张翠华
医疗质量是医院医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,是医院生存发展的基础,是医院管理的核心,它主要包括①医疗数据指标:门诊人次、出院人数;②医疗效率指标:出院者平均住院日、床位使用率、床位周转次数;③诊断质量指标:门诊确诊符合率、三日确诊率;④治疗质量指标:治愈好转率、病死率、抢救成功率.随着现代医院管理的需要和医疗质量内涵的不断丰富,用单一的医院工作效率指标不能全面评价医院的医疗质量,用多种医疗指标分析评价时,又经常出现不同指标所说明的变化程度不一致性,这样很难判断谁优谁劣,本文运用综合指数法对主要医疗指标进行综合评价和样本分析,就解决了这个难题.现报告如下.
作者：刘志勤 刊期： 2011年第06期
急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴的跨学科临床医学重要专业学科,它对于挽救病人生命、降低死亡率、延长人类寿命起着极其重要的作用.急诊工作的特点是变化急骤、时间性强;随机性大,可控性小;病谱广泛、多科交叉;抢救工作难度高、涉及面广;急危重病人的诊治风险大、社会责任重.
作者：郑俊 刊期： 2011年第06期
探讨同步循环用药模式的构建及其实施保障机制,分析传统用药、循环用药与同步循环用药对临床治疗和细菌耐药性影响的实质区别.提出:用药单一化、循环用药模式和用药同步化共同构成同步循环用药体系;其实施有待建立相关保障机制.此前,通过控制采购限制抗菌药物种类,配合循环用药可望对控制抗菌药物使用混乱和延缓细菌耐药性发挥积极的作用.
作者：张宏；马守江；刘振波 刊期： 2011年第06期
随着我国经济社会的发展,人民群众对健康的需求和卫生服务的要求越来越高,如何以市场和社会需求为导向,培养出既适合我国卫生事业发展特点,又符合世界护理发展趋势的护理人才,成了各个高等护理院校关注的热点问题.建立护理教育和实践相结合的教育模式无疑是护理教育当今的一个重点.
作者：李娜 刊期： 2011年第06期
由于妊娠引起孕妇高血压、蛋白尿和水肿症候群,严重的出现昏迷、抽搐等病症,称为妊娠期高血压疾病(PIH),简称妊高征.它是妊娠期特有的疾病,是导致孕妇死亡的严重疾病之一.提高产前检查及处理,则可使妊高征引起的孕产妇死亡明显降低.妊高征的防治是极为重要的.本文浅谈硫酸镁在治疗妊娠期高血压病中的合理使用.
作者：周英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗方法.方法 选择来我院治疗的80例无痛性心肌缺血冠心病患者,对他们进行24h动态心电图(Holter)监测.随机将其分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸治疗,观察组40例给予复方丹参滴丸和补中益气丸交替服用.连续治疗8周,观察疗效.结果 动态心电监测发现80例患者中共有230次缺血性发作,平均8次,ST段改变幅度0.1-0.4mV;缺血发作时,患者伴随有典型心绞痛者8例,伴有胸闷者24例,无典型症状者48例,占总例数的60%;当心肌发生缺血时,心率加快的占75.8%,心律失常发生率为93.1%,其中又以室性早搏为常见,约占87.3%.观察组心绞痛改善和心电图改变情况与对照组相比较,有统计学差异(P<0.05).结论 Holter监测是冠心病无痛性心肌缺血初筛诊断的有效方法.复方丹参滴丸联合补中益气丸交替使用对于冠心病无痛性心肌缺血疗效显著.
作者：李玉春 刊期： 2011年第06期
钙离子通道阻滞剂在高血压、心绞痛、指端小动脉痉挛等治疗方面疗效满意.近20年来其品种剂型研发应用,给临床应用带来了动力.也是大多数医患双方乐于接受的安全性较好的药物.本文就此类药物的概念、类型、代际和临床用途等予以综述报道.
作者：张铭；江晓兰 刊期： 2011年第06期
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎肝硬化肝性脑病患者的疗效.方法 选择慢性肝炎肝硬化28例为治疗组,予以门冬氨酸鸟氨酸粉针剂(瑞甘)5～10 g,加入5%葡萄糖注射液250ml中静点,每日一次,连续7～10天.对照组25例:除予以静点水溶性维生素外,予以食醋80～100ml,稀释后灌肠,每日两次,连续7～10天.结果 治疗组在症状改善及肝功复常方面与对照组相比有显著差异.结论 门冬氨酸鸟氨酸对慢性肝炎肝硬化肝性脑病患者在改善症状、促进肝功能复常方面具有显著作用.
作者：袁翠云；刘宝华；张长青 刊期： 2011年第06期
目的 探讨严重创伤性休克患者的急诊护理方法与并发症预防措施.方法 选取2009年6月～2010年12月采用一体化的急诊护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为观察组,同时选取2008年1月～2009年5月实行传统常规护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为对照组,后将两组的抢救成功率、有效救治时间、并发症发生率和急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况及患者家属的满意度进行统计及比较.结果 经研究比较发现,观察组的抢救成功率高于对照组,有效救治时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况均优于对照组,患者家属满意度高于对照组,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 对严重创伤性休克患者进行一体化的护理及正确的并发症预防措施效果明显,值得推广应用.
作者：王玮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨支气管肺癌病人术后综合护理措施.方法 回顾性分析96例支气管肺癌根治术后病人的临床资料.结果 本组病人手术后均按制定的规范护理措施进行护理,术后恢复良好,本组有3例病人继发轻度肺部感染,经过积极治疗护理,康复出院.1例出现呼吸衰竭,抢救无效死亡.结论 加强肺癌手术后的综合护理,能有效防止术后并发症的发生,减少病人的痛苦,缩短住院时间,顺利康复出院地.
作者：关伟；孙敏；王华 刊期： 2011年第06期
紫杉醇是一种稳定的植物抗癌药,本文从其发现历史、药源分布、临床药理、提取合成工艺等方面综述了紫杉醇的药理及临床研究进展.
作者：刘福和；倪文娟 刊期： 2011年第06期
血脂异常已成为当代人类社会的普遍健康问题.大量研究证明,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)升高,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高,是诱发动脉硬化和冠心病的重要因素,对高脂血症进行治疗在冠心病预防中起着重要作用.本研究通过血脂康治疗冠心病血脂异常患者,以探讨其对血脂代谢的影响.
作者：高艳芳；赵萍 刊期： 2011年第06期
医院消毒供应室是保证医疗安全的重要部门,其工作质量直接关系到病人的安危和治疗效果.任何一个环节管理不到位都可能发生护理不良事件.我院消毒供应室自2008年1月起,把原护理差错事故登记本改为护理不良事件记录本,实施护理不良事件自愿主动报告,采取非处罚性的原则,有效地预防了差错事故意的发生,明显提高了临床科室对消毒供应室的满意度,从而达到维护和促进患者安全的目的.现将我院消毒供应室人员发生护理不良事件的常见原因及管理措施分析如下:
作者：翟其满 刊期： 2011年第06期
目的 改进灌肠方法,提高灌肠的效果.方法 将100例因便秘需灌肠的老年患者,分为观察组和对照组.观察组用一次性吸痰管代替肛管行滴注式灌肠法.对照组采用传统的灌肠方法.结果 观察组灌肠液量较对照组外溢少,解除便秘效果好,患者舒适满意度高,与传统法比较有统计学意义(P<0.01).结论 一次性吸痰管代替肛管滴注式灌肠法可提高灌肠的效果,减轻老年患者灌肠痛苦.
作者：张娜；陈世兵 刊期： 2011年第06期
目的 探讨喉白斑病的中西医结合治疗疗效.方法 将我院2007年3月～2008年9月收治的41例喉白斑患者随机分为治疗组19例、对照组22例,41例患者均经鼻腔纤维喉镜下行喉白斑粘膜表皮剥脱术,治疗组在术后连续服用中药8周.对两组治疗效果、复发情况进行比较.结果 治疗组19例患者中治愈17例,好转2例,治愈率为89.5%,治疗总有效率为100%;对照组22例患者中治愈19例,好转3例,治愈率为86.4%,治疗总有效率为100%.两组治愈率比较无统计学差异(x2=0.031,P>0.05).41例患者均获得6～27个月随访,治疗组复发率为5.2%,对照组复发率为36.4%,两组复发率比较有显著性差异(x2=4.08,P<0.05).结论 中西医结合治疗喉白斑病近期疗效良好,且能有效预防或延缓术后复发,是一种有效治疗方法.
作者：杨坚 刊期： 2011年第06期
角结膜干燥症是眼科常见的疾病,随着发病率逐年增多,越来越引起人们的重视,已成为国际性眼科领域一个研究热点.本文就近年国内外对角结膜干燥症病因及治疗方法研究进展进行综述.
作者：梁大全 刊期： 2011年第06期
目的 探讨不同浓度肝素盐水对于深静脉穿刺术后封管效果.方法 选择105例患者,均分为3组,使用5u/ml,10u/ml和20u/ml的肝素盐水进行封管,比较3组患者并发症发生情况以及所有患者的凝血功能变化.结果 导管堵塞率A组高于B组高于C组(P<0.05),3组导管感染率之间差异无统计学意义(P>0.05),3组PT、APTT、TT和FIB之间差异均无统计学(P>0.05).结论 20u/ml肝素盐水能较好的较少发生堵管的并发症,且对患者凝血功能无影响.
作者：宋代坤；庄燕香 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析98例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,2例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 熟练的洗胃技术,合理恰当应用阿托品、防止反跳现象,严密观察病情变化,对抢救成功有极为重要的作用.
作者：刘春兰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠期贫血对产后出血的影响.方法 对本院产科门诊4100例孕妇进行观察,产后出血90例,贫血820例,对产后出血量采用称重法和容积法进行测定.结果 4100例孕妇中产后出血90例(2.20%),其中3280例无贫血孕妇产后出血59例(1.80%),820例贫血孕妇产后出血31例(3.78%).其中,孕妇中轻度贫血770例产后出血21例(2.73%),孕妇中度贫血49例产后出血9例(18.37%),重度贫血1例产后出血1例(100%),P均<0.05,有统计学意义.结论 孕妇产后出血的发生率因贫血的发生而增加,贫血越重,产后出血的发生率越高.
作者：池玉宝；付双慧 刊期： 2011年第06期
受氟喹诺酮类药物活性强、菌谱广以及相对较轻微的不良反应、使用不仅方便价格还很低等特征影响,人们就对这种药物进行大量的开研发和生产,在市场中,新产品的更新换代周期短.致使各大媒体对其进行报道时,根据不同的用法用量和评价方法以及病例数量等进行多方面的加工后,报道出不精确的信息.光敏性皮疹、胃肠道反应和关节肿痛以及人体的中枢神经系统的反应都昌这种药物常见的不良反应.有时,也会遇到血液系统的不良反应.为了能及时发现这些不良反应以及避免这些不良反应所带来的严重后果,本文章主要通过对使用这种药物的病例资料进行详细的整理、对病例所出现的结果进行深入的分析,并对此类药物的不良反应提出了一些预防措施,为人们提供参考.
作者：王月明 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
