通气不足、打鼾、睡眠结构紊乱和反复微觉醒,频发血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状,是一种发病率高、严重影响生活和危及生命的疾病,并发高血压、冠心病、呼吸衰竭、肺心病、糖尿病和脑卒中等,甚至夜间猝死[2].

    作者:王玲;周岩;殷文斌 刊期: 2011年第07期

  • 乳腺影像报告数据系统在乳腺良恶性病变中的应用

    目的 本研究目的 是评价BI-RADS在超声检查乳腺肿块中的作用并和细针穿刺细胞学(FNA)进行对比.方法 我们分析了118例乳腺肿块的超声特征,并有37例跟踪到FNA结果,后经手术后病理活检证实,超声与FNA对乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)阴性预测值(NPV)均可计算出来对比.结果 超声与FNA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)阴性预测值(NPV)分别为92.3%对82%,89.1%对95%,89.8%对90%,70.6%对93.3%,97.6%对86%.敏感性、特异性、准确性、阴性预测值(NPV)没有明显差别.结论 超声诊断准确性与FNA相似,由于FNA的有创性使其大规模筛查应用有一定难度,所以BIRADS在超声领域合理应用可以在某种程度上替代FNA.

    作者:王全江;张煜华;陈正雷;孙雪 刊期: 2011年第07期

  • 喜疗妥软膏与芦荟交替应用预防化疗性静脉炎的效果观察

    目的 探讨喜疗妥软膏与芦荟交替应用预防化疗性静脉炎的疗效.方法 将 120例进行化疗的病人随机分成两组.观察组在静脉滴注化疗药的前后采用喜疗妥软膏与芦荟交替外用,对照组采用 5 0 %硫酸镁溶液湿敷,观察两组病人静脉炎发生情况.结果 观察组有效率为96.7%,对照组有效率为83.4%,比较差异有显著性.结论 化疗时使用喜疗妥软膏与芦荟交替外用,能有效预防静脉炎发生,可在临床推广使用.

    作者:王玉红 刊期: 2011年第07期

  • 急诊总务护士有效促进护理质量管理

    目的 促进急诊科护理质量管理.方法确定总务护士任职条件,制定总务护士岗位职责,确定评价指标,给予奖励.结果 急诊科医疗用品、药品、仪器始终保证完好率达100%,库房物品井然有序,提高了工作效率,保证了工作质量,为提高抢救成功率提供了保证,降低科室成本.结论 基层医院急诊科设立总务护士参与科室质量管理,能提供人性化、优质、高效、安全的医疗服务.

    作者:王慧萍 刊期: 2011年第07期

  • 个性化护理对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响

    目的 探讨心肌梗死患者的焦虑情绪的心理特点,寻找个性化护理措施,以降低焦虑情绪对患者的负面影响.方法 采用汉密顿焦虑量表测查AMI患者的焦虑程度,将患者随机分为两组,分别对两组患者采用个性化护理干预组(实验组)和常规护理组(对照组).结果 实验组患者焦虑程度比对照组患者明显减轻.结论 个性化护理可以降低AMI患者的焦虑程度,个性化护理治疗心肌梗死临床疗效优于常规护理法.

    作者:胡新勤 刊期: 2011年第07期

  • 硬膜外阻滞镇痛不同时机的选择对产程的影响

    目的 探讨自控硬膜外镇痛注药、停药时机的选择对产程的影响.方法 采用回顾性分析方法,选择132例行自控硬膜外阻滞镇痛分娩并成功经阴道分娩的初产妇,按注药、停药时机分为研究组和对照组.比较二组产程、产后出血、缩宫素使用率、产道助产率、新生儿窒息的差异.结果 两组组不同的注药时机及停药时机对产程的影响无统计学意义,两组的产后出血、缩宫素使用率、产道助产率、新生儿窒息差异无统计学意义.结论 自控硬膜外分娩镇痛注药、停药时机的正确学择能明显缩短产程,减轻产妇宫缩痛,提高分娩率,是目前较理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.

    作者:李书平 刊期: 2011年第07期

  • 58例围术期婴幼儿静脉输液护理管理措施

    目的 针对手术婴幼儿静脉特点及输液护理难点,探讨围手术期静脉输液有效的管理方法.方法 对58名手术婴幼儿,根据手术方案,采取有效的输液管理措施,包括:如何减轻患儿恐惧心理,输液部位及血管的选择,提高静脉穿刺成功的技巧;不同时期输液管理.结果 58名手术婴幼儿,一针见血率达90%;有效的确保术中各时期出入量平衡.结论 做好围术期静脉输液管理,可以有效提高围术期静脉输液护理质量,是手术成功的重要保障.

    作者:陈幼琼;罗梅梅 刊期: 2011年第07期

  • 化浊、畅血、活血是现代生活方式病的中医基本治疗措施

    随着社会的发展和科技的进步,人们的生活方式已发生了根本的变化,疾病谱也随之而变,医学模式也由单一的生物医学模式转变为整体医学模式.人已经不单是个体人,更重要的是一个社会人.

    作者:庄慧魁;高志芳;王新陆 刊期: 2011年第07期

  • 肠内营养在危重病人中的应用及护理

    目的 使护士了解肠内营养(EN)较全胃肠外营养(TPN)的优势,掌握肠内营养的具体实施方法并对其采取正确的护理措施.讨论肠内营养较全胃肠外营养的优势,肠内营养的营养液的选择,具体应用的方法以及相关的护理措施.结果提高护士对肠内营养的重视程度;危重病人能在治疗过程中得到合适的营养支持.

    作者:戚海琴 刊期: 2011年第07期

  • 人工全髋关节置换术的护理

    中国已步入老人化,老人摔伤股骨颈骨折是常见病.股骨颈骨折发生率为老年人骨折的68.41%,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量.经行人工髋关节置换手术和医护人员的精心治疗和护理,愈后良好.

    作者:黄玲莉 刊期: 2011年第07期

  • 二氧化氯在医院污水消毒中该如何看待

    常州纳入市疾控医院污水监测范围的医院共11家,近年来随着医院的发展及对污水处理能力要求的提高,目前已有6家医疗单位的污水采用二氧化氯消毒,其余5家医疗单位污水采用的仍是传统的次氯酸钠消毒.延续以往的经验,疾控系统和污水排放管理处在对这6家医疗机构的污水进行采样评价时把二氧化氯消毒归为含氯消毒剂消毒,按照GB 18466-2005<医疗机构水污染物排放标准>中表1、表2,接触池出口总余氯6.5~10mg/L(传染病、结核病医疗机构水污染物排放限制(日均值))及2~8mg/L(综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限制(日均值))来进行评价.笔者在此有不同的看法.

    作者:王珮;陈小岳;秦黎霞;董惠斌 刊期: 2011年第07期

  • 高血压并发脑出血的诱因分析及护理

    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.,一般来势迅猛,病情凶险,死亡率高,约占全脑血管意外的20~30%.病人常常不是死于出血本身,而是死于由于出血引起的脑水肿,颅内压增高,脑疝形成.

    作者:柏玛丽;陶丽 刊期: 2011年第07期

  • 纤维桩与金属桩的临床效果观察

    目的 比较金属桩与纤维桩对前牙牙体缺损的修复效果.方法 选择完善根管治疗的前牙残根、残冠80例.40例金属桩核修复,40例纤维桩核修复.6、12、24个月复诊,从咀嚼功能不良、牙根松动、桩核脱落、根折、牙龈变色五方面观察修复疗效.结果 金属桩核40例中,出现根折1例,牙龈变色5例;纤维桩核40例中无不良症状.结论 纤维桩核效果美观且牙根应力分布均衡,明显优于金属桩核.

    作者:禹静 刊期: 2011年第07期

  • 控制患者住院日提高医院经济效益初探

    缩短住院患者平均住院日是目前配合治理整顿,挖掘医院内部潜力,使医院不断满足广大人民群众对医疗服务需求的有效措施,也是加强自身发展能力的一个重要管理手段.为缩短患者的住院日,本文从流程优化、质量控制、加强医院感染管理及制定奖惩措施方面,提出了缩短住院日的几点可行性建议.

    作者:王美英 刊期: 2011年第07期

  • 中老年人股骨颈骨折的发病原因及治疗方法

    目的 分析中老年股骨颈骨折患者发病原因,寻求积极的救治方法;病因:针对中老年股骨颈骨折的病因分析研究,认为造成中老年股骨骨折主要是其骨质疏松,行动迟缓以及冬季雪大路滑;方法针对中老年特殊群体特点,采用中西医结合的疗法,对患者进行综合治疗;结论:中老年人因骨质疏松,冬季雪天路滑,因此在这样的条件下要尽量少出门,以避免不必要的伤害.

    作者:杜旭东 刊期: 2011年第07期

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